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GARDERIE PERISCOLAIRE GARDERIE PERISCOLAIRE GARDERIE PERISCOLAIRE Inscription occasionnelle Inscription occasionnelle Inscription occasionnelle NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. Matin* Soir* Matin* Soir* Matin* Soir* Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Signature : Signature : Signature : (* barrer les mentions inutiles) (* barrer les mentions inutiles) (* barrer les mentions inutiles) GARDERIE PERISCOLAIRE GARDERIE PERISCOLAIRE GARDERIE PERISCOLAIRE Inscription occasionnelle Inscription occasionnelle Inscription occasionnelle NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. Matin* Soir* Matin* Soir* Matin* Soir* Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Signature : Signature : Signature : (* barrer les mentions inutiles) (* barrer les mentions inutiles) (* barrer les mentions inutiles) GARDERIE PERISCOLAIRE GARDERIE PERISCOLAIRE GARDERIE PERISCOLAIRE Inscription occasionnelle Inscription occasionnelle Inscription occasionnelle NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. . Matin* Soir* NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. . Matin* Soir* NOM : Prénom : Sera présent à l’accueil périscolaire du………………………………………. . Matin* Soir* Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Je m’engage à venir chercher mon enfant avant 18h15* ; Mon enfant rentrera seul à ……heures*; J’autorise M/Mme…………………… A venir chercher mon enfant avant 18h15*. Signature : Signature : Signature : (* barrer les mentions inutiles) (* barrer les mentions inutiles) (* barrer les mentions inutiles)
