BRASIL TROPICAL 14 janvier 2012
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BRASIL TROPICAL 14 janvier 2012
Bulletin d’inscription BRASIL TROPICAL 14 janvier 2012 NOM et PRENOM…………………… N° AGENT |__|__|__|__|__|__| N° SERVICE |_______| ADRESSE……………………………………………………………………….…………… ℡ BUREAU………………………………. ℡ DOM…………………….………….……. ℡ PORTABLE…………………………. Mail ……………………………………… NOM PRENON LIEN Agent MONTANT TOTAL MONTANT DU CHÉQUE .……………….€ libellé à l’ordre de CE CPAM 91 ou espèces (à joindre obligatoirement à votre inscription) (Sur la base de 40 personnes) Le…………………………………………………………………………….. Signature Le Comité d’Entreprise se réserve le droit d’annuler la journée si le nombre de participant est insuffisant. Les invités ne seront acceptés que dans la mesure des places disponibles. Critères de priorité: 1 – non-participation aux dernières journées proposées par le Comité d’Entreprise. 2 – date ancienneté. TARIF AGENT : 47.70 € TARIF INVITE : 95.40 € Le tarif final est susceptible d’être légèrement réduit, en fonction du nombre effectif d’inscrits DATE BUTOIR : le 15 décembre 2011