docetude action santé : faisabilité d`une approche online de prévention
download 
Plainte Transcription
etude action santé : faisabilité d`une approche online de prévention
ETUDE ACTION SANTÉ : FAISABILITÉ D’UNE APPROCHE ONLINE DE PRÉVENTION DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES PAR LE PHARMACIEN Alexandra De Toledo*1, Pascal Bonnabry2, Idris Guessous1 1Service de Médecine de Premier Recours, Département de médecine communautaire, de premier recours et des urgences, Hôpitaux Universitaires de Genève, Université de Genève 2Pharmacie des Hôpitaux Universitaires de Genève et SecJon des sciences pharmaceuJques, Université de Genève, Université de Lausanne, Genève Introduc>on : Les maladies cardiovasculaires consJtuent la première cause de décès au niveau mondial. Pour les prévenir, il est conseillé de suivre régulièrement les facteurs de risque qui leur sont associés et qui sont responsables de leur développement. Au vu du rôle de prévenJon que la loi assigne au pharmacien dans la société, un quesJonnaire santé (Audit Santé) permeQant d’évaluer 9 facteurs de risque a été élaboré par la Pharmacie Principale et mis à disposiJon du public sur Internet. Objec>fs 1) Méthode : L’étude AcJon Santé est conduite au sein de l’Unité Évaluer la faisabilité d’uJlisaJon du quesJonnaire online Audit Santé Déterminer la proporJon de parJcipants ayant franchi chacune des étapes de la démarche Comparer les résultats à ceux d’une populaJon d’une étude épidémiologique en cours («Bus Santé») 2) 3) d’épidémiologie populaJonnelle (UEP) des Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG). Les parJcipants ont été recrutés parmi ceux ayant parJcipé à l’étude standardisée « Bus santé » en 2013. Les taux d’inscripJon, de parJcipaJon, de remplissage du quesJonnaire et de parJcipants souhaitant s’entretenir avec le pharmacien ont été déterminés (%). Les différentes méthodes de mesure des facteurs de risques uJlisées dans les deux approches (AcJon Santé et « Bus Santé »), ont été comparées par des mesures de corrélaJon. Résultats Corréla>ons des variables 40.00! 35.00! 30.00! 25.00! r!=!0.98! 20.00! 15.00! 15.00! 20.00! 25.00! 30.00! 35.00! 40.00! 130.00! 120.00! 110.00! 100.00! 90.00! r!=!0.82! 80.00! 70.00! 60.00! 60.00! 70.00! Etude&Bus&Santé& 140.00! 160.00! 180.00! Etude&Action&Santé& Etude&Action&Santé& 120.00! 6.50! 7.50! 8.50! Etude&Action&Santé& Etude&Action&Santé& 5.50! 9.00! 8.00! 7.00! 6.00! r!=!0.71! 5.00! 4.00! 3.00! 3.00! 4.00! 5.00! 4.00! r!=!0.83! 4.00! 5.00! Etude&Bus&Santé& 6.00! 7.00! Etude&Action&Santé& Etude&Action&Santé& 5.00! 3.00! 9.00! 2.50! 2.00! r!=!0.84! 1.50! 1.00! 0.50! 0.50! 1.00! 1.50! 2.00! 2.50! 3.00! 3.50! Triglycérides&(n=77)& 6.00! 2.00! 8.00! 3.00! LDLFcholestérol&(n=77)& 1.00! 1.00! 7.00! Etude&Bus&Santé& 7.00! 2.00! 6.00! ! ParJcipants éligibles (n = 218) ! -‐ 102 hommes (46.8%) ! -‐ 116 femmes (53.2%) ! Exclus (n = 78 (35.8%)) ! -‐ Injoignables ! -‐ Pas d’accès Internet ! -‐ Refus de parJciper ! ! ParJcipaJon acceptée ! n = 140 (64.2%) ! ! ! ! ! ! ! Renoncement Analyses et Analyses ! QuesJonnaire ! Audit Santé n = 59 (42.1%) quesJonnaire biologiques ! rempli effectués effectuées ! n = 4 (2.8%) n = 67 (47.8%) n = 10 (7.1%) ! 3.50! Etude&Bus&Santé& 3.00! 120.00! HDLFcholestérol&(n=77)& r!=!0.85! 4.50! 110.00! Etude&Bus&Santé& Cholestérol&total&(n=77)& 3.50! 100.00! 10.00! Etude&Bus&Santé& 10.00! 9.00! 8.00! 7.00! 6.00! 5.00! 4.00! 3.00! 2.00! 2.50! 90.00! Glycémie&(n=77)& r!=!0.66! 100.00! 80.00! Etude&Bus&Santé& Pression&artérielle& systolique&(n=77)& 180.00! 170.00! 160.00! 150.00! 140.00! 130.00! 120.00! 110.00! 100.00! 90.00! 80.00! 80.00! Taux de par>cipa>on à l’étude Ac>on Santé Tour&de&taille&(n=77)& Etude&Action&Santé& Etude&Action&Santé& BMI&(n=54)& 7.00! 6.00! 5.00! 4.00! 3.00! 2.00! r!=!0.72! 1.00! 0.00! 0.00! 0.50! 1.00! 1.50! 2.00! 2.50! Etude&Bus&Santé& 3.00! 3.50! 4.00! Discussion – conclusion : Malgré le faible taux de parJcipaJon, ces résultats suggèrent la faisabilité́ d’une démarche santé via le pharmacien. Les méthodes uJlisées par les deux études présentent de bonnes corrélaJons et ne révèlent aucune différence significaJve. Toutefois si 47% des parJcipants ont répondu au quesJonnaire online dans sa totalité et généré́ le document de recommandaJons, aucun parJcipant n’a souhaité s’entretenir avec un pharmacien. Les raisons expliquant le faible taux de parJcipaJon et le non recours au pharmacien doivent faire l’objet d’études complémentaires.
