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Je désire un abonnement d’un an (5 numéros) à : I would like a one- year subscription (5 issues) to: DER YIDISHER TAM-TAM Cochez une case/ Check one : Individuel /Individual: _ Union européenne/ European Union ........................................................... 20 Euros _ Hors Union européenne/ outside of European Union................................... 28 Euros Groupe (10 exemplaires envoyés à la même adresse) Group (10 copies sent to the same address) _ Union européenne/ European Union ............................................................ 45 Euros _ Hors Union européenne/ outside of European Union.................................... 65 Euros Nom/ name .......................................................................... Adresse/ address ................................................................. Ville/ city.............................................................................. Pays/ country....................................................................... Tel/ Fax N............................................................................ Courriel/ Email ................................................................... Modalité de règlement/ Form of payment (Cochez une case/Check one) _ Règlement par chèque (Chèques français seulement)/French Checks only Joindre un chèque à l’ordre de la Maison de la culture yiddish - Bibliothèque Medem Enclose check to the order of Bibliothèque Medem- Maison de la Culture Yiddish. _ Règlement par carte de crédit (Débit en Euros) Credit Card payments will be debited equivalent value of euros _ VisaCard _ EuroCard _ MasterCard Numéro de Carte/ Card Number...............................................................-................ Trois derniers chiffres au dos de la carte/ The last three figures in the back of the card..................... Date d’Expiration / Expiration date........................................................................... Date et Signature ....................................................................................................... A envoyer à l’adresse ci- dessous:/ Please send to the address below: Maison de la culture yiddish-Bibliothèque Medem DER YIDISHER TAM- TAM 29 rue du Château d’Eau – 75010 Paris – tél. : + 33 (0)1 47 00 14 00 [email protected] – www.yiddishweb.com – n° siret 320 152 044 00030