demande de subvention

DEMANDE DE SUBVENTION
Objectifs stratégiques

Offrir un soutien financier aux organismes à but non lucratif qui offrent un apport durable à la
communauté et qui soutiennent les jeunes ayant des besoins en matière de forme physique et
d’équilibre alimentaire.

Bonifier de façon démontrable la qualité de vie des communautés où sont établis des installations et
des employés de General Mills.
La préférence sera accordée aux :

organismes de bienfaisance enregistrés à but non lucratif.
Évaluation

Un comité composé d’employés de General Mills Canada évaluera toutes les propositions.

Les organismes récipiendaires doivent fournir un résumé des bénéfices apportés par la
subvention, où ils traitent notamment de l’utilisation des fonds et des résultats obtenus.
Veuillez envoyer votre demande à :
General Mills
5825 Explorer Drive
Mississauga (Ontario)
L4W 5P6
À l’attention de : Catherine Jackson
Adresse électronique :
[email protected]
Télécopieur :
905-212-4128
Téléphone :
905-212-4000
DEMANDE DE SUBVENTION
Renseignements sur l’organisme
Dénomination sociale de l’organisme
Nº d’enregistrement de l’organisme
de bienfaisance
Adresse
Province
Code postal
Nº de téléphone
Nº de télécopieur
Ville
Adresse URL
Responsables
Nom du directeur
Titre
Nº de téléphone direct
Adresse électronique
Personne-ressource (si différente du directeur)
Titre
Nº de téléphone direct
Adresse électronique
Mission de l’organisme
DEMANDE DE SUBVENTION (SUITE)
Montant et type de soutien demandé
$
Les fonds sont demandés aux fins de
soutien de la programmation.
Montant en dollars demandé
(*Le montant ne doit pas dépasser 5 000 $ CA.)
Mois
Année
à
Mois
Résumé de la proposition
Nom du projet
Résumé de la demande : (Joindre des pages supplémentaires au besoin.)
Territoire desservi
Population desservie
Autorisation
Nom du directeur et (ou) du président du
conseil d’administration
Signature
Année
BUDGET (Vous pouvez reproduire ce formulaire sur votre ordinateur.)
Si vous avez déjà préparé des budgets pour l’organisme et le projet qui contiennent ces
renseignements, n’hésitez pas à nous les faire parvenir. Pour ce qui est des propositions de
projets, veuillez inclure les budgets de l’organisme et du projet.
Cochez le(s) budget(s) inclus :
Budget du projet
Budget de l’organisme
au
Budget pour la
période du :
Total du budget
annuel de
l’organisation
$
Budget total du projet
Revenus
Dépenses
SOURCE DES REVENUS DE SOUTIEN
POSTE
Subventions publiques
et contrats
Salaires et traitements
$
$
(pour soutien hors frais généraux de
fonctionnement)
% temps
plein/temps
partiel
MONTANT
$
%
(Dans le cas des budgets de projets, répartissez par poste et indiquez Temps plein
ou Temps partiel.)
Fondations*
$
Total partiel
$
Sociétés*
$
Prestations d’assurance et
autres contributions connexes
$
Contributions personnelles
$
Consultants et honoraires
$
Activités et produits de financement
$
Déplacements
$
Droits d’adhésion
$
Équipement
$
Appui non financier
$
Fournitures
$
Revenus
$
Frais administratifs
$
Revenu gagné
$
Loyer et commodités
$
Autre (veuillez préciser)
$
Autre (veuillez préciser)
$
*Veuillez fournir la liste des autres principaux bailleurs de fonds
ainsi que les montants octroyés.
DÉPENSES TOTALES
$
%
Autres renseignements sur le projet :