Northern Health réalise d`importantes économies dans les soins à

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Northern Health réalise d’importantes économies
dans les soins à domicile et communautaires
au soutien et à la formation offerts par le programme
FORCES. Avec l’appui de Cathy Ulrich, « marraine » de
l’organisme pour le programme et PDG de Northern
Health depuis 2007, elle a entrepris un examen exhaustif
des rapports de recherche sur la gestion d’entreprise, ce
qui lui a permis d’identifier plusieurs modèles auquel la
régie pourrait avoir recours.
Le résultat : des décisions brutales mais tenant
compte de l’éthique et de l’équité
Le défi : maintenir des soins de qualité avec
moins de ressources
Northern Health, l’une des six régies de la santé de
la Colombie-Britannique, fournit des services à une
population dispersée sur plus des deux tiers du territoire
de la province. Son territoire est également celui où l’on
prévoit le taux de croissance provincial le plus élevé du
nombre de personnes âgées et où existe la plus grande
communauté autochtone de la province. Bien que son
champ d’action soit plus vaste que celui de la plupart des
autres régies de la santé du Canada, Northern Health
fait face à un écueil que connaissent la quasi-totalité des
organismes de santé du Canada : la demande de services
dépasse les ressources disponibles.
Le projet d’amélioration : une analyse
documentaire exhaustive laisse entrevoir
plusieurs possibilités d’action
Bonnie Urquhart, directrice régionale de la Planification
financière et de l’analyse à Northern Health, a attaqué
de front le défi auquel faisait face son organisme, grâce
La démarche choisie par Bonnie Urquhart conjugue
la budgétisation de programmes et l’analyse marginale
à un processus d’affectation des ressources fondé sur
l’éthique qu’on appelle accountability for reasonableness
(A4R − responsabilité de raisonnabilité). Ce processus
repose sur des principes d’équité procédurale et permet à
l’organisme de tenir compte de facteurs allant au-delà des
seuls critères économiques. En vertu de cette approche,
les décisions d’investissement ou de désinvestissement
sont prises en fonction du classement des propositions
par rapport à un ensemble de critères. Pour en établir
le bien-fondé, Bonnie Urquhart a lancé un projet pilote
mettant à contribution le budget de Northern Health
pour les soins à domicile et communautaires. Au total,
26 propositions d’investissement et trois propositions
de désinvestissement ont été classées en fonction de
20 critères.
Une démarche qui conjugue la
budgétisation de programmes et l’analyse
marginale à un processus d’affectation
des ressources fondé sur l’éthique, appelé
responsabilité de raisonnabilité.
mai 2013 | Northern Health réalise d’importantes économies dans les soins à domicile et communautaires
L’impact : le processus décisionnel est
transparent et fait économiser de l’argent
Le résultat immédiat du projet pilote a
été l’approbation de trois propositions de
désinvestissement, de trois propositions
d’investissement et de deux autres propositions de
financement ponctuel. Ces décisions ont permis à
Northern Health d’économiser de l’argent. Toutefois,
la caractéristique la plus importante du nouveau
processus décisionnel est peut-être qu’il est à la fois
transparent et objectif. Afin de tirer plus pleinement
parti de tous ses avantages, l’organisme a l’intention
de l’étendre à ses programmes de santé mentale et
de toxicomanie.
Bonnie Urquhart
Directrice régionale
Planification financière
et analyse
Northern Health
Prince George (C.-B.)
Cathy Ulrich
PDG, Northern Health
Prince George (C.-B.)
Pour en savoir plus ce projet, veuillez vous adresser à :
Nina Stipich
Directrice principale, Éducation et formation
[email protected]
Cet article est publié par la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS) uniquement après avoir été revu par
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