Année de naissance………….

Transcription

Année de naissance………….
14ème CROSS DU LAUDON
Course ouverte aux licenciés FFA, FFTri, USEP LAUDON et non licenciés.
FICHE D’INSCRIPTION
A retourner avec le paiement et le CERTIFICAT MEDICAL.
14ème CROSS DU LAUDON
Course ouverte aux licenciés FFA, FFTri, USEP LAUDON et non licenciés.
FICHE D’INSCRIPTION
A retourner avec le paiement et le CERTIFICAT MEDICAL.
Ecrire en MAJUSCULES
Ecrire en MAJUSCULES
Nom:……………………………
Sexe: F
M
Prénom:………………………..
Année de naissance………….
Adresse: ………………………………………………………………………...
Code postal: …………… Ville: …………………………………..
Catégorie: …………………………….
Club ou Équipe: ………………………
N°Licence F.F.A ou FFTri: …………………...…
Ecole ou Collège:…………………………………
Nom:……………………………
Sexe: F
M
Prénom:………………………..
Année de naissance………….
Adresse: ………………………………………………………………………...
Code postal: …………… Ville: …………………………………..
Catégorie: …………………………….
Club ou Équipe: ………………………
N°Licence F.F.A ou FFTri: …………………...…
Ecole ou Collège:…………………………………
9 h 15 CROSS COURT J,E,S,V H&F
MINIMES, CADETS F&G
9 h 50 POUSSINES
POUSSINS
9 h 15 CROSS COURT J,E,S,V H&F
MINIMES, CADETS F&G
9 h 50 POUSSINES
POUSSINS
10 h 10 BENJAMINES
BENJAMINS
10 h 35 CROSS EVEIL
10 h 10 BENJAMINES
BENJAMINS
10 h 35 CROSS EVEIL
11 h 00 CROSS LONG J, E, S, V
Hommes et Femmes
Certificat médical joint:
N° Dossard
11 h 00 CROSS LONG J, E, S, V
Hommes et Femmes
Signature
Règlement : Chèque
Certificat médical joint:
Espèces
Coureurs: joindre obligatoirement la photocopie de la licence ou du certificat médical datant de moins d’un an à la
date de la course et qui sera conservée.
Droit d’inscription:
Gratuit pour les enfants, à partir de juniors femmes et hommes 8€ donc 1€ pour le téléthon.
Majoration de 2 € le jour de la course,
Renseignements et inscriptions:
Comite des fêtes de Saint Jorioz (ouvert mardi, mercredi, jeudi de 14h à 18h)
Tel. 04 50 44 75 30
Site: http://www.course-laudon.fr E.mail: [email protected]
Bulletin à retourner à:
Comité des fêtes de Saint Jorioz
38, Impasse de l’église 74410 Saint Jorioz
Accompagné du droit d’inscription à l’ordre de GDL ORGANISATION
Dépôt bulletin: magasin TECHNICIEN DU SPORT centre commercial Géant Casino Seynod
Avant le samedi 23 Novembre à 12 h
AUCUNE INSCRIPTION PAR TELEPHONE
AUTORISATION PARENTALE AU DOS A REMPLIR
IMPERATIVEMENT POUR LES MINEURS
N° Dossard
Signature
Règlement : Chèque
Espèces
Coureurs: joindre obligatoirement la photocopie de la licence ou du certificat médical datant de moins d’un an à la
date de la course et qui sera conservée.
Droit d’inscription:
Gratuit pour les enfants, à partir de juniors femmes et hommes 8€ donc 1€ pour le téléthon.
Majoration de 2 € le jour de la course,
Renseignements et inscriptions:
Comite des fêtes de Saint Jorioz (ouvert mardi, mercredi, jeudi de 14h à 18h)
Tel. 04 50 44 75 30
Site: http://www.course-laudon.fr E.mail: [email protected]
Bulletin à retourner à:
Comité des fêtes de Saint Jorioz
38, Impasse de l’église 74410 Saint Jorioz
Accompagné du droit d’inscription à l’ordre de GDL ORGANISATION
Dépôt bulletin: magasin TECHNICIEN DU SPORT centre commercial Géant Casino Seynod
Avant le samedi 23 Novembre à 12 h
AUCUNE INSCRIPTION PAR TELEPHONE
AUTORISATION PARENTALE AU DOS A REMPLIR
IMPERATIVEMENT POUR LES MINEURS
2830 Route d’alberville
74320 SEVRIER
04 50 27 85 66
[email protected]
CENTRE SPORTIF
ESPACE BEAUTE
Ella Baché
Tél:04 50 65 20 24
VAUTHIER AUTOMOBILES
Saint Jorioz
Tél 04 50 68 60 32
128, route d’Annecy-74410 SAINT JORIOZ
ZA Les Grands Prés
74320 SEVRIER
Tél: +33(0)4 50 77 00 78– Fax 04 50 68 66 63
www.vallat.fr
[email protected]
PARCOURS:
Le parcours empruntant des parties herbeuses, goudronnées, empierrées et des chemins en
stabilisé ne permet pas l'utilisation de chaussures munies de pointes.
ASSURANCES:
L’organisateur assure sa propre RC, celle des préposés et celle des participants.
Assurance personnelle ou individuelle accidents: relève des participants.
CERTIFICAT MEDICAL:
LICENCIE(E)S FFA & FFTri: vous devez impérativement noter votre numéro de licence sur le bulletin
d’inscription et joindre la copie de celle-ci en cours de validité (saison 2013).
NON LICENCIE(E)S: Vous devez impérativement joindre un certificat médical de non contre
indication à la pratique de la course pédestre en compétition de moins d’un an ou de sa copie.
Une autorisation parentale est exigée pour les mineurs. Aucune dérogation ne sera possible.
Licence USEP LAUDON pour les inscriptions par les écoles.
INSCRIPTIONS:
Inscription en ligne sur le site Internet www.course-laudon.fr (uniquement inscriptions payantes)
REMISE DES PRIX:
Les remises des prix, pour les premiers de chaque catégorie, se feront au fur et à mesure des
arrivées des courses.
EPINGLES:
Merci de vous munir de quatre épingles.
RESULTATS disponibles sur le site internet www.course-laudon.fr ou www.saint-jorioz.fr.
RENSEIGNEMENTS:
Site Internet : http://www.course-laudon.fr
Comite des fêtes saint Jorioz tél: 04 50 44 75 30 (ouvert mardi, mercredi, jeudi de 14h a 18h)
E.mail: [email protected]
HORAIRES
CATEGORIES
9 h 15
CROSS COURT
Minimes,Cadets, Juniors,Espoirs(filles
et garçons),
Seniors ,Vétérans (femmes et hommes)
3890 m
POUSSINES - POUSSINS
1530 m
9 h 50
86, Avenue Gambetta 74000 Annecy
04 50 65 04 69 - 06 82 69 65 52
[email protected]
WWW.installateur-chauffage.fr
PARCOURS
1PB + 1 GB
2 PB
10 h 10
BENJAMINES - BENJAMINS
2770 m
1PB + 1 MB
10 h 35
CROSS EVEIL
700m
1B
11 h 00
SENIORS (femmes -hommes)
VETERANS (femmes -hommes)
ESPOIRS (femmes -hommes)
JUNIORS (femmes-hommes)
9770 m
1PB + 3 GB
CATEGORIES
ANNÉES DE NAISSANCE
Cross éveil
9 ans au plus
Poussines / Poussins
10 et 11 ans
Benjamines / Benjamins
12 et 13 ans
Minimes (Filles et Garçons)
14 et 15 ans
Cadettes et Cadets
16 et 17 ans
Juniors (Femmes et Hommes)
18 et 19 ans
Espoirs (Femmes et Hommes)
20 à 22 ans
Seniors (Femmes et Hommes)
23 à 39 ans
Vétérans (Femmes et Hommes)
V 1 : 40 à 49 ans
V 2 : 50 à 59 ans
V3 : 60 à 69 ans
V 4 : 70 ans et au delà
343 route de Villard
74410 Saint Jorioz
Tél: 04 50 68 52 76
CLOTURE DES INSCRIPTIONS 1/2 HEURE AVANT LES DEPARTS
Chauffage-Sanitaire-Energies Renouvelables
DISTANCES
4068,route d’Alberville
74320 Sevrier
Tél 04 50 52 41 29
Fax 04 50 52 67 57
[email protected]
SEVRIER
Salles de bains Préfabriquées
74320 SEVRIER
Tél: 04 50 52 47 40
WWW.sdb-prefa.com