LSC Dauphins Dons - Lausanne Swim Cup

Lausanne Swim Cup
Av. du Servan 32, CH - 1006 Lausanne
Tel : +41 (0)21 566 16 93
Mobile : +41 (0)78.736.70.28
Lausanne Swim Cup 2016 - Parrainage Dauphin ou Don personnel
Entreprise ou Nom / Prénom :
Adresse :
NPA / Lieu :
Téléphone :
Email :
Je confirme parrainer la Lausanne Swim Cup du 17 au 18 Décembre 2016. Je choisis la proposition suivante :
□ Dauphins d’or
CHF 500.-
Prestations : laissez-passer 2 jours pour 2 pers.et insertion de mon logo en tant que Dauphin d’or dans le programme
officiel de la manifestation.
□ Dauphins d’argent
CHF300.-
Prestations : laissez-passer 2 jours pour 1 personne et insertion de mon logo en tant que Dauphin d’argent dans le
programme officiel de la manifestation.
□ Dauphins de bronze
CHF 100.-
Prestations : insertion de mon logo/nom/adresse en tant que Dauphin de bronze dans le programme officiel de la
manifestation.
□ Don personnel CHF ………
□ Merci de ne pas faire figurer mon nom sur le programme / site internet
Lieu et date :
Signature :
Le formulaire et le logo sont à retourner par e-mail à l’adresse [email protected] avant le 15
Novembre 2016 en mentionnant dans l’objet du message « Parrainage Dauphin / Don LSC 2016 ».
Paiement à effectuer sur compte CCP : 10-16164-9 du Lausanne Natation
PostFinance IBAN : CH98 0900 0000 1001 6164 9
Motif de paiement dans communication : Lausanne Swim Cup 2016 – Dauphin/Don »
Dernier délai de paiement pour publication : 30 Novembre 2016