bulletin de souscription abonnement chevaliers du lac saison 2015

BULLETIN DE SOUSCRIPTION
ABONNEMENT CHEVALIERS DU LAC
SAISON 2015-2016
Cet abonnement vous donne accès à tous les matchs amicaux, matchs de la
saison régulière et matchs play-off D2 se déroulant à la patinoire Jean-Régis, ainsi
qu’aux matchs de l’équipe D3.
Une écharpe vous sera offerte pour tout abonnement souscrit.
Une photo d’identité doit être fournie pour la carte d’abonné.
Nom :
Prénom :
N° de téléphone :
Adresse E-mail :
Adresse postale :
Code Postal :
Ville :
 Abonnement Saison 2015-2016 Adulte* : 70 €
 Abonnement Saison 2015-2016 Etudiant-CEZAM * : 55 €
 Abonnement Saison 2015-2016 Parents d’adhérent * : 20€
(*) Une pièce justificative est demandée (licence 2015/2016, photocopie
carte Etudiant-CEZAM…)
Vous pouvez également, si vous le souhaitez, soutenir notre association sportive et
nous aider à former les enfants dès l’âge de 4 ans (un reçu fiscal vous sera remis
afin de pouvoir déduire 50% de votre don).
 Soutien de l’Association Annecy Hockey : …………€
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------ATTESTATION DE DEMANDE DE CARTE ADHERENT (à remettre au souscripteur).
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Dossier rempli le :
Annecy Hockey – Tel : + 33 4 50 57 95 40 – Mail [email protected]
90 Chemin des Fins – 74000 Annecy - Siret 791176787 00012