Le pôl`info Sport et Santé.pub
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2016, édition n°2 Le pôl’info Un point sur… le sport et la santé Il est rappelé que, selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la sédentarité est la première cause de mortalité évitable dans le monde. Lutter contre l’inactivité physique permet de gagner des années de vie en bonne santé, de diminuer ou de prévenir les risques liés aux maladies chroniques. Le choix de valoriser les Activités Physiques et Sportives et de les reconnaitre comme bénéfiques pour la société est aussi inscrit dans la nouvelle loi sur la santé. Elle contribue aussi, chez les personnes vivant avec une maladie chronique non transmissible, à améliorer l’état de santé et à prévenir l’aggravation et/ou la récidive de ces maladies chroniques (prévention tertiaire). Le « sport-santé » doit encore trouver sa place dans les territoires afin de répondre à un véritable enjeu de société. Pour cela il peut rassembler le maximum d’acteurs complémentaires et compétents dans le seul objectif d’améliorer l’état sanitaire de la population. Les acteurs du sport et de la santé doivent trouver en utilisant un Le « sport-santé » recouvre la pratique langage commun les moyens d’une d’activités physiques ou sportives qui collaboration permettant à tous les contribuent au bien-être et à la santé du niveaux une optimisation de ce dispositif. pratiquant (conformément à la définition de la santé par l’OMS) : physique, Différences entre parcours de santé psychologique et sociale. et parcours sport santé La pratique d’activités physiques ou sportives contribue au maintien de la Un parcours de santé se définit santé chez le sujet sain dans le cadre de la comme la trajectoire globale des patients et usagers dans leur territoire de santé, prévention primaire. avec une attention particulière portée à l’individu et à ses choix Il nécessite l’action coordonnée des acteurs de la prévention, du sanitaire, du médico-social et du social et intègre les facteurs déterminants de la santé que sont l’hygiène, le mode de vie, l’éducation, le milieu professionnel et l’environnement. Un parcours « sport santé » est u n dispositif individuel de développement des ressources de santé physique, mentale et sociale permettant à chacun(e) d’accéder à un projet sportif personnalisé. Coordonné par un réseau d’acteurs de la prévention, du sanitaire, du médico-social et du social – associant les représentants des usagers – des systèmes de prévention et de soin. Par un accompagnement éducatif et motivationnel préventif et/ou thérapeutique, il vise à permettre à tout public pouvant tirer bénéfice pour sa santé la pratique d’APS Régulière, Adaptée, Sécurisante et Progressive intégrée à son projet de vie. Sommaire : Le sport, sur ordonnance ? • Un point sur le sport et la santé Un • Le sport, sur ordonnance ? Régionale de Santé de Corse et responsabilité de Mme Michèle encourageants sur les bienfaits • Un dispositif innovant : sport santé sur ordonnance mettre en place des activités Mission Expertises et • Le sport élément fort dans la prévention des chutes • Sport pour tous ! • L’intervention auprès des collégiens centrés sur l’activités physique et la sédentarité : ICPAS projet expérimental est Ce projet est actuellement en Ce projet est prometteur au actuellement mené par l’Agence phase d’élaboration sous la regard des chiffres l’hôpital de Castelluccio pour CULIOLI, Responsable Projets, de l’activité physique sur la Projets qualité de physiques adaptées pour les de Santé de l’ARS de Corse en psychologique, personnes en après cancer. vie, les l’état capacités collaboration avec le Docteur physiques et la diminution du Eloïse CALENDINI du service taux de rechute. Le projet à l’étude prévoit de d’oncologie de l’hôpital de proposer une prise en charge Castelluccio. spécialisée sportive, encadrée Les premières Les étapes bénéfices concernent sont également d’autres pathologies par des professionnels du sport enclenchées comprenant la mise qui seront prises en compte par et de l’activité physique adaptée, en tous diplômés. place d’un réseau un décret spécifique au « Sport d’animateurs sportifs formés, la sur ordonnance » attendu d’ici définition de protocoles et des la fin de l’année. modalités de mise en œuvre. Le pôl’info Un dispositif innovant : Sport santé sur ordonnance La pratique régulière d’activités physiques ou sportives n’est pas seulement bénéfique pour les personnes bien portantes au titre de la prévention sanitaire ou pour ralentir ou retarder la perte d’autonomie des personnes avançant en âge, elle a aussi un impact très favorable pour les patients souffrant de certaines maladies graves ou d’affections chroniques en cours de traitement et pouvant présenter une situation de handicap ou une perte d’autonomie, pour améliorer, maintenir ou restaurer leur capital santé, après une telle maladie ou pour prévenir la rechute. La Ville de Strasbourg a été l'une des premières villes à prendre à bras-le-corps la question du sport comme moyen thérapeutique complémentaire et expérimente depuis 2012 des séances sur ordonnance pour les malades chroniques. La Ville dispose de leviers particuliers pour le développement de l'activité physique, notamment par la promotion des modes de déplacement physiquement actifs (Plan de déplacements urbains, plan piéton…). C'est la Ville et divers organismes de sport qui financent la première année pour donner un coup de pouce. Mais ensuite, la pratique sportive doit être prise en charge par le patient. Car pour l'instant, bien que le sport ait été prescrit sur ordonnance, le patient ne peut pas se faire rembourser par la Sécurité sociale. Néanmoins certaines mutuelles peuvent le prendre en charge, selon le type de contrat. Les malades, munis de leur ordonnance, sont pris en charge par des éducateurs sport-santé spécifiquement formés qui vont leur proposer une activité adaptée : vélo, marche, tai-chi… Ce dispositif s'adresse aux personnes obèses, diabétiques, hypertendues, en rémission d'un cancer du sein… L'amendement sur la prescription médicale du sport a été adopté le 27 novembre dernier. Il reste très encadré et ne concernera pour l’instant que les personnes atteintes d'affections de longue Cette expérimentation a pour objectif durée (ALD). principal de favoriser la pratique d'une activité physique régulière, modérée et adaptée à l'état de santé des malades chroniques, Plus de 170 médecins généralistes ont signé la Charte d'engagement "sport-santé sur ordonnance". Ils peuvent ainsi prescrire à leurs patients une activité physique modérée et régulière dans le cadre de ce dispositif. L’ESS une réponse aux besoins des territoires et des populations Le pôl’info Atelier : Sport, Activités de pleine nature, Loisirs, Tourisme, Activités socio culturelles [animé par l’équipe de l’IREPS CORSE] Qu’est-ce que l’ESS ? Le concept d'Economie Sociale et Solidaire (ESS) désigne un ensemble d'entreprises organisées sous forme de coopératives, mutuelles, associations, ou fondations, dont le fonctionnement interne et les activités sont fondés sur un principe de solidarité et d'utilité sociale. Pourquoi demander à l’IREPS Corse d’intervenir sur ce sujet ? Interface entre les politiques publiques, les professionnels, les opérateurs de terrain et les populations, l’IREPS Corse participe à l’analyse des besoins de santé locaux et apporte son expertise pour élaborer des programmes permettant d’agir sur les différents facteurs qui influencent directement ou indirectement l’état de santé des individus : les déterminants de la santé. L’IREPS Corse a donc proposé d’animer les réunions en organisant 6 ateliers sur 8 territoires sur les thématiques priorisées par la CRESS à partir de la méthode « WorldCafé » (Processus interactif qui vise à faciliter le dialogue constructif et le partage de connaissances et d’idées, en vue de créer un réseau d’échanges et d’actions). Page 2 Quels ont été les objectifs de ces *La communication doit être développée ateliers ? afin de valoriser les activités et les savoir -faire (par le biais des nouvelles Ces ateliers avaient pour objectifs, d'une technologies), de diagnostiquer l’existant part, d'identifier les éléments bloquant, (infrastructures + structures relatives à les freins et limites, et d'autre part, les l’ESS). facteurs de réussite, les leviers et actions prioritaires à mettre en place pour *Mutualisation / Coopération : création développer ou renforcer cette économie, de tiers-lieux (plateformes communes de sur la base des pratiques innovantes pour ressources, guichet unique, maisons des lesquelles des acteurs territoriaux et les associations) : co-working. personnes accompagnées ont alimenté les La CRESS Corsica (Chambre Régionale de réflexions par leurs témoignages. l’ESS), mandatée par la Collectivité L’atelier relatif à la thématique « sport, les Territoriale de Corse via l’ADEC et l’Etat, loisirs, les activités de pleine nature… « a a tenue le 13 juillet 2016, au Palais des permis de synthétiser des données Congrès d’Ajaccio la 1ère Conférence qualitatives et quantitatives sur la région Régionale de l’ESS. entière. L’IREPS Corse y a présenté le résultat de ces ateliers, qui ont donné lieu à la formulation de propositions pour le 3 axes importants sont ressortis : développement de politiques publiques territoriales de l’ESS. *Formation et encadrement des acteurs pour la pratique des différentes Les orientations et les moyens des activités : Ils doivent être repensés et politiques locales de développement de adaptés au territoire afin de favoriser : le l’ESS y ont été définis et la Stratégie renforcement des compétences et des Régionale de l’ESS, qui en a découlé a été connaissances, l’application de la proposée pour alimenter le Schéma règlementation, l’aide à la rédaction des Régional de Développement Economique, projets pour les petites structures. d’Innovation et d’Internationalisation (SRDE2I). 2016, édition n°2 Le sport élément fort dans la prévention des chutes La séance se déroule ensuite autour d’un programme gymnique pour entretenir et/ou améliorer l’équilibre, développer le renforcement musculaire et garder ou améliorer la confiance en soi. La Mutualité Française de Corse propose des ateliers « Prévention des chutes » pour acquérir les bons gestes quotidiens, prévenir la perte d’autonomie et diminuer l’impact physique et psychologique de la chute. Cette action est mise en place depuis dix ans sur toute la région dans les zones urbaines et rurales avec le soutien financier de l’ARS, de la CTC et des municipalités. Les difficultés sont ensuite Ces séances, animées par un progressivement augmentées et animateur sportif diplômé, sont adaptées en fonction de la proposées à raison d’une séance progression des personnes. hebdomadaire sur 12 semaines. Ces ateliers sont dispensés Le test de Tinetti, évaluation gratuitement et ouverts à toutes des troubles de l’équilibre et de les personnes de 65 ans et plus la marche, est réalisé en début sous réserve de non contreet fin de séance afin d’adapter indication du médecin traitant. la pratique aux aptitudes et besoins spécifiques des personnes. Mutualité Française de Corse Résidence Ponte Prado Bât B Avenue de la Libération BP 90 - Lupino 20611 BASTIA Cedex TEL : 04 95 30 36 81 Sport pour tous ! Le Centre du Sport et de la Jeunesse Corse (CSJC) en partenariat avec l’Association des Paralysées de France organise toute l’année des sorties pour promouvoir les activités physiques et sportives pour les personnes en situation de handicap mental ou physique. De riches expériences à vivre ! Des sorties d’initiation, de découverte et de pratique sont organisées chaque mois autour des activités cycle de pleine nature. Le principe de cette action est simple : permettre aux personnes en situation de handicap d’accéder à des activités qui ne sont pas adaptées et accessibles dans leur quotidien. Ce dispositif permet donc de découvrir des lieux magnifiques autrement inaccessibles et d’explorer des sensations fortes grâce aux moyens techniques mis à disposition. Page 3 L’équipe d’Isabelle FERRACCI mène ce projet depuis Pour réussir sa mission le maintenant deux ans. CSJC et l’APF disposent de D’autres initiatives autour du deux principaux équipements : sport sont organisées tout au le CIMGO, fauteuil tandem long de l’année, pour en savoir tout terrain et la JOELETTE, plus n’hésitez pas à les fauteuil tout terrain adapté aux contacter ! personnes à mobilité réduite. Centre du Sport et de la Jeunesse Corse Chemin de la Sposata 20000 Ajaccio TEL : 04 95 10 65 10 Pôle régional de compétences en éducation et promotion de la santé L’intervention auprès des collégiens centrée sur l’activité physique et la sédentarité : ICAPS Une intervention/étude menée de 2002 à 2006 a permis d’établir le lien fort entre le déploiement de l’activité physique, la diminution du temps passé devant la télévision et la limitation de la prise de poids. Cette recherche action a permis de modéliser une stratégie d’intervention favorisant l’approche socio-écologique en intégrant 3 principaux niveaux d’intervention : • Changer les attitudes et motivations vis-à-vis de l’activité physique à partir de débats et par la découverte d’activités attrayantes • Favoriser le support social (parents, enseignants éducateurs, animateurs) pour véhiculer une image positive et valorisante de la pratique de l’activité physique et encourager les jeunes à augmenter leur pratique • Agir sur les conditions environnementales qui favorisent l’activité physique à l’école et en dehors de l’école pour permettre notamment le choix de transports actifs Les établissements scolaires restent un terrain privilégié pour organiser des activités avec de nombreuses opportunités (permanences, intercours, récréation…) que ce soit avec les animateurs sportifs de l’établissement, les fédérations locales, les centres de loisirs ou en lien avec des actions évènementielles. Pour le développement de ce type de projets plusieurs caractéristiques essentielles doivent être prises en compte. Comme tout projet de promotion de la santé ils doivent être inscrits dans la durée, articulés avec les autres actions en place et mobiliser des partenaires de différents domaines (éducation nationale, collectivités territoriales, associations…). Il est également nécessaire que le projet porte sur l’ensemble des élèves et ne cible pas des sous-groupes en particulier (type élèves en surpoids…). Enfin, l’évaluation doit permettre d’identifier que les actions ont bien pris en compte les trois principaux niveaux d’intervention et que les élèves ont augmenté leur pratique d’activité physique d’une heure par semaine. Pour plus d’information sur ce type de programmes vous pouvez vous référer au guide spécifique « Promouvoir l’activité physique des jeunes, élaborer et développer un projet de type ICAPS » accessible à partir du lien suivant inpes.santepubliquefrance.fr/ CFESBases/catalogue/pdf/1347.pdf . L’IREPS se tient à votre disposition pour vous accompagner dans le montage de vos projets. Sites internet Bibliographie Revues : U Toussaint, Jean-François Activités physiques ou sportives et santé In Actualité et Dossier en Santé Publique 067, Juin 2009 * Ouvrages : U Laure Patrick Activités physiques et santé Coll : L'essentiel en sciences du sport. Ellipse, 2007. 319 p. * U Toussaint, Jean-François Retrouver sa liberté de mouvement : PNAPS, Plan National de Prévention par l'Activité Physique ou Sportive Ministère de la santé, de la Jeunesse, des Sports et de la Vie Associative, 2008. 295 p. * U Edwards Peggy / Tsouros Agis Promouvoir l'activité physique et la vie active en ville : le rôle des autorités locales Ministère de la santé et des sports, OMS, 2009. 66 p. * http://www.mangerbouger.fr/pro/IMG/ pdf/ En ligne : U Actualisation des repères du PNNS. Révisions des repères relatifs à l’activité physique et à la sédentarité Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES), 2016-02, 549 p. https://www.anses.fr/fr/system/files/ NUT2012SA0155Ra.pdf U PROST Thierry, REY Sylvie L'état de santé de la population en France. Edition 2015 Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), 2015, 502 p. http://drees.social-sante.gouv.fr/IMG/ pdf/rappeds_v11_16032015.pdf (*en prêt à l’IREPS Corse) INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) Accès au dossier thématique sur l’activité physique : http://www.inserm.fr/thematiques/sante -publique/dossiers-d-information/activite -physique2 Formation / conférences U pep’Sport 2016 Les 1ères rencontres professionnelles du sport en entreprise Mercredi 14 septembre : 09h00 à 21h00 Jeudi 15 septembre : 09h00 à 18h00 Stade Jean Bouin - Porte A 20 Avenue du Général Sarrail – Paris 16e http://www.pepsport.fr/programme.html