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Les prix sont affichés en dollars canadiens
CHOISISSEZ VOTRE IDENTIFICATION MÉDICALE
L’identification est pour : un garçon une fille
BRACELET ET COLLIER CLASSIQUE
Choisissez le style
Bracelet
Choisissez le métal
Acier inoxydable .......... $29.95
Argent sterling .............. $59.95
Plaqué or 10 ct ............. $69.95
Or 10 ct ....................... $279.95
Or 14 ct ........................ $299.95
Collier
Bijoux d’identification médicale
personnalisée
Âge _____
Acier inoxydable illustré ci-dessus.
Encerclez la longueur du BRACELET
Mesurez votre poignet –ajoutez 1/2 po : 51/2" 6" 61/2" 7" 71/2" 8" Other
L’argent, l'or plaqué et l'or peuvent s'érafler. L'acier inoxydable est idéal pour les activités
physiques et de plein air. Faites votre achat en ligne à www.Identifyyourself.com pour obtenir
une identification additionnelle pour 11,95 $.
Pour les enfants
PLAQUE D'IDENTITÉ
Sur une chaînette
Choisissez la plaque
Rouge
Bleu
En relief
Classique
Circle CHAIN length:
Acier inoxydable illustré
16"
Classique
Choisissez le métal (plaque et chaîne)
Acier inoxydable............ $39.95
Argent sterling ............... $67.95
Plaqué or 10 ct ............ $79.95
Or 10 ct ....................... $377.95
Or 14 ct ........................ $535.95
18" 20"
BRACELET SPORT
Acier inoxydable
illustré
Choose Plate Size and Pattern
Stainless Steel Child.........$29.95
Circle SPORTBAND length: 7" 8" 9"
Sportbands are adjustable
Plaque
d'identité
Acier inoxydable illustré
(En caractères d'imprimerie)
À GRAVER
Bracelets et
colliers pour
enfants
Gravure gratuite
Bracelet sport
Ne gravez aucun nom
ECG anormal
Stimulateur
cardiaque
Hémophilie
Déficience
auditive
Médicaments pris
Pieces pictured are approximate size.
À partir de 29,95 $
Nom
Diabète
Hypoglycémie
TDAH
Asthme
Maladie cardiaque
(à graver)
CALCUL DU PAIEMENT
Identification
médicale $
Implant cochléaire Épilepsie
Vision Impaired
Fibrose kystique
Infirmité motrice Autre
cérébrale
(écrire ci-dessous)
Autisme
Allergique à
Autre renseignement
(à graver)
(à graver)
MODE DE PAIEMENT
Chèque MC Visa AMEX Disc
No de carte
TRANSPORT ET MANUTENTION
(Vous devez en choisir un)
Date d’expiration
EXPÉDIEZ/POSTEZ À
Poste 1re classe $ 8.00
Kids should wear a medical ID for
Diabète
Asthme
Autisme
Maladie cardiaque
Hémophilie
www.IdentifyYourself.com
Des centaines de styles d'identification médicale à
Adresse
UPS Express $ 24.00
UPS Express processed in 3
08.29.07 1
Allergies :
aliments/médicaments/
insectes
TDAH
Plusieurs médicaments
Épilepsie/Crises
Colis expédié $ 12.00
Nom
Ville/Province
to 5 business days. Les
Code postal
autres, en 2 à 3 semaines.
Téléphone
TOTAL
$
Courriel
(Pour confirmation de l'envoi)
Appelez sans frais 1.800.616.3400 Consultez www.IdentifyYourself.com
Faites parvenir ce formulaire accompagné du paiement à
Universal Medical ID, Boîte postale 230 Stn A, Etobicoke,
ON M9C 4V3 OU par télécopieur à 866.287.7434.
CADK