Perte d`un proche : comment faire face

N° 147
EDITION
GERS
ISSN 1168-6219 - CPPAP 0913 M 06607
trimestriel 44e année - septembre 2011
p. 4
santé
r
Mieux utilise
ues.
les antibiotiq
p. 6
r e t ra i t e
fo rm a ti
Le d ro it à l’ in
p o u r to u s
p. 11
on
s e r v i ce
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a m e li -d ire ct
r
t d e co n su lt e
ch o is ir a v a n
p. 15
t e m p s l i b re
Perte d’un proche :
comment faire face ?
Quelles démarches effectuer ? Comment gérer
le deuil ? Peut-on se faire accompagner ?
s
ch a m p ig n o n
R a m a ss e r le s
ons
a v e c p ré ca u ti
dossier p. 12, 13, 14
Votre département
Dans le Gers, rencontre avec Serge Boyer,
nouveau directeur de la CPAM : projets et défis.
FO N D AT I O N P O U R L A R E C H E R C H E M É D I C A L E
Léguez
le
progrès médical
Pr Jean Bernard, fondateur
de la Fondation pour
la Recherche Médicale,
membre de l’Académie
Française.
“Merci de nous
aider à relever
les nouveaux défis
de la recherche
et à concrétiser les
formidables espoirs
qui se dessinent. ”
a Fondation pour la Recherche Médicale soutient la recherche médicale dans tous les
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L
Organisme indépendant, 100 % de ses ressources sont privées, la Fondation agit depuis
64 ans, grâce à la générosité des donateurs, par les dons, les legs et les donations qui lui sont faits.
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F O N DAT I O N
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» sommaire
4
Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées » septembre 2011
»
santé
Les antibiotiques : adopter une
consommation responsable d’antibiotiques,
c’est préserver leur efficacité.
6
03
Edito
» Vigilance redoublée
sur les fraudes
retraite
Droit à l’information : les organismes de
retraite écrivent aux assurés tous les 5 ans
pour les aider à mieux préparer leur retraite.
8
votre département
Retrouvez toutes les informations pratiques.
11
service
ameli-direct : vous pouvez choisir un
professionnel de santé ou un établissement
de soins selon les tarifs, les spécialités,
les actes…
12
dossier
L’épreuve du deuil. Zoom sur l’une
des plus douloureuses expériences
de la vie. Comment surmonter au mieux
la perte d’un proche et gérer les formalités
administratives ?
15
temps libre
Les champignons : vous prévoyez de partir
en cueillette ? Suivez les recommandations
du secrétaire général de la Société
mycologique de France et régalez-vous.
Revue de la sécurité sociale Midi-Pyrénées - Publication trimestrielle. 2, rue Georges Vivent - 31065 Toulouse
Cedex 9 - Tél. : 05 62 14 29 20. Directeur de la publication : Francis De Block. Coordination rédactionnelle :
Marie-Thérèse Serin. Journalistes/photographes : Aurélie Renne, Monique Zinet. Correspondants CPAM :
Céline Galy (09), CPAM 12, Lydia Capuano (31), Brigitte Ferris (32), Philippe Rigal (46), Marie-Claude Belin (65),
Lætitia Delheure (81), CPAM 82. Conseil technique : Dr J.F. Hurstel, Direction régionale du service médical de
l’Assurance Maladie Midi-Pyrénées. Crédit photos couverture et page 3 : Corbis et J. Bourges. Mise en page :
Ogham, 31320 Castanet-Tolosan - Tél. 05 62 71 35 35. Régie publicitaire : Mistral Média - 365, rue de Vaugirard
- 75015 Paris - Tél. : 01 40 02 99 00 - Directeur : Luc Lehéricy. Encart jeté en quatrième de couverture : Tena
toute diffusion et Wibo dans 09, 31 (partiel), 32, 46, 65, 81 (partiel) et 82. Le centre régional d’information n’est pas
responsable des publicités figurant dans ce numéro. Impression : Fabrègue Imprimeur SA - 87500 Saint Yrieix-LaPerche. Routage : IMD, 31770 Colomiers. Tirage : 560 000 exemplaires.
Contact : le Directeur de la publication.
Reproduction interdite sans l’accord de la direction. Publication du Centre régional d’information des Caisses
primaires d’assurance maladie de l’Ariège, de l’Aveyron, de la Haute-Garonne, du Gers, du Lot, des HautesPyrénées, du Tarn, de Tarn-et-Garonne et de la Caisse d’assurance retraite et de la santé au travail Midi-Pyrénées.
La Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées a pour but d’informer les assurés sociaux sur l’Assurance Maladie et
la retraite. Elle ne peut constituer une source documentaire précise en matière de législation. Seuls les techniciens
assurant l’accueil physique et téléphonique sont compétents pour répondre aux demandes individuelles, au vu des
textes en vigueur et des particularités de chaque dossier. Tout destinataire de cette publication peut, à tout moment,
accéder aux informations utilisées pour son envoi à domicile et s’opposer à leur utilisation. De fait, il renonce à
recevoir la Revue.
Bien qu’elle concerne une minorité
d’assurés ou de professionnels,
la fraude sociale et fiscale est
une réalité qui coûte cher à la
société. Dans un contexte où les
comptes publics sont en difficulté,
la prévention et la lutte contre de
tels agissements est une priorité
nationale.
Malgré leur variété, les principaux
types de fraudes sont bien
connus : fausses déclarations
d’activité, d’identité, de ressources,
arrêts de travail injustifiés ou
falsifiés... Nos outils de contrôle
et une collaboration accrue
entre organismes permettent
de les détecter plus vite et plus
efficacement.
Frauder n’est pas un acte anodin.
Les fraudeurs doivent savoir qu’ils
s’exposent à des sanctions sévères
qui peuvent aller de la simple
amende à la prison ferme,
selon la gravité des faits.
Je conclurai en reprenant la
signature d’une récente campagne
radio, « Frauder, c’est voler, celui
qui fraude sera sanctionné ».
Un message fort qui nous met
tous face à nos responsabilités.
Francis De Block,
Directeur de publication
» Les 8 éditions de ce numéro
sont :
» sur www.revuedelasecuritesociale.fr
» en cassette audio
à la Bibliothèque sonore,
tél. : 05 61 47 34 94.
» santé
04
Les antibiotiques :
pourquoi si on les utilise
à tort, ils deviendront
moins forts ?
La prescription excessive d’antibiotiques
n’est pas anodine. Elle peut rendre
ce précieux traitement complètement
inefficace. Une « piqûre de rappel »
s’impose pour ne pas oublier que les
antibiotiques sont des médicaments
bien particuliers à prendre avec vigilance.
L
es antibiotiques ont pour
objectif d’aider le système
immunitaire à lutter contre les
bactéries responsables de maladies
infectieuses. Leur action est efficace
si et seulement si une bactérie est
en cause. À l’inverse ils s’avèrent
totalement inutiles pour traiter les
très fréquentes maladies infectieuses
dues à des virus, comme les rhinopharyngites, trachéobronchites ou
encore gastro-entérites.
La difficulté du diagnostic
La prise en compte de données
cliniques et épidémiologiques est
nécessaire pour différencier infections
virales et infections bactériennes.
Malheureusement, il n’y a pas de
règle simple pour faire la part entre
ces deux causes infectieuses, ce qui
peut être source d’erreur. Le médecin
peut s’armer de tests de diagnostic
rapide (TDR) qui permettent de savoir
s’il s’agit d’une bactérie ou d’un virus,
notamment dans le cas de l’angine
streptococcique. L’utilisation par les
médecins traitants du TDR angine
a d’ailleurs permis de diminuer de
moitié le nombre de prescription
d’antibiotiques dans cette indication.
Mais cette démarche diagnostique
s’applique seulement pour l’angine !
Antibiotique en péril
Un antibiotique donné à tort n’est pas
seulement inutile : il entraîne aussi de
lourdes conséquences écologiques.
Il se distribue partout dans l’organisme et exerce une pression de
sélection sur la flore digestive. Le
risque ? Favoriser l’émergence de
bactéries de plus en plus résistantes
aux
antibiotiques
couramment
utilisés.
En savoir plus
» www.ameli-sante.fr
3
Questions au...
Professeur Bruno Marchou,
chef du service des maladies
infectieuses, à l’hôpital Purpan,
à Toulouse.
» En quoi les antibiotiques sont-ils
des médicaments particuliers ?
Les antibiotiques sont des médicaments uniques,
les seuls qui agissent sur des êtres vivants, extérieurs
à notre organisme.
» Utiliser trop d’antibiotiques à tort peut-il
vraiment nous rendre plus vulnérables?
Oui, en raison de l’émergence et de la dissémination des bactéries devenues
résistantes aux antibiotiques. En 2010 en France, le taux de résistance
aux céphalosporines de IIIe génération (type d’antibiotique) atteignait presque
10 % des bactéries, contre 1 % il y a quelques années.
Une évolution qui fait craindre la catastrophe !
» Que faire pour éviter de développer cette résistance
bactérienne ?
Seul est coûteux l’antibiotique inutile : il faut donc traquer les prescriptions
inutiles afin de diminuer notre consommation d’antibiotiques. Mais le défi
est immense car sans que nous nous en rendions compte, des facteurs
environnementaux comme les voyages et l’alimentation contribuent à la diffusion
des résistances bactériennes. Il est urgent de préserver cet extraordinaire
patrimoine que sont les antibiotiques.
Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées » septembre 2011
05
Tarifs et remboursements : les derniers changements
Médicaments, actes de radiologie, actes coûteux : certains
remboursements de l’Assurance Maladie ont évolué au cours
des derniers mois. Le point sur ces changements et leurs incidences.
Des examens radiologiques
moins chers
Les tarifs de certains actes de radiologie sont en baisse : le supplément,
créé pour favoriser la numérisation
des images radiographiques et leur
»
Bon à savoir
» Les retenues sur votre
relevé de remboursements
Les franchises et la participation
forfaitaire se cumulent. Si vous
consultez votre médecin et qu’il vous
prescrit 4 boîtes de médicaments,
la participation forfaitaire de 1 €
sur la consultation s’ajoute à la
franchise (0,50 € par boîte de
médicaments). Au total, 3 € seront
déduits de vos remboursements.
Si vous bénéficiez du tiers payant
à la pharmacie, la franchise
sera retenue sur une prochaine
consultation avec la mention
de la date des soins.
»
En bref
» La vaccination contre
la grippe saisonnière
Crédit photo : Julie Bourges
Une couleur de vignette,
un taux de remboursement
Le taux de remboursement des médicaments par l’Assurance Maladie
varie en fonction du Service médical
rendu (SMR). Ainsi, pour un SMR
très important, le taux est de 100 %
représenté par une vignette blanche
barrée. Pour un SMR important, le
taux est de 65 % avec une vignette
blanche. Pour un SMR faible, le taux
est de 15 % et la vignette orange.
Les vignettes bleues indiquent un
médicament à SMR modéré avec un
taux de remboursement qui passe
de 35 à 30 %, appliqué également
aux médicaments homéopathiques.
Une franchise de 0,50 € par boîte
de médicaments est retenue sur les
remboursements. En sont exemptés :
les médicaments pour les enfants de
moins de 18 ans, les bénéficiaires
de la CMU-C et de l’aide médicale
d’État, les femmes prises en charge
dans le cadre de la maternité.
p Plus un médicament apporte
un bénéfice pour les patients,
mieux il est remboursé.
archivage, est supprimé. En effet,
aujourd’hui, tous les cabinets de
radiologie sont équipés en systèmes
de numérisation des images radiographiques. Si ce supplément vous
est facturé, vous pouvez refuser de le
payer : il ne sera pas remboursé par
l’Assurance Maladie. Mais, l’examen
lui doit être réalisé.
Un forfait de 18 € pour les actes
coûteux
Pour certains actes coûteux, réalisés
en médecine de ville ou à l’hôpital, le
ticket modérateur, laissé à la charge
de l’assuré après le remboursement par l’Assurance Maladie, est
remplacé par un forfait de 18 €. Sont
concernés les actes dont le montant
est supérieur ou égal à 120 € ou
ayant un coefficient égal ou supérieur
à 60. Si vous bénéficiez de la CMU
complémentaire, cette participation
de 18 euros est prise en charge dans
le cadre de ces dispositifs. Vous
n’avez pas à la régler. Votre mutuelle,
ou votre complémentaire santé, peut
éventuellement la prendre en charge.
Renseignez-vous auprès d’elle.
En savoir plus
» www.ameli.fr
Une forte fièvre, une intense
fatigue, des courbatures, des
maux de tête… ce sont souvent
les premiers symptômes d’une
grippe. Si la guérison se fait
généralement en une semaine
chez les personnes en bonne
santé, de graves complications
peuvent apparaître chez les plus
fragiles. C’est pourquoi l’Assurance
Maladie relance une campagne de
vaccination contre la grippe,
du 20 septembre 2011
au 31 janvier 2012.
Les personnes de plus de 65 ans
et celles atteintes de certaines
maladies graves vont recevoir une
invitation à se faire vacciner et un
imprimé de prise en charge. Il suffit
de le présenter au pharmacien qui
délivrera gratuitement le vaccin.
Si vous avez déjà été vacciné,
une infirmière peut faire l’injection
sans prescription médicale.
Si c’est la première fois, la
consultation chez le médecin
traitant est indispensable pour
éviter d’éventuelles intolérances.
» www.ameli-sante.fr
» Une charte pour le
maintien dans l’emploi
L’État (Direccte), l’Agefiph, la
Carsat Midi-Pyrénées, la MSA
et le FIPHFP* ont signé, le 24 juin,
la Charte régionale pour le maintien
dans l’emploi des personnes
handicapées en Midi-Pyrénées
pour 2011-2013.
Objectifs : organiser la collaboration
entre ces acteurs pour favoriser
le maintien dans l’emploi et faire
connaître le dispositif. Pour que
cette charte ne soit pas une simple
intention, elle est assortie de plans
d’action.
* Fonds pour l’insertion
des personnes handicapées
dans la fonction publique
» retraite
06
Bien préparer sa retraite
»
Bon à savoir
» Paiement des retraites
Pour les 3 mois à venir, les retraites
seront mises en paiement les
10 octobre, 9 novembre et
9 décembre.
Tout changement de situation
peut avoir des incidences sur le
paiement ou le montant de votre
retraite. Ainsi, pour éviter des
retards de paiement ou d’avoir à
rembourser des sommes, il est
important de le signaler rapidement
à votre caisse :
» un changement d’adresse
» un changement de mode de
paiement ou d’établissement
bancaire,
» un changement de situation
familiale ou d’état civil,
» une reprise d’activité,
» une modification de vos
ressources.
Pensez à mentionner votre numéro
de Sécurité sociale.
» La retraite, c’est toujours
sur rendez-vous
Les assurés sont désormais
accueillis uniquement sur rendezvous, dans tout le réseau d’accueil
retraite. C’est l’assurance d’un
interlocuteur privilégié et d’un
nombre de visite limité.
Pour prendre rendez-vous :
» 39 60 (coût d’un appel local
depuis un poste fixe) du lundi
au vendredi de 8 h à 17 h.
Un téléconseiller répondra à vos
questions ou vous proposera
un rendez-vous dans une
agence, un point d’accueil
retraite ou un point visio-public.
Pour appeler depuis une box,
un mobile ou depuis l’étranger,
composer le 09 71 10 39 60.
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(Espace Particuliers).
«V
ous êtes né en
1951, 1954, 1955,
1956, 1961, 1966,
1971 et 1976, vous allez recevoir
automatiquement, avant fin 2011,
le courrier « Droit à l’information sur
votre retraite ». Il contient des documents différents selon votre âge : un
relevé de situation individuelle si vous
avez 35, 40, 45 et 50 ans et une estimation indicative globale à 55 ans et
à 60 ans. Cette année, l’estimation
est également adressée aux assurés
âgés de 56 et 57 ans qui ne l’avaient
pas reçue en 2010 en raison de la
réforme des retraites en préparation.
Le relevé de situation individuel
Il fait ressortir, année par année, le
nombre de trimestres validés et le
salaire retenu pour les régimes de
retraite de base. Pour les retraites
complémentaires sont indiqués les
points acquis. Vous pouvez ainsi
vérifier si vos caisses disposent de
toutes les informations relatives à
votre carrière qui serviront au calcul
de votre retraite. Certaines périodes
comme l’activité à l’étranger, le
service national… n’y figurent pas.
Si vous constatez une erreur ou
un oubli sur ce document, il faut
le signaler au plus tôt à la caisse
concernée en joignant les pièces
ou documents pour la période
Crédit photo : Julie Bourges
Chaque assuré reçoit tous les 5 ans,
à partir de 35 ans, un courrier de ses
organismes de retraite obligatoire qui
récapitule l’ensemble de ses droits*
et comporte, à partir de 55 ans, une
estimation du montant de sa future retraite.
Le vérifier, c’est déjà préparer sa retraite.
concernée. Plus le signalement est
précoce, plus les recherches de
justificatifs sont faciles.
L’estimation indicative globale
En plus des informations figurant sur
le relevé de situation individuel, l’estimation indicative globale vous fournit
une évaluation du montant total de
votre retraite de base et complémentaire à différents âges de départ
possibles entre l’âge de départ légal
minimum et l’âge de la retraite à taux
plein (sans minoration). Ces âges
sont indiqués à titre d’exemple, c’est
à vous de choisir votre date précise
de départ en retraite.
*35 organismes de retraite obligatoire de base et complémentaire sont
réunis au sein du Gip Info Retraite.
Contact
Pour toute demande de rectification
de votre carrière au régime général ou
toute question, appelez le 3960 (coût
d’un appel local depuis un poste fixe)
ou le 09 71 10 39 60 depuis une box,
un mobile ou l’étranger.
Pour en savoir plus
» www.info-retraite.fr
Des services en ligne…
Sur www.lassuranceretraite.fr, vous pouvez :
» visualiser votre relevé de carrière et demander sa régularisation,
» déterminer votre droit au départ en retraite anticipée,
» calculer l’âge légal de la retraite, la durée d’assurance pour obtenir
le taux plein et l’âge du taux plein quelle que soit la durée,
» dès 54 ans, estimer le montant de la retraite et 4 mois avant le départ la demander.
Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées » septembre 2011
07
Dépenser moins pour se chauffer,
c’est possible !
Le dispositif « Habiter mieux », lancé par l’État, permet de financer
des travaux d’amélioration de logements de plus de 15 ans.
Le but ? Économiser l’énergie… et son portefeuille !
A
ujourd’hui 1 ménage sur
10 consacre plus de 10 %
de ses revenus à ses
dépenses de chauffage. Parmi eux, il
y a beaucoup de retraités modestes.
En Midi Pyrénées, la Carsat, l’Anah
(Agence Nationale de l’Habitat) et les
collectivités locales dont le Conseil
Régional s’associent et mettent en
commun des moyens financiers
importants afin d’accorder des
subventions. L’objectif ? Faire réaliser
des travaux visant une baisse de la
consommation d’énergie d’au moins
25 %. Pour prétendre à ces aides,
il faut être propriétaire, avoir des
revenus modestes (voir tableau) et
faire réaliser par des professionnels
les travaux recommandés pour cette
rénovation thermique.
» Plafond annuel de ressources
Origine de la subvention
Personne seule
Couple
Anah
11 358 €
16 611 €
Carsat
17 964 €
26 952 €
Conseil Régional
18 000 €
25 200 €
Vers un habitat plus confortable
La subvention Carsat est réservée
aux retraités. Ceux qui ne le sont
pas peuvent prétendre aux autres
aides. La marche à suivre est simple :
demander la fiche « rénovation thermique » *. La Carsat la transmettra
à un prestataire conventionné qui
se déplacera à domicile, sur rendezvous, afin de faire une étude technique
approfondie. Si le diagnostic est
favorable, le prestataire conseillera
dans l’étude des devis, l’obtention
des subventions et suivra les travaux.
L’occasion de baisser ses dépenses
de chauffage sans trop surveiller le
thermomètre !
* à télécharger sur :
www.carsat-mp.fr
Pour en savoir plus
» 05 62 14 27 92
Remise des prix Mémoire Vive 2011
Les associations de la région sont riches en projets. 30 dossiers
ont été reçus pour le prix Mémoire Vive 2011. Le jury communiquera
les résultats du « cru 2011 » lors de la remise des prix le 19 octobre.
participer à la conception du nouveau
muséum de Toulouse.
La remise des prix Mémoire Vive
2011 se tiendra dans l’amphithéâtre
de la Carsat le mercredi 19 octobre
de 14 h à 17 h. C’est l’occasion
pour les associations gagnantes de
montrer leur projet au grand public.
L’entrée est libre et gratuite dans la
limite des places disponibles. Si vous
souhaitez y participer, inscrivez-vous
par mail à [email protected] ou par courrier : Carsat, prix
Mémoire Vive, 2 rue Georges Vivent,
31065 Toulouse cedex 9.
Qui sont les gagnants 2011 ?
Mystère, jusqu’au 19 octobre.
Crédit photo : Patrice Nin/Mairie de Toulouse
M
émoire Vive est un prix
qui ne ressemble à aucun
autre. Depuis 4 ans, nous
recevons de beaux projets autour
de l’inter génération, la mémoire,
la culture… En 2010, ils étaient
plutôt tournés vers la réalisation de
documentaires sonores ou de livres.
Cette année, les actions proposées
sont plus axées sur le lien social, la
citoyenneté, l’éducation ou encore
la conservation du patrimoine. Et
cela tombe bien car le président du
jury 2011 est Francis Duranthon,
directeur du Muséum de Toulouse.
Ce paléontologue passionné était à
21 ans le plus jeune conservateur de
France. Son parcours l’a amené à
p Francis Duranthon,
un paléontologue à la Carsat
» Gers
08
« Ensemble, construisons un avenir solidaire »
32
Serge Boyer a pris ses fonctions de directeur à la CPAM du Gers
le 1 er juillet. Dès son arrivée, il a souhaité renforcer les relations
avec les partenaires de la CPAM, avant de poursuivre les projets
de l’assureur social solidaire en santé qu’est l’Assurance Maladie.
Rencontre.
à relever, qui se déclineront en plans
d’actions jusqu’en 2014. Le projet
d’entreprise concerne l’ensemble
du personnel de la CPAM, y compris
le centre d’examens de santé, mais
il s’ouvre aussi sur la vie locale à
travers de nombreux partenariats et
actions sur le terrain.
Crédit photo : CPAM du Gers
RSS : Quels sont les bénéfices
pour nos publics ?
p Serge Boyer : « L’Assurance Maladie est une expression de la solidarité ».
Revue de la Sécurité sociale
Midi-Pyrénées : vous souhaitez
déployer un projet local
d’entreprise à la CPAM.
Pourquoi ?
Serge Boyer : L’Assurance Maladie
se positionne ces dernières années
comme un assureur social solidaire
en santé. Elle a signé avec l’État une
convention d’objectifs et de gestion
(COG). Chaque CPAM a signé avec
la CNAMTS un contrat pluriannuel
de gestion, puis a adapté à son
contexte local le projet d’entreprise
commun à tous, pour fédérer tous
les acteurs locaux autour de valeurs
comme la solidarité. Il fallait attendre
les signatures de ces contrats, avant
d’entreprendre sa mise en route
locale. Cela coïncide aussi avec
ma prise de fonction et ma propre
réflexion sur l’efficience et la qualité
du service rendu à nos usagers.
Nous avons des défis importants
à relever : agir sur l’organisation du
système pour le rendre efficace pour
la santé de chaque Français, pour la
maîtrise des coûts et pour préserver
la solidarité.
RSS : Comment allez-vous
procéder ?
SB : Il y aura quatre étapes. Il faudrait
d’abord définir les valeurs locales
sur lesquelles bâtir notre projet.
Ensuite, un état des lieux sera fait, où
apparaîtront les atouts et les points
de fragilité. Puis, on fixera les défis
SB : La CPAM s’engage vers une plus
grande performance. L’amélioration
de nos délais de remboursements,
leur fiabilité ne peuvent se faire
sans l’adaptation constante de nos
métiers et compétences. L’Assurance Maladie est une expression de
la solidarité, qui porte une attention
particulière à ceux qui en ont le plus
besoin : accès aux soins, aux droits
et accompagnement dans le recours
aux soins. L’information des assurés,
la coordination des soins par le choix
d’un médecin traitant, les services
facilitateurs pour les professionnels
de santé et les entreprises sont autant
de défis à relever pour accroître l’efficience de notre système de santé et
de protection sociale.
»
Le chiffre
1 339
» c’est le nombre de
foyers gersois qui ont
bénéficié d’une aide
pour le paiement de leur
complémentaire santé.
Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées » septembre 2011
»
09
La diabétologie par satellite
» Journée mondiale
du diabète
Durant 6 mois en 2010, le camion DIABSAT a
sillonné le Gers pour dépister les complications
du diabète. Le point sur ce programme original
de prévention.
Le 14 novembre 2011, votre Caisse
primaire vous propose une journée
d’information et de dépistage
du diabète. Diabétiques ou non,
vous êtes invités à vous rendre au
Centre d’Examens de Santé, 64 bd
Roquelaure à Auch. Spécialistes du
diabète et professionnels de santé
seront présents. Sophia, le service
d’accompagnement des maladies
chroniques vous informera sur
l’adhésion et le suivi personnalisé
qu’il propose aux patients
diabétiques.
Crédit photo : CHU Rangueil Service de diabétologie
En bref
Pour tout renseignement, appelez
le 05 42 54 06 36.
p 240 patients ont été dépistés.
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médical, vos habitudes de vie, vous
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Pour prendre rendez-vous, appelez
le Centre d’Examens de Santé
64, boulevard Roquelaure à Auch
au 05 42 54 06 36 du lundi au
vendredi de 8 h à 12 h et de 14 h
à 16 h
» Un nouveau service
de proximité :
le point visio-public
Une borne interactive sera installée
à Villecomtal-sur-Arros (maison
Pierre Potier, 19 avenue de
Gascogne). Sur rendez-vous, vous
pouvez établir gratuitement une
visio-conférence avec des services
publics : CPAM, Carsat (ex-Cram),
CAF, Pôle emploi… Sur place, un
agent d’accueil vous explique le
fonctionnement. Une fois connecté,
vous voyez le conseiller sur l’écran,
vous lui parlez comme s’il était en
face de vous, vous pouvez même
échanger des documents. C’est
très simple !
D
e mai à octobre 2010, un
camion, aux couleurs de
DIABSAT, a sillonné les
routes du Gers à la rencontre des
personnes diabétiques. L’objectif
était de les sensibiliser à l’importance et à la nécessité du suivi
des complications du diabète et
de faciliter l’orientation des soins,
pour les médecins traitants, par une
hiérarchisation des examens. Le
bilan est très positif : 240 patients
ont été dépistés, avec en moyenne
4 examens par patient sur les
5 possibles. La population dépistée,
était en majorité masculine (60 %),
âgée de 69 ans en moyenne, en
surpoids, avec un diabète de type 2
évoluant depuis 10 ans en moyenne.
Les examens de dépistage étaient
réalisés si le contrôle n’avait pas
eu lieu au cours des 12 derniers
mois. Les examens recommandés
pour le suivi podologique ont été
les plus fréquemment réalisés. Le
risque de plaie des pieds existait
chez 23 % des personnes, permettant par la suite le remboursement
de soins podologiques. 22 % des
patients présentaient une atteinte
des artères des membres inférieurs,
19 % une diminution de la sensibilité au niveau des pieds, 30 % un
dysfonctionnement des reins, et
19 % une atteinte de la vision due au
diabète. Ces examens ont été jugés
utiles par 9 patients sur 10 et plus
de la moitié les a trouvés rapides et
sans douleur.
»
En savoir plus
» www.cnes.fr/DIABSAT/
»
Ateliers
Votre caisse de retraite
organise et finance des
ateliers Mémoire et
Prévention des chutes.
» Mémoire
Fleurance, Auch :
Mme Biron, 05 62 64 56 02
Lombez, Samatan, Saramon,
l’Isle Jourdain, Gimont,
Mauvezin, St Clar :
Mme De Sousa, 06 28 25 14 43
Marciac, Plaisance-du-Gers,
Beaumarchès, Bassoues :
Mme Barthelemy, 06 22 18 29 40
» Prévention des chutes
Lectoure, Marsolan :
Mme Bernard, 06 20 78 02 74
L’Isle en Dodon, Masseube,
Mirande, Saint Elix, Simorre :
Mme Molinières Destouches,
05 62 66 95 13
Auch :
Mme Dalla Nora, 06 85 93 43 88
» service
10
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Vos services en ligne : Chiffrer vos versements
pour la retraite
ou
Onglet : Documentation
Rubrique : Formulaires à télécharger (vous
souhaitez compléter votre durée d’assurance)
Comment valide-t-on les
trimestres d’apprentissage,
de chômage, les jobs d’été…
J’ai la reconnaissance de
travailleur handicapé, quelles
sont les conséquences
sur ma retraite ?
Espace : Salariés
Onglet : Vos droits au cas par cas
Rubrique : Événements professionnels
Comment sera calculée ma
retraite ?
Espace : Salariés
Onglet : Montant de la retraite/De quoi dépend
le montant de ma retraite ? Comprendre le calcul
de la retraite
Le départ à la retraite
Quand est-ce que je peux partir à
la retraite ?
Est-ce que je peux partir
avant l’âge légal ?
Espace : Salariés
Vos services en ligne + de 54 ans :
Calculer l’âge de départ
Ou
Onglet : comprendre la retraite/
L’âge de départ à la retraite
Espace : Salariés
Vos services en ligne + de 54 ans :
Déterminer votre droit à la retraite anticipée
À la retraite
Espace : Retraités
Une fois à la retraite, est-ce que je
Onglet : Vos droits au cas par cas/Poursuite ou
peux reprendre une activité ?
reprise d’une activité
Vous désirez obtenir un dossier ou vous avez un dossier en cours
Comment obtenir un dossier :
retraite personnelle, pension de
réversion, allocation de solidarité
aux personnes âgées ?
Où en est mon dossier ?
(régularisation de carrière, retraite
personnelle ou pension de
réversion)
Espace : Salariés ou Retraités
Onglet : Documentation
Rubrique : Formulaires à télécharger
Espace : Salariés ou retraités
Vos services en ligne + de 54 ans ou Retraités :
Consulter le suivi de mon dossier*
Les services suivi de « * » nécessitent une inscription au préalable.
Pour s’inscrire : Dans l’espace « Salariés » ou « Retraités », cliquez sur « Je
m’inscris » et laissez vous guider. Ensuite, vous recevrez par messagerie un
code d’accès personnel vous permettant de vous connecter et d’accéder à
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En bref
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Je peux suivre l’avancement de la
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ma carte vitale »).
Dans mon espace prévention
personnalisé, je retrouve les
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sont conseillés. Je peux poser des
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besoin de me déplacer.
En Midi-Pyrénées, 294 568
internautes ont ouvert leur compte
sur ameli. Et vous ?
Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées » septembre 2011
11
Ameli-direct fait peau neuve !
Les résultats de l’enquête de satisfaction menée en 2010 par
l’Assurance maladie auprès de plus de 1 000 personnes sont clairs :
les assurés aiment être guidés dans leur système de santé.
Et pour répondre à ces attentes, le site ameli.direct s’est doté de toutes
nouvelles fonctionnalités.
recherche entre les onglets « professionnel de santé » et « établissement
de soins ».
D
epuis juin 2011, amelidirect a changé de visage.
L’idée ? Une présentation
flambant neuve pour une plus grande
lisibilité et la possibilité de faire une
recherche par acte médical ou par
maladie. La marche à suivre ne
change pas : il suffit de se connecter
sur ameli-direct.fr puis d’orienter sa
S’informer avant de choisir.
Vous saisissez le nom du médecin
ou du dentiste et maintenant, le
nom de l’acte médical ou de la
maladie que vous recherchez. Vous
indiquez la ville et aussitôt s’affiche
la liste des praticiens pratiquant cet
acte, ainsi que leurs tarifs et la base
de remboursement de l’Assurance
Maladie. Vous saurez s’il prend la
carte Vitale, s’il est conventionné et/
ou en honoraires libres. À vous de
consulter ameli-direct et de faire les
meilleurs choix selon vos besoins.
Pour les hôpitaux et les cliniques,
la possibilité de recherche est
identique. Sont disponibles sur
le site tous les renseignements
relatifs à l’établissement de santé,
la liste de médecins qui y exercent,
les tarifs mais aussi plusieurs indicateurs concernant l’activité de
l’établissement (chiffres relatifs au
nombre d’hospitalisation, à la durée
moyenne, etc.) et la prise en charge
(concernant la douleur notamment,
mais également la fin de vie, la
qualité de la restauration, l’hygiène,
etc.). Une mine d’informations pour
éviter de se déplacer et mieux se
soigner sans dépenser plus !
» dossier
12
Un seul être vous manque…
Accepter le départ de quelqu’un est difficile, demande du temps
et oblige pourtant à faire face rapidement à une situation nouvelle.
Comment traverser le deuil ? Vers qui se tourner ?
Quelles aides demander ?
L
e décès d’un proche est l’un
des événements les plus
douloureux qu’il soit à traverser.
Or, plusieurs démarches administratives doivent être accomplies
pendant cette période délicate. Ainsi
la déclaration de décès doit être faite
dans les 24 heures et vingt attestations en moyenne sont demandées
par différents organismes. Il est
souvent compliqué de s’y retrouver,
de savoir quelles démarches effectuer. Le décès d’un assuré ouvre
pourtant un ensemble de droits.
11 % des Français ont été
concernés par des démarches liées
au décès en 2006-2007, soit plus
de 6 millions de personnes (source
BVA 2006-2008). Devant ce constat,
l’Assurance Maladie a élaboré une
offre de service pour accompagner
la famille dans ses démarches. Il
s’agit de coordonner les actions des
services des CPAM, du service social
et d’harmoniser la prise en charge
des assurés et de leur famille sur
l’ensemble du territoire.
Les aides de l’Assurance Maladie
Le droit au capital décès est ouvert
aux ayants droit en cas de décès
d’un assuré. Il est versé si le défunt
était salarié, demandeur d’emploi
indemnisé, titulaire d’une pension
d’invalidité, ou d’une rente accident de travail. Il est attribué en
priorité aux personnes qui étaient
à sa charge totale, effective et
permanente (par exemple : époux,
partenaire lié par un PACS, enfant).
La demande doit être faite, auprès
de la Caisse d’Assurance Maladie,
dans un délai d’un mois à compter
de la date de décès. Passé ce délai,
ou s’il n’y a aucun bénéficiaire prioritaire, le capital décès est versé, dans
un délai de deux ans, dans l’ordre
3
Questions à...
Florence Vivant, psychologue clinicienne à la Carsat Midi-Pyrénées
» Qu’est ce qu’un deuil ?
C’est un processus qui conduit à l’acceptation de la réalité, à l’intégration de la perte.
Dans la vie, on est souvent confrontés à de petits deuils, comme la perte d’un emploi, un
déménagement etc. Lorsqu’un proche décède, on parle de grand deuil, car il introduit un facteur
de déséquilibre. L’annonce laisse en état de choc, de sidération. On peut parler parfois de deuil
traumatique face à une perte brutale.
» Quelles sont les étapes du deuil et quel en est le but ?
Il y a plusieurs étapes à franchir, pour lesquelles le temps et l’ordre de passage sont propres
à chacun. En règle générale, on passe par une phase de sidération, voire de déni. Ensuite, la colère s’installe et laisse
finalement place à la résignation avec la venue de la tristesse, qui est une phase nécessaire. En franchissant ces étapes,
chacun fait son deuil, l’objectif étant que la souffrance et la tristesse ne se cristallisent pas. La perte de la personne doit être
« symbolisée » : c’est-à-dire passer de la tristesse à la pensée et pouvoir évoquer mentalement le défunt sans s’effondrer.
» Combien de temps dure un deuil ?
En règle générale, il est de six mois à un an. Au-delà, on peut commencer à évoquer un deuil pathologique ou une
complication du deuil et solliciter un accompagnement psychologique surtout si colère et culpabilité persistent. Il n’y a pas
de recette pour traverser cette épreuve et nous ne sommes pas tous armés de la même manière. Simplement il est conseillé
d’éviter l’isolement, de se laisser accompagner, notamment par les rites collectifs (en fonction de ses croyances) et de ne
pas hésiter à faire appel à des associations (lire page 14).
Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées » septembre 2011
13
»
Bon à savoir
» Les formalités à accomplir
La déclaration de décès est à
effectuer, dans les 24h suivant
la constatation du décès, à la
mairie avec le certificat médical
constatant le décès, le livret
de famille du défunt, une pièce
d’identité du déclarant.
suivant : au conjoint survivant non
séparé, au partenaire lié par un Pacs,
aux descendants et aux ascendants.
S’il y a plusieurs bénéficiaires de
même rang, il est partagé entre
eux. Son montant est fonction des
trois derniers salaires mensuels du
défunt. Il est compris entre 353,52 €
et 8 838 € (montant maximum).
Par ailleurs, l’Assurance Maladie
maintient la couverture sociale des
ayants droit du défunt pendant un
an ou jusqu’au troisième anniversaire
du dernier enfant à charge. Après la
période de maintien de droits d’un an,
le conjoint survivant, s’il a ou a eu au
moins trois enfants à charge, devient
assuré social à titre personnel.
Les frais de santé du défunt non
remboursés sont également reversés
à l’héritier ou au notaire qui s’occupe
de la succession. Il convient de
renvoyer ensuite la carte Vitale du
défunt.
Enfin, si celui-ci percevait une rente
Accident du travail ou maladie
professionnelle, ou si le décès est lié
à un AT-MP reconnu, ses ayants droit
peuvent demander le versement
d’une rente d’ayant droit sur papier
libre, en joignant une pièce d’état
civil prouvant le lien de parenté avec
le défunt. S’ils ont fait l’avance des
frais, ils peuvent bénéficier d’une
participation aux frais funéraires et
aux frais de transport du corps. Le
montant versé est plafonné.
Lorsque c’est le conjoint qui part
L’Assurance retraite peut aussi
intervenir lors du décès du conjoint
retraité ou susceptible de l’être.
Ainsi, la retraite de réversion est
attribuée au conjoint ou ex-conjoint
sous conditions : avoir au moins
55 ans au moment du premier versement et percevoir des ressources ne
dépassant pas 4 680 € par trimestre
pour une personne seule et 7 488 €
pour un couple (remariage, PACS ou
vie maritale). Il faut avoir été marié
avec l’assuré décédé. Le Pacs et le
concubinage n’ouvrent pas ce droit.
Le montant de la retraite de réversion
est égal à 54 % de la retraite du
défunt. Si l’assuré décédé a été marié
plusieurs fois, il est partagé entre le
conjoint survivant et les ex-conjoints
divorcés.
L’allocation de veuvage, d’une durée
de deux ans maximum, d’un montant
unique de 570,21 € par mois, est
attribuée sous conditions : avoir
moins de 55 ans, ne pas être divorcé,
remarié ou pacsé, résider en France
métropolitaine et ne pas dépasser le
plafond de ressources (2 138,28 €
par trimestre). Elle est supprimée dès
que l’âge pour recevoir la retraite de
réversion est atteint.
Pour demander ces prestations,
il faut remplir l’imprimé correspondant, disponible dans les
points d’accueil de l’Assurance
retraite ou en téléchargement sur
www.lassuranceretraite.fr.
Si le défunt cotisait à une caisse de
retraite complémentaire, une pension
de réversion peut être attribuée sous
conditions. Elle n’est pas attribuée
automatiquement, contactez un
conseiller retraite aux caisses Arrco
et Agirc, si le défunt était cadre.
En cas de décès d’un retraité,
afin d’arrêter le paiement de la
retraite, il faut prévenir le plus
rapidement possible ses caisses
de retraite en adressant un acte
de décès et en indiquant son
numéro de Sécurité sociale.
Selon la situation du défunt,
il faut contacter :
* dans les 8 jours suivant le décès
» l’employeur, pour demander les
sommes dues et obtenir bulletins
de salaire, attestation
de présence…,
» le Pôle emploi, afin de demander
éventuellement l’allocation de
décès,
» la Carsat pour la retraite de
réversion ou l’allocation veuvage,
» la CPAM pour le capital décès,
les droits aux remboursements
des soins,
» les banques pour bloquer les
comptes,
» les mutuelles, organismes
de prévoyances et assurance
décès pour un capital décès
ou une rente,
» la CAF pour les aides au
logement, le RSA et les
allocations de soutien familial.
* dans le mois suivant le décès,
le notaire afin d’organiser la
succession, le centre des impôts,
les assurances, les propriétaires
du logement, tous les opérateurs
d’électricité, de gaz, d’eau…,
ainsi que les divers abonnements.
Pour en savoir plus
» www.ameli.fr/
Droitsetdemarches/
parsituationpersonnelle/
vousavezperduunproche
» www.lassuranceretraite.fr/
Espace : salarié ou retraité/
Vos droits au cas par cas/En cas
de décès du conjoint
» www.agirc-arrco.fr
» dossier
14
Perte d’un proche : s’en relever c’est bien,
être accompagné c’est mieux
Connaître le deuil, c’est voir son monde s’écrouler.
Si le temps est l’ingrédient fondamental pour remonter la pente
et se tourner à nouveau vers l’avenir, il est préférable d’accepter
de se faire accompagner afin de ne pas sombrer dans l’isolement.
P
lusieurs associations
existent pour faire face au
deuil lorsqu’il survient. La
Favec notamment (Face au veuvage
ensemble continuons) a pour but
d’aider, d’informer et de défendre
les veuves et veufs. C’est à ce jour
la seule fédération d’associations
de conjoints survivants apolitique et
non confessionnelle. Créée en 1949,
elle regroupe 94 associations départementales et propose aux veufs
de nombreux points d’accueil et
d’information dans toute la France.
Chantal, 56 ans, raconte : « Se
retrouver seule du jour au lendemain
avec une fille de 16 ans et sans
travail suite à un déménagement
n’est pas une situation confortable.
J’avais entendu parler d’association
de veufs, j’ai donc sauté le pas et
contacté la Favec. »
Rencontrer ceux qui savent…
À l’échelle locale et par l’intermédiaire
de ses associations affiliées, la Favec
est un lieu d’accueil où le caractère
humain des relations se manifeste en
priorité, où le conjoint survivant se
sent écouté et aidé par des responsables qui ont traversé la même
épreuve et connu des difficultés
semblables aux siennes. En étroite
collaboration avec la Carsat pour
coordonner des actions ponctuelles,
la Favec propose des réunions
sur le deuil et ses conséquences.
»
En bref
Pour bénéficier d’un soutien
personnalisé, contacter le Service
social de l’Assurance Maladie au
3646 (coût d’un appel local depuis
un poste fixe).
L’objectif : Ne plus être seul, après.
« Nous sommes un lieu d’aide, une
épaule qui apporte écoute et aide
psychologique, explique Michèle
Arman, présidente de la Favec du
Gers, en quelque sorte un relais entre
le conjoint survivant, souvent désorienté ou mal informé et les différents
services qui peuvent l’aider ».
…car ça n’arrive pas
qu’aux autres
Des permanences sont organisées,
ainsi que des réunions d’information
sur divers sujets relatifs au veuvage.
Chantal poursuit : « Lors de l’assemblée générale j’ai découvert une équipe
dynamique et des activités variées.
D’ailleurs je n’ai pas hésité à adhérer
car j’ai trouvé un réconfort auprès de
personnes ayant le même vécu et j’ai
pu bénéficier d’une écoute amicale
et de conseils sur les formalités à
effectuer. Je réalise que j’apprécie ces
moments où je retrouve des personnes
pour qui le deuil est une réalité et qui
ont surmonté cette épreuve. »
Pour en savoir plus
La Favec en Midi-Pyrénées
» Aveyron : 1 rue du gaz
12000 Rodez 06 37 73 46 97
» Haute-Garonne : contacter
Michelle Paiement 05 61 85 28 19
» Gers : 9 rue Edouard Lartet 32000
Auch ou contacter Michelle Arman
au 05 62 63 11 64
» Pour les autres départements
plus d’infos au 01 42 85 18 30
et [email protected]
» temps libre
Revue de la Sécurité sociale Midi-Pyrénées » septembre 2011
15
À la saveur de l’automne…
L’automne arrive et avec elle l’ouverture de la belle saison
des champignons. Mais n’est pas cueilleur qui veut,
car ramasser les trésors des sous-bois ne s’improvise pas,
il faut prendre certaines précautions.
E
n 2010 le centre antipoison
de Toulouse a reçu plus de
850 appels concernant une
intoxication suite à la consommation
de champignons dans la région. On
compte parmi eux, une centaine de
cas sérieux, dont 30 gravissimes et
2 mortels. Pour crapahuter puis se
régaler en toute tranquillité mieux
vaut respecter quelques règles
simples :
» Ne ramasser que les champignons
que l’on connaît et en cas de
doute, choisir de ne pas les
prendre.
» Ne pas mélanger les espèces, car
un champignon toxique pourrait
contaminer la récolte.
» Ne pas consommer de
champignons crus.
» Toujours faire vérifier sa cueillette
par un pharmacien.
» En cas de vomissements, de
vertiges ou de troubles de la
vue appeler le 15 ou un centre
antipoison. Les symptômes
peuvent apparaître jusqu’à
12 heures après ingestion.
Près de 5 000 champignons
en France
« Le champignon est une denrée
curieuse dont il faut se méfier : il peut
être très bon comme excessivement
dangereux, explique René Chalange,
secrétaire général de la Société
mycologique de France, chaque
espèce a son faux ami et beaucoup
se ressemblent comme deux gouttes
d’eau ! » Pour ramasser, une boîte
ou un panier compartimenté feront
l’affaire, « afin de ne pas mélanger
les espèces mais aussi de garder les
champignons intacts », termine-t-il.
Les champignons peuvent ensuite
se conserver quelques jours au réfrigérateur, selon leur état initial, mais
dans un récipient ouvert afin d’éviter
macération et moisissures.
Promenons-nous dans les bois…
La cueillette des champignons est
un excellent exemple d’exercice
physique et ludique. Frédéric, fin
connaisseur dit : « courber le dos
depuis 40 ans ! » Retraité, il raconte :
« profiter du calme, des paysages et
du grand air pour s’aérer et faire un
peu d’exercice ». Et si Frédéric est
loquace quant aux particularités des
morilles, langues-de-bœuf et autres
cèpes, il reste de marbre concernant
les endroits qu’il fréquente. Une
indication cependant : les forêts sont
bien connues pour la cueillette, mais
il faut savoir que les prés regorgent
aussi de variétés. Et bien que l’on
attribue la cueillette de champignon
à l’automne, ces derniers poussent
en vérité toute l’année. Deux conditions suffisent : un peu de chaleur et
d’humidité. Comptez une semaine
après une grosse pluie et vous verrez
apparaître les premiers chapeaux
sous les grands chênes. La rumeur
dit également que la pleine lune favorise la pousse. À bon entendeur…
»
Bon à savoir
» Œufs brouillés aux cèpes
Pour 4 personnes : 150 grammes
de cèpes, 1 cuil. à soupe de
vinaigre, 1 échalote, 30 g de beurre,
1 cuil. à soupe d’huile, 8 œufs,
50 g de beurre, 1 cuil. à soupe de
crème fraîche, sel, poivre.
» Détachez le pied des cèpes
du chapeau, coupez la partie
terreuse et lavez-les rapidement
dans l’eau vinaigrée. Coupez
têtes et pieds en petits
morceaux. Pelez l’échalote
et hachez-la finement.
» Dans une sauteuse, faites
chauffer le beurre et l’huile
et faites y revenir les morceaux
de cèpes pendant 5 minutes
sur feu vif. Baissez le feu et
poursuivez la cuisson pendant
3 à 4 minutes. Ajoutez,
l’échalote. Enlevez du feu.
» Cassez les œufs dans un
saladier et mélanger sans les
battre. Salez, poivrez. Dans
une casserole épaisse et large,
laissez fondre 50 grammes de
beurre et versez les œufs.
Sur feu doux, remuez et laissez
cuire. Ajoutez la crème fraîche
et mélangez.
» Ajoutez les cèpes égouttés,
au moment de servir.
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