ANNEXE G CENTRE D`ACTIVITÉS D`IMAGERIE MÉDICALE 6830
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ANNEXE G CENTRE D`ACTIVITÉS D`IMAGERIE MÉDICALE 6830
ANNEXE G CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830 LISTE DES VALEURS UNITAIRES PRÉAMBULE Définitions La valeur unitaire représente le temps moyen de salle qu’il faut au technologue en imagerie pour exécuter une procédure une fois, peu importe le nombre de technologues dans la salle. La valeur unitaire a été établie en tenant compte des activités suivantes : Préparation de l’équipement Mise en place de l’usager Application de la procédure Transfert vers le PACS et vérification des images Remise en état de la salle Le temps moyen correspond à un nombre d’unités techniques provinciales. Chaque unité équivaut à une minute de temps continu. La compilation des valeurs unitaires est conditionnelle à l’imputation des heures de travail du technologue et des salaires dans les sous-centres d’activités 6831 à 6837 du centre Imagerie médicale (6830). Par conséquent, les procédures effectuées par un médecin sans assistance du technologue ne peuvent faire l’objet d’un décompte d’unités. L’unité de mesure est une donnée compilée dans le but de fournir une indication des activités d’imagerie et non de toutes les activités du centre d’activités. Elle permet au gestionnaire d’examiner le niveau d’activités génératrices d’unités soit dans le temps, soit par rapport à l’ensemble des activités du personnel réalisées dans ce centre d’activités. Les valeurs unitaires ne tiennent donc pas compte des activités suivantes : Fonctions administratives générales : gestion du personnel, secrétariat, etc. Développement des ressources humaines : mise à jour, perfectionnement, etc. Contrôle de la qualité des équipements Périodes d’attente Appréciation de la qualité Temps affecté à l’entrée de données et au montage de dossiers Temps consacré à la composition de documents techniques Temps consacré aux stagiaires en technologie de l’imagerie médicale La présence de deux technologues au cours d’un examen ou d’une intervention Rédaction d’un rapport par un médecin -1- 2012-04-01 ANNEXE G CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830 Remarques supplémentaires : 1- Interruption d’une procédure : Lorsque le technologue débute une procédure et qu’il doit, sur indications médicales (émission d’un rapport médical à l’appui), y mettre fin, il y a décompte d’unités comme si l’examen avait été complété. 2- Centres hospitaliers de soins psychiatriques : Les centres hospitaliers de soins psychiatriques pourront être comparés aux centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés en majorant leur nombre d’unités techniques provinciales, l’unité A, déclarées de 20 % (non applicable pour les établissements exploitant une mission de soins généraux et spécialisés). 3- Pédiatrie : Il y a ajout de 10 unités techniques pour chacune des procédures effectuées sur un enfant de moins de 5 ans. 4- Table de correspondance : un tableau de correspondance entre les codes de l’annexe G (codes administratifs) et les codes internes de l’établissement devra être facilement disponible pour des fins de vérification. 5- Téléradiologie : Aucune valeur unitaire n’est attribuée pour ce service. 6- Nombre de codes de procédures déclarés au rapport statistique annuel (AS-478) : lors d’ajouts aux valeurs unitaires, il est important de s’assurer qu’il n’y ait pas un double décompte de procédures par votre système de collecte. Si tel est le cas, vous devez soustraire ce nombre de votre déclaration au rapport statistique annuel (AS-478). 7- Nombre de procédures déclarées au rapport financier (AS-471) : équivaut au nombre de codes de procédure d’examen et d’intervention. Ce nombre ne comprend pas le nombre de codes de manipulation d’images ni le nombre d’ajouts aux valeurs unitaires. 8- Procédures effectuées au bloc opératoire : Si requis, lorsqu’il y a production d’images pour interprétation, le code d’examen correspondant doit être utilisé, l’ajout aux valeurs unitaires de fluoroscopie sera alors appliqué pour le temps supplémentaire requis par la procédure. Ex. : Réalisation d’une image de la cheville pour interprétation durant la séance de fluoroscopie d’une durée d’une heure : code 8086 + AVU de contrôle fluoroscopique x 3 (45 min.), soit une seule procédure. Fluoroscopie d’une heure sans image pour interprétation : code 8175 + AVU de contrôle fluoroscopique x 3 (45 min.), soit une seule procédure. 9- Procédures réalisées dans un sous-centre d’activités différent Afin de faciliter la compilation de procédures pouvant être réalisées dans un sous-centre d’activités différent de celui où elles sont présentées dans l’annexe G, nous vous suggérons d’utiliser la codification à cinq chiffres où le corps du code (les 4 premiers chiffres) est le même pour tous les sous-centres alors que le cinquième chiffre correspond au dernier chiffre du code du sous-centre. Ex. : 05842 5841 Ponction de kyste thyroïdien réalisée dans le sous-centre 6832 – Ultrasonographie Ponction de kyste thyroïdien réalisée dans le sous-centre 6831 – Radiologie générale Note : attention, l’équipement utilisé en diagnostic détermine tout de même l’appartenance au s-c/a, ex. : échographie diagnostique du sein s-c/a 6832 10- Ratio : étant donné que certaines activités ne sont pas comprises dans les activités génératrices d’unités techniques, le ratio nombre d’unités techniques (excluant les unités techniques achetées) par heure travaillée doit normalement être inférieur à 60. -2- 2013-04-01 ANNEXE G CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830 11- Images fusionnées : Le résultat d’images fusionnées compte pour une seule incidence/usager. 1 incidence = 1 positionnement d’usager. Sous-centres d’activités L’imagerie médicale comprend un s-c/a de support à l’imagerie médicale (6839) et sept s-c/a directement liés à la production d’images, ces derniers regroupent des examens et des interventions, ainsi que leurs valeurs unitaires. Liste des sous-centres d’activités qui génèrent des valeurs unitaires CODE SOUS-CENTRE 6831 Radiologie générale Examens : Tête et cou Colonne et bassin Membres supérieurs et inférieurs incluant les études du squelette Thorax et abdomen Voies gastro-intestinales et biliaires incluant la fluoroscopie Voies génito-urinaires incluant les examens gynécologiques et obstétriques Examens spéciaux Contrôle fluoroscopique Interventions 6832 Ultrasonographie Examens Interventions 6833 Mammographie Examens Interventions 6834 Tomodensitométrie Examens Manipulation d’images postexamen Interventions 6835 Résonance magnétique Examens Manipulations d’images postexamen Interventions 6836 Angioradiologie Examens Manipulations d’images postexamen Interventions 6837 Lithotripsie Note : Considérant que d’autres examens ou interventions peuvent être accomplis dans l’un ou dans l’autre de ces sous-centres d’activités, la valeur unitaire et les coûts doivent être imputés au sous-centre d’activités où la procédure a été effectuée. -3- 2012-04-01 ANNEXE G CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830 Modifications apportées à la liste des valeurs unitaires Légende des notes Nous vous invitons à prendre connaissance des éléments ajoutés et/ou modifiés afin d’effectuer la formation des employés et les mises à jour des fichiers nécessaires. A: Ajout d’une nouvelle procédure M : Un ou plusieurs éléments suivants : Trait dans la marge : Modification du libellé ou du code de la procédure Transfert de la procédure d’un sous-centre d’activités à un autre Augmentation ou diminution de la valeur unitaire Donne une indication des modifications apportées sur la page. Date en bas de page : Correspond au jour d’entrée en vigueur des dernières modifications sur cette page. Ces dates peuvent être antérieures à l’exercice financier en cours s’il n’y a pas eu de modifications subséquentes. En résumé, il faut retenir qu’une annexe en vigueur peut comporter des dates différentes du début de l’exercice en cours. Unité de compte : À moins d’avis contraire dans cette colonne ou dans la description de la procédure, l’unité de compte est l’usager, ce qui indique un examen par usager par visite au département d’imagerie médicale. -4- 2012-04-01 ANNEXE G CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830 Mise à jour du 1er avril 2014 : Code Note Libellé/Description Valeur Page Un nouveau code est créé à la page 8 au s-c/a 6831 : 8094 A Membre supérieur ou membre inférieur 2 incidences ou moins Un AVU à la page 36 au s-c/a 6834 : 15 8 26-11 A En TDM : synchroniation cardiaque (maximum un code par usager) 15 36 90 36 90 51 Pour le s-c/a 6834 à la page 36, au scan, le code 82854 sera modifié et on ajoutera dans la description « cryoablation » : 82854 M Thermoablation ou cryoablation de tissu par radiofréquence 1re cible Pour le s-c/a 6836 à la page 51, en angio, le code 82856 sera modifié et on ajoutera dans la description « cryoablation » : 82856 M Thermoablation ou cryoablation par radiofréquence 1re cible On supprimera « avec contraste » au point 6 dans EXAMEN à la page 31 du s-c/a 6834. La description deviendra : M 31 6 – Pour « CT angio », utiliser le code correspondant à la région anatomique Mise à jour ultérieure Pour tout ajout, modification ou question touchant cette liste de valeurs unitaires, veuillez communiquer avec : Ministère de la Santé et des Services sociaux Service des pratiques de gestion financière - réseau Unités de mesure (Imagerie médicale) 1005, chemin Sainte-Foy, 5e étage Québec (Québec) G1S 4N4 Téléphone : 418 266-5186 Télécopieur : 418 266-5958 [email protected] -5- 2014-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte EXAMENS TÊTE ET COU Crâne 8010 3 incidences ou moins 13 Usager 8013 4 incidences ou plus 16 Usager Selle turcique sans examen du crâne 11 Usager 8041 Massif facial 8123 3 incidences ou moins 14 Usager 8124 4 incidences ou plus 17 Usager 8031 Nez (minimum de 2 incidences) 12 Usager 8023 Maxillaire inférieur unilatéral ou bilatéral (minimum de 3 incidences) 17 Usager 8024 Articulations temporo-maxillaires incluant les clichés en bouche ouverte et en bouche fermée Mininum de 3 incidences 17 Usager Sinus 8125 3 incidences ou moins 12 Usager 8126 4 incidences ou plus 15 Usager 8076 Mastoïdes bilatérales (6 incidences ou plus) 33 Usager 8019 Conduit auditif interne sans examen du crâne 32 Usager 8030 Recherche de corps étrangers 17 Usager 8028 Recherche et localisation de corps étrangers 23 Usager 8011 Trous optiques 19 Usager 8038 Région des glandes salivaires 21 Usager 8037 Tissus mous du cou (minimum de 2 incidences) 12 Usager 8036 Étude panoramique des maxillaires (panorex) 12 Usager Œil -6- 2002-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte 8034 Dents (1-2 régions dentaires) 11 Usager 8077 Céphalométrie avec mesure des angles 12 Usager COLONNE ET BASSIN* Colonne cervicale 8127 3 incidences ou moins 13 Usager 8128 4 incidences ou plus 19 Usager 8042 Colonne dorsale 13 Usager 8043 Colonne dorsolombaire associée à un examen d’ostéodensitométrie 10 Usager Colonne lombaire ou lombo-sacrée 8059 4 incidences ou moins 15 Usager 8052 5 incidences ou plus 25 Usager Colonne entière (série scoliotique) - Ne pas jumeler les deux codes 8051 2 incidences ou moins 15 Usager 8053 3 incidences ou plus 30 Usager 8101 Sacrum 11 Usager 8110 Coccyx 11 Usager 8057 Sacrum et coccyx 15 Usager 8058 Articulations sacro-iliaques 15 Usager Bassin 8054 1 incidence 9 Usager 8056 2 incidences (ex. : bassin A.P. + 1 latérale de hanche) 18 Usager 8055 3 incidences ou plus (ex. : bassin + articulations sacro-iliaques ou bassin + 2 hanches) 20 Usager Note : les articulations sacro-iliaques ou les hanches, ou les deux ne peuvent être chargées séparément en même temps que le bassin. MEMBRES SUPÉRIEURS ET INFÉRIEURS Incluant études du squelette 8060 Clavicule 9 Unilatéral 8075 Articulations acromioclaviculaires 15 Usager 8118 Articulations sternoclaviculaires 15 Usager 13 Unilatéral 8074 Omoplate * Voir la note 11 page 03 -7- 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte 8062 Épaule 11 Unilatéral 8063 Humérus 10 Unilatéral 8064 Coude 10 Unilatéral 8065 Avant-bras 9 Unilatéral 8066 Poignet 9 Unilatéral 8067 Main 8 Unilatéral 8068 Poignet et main 9 Unilatéral 8069 Doigt ou pouce 8 Unilatéral 8080 Hanche unilatérale (2 incidences ou plus) Ne peut être ajouté aux codes 8054, 8055 et 8056 18 Unilatéral 8083 Fémur 14 Unilatéral 8084 Genou incluant la rotule ou rotule seule 12 Unilatéral 8085 Jambe 9 Unilatéral 8086 Cheville 9 Unilatéral Pied 8087 Tarse, calcanéum ou talon 9 Unilatéral 8090 Orteil 8 Unilatéral 8091 Mesures des membres inférieurs (scanographie-goniométrie) 20 Usager Étude du squelette pour âge osseux 8092 1 région (main) 9 Usager 8093 2 régions (main et autres) 13 Usager 15 Unilatéral Étude osseuse par incidence ou région (série rhumatoïde, métabolique ou métastatique) 8094 A Membre supérieur ou membre inférieur 2 incidences ou moins 8280 8 incidences ou moins 30 Usager 8281 9 ou 10 incidences 38 Usager 8282 11 incidences ou plus 47 Usager 15 Usager 8121 Squelette - Scopie -8- 2014-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale 6831 Valeur Unité de compte Poumons 2 incidences ou moins 9 Usager 3 incidences ou plus* 15 Usager Note Description THORAX ET ABDOMEN 8100 8106 8102 Thorax - scopie 15 Usager 8108 Poumons - médiastin ou poumon-coeur ou les deux (3 incidences et plus) 18 Usager Incluant l’opacification de l’oesophage 8113 Larynx - études spéciales - Phonation 28 Usager 8115 Hémithorax (1 incidences ou plus) 14 Usager 8117 Sternum 18 Usager 8150 Abdomen Simple 8 Usager 17 Usager 15 Usager 8152 8151 2 incidences ou plus Abdomen - scopie VOIES GASTRO-INTESTINALES ET BILIAIRES Incluant la fluoroscopie 8132 Étude palato-pharyngienne ou choanographie 30 Usager 8133 Étude du pharynx et de l’oesophage 20 Usager Étude de déglutition nécessitant la présence d’un professionnel autre que le médecin (ex. : orthophoniste, ergothérapeute, etc.) 45 Usager 12 Usager 8136 M Ne pas utiliser avec le code 8133 et 8157 8157 Oesophage seul Lorsque les codes 8133, 8158, 8159, ou 8162 ne sont pas utilisés * À titre d’information, la RAMQ n’a pas ce code, le code 8100 est facturé pour deux ou plusieurs incidences. - 9- 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code 8154 Radiologie générale Note Description Tube digestif supérieur Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum 6831 Valeur Unité de compte 18 Usager 8158 En double contraste. Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum 18 Usager 8159 Et grêle. Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum et le grêle 78 Usager 8162 En double contraste et grêle. Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum et le grêle 78 Usager 8156 Étude du grêle seul Lorsque les codes 8154, 8157, 8158, 8159 ou 8162 ne sont pas utilisés 60 Usager 8164 Examen radiologique de l’intestin grêle seul, en double contraste Incluant l’intubation du grêle et l’entéroclyse 90 Usager Colon - Lavement baryté Comprend les clichés préliminaires 8149 Simple contraste Ce code ne doit pas être utilisé pour un lavement préalable à un examen de tomodensitométrie 30 Usager 8179 Pour réduction d’intussusception 90 Usager 8160 Double contraste Comprend au moins 5 films pleine grandeur de l’abdomen 45 Usager 30 Usager 8155 Défécographie Code utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement 8161 Cholécystographie orale 7 Usager 8171 Cholangiographie Par tube en T, incluant l’injection 15 Usager 8163 Peropératoire Ajouter les unités pour l’utilisation de l’appareil mobile en salle d’opération, s’il y a lieu 15 Usager 8165 Par infusion intraveineuse, incluant l’injection 60 Usager 15 Usager 8180 Pancréatographie peropératoire Ajouter les unités pour l’utilisation de l’appareil mobile en salle d’opération,s’il y a lieu - 10 - 2005-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte 40 Usager VOIES GÉNITO-URINAIRES INCLUANT LES EXAMENS OBSTÉTRIQUES ET GYNÉCOLOGIQUES 8181 M Pyélographie I.V. incluant l’injection, l’abdomen simple, les films postmictionnels et les films tardifs Incluant toutes les coupes tomographiques Ne pas utiliser avec le code 8232 8186 Rétrograde ou antégrade percutanée ou néphrostographie percutanée ou examen de vessie iléale incluant abdomen simple 35 Usager 8187 Urétrographie ou cystographie rétrograde ou les deux, incluant la scopie et l’insertion de chaînette le cas échéant 25 Usager 8190 Cysto-urétrographie, stress ou mictionnelle (cathéter) incluant scopie et l’insertion de chaînette le cas échéant 30 Usager 8189 Vasographie - Déférentographie 15 Usager 8191 Kystographie rénale 60 Usager 8198 Pneumographie abdominale, pelvigraphie ou herniographie 30 Usager 8192 Étude du foetus (âge foetale, mort foetale) 7 Usager 8193 Pelvimétrie 20 Usager 8197 Hystérosalpingographie, incluant la scopie 25 Usager - 11 - 2006-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte EXAMENS SPÉCIAUX Arthrographie, bursographie ou ténographie Incluant la ponction articulaire Comprend les clichés préliminaires 8114 M Mise en images seulement 20 Usager 8116 M Fluoroscopie et/ou mise en images avec positionnement par le médecin 30 Usager Bronchographie 8109 Unilatérale 30 Usager 8111 Bilatérale 35 Usager 8166 Cholangiographie percutanée transhépatique 60 Usager 8007 Cysternographie opaque 60 Usager 8027 Dacryocystographie 20 Usager 8098 Discographie, un niveau ou plus Ne pas coder si chémonucléolyse 45 Usager 8004 Encéphalographie 60 Usager 8214 Fistulographie 25 Usager 8119 Laryngogramme avec contraste opaque 30 Usager 8203 Mesure de la densité osseuse sur extrémités (ex. : phalange, poignet, etc.) 7 Usager 8204 Mesure de la densité osseuse avec un ostéodensitomètre – 2 plans 30 Usager 8122 Microradiographie des mains 7 Usager 81991 Radiographie d’une pièce biopsique 10 Usager Myélographie incluant la ponction lombaire 8096 Contraste huileux 45 Usager 8097 Contraste non-ionique 45 Usager 8008 Myélographie gazeuse incluant pneumoencéphalographie 60 Usager 40 Usager 8061 Phlébographie périphérique par ponction directe et dissection veineuse incluant l’injection - 12 - 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte 8025 Sialographie 30 Usager 8006 Stéréotaxie crânienne excluant toutes les autres procédures 45 Usager 8232 Tomographie conventionnelle 40 Usager 15 Premier quart d’heure 15 Usager 60 Usager CONTRÔLE FLUOROSCOPIQUE 8175 Contrôle fluoroscopique de procédures cliniques en cours Maximum un code ― utiliser l’ajout aux valeurs unitaires pour le temps supplémentaire. M Ce code ne doit pas être utilisé pour les procédures figurant dans la liste et pour lesquelles des valeurs unitaires ont été attribuées. Ex. : codes 8102, 8121, 8151. Lorsque la procédure est effectuée à la salle d’opération avec un équipement fixe, on ne peut utiliser l’ajout aux valeurs unitaires « Utilisation d’appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil ». Les autres ajouts aux valeurs unitaires ne sont pas applicables avec ce code, excepté celui pour le contrôle fluoroscopique. Rappelons que les procédures effectuées par un médecin sans assistance du technologue ne peuvent faire l’objet d’un décompte d’unités. Lorsque des examens sont effectués au bloc opératoire par des technologues sans la présence d’un radiologiste. Voir la page 2 (8e remarque) pour les conditions d’utilisation de ce code. Autres techniques d’imagerie Ophtalmologie 8601 Tomographie par cohérence optique (OCT) 8605 Angiographie rétinienne - 13 - 2013-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Radiologie générale 6831 Valeur Unité de compte Pancréatographie et cholangiographie rétrograde par endoscopie (PCRE) 60 Usager Extraction de bris calcaire 30 Usager 9337 Sphinctérotomie 30 Usager 07161 Installation d’endoprothèse autre que vasculaire incluant la dilatation 80 Usager 07162 Dilatation non vasculaire 60 Usager 0717 Réinflation/Désinflation de bande gastrique 45 Usager 40 Usager Code Note Description INTERVENTIONS VOIES GASTRO-INTESTINALES ET BILIAIRES Incluant la fluoroscopie. (Ne pas utiliser ces codes avec le code 8175 ou son AVU) 8182 8183 A BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES FLUOROSCOPIQUES 3001 Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance EXÉRÈSE / MANIPULATION DE CALCULS (URETÈRE) 6005 Extraction de calcul coralliforme Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage, s’il y a lieu 200 Usager 6006 Extraction de calcul pyélique Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage, s’il y a lieu 100 Usager 6008 Extraction de calcul caliciel Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage, s’il y a lieu 200 Usager 6015 Exploration ou drainage ou extraction de calcul de l’uretère lombaire avec ou sans urétérolyse Incluant la néphroscopie, s’il y a lieu 200 Usager - 14 - 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte 30 Usager 15 Site BLOCAGES NERVEUX DIAGNOSTIQUES OU THÉRAPEUTIQUES Bloc facettaire incluant la scopie Un site Ajouter le code 0218 si bloc bilatéral 0217 0218 Site additionnel 0255 Blocage d’un nerf somatique important (radial, cubital, etc.) Incluant la technique pour localiser le point moteur 30 Usager 02651 Bloc nerveux sous-scapulaire 30 Usager Bloc foraminal 02921 A Une racine 45 Usager 02931 A Deux racines ou plus 60 Usager 60 Usager 75 Usager 15 Usager 30 Usager 90 Usager 15 Niveau additionnel AUTRES INTERVENTIONS NEURO- SQUELETTIQUES 2329 2298 04311 04301 08351 08361 Chémonucléolyse incluant la discographie Un niveau Deux niveaux ou plus Injection(s) de substance thérapeutique incluant la fluoroscopie et les guidages échographiques Injection de médicament sous fluoroscopie dans une bourse séreuse ou articulation ou les deux Incluant l’aspiration préliminaire Peut s’ajouter à l’arthrographie si réalisée Infiltration musculaire ou injection de médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia avec ou sans aspiration (bris calcaire) Incluant la fluoroscopie et/ou les guidages échographiques Vertébroplastie percutanée incluant la ponction percutanée, l’injection de substances de contraste, la fluoroscopie et l’injection de ciment Premier niveau Chaque niveau additionnel - 15 - 2010-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte Cyphoplastie Incluant l’introduction d’un ballonnet gonflable pour la création d’une cavité afin de restaurer la hauteur vertébrale qui sera comblée par l’injection de ciment. Ces codes comprennent la biopsie osseuse réalisée pendant l’intervention, s’il y a lieu. 08451 Premier niveau 120 Usager 08452 Chaque niveau additionnel 45 Niveau additionnel Ponction seulement Incluant les guidages fluoroscopiques 05821 Ponction abdominale pour fins diagnostiques 35 Usager 02531 Ponction articulaire ou bourse 35 Usager 05841 Ponction de kyste thyroïdien 35 Usager 05961 Ponction lombaire 35 Usager 94181 Ponction pleurale 35 Usager 02001 Autre ponction 35 Usager Drainage Incluant la ponction et les guidages fluoroscopiques 03241 M Colonne / para-vertébral 60 Usager 94721 M Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus 60 Usager 94731 M Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus 60 Usager 05081 M Kyste ou abcès du médiastin 60 Usager 01241 M Kyste ou abcès profond d’un membre 60 Usager 94741 M Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique 60 Usager 05901 M Autre drainage 60 Usager 94751 A Drainage d’ascite 90 Usager Manipulation ou exérèse de drain ou de cathéter permanent Incluant les guidages fluoroscopiques Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage 30 Usager 03011 Thermoablation de tissu par radiofréquence 82851 1re cible 90 Usager 82861 Cible supplémentaire 60 Chaque cible supplémentaire - 16 - Révisé 2011-05-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Radiologie générale Note Description 6831 Valeur Unité de compte AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES (AVU) 01-11 M Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans 10 Examen 02-11 M Utilisation et déplacement, à l’extérieur du département d’imagerie, d‘appareil mobile pour tous les examens au chevet de l’usager ou à la salle de réveil 15 Usager 03-11 M Utilisation d‘appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil Par conséquent, cet ajout ne peut être utilisé avec de l’équipement fixe 15 Usager 04-11 M Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale 20 Usager 05-11 M Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale réalisée dans le département d’imagerie Ne peut être utilisé avec l’AVU pour usager intubé 30 Usager 06-11 M Mise en charge sur articulation Utiliser cet ajout uniquement si des angles différents (vues additionnelles) sont nécessaires. Ne pas utiliser avec le code 8075 Si la procédure est faite d’emblée debout, cet ajout n’est pas applicable 5 Usager 07-11 M Contrôle fluoroscopique de procédure clinique* 15 Usager 15 minutes 30 minutes 45 minutes 60 minutes 120 minutes 180 minutes 08-11 M Protocole de sédation pratiqué dans la salle où la procédure a lieu en excluant la salle de préparation 15 Usager 09-11 M Procédure effectuée au département d’imagerie sur un usager intubé 20 Usager 10-11 M Installation de marqueurs de mesures orthopédiques (sphère) 10 Usager * L’établissement peut utiliser ce modificateur par tranches de 15 minutes selon sa pratique. Il est donc possible d’ajouter des AVU autres que ceux présentés afin de refléter le temps réel de procédure (voir page 2 pour information supplémentaire). Ex. : Fluoroscopie d’une durée 1 h 30 = code 8175 + AVU de contrôle fluoroscopique 60 min. + AVU contrôle fluoroscopique 15 min., ajout d’un AVU de 75 UT. - 17 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Ultrasonographie Note Description 6832 Valeur Unité de compte EXAMENS Incluant l’analyse de fréquence et la caractérisation tissulaire ÉCHOENCÉPHALOGRAPHIE 8300 Ligne médiane postérieure 25 Usager 8301 Ligne médiane postérieure, ligne médiane antérieure, troisième ventricule postérieur et ventricules latéraux 25 Usager 8302 Échographie cérébrale complète 15 Usager Étude de la morphologie cardiaque et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle incluant l’analyse des flux intracardiaques par doppler continu ou pulsé ou les deux 45 Usager Étude de la morphologie cardiaque foetale et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle incluant l’analyse des flux intracardiaques fœtaux par doppler continu ou pulsé ou les deux Dans un centre de soins ultraspécialisés en pédiatrie 60 foetus 8307 Écho-doppler tissulaire myocardique Étude d’assynchronisme ventriculaire 45 Usager 8309 Écho-doppler transoesophagienne 60 Usager 45 Usager ÉCHOGRAPHIE CARDIAQUE Échographie cardiaque sans effort 8303 8311 M Échographie cardiaque à l’effort Ne peut pas être ajouté au code 8303 8346 Étude de la morphologie cardiaque et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle, incluant l’analyse de flux intracardiaques par doppler continu et pulsé ou les deux, lors d’une épreuve d’effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique Incluant le monitoring continu de l’ECG et l’ECG au repos et à l’effort - 18 - 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Ultrasonographie 6832 Valeur Unité de compte Échographie cardiaque avec injection de Persantin (dipyridamole), incluant la mise en place d’un soluté, les injections des médicaments, la supervision des paramètres hémodynamiques et l’échographie avant, pendant et après les injections Incluant tous les ECG nécessaires à l’examen 90 Usager Échographie cardiaque avec injection de Dobutrex (dobutamine), incluant la mise en place d’un soluté, les injections des médicaments, la supervision des paramètres hémodynamiques et l’échographie avant, pendant et après les injections Incluant tous les ECG nécessaires à l’examen 90 Usager 10 Usager 10 Usager Note Description Échographie cardiaque avec injection(s) de médicament incluant l’échographie initiale et l’échographie postinjection(s) Ne peut pas être ajouté aux codes 8303 et 8311 Maximum 3 injections 8305 8304 M ÉCHOGRAPHIE OBSTÉTRICALE 8373 A Échographie obstétricale limitée sans clarté nucale - 0 à 42 semaines de grossesse Ex. : détermination de l’âge foetal, localisation placentaire, index de liquide amniotique seul, cœur fœtal, etc.) Ne peut être utilisé en plus des codes 8312, 8317, 8318, 8321, 8322, 8323, , 8328, 8344, 8392, 8395 et 8396. 8308 M Endovaginale vessie vide, ajouter S’ajoute uniquement aux échographies obstétricales Échographie obstétricale comportant une étude avec documentation permanente de la morphologie et des mensurations foetales Premier trimestre avec ou sans clarté nucale 8323 Par voie transvésicale ou endovaginale 25 Usager 8312 Pour étude d’une grossesse multiple 45 Usager Deuxième ou troisième trimestre Étude complète 8317 1 foetus 30 Usager 8318 2 foetus 60 Usager 8392 3 fœtus et plus 90 Usager Ajouter le profil biophysique (code 8341, 8371 ou 8372) s’il y a lieu. - 19 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Ultrasonographie Note Description 6832 Valeur Unité de compte Évaluation complète de retard de croissance intra-utérine (comprend l’examen complet du 3e trimestre et/ou doppler du cordon et/ou des artères cérébrales moyennes, et/ou un index de liquide amniotique). Ne peut s’ajouter aux codes 8317, 8318, 8319, 8344, 8392, 8393, 8394, 8395 et 8396. 8314 M 1 fœtus 30 Usager 8390 M 2 fœtus 60 Usager 8391 M 3 fœtus et plus 90 Usager Étude du profil biophysique – En complément d’examen 8341 A 1 foetus 15 Usager 8371 A 2 foetus 30 Usager 8372 A 3 fœtus et plus 45 Usager Étude du profil biophysique- seul Peut uniquement s’ajouter à l’étude doppler 8344 1 fœtus 30 Usager 8395 2 fœtus 60 Usager 8396 3 fœtus et plus 90 Usager Étude doppler Étude doppler de la circulation du cordon ombilical et/ou des artères utérines et/ou des artères cérébrales moyennes Uniquement au deuxième trimestre : Cette série de codes peut être jumelée avec les codes d’étude complète (8317, 8318, 8392) Ne peut être utilisé en plus des codes 8314, 8390, 8391 8319 1 fœtus 10 Usager 8393 2 fœtus 20 Usager 8394 3 fœtus et plus 30 Usager 90 Usager 8342 Échographie obstétricale multidimensionnelle (Incluant la reconstruction) Ajouter le profil biophysique (code 8341, 8371 ou 8372) s’il y a lieu. - 20 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Ultrasonographie Description 6832 Valeur Unité de compte 10 Usager ÉCHOGRAPHIE ABDOMINALE et PELVIENNE 8315 M Échographie pelvienne limitée (ex. : localisation d’un stérilet, etc.) Ne peut être utilisé en plus des codes 8312, 8317, 8318, 8321, 8322, 8323, 8328, 8344, 8392, 8395 et 8396. Échographie pelvienne complète : 8321 Par voie transvésicale ou endovaginale 20 Usager 8322 Par voie transvésicale vessie pleine et endovaginale vessie vide 35 Usager Échohystérographie avec injection de liquide intra-utérin 40 Usager Échographie abdominale et pelvienne pour recherche d’appendicite et certaines recherches spécifiques 50 Usager 8316 8343 M Inclut les échographies de surface Ne peut être utilisé en plus du code 8321, 8322, 8325 et 8326 8345 Échographie abdominale et pelvienne complète Ne peut être utilisé avec les codes 8321, 8322, 8325, 8326, 8343 et 8347. 40 Usager 8347 Échographie abdominale, pelvienne et endovaginale. Ne peut être utilisé avec les codes 8321, 8322, 8325, 8326, 8343 et 8345. 55 Usager ÉCHOGRAPHIE ABDOMINALE 8325 Échographie abdominale limitée - un ou deux organes Ne peut être utilisé en plus du code 8326 Peut être utilisé pour la recherche de diverticulite 15 Usager 8326 Échographie abdominale complète - trois organes ou plus 25 Usager ÉCHOGRAPHIE PROSTATIQUE 8327 Échographie prostatique transrectale 20 Usager 8328 Échographie transrectale autre que prostatique Ne peut être utilisé avec un autre code d’échographie pelvienne, abdominale ou prostatique 30 Usager 8329 Échographie prostatique transrectale avec doppler Ne peut être jumelé à un code de doppler 45 Usager - 21 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Ultrasonographie Note Description 6832 Valeur Unité de compte ÉCHOGRAPHIE DE SURFACE 8330 Face et/ou cou Incluant l’échographie de la thyroïde, s’il y a lieu 15 Usager 8331 Épanchement pleural 10 Usager 8332 Membre supérieur ou inférieur 15 Membre 8333 Sein - un (incluant l’aisselle) 30 Usager 8337 Sein - deux (incluant l’aisselle) 40 Usager 8334 Testicule - une ou les deux 20 Usager 8336 Pénis 15 Usager 8335 Autre région 15 Usager 25 Usager ÉCHOGRAPHIE OPHTALMOLOGIQUE 8320 Écho B de l’œil Incluant l’étude comparative faite en mode A, s’il y a lieu ÉCHOSCOPIE 8340 Contrôle échoscopique de procédures cliniques Ne doit pas être utilisé pour les examens ou les interventions figurant dans la liste et pour lesquels des valeurs unitaires ont été attribuées 15 Quart d’heure 81992 Échographie d’une pièce biopsique 10 Usager - 22 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Ultrasonographie Note Description 6832 Valeur Unité de compte 30 Usager 45 Usager 60 Usager EXAMENS DOPPLER POUR FINS DIAGNOSTIQUES LES EXAMENS DOPPLER INCLUENT L’ANALYSE DE FREQUENCE, LA CARACTERISATION TISSULAIRE ET LE DUPLEX, S’IL Y A LIEU Doppler cervico-encéphalique 8349 Étude des artères cérébrales proximales à l’aide d’une sonde pulsée de faible fréquence et haute intensité (doppler transcrânien). Ce code est utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement. 8350 Examen de base Étude des deux carotides primitives externe et interne, des vertébrales, des sous-clavières et des artères ophtalmiques incluant l’enregistrement graphique de routine et les manoeuvres de compression jugées nécessaires Incluant l’échographie de surface Examen artériel périphérique 8352 Étude étagée au doppler des deux membres supérieurs ou inférieurs avec prise de tension artérielle incluant l’index chevillebras et enregistrement graphique si nécessaire Incluant l’échographie de surface 8353 Pour épreuve d’hyperthermie réactionnelle (Maladie de Raynaud) Peut s’ajouter à 8352 25 Usager 8354 Pour épreuve après tapis roulant, avec présence du médecin, jusqu’au retour des pressions aux valeurs initiales Peut s’ajouter à 8352 15 Usager Pour évaluation digitale complète - un ou plusieurs doigts Incluant manoeuvre d’Allen Peut s’ajouter à 8352 8355 Sans test de provocation au froid 25 Usager 8356 Avec test de provocation au froid 40 Usager 30 Usager Examen veineux périphérique 8357 Étude étagée des systèmes veineux des deux membres supérieurs ou inférieurs avec manoeuvres requises et enregistrement Incluant l’échographie de surface - 23 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Ultrasonographie Description 6832 Valeur Unité de compte Doppler périphérique régional pour problème localisé 8358 Analyse de fréquence 20 Usager 8359 Prise de pression 30 Usager Doppler pénien 8361 Analyse de fréquence, sélective 15 Usager 8362 Enregistrement des pressions (minimum de 2) 30 Usager 25 Usager 30 Usager Doppler abdomino-pelvien 8364 Identification de la nature d’une ou plusieurs structures abdominopelviennes (ex. : varices pelviennes, anévrismes artériels, etc) Doppler rénal et/ou d’un greffon rénal (uni ou bilatéral) 8368 M Examen doppler pulsé avec ou sans doppler couleur de l’aorte abdominale et des vaisseaux rénaux (artère rénale et veine rénale extra et/ou intraparenchymateuse) Incluant l’analyse des spectres de résistance des vélocités et des courbes doppler Doppler portal et/ou d’un greffon hépatique 8369 Doppler portal Peut être utilisé avec le code 8325 ou 8326 10 Usager 8367 Examen doppler pulsé avec ou sans doppler couleur des branches du système porte (veine splénique, mésentérique supérieure et inférieure de la veine porte extra hépatique, des artères à destinée digestive dont l’artère hépatique et des veines sushépatiques ainsi que des branches collatérales porto-systémiques) Incluant l’analyse des spectres de résistance des vélocités et des courbes doppler 50 Usager - 24- 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Ultrasonographie Description 6832 Valeur Unité de compte INTERVENTIONS Incluant les guidages échographiques INTERVENTIONS - OBSTÉTRIQUES OU GYNÉCOLOGIQUES 6930 Transfusion foetale intra-utérine 60 Usager 3010 Amniocentèse 40 Usager 3011 Biopsie chorionique 40 Usager 3012 Version 40 Usager 6928 Ponction du cordon ombilical 45 Usager 6942 Stress test (vérification durant le troisième trimestre de l’état du fœtus, de sa tolérance, de ses réserves à la suite du déclenchement de contractions utérines) 10 Usager 30 Usager BLOCAGES NERVEUX DIAGNOSTICS OU THÉRAPEUTIQUES INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES ÉCHOGRAPHIQUES 02652 Bloc nerveux sus-scapulaire Ne pas coder l’échographie du membre INJECTION DE SUBSTANCE THÉRAPEUTIQUE Incluant les guidages/repérages échographiques 04302 Injection de médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia avec ou sans aspiration de calcium Ne pas coder l’échographie du membre 30 Usager 9355 Fermeture transcutanée de faux anévrisme artériel par injection ou par compression extrinsèque 45 Usager 9356 Étude de faux anévrisme ou de fisture artérioveineuse postcathétérisme post-traumatique ou iatrogénique incluant les mensurations de la ou des logettes du faux anévrisme, identification de l’artère d’origine, origine du pertuis et l’enregistrement des vitesses. 20 Usager BIOPSIES/CYTOLOGIE 3002 Biopsie/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance Incluant les guidages/repérages échographiques 40 Usager 30132 Mise en place de harpon 20 Chaque harpon 30135 Mise en place de marqueurs intramammaires (un ou plusieurs) sans autre intervention 30 Usager - 25 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Ultrasonographie Note Description 6832 Valeur Unité de compte PONCTION SEULEMENT Incluant les guidages échographiques 05822 Ponction abdominale pour fins diagnostiques 35 Usager 02532 Ponction articulaire ou bourse 35 Usager 05902 Ponction de kyste pelvien 35 Usager 05842 Ponction de kyste thyroïdien 35 Usager 05962 Ponction lombaire 35 Usager 05972 Ponction péricardique 35 Usager 94182 Ponction pleurale 35 Usager 02002 Autre ponction 35 Usager DRAINAGE Incluant les ponctions et les guidages échographiques 03242 M Colonne / paravertébral 60 Usager 94722 M Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus 60 Usager 94732 M Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus 60 Usager 05082 M Kyste ou abcès du médiastin 60 Usager Kyste ou abcès profond d’un membre 30 Usager 01242 94742 M Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique 60 Usager 94752 A Drainage d’ascite 90 Usager 93002 M Autre drainage 60 Usager Manipulation ou exérèse de drain ou de cathéter permanent Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage 30 Usager 03012 THERMOABLATION DE TISSU PAR RADIOFRÉQUENCE 82852 1re cible 90 Usager 82862 Cible supplémentaire 60 Chaque cible supplémentaire - 26 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Ultrasonographie Description 6832 Valeur Unité de compte AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES 01-11 M Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans 10 Examen 02-11 M Utilisation et déplacement, à l’extérieur du département d’imagerie médicale, d’appareil mobile pour tous les examens au chevet de l’usager ou à la salle de réveil 15 Usager 03-11 M Utilisation d‘appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil 15 Usager 04-11 M Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale 20 Usager 08-11 M Protocole de sédation pratiqué dans la salle où a lieu la procédure en excluant la salle de préparation 15 Usager 09-11 M Procédure effectuée au département d’imagerie sur un usager intubé 20 Usager 11-11 M Injection de NaCI agité dans le but d’opacifier les cavités cardiaques droites S’ajoute au code 8309, s’il y a lieu 15 Usager 12-11 M Injection d’un agent de rehaussement (contraste) pour étude échographique 15 Usager 13-11 M Mise en place de marqueurs intramammaires (un ou plusieurs) 10 Usager - 27 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Mammographie Note Description 6833 Valeur Unité de compte EXAMENS 8201 Galactographie Incluant l’injection et la mammographie postexamen 40 Usager 8202 Kystographie mammaire incluant l’injection 40 Usager Mammographie diagnostique sans examen clinique Comprend une incidence craniocaudale et une incidence médiolatérale 8048 Unilatérale 20 Usager 8049 Bilatérale 25 Usager Mammographie diagnostique avec examen clinique par le radiologiste et dont le sommaire est gardé au dossier radiologique 8070 Unilatérale 20 Usager 8071 Bilatérale 25 Usager Mammographie de dépistage Comprend une incidence craniocaudale et une incidence médiolatérale 8078 Unilatérale 15 Usager 8079 Bilatérale 20 Usager Examens complémentaires à la suite d’une mammographie diagnostique ou de dépistage : 80483 Image localisée, 1 ou 2 incidences Maximum 3 15 Chaque site 80484 Incidence complémentaire (profil, aisselle, etc.) Maximum 3 15 incidence 80485 Agrandissement, 1 ou 2 incidences Maximum 3 15 Chaque site 8099 Radiographie d’une pièce biopsique 15 Usager - 28 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Mammographie Description 6833 Valeur Unité de compte INTERVENTIONS Le guidage échographique et stéréotaxique est inclus, mais l’échographie de dépistage et la mammographie postintervention peuvent être ajoutées, s’il y a lieu BIOPSIES MAMMAIRES 0561 Biopsie mammaire au trocart stéréoguidée Incluant la localisation et la radiographie de la pièce biopsique, s’il y a lieu 45 Chaque site 94713 Biopsie mammaire par technique d’aspiration sous vide ou par radiofréquence (ex. : mammotome). Incluant la mise en place d’un guide marqueur et la radiographie de pièce biopsique. 60 Chaque site 94712 Biopsie mammaire échoguidée – premier site (*) 35 Usager 94716 Biopsie mammaire échoguidée – site subséquent 20 Chaque site subséquent 05613 Cytoponction d’une masse avec analyse de prélèvement et parfois injection de substance de contraste Incluant le guidage échographique, mais pas l’échographie diagnostique 15 Chaque masse 30133 Mise en place de harpons 20 Chaque harpon 30134 Mise en place de marqueur intramammaire (un ou plusieurs) sans autre intervention Ne peut être utilisé avec un autre code, si nécessaire, utiliser l’ajout aux valeurs unitaires. 30 Usager 05943 Ponction de kyste mammaire Incluant les guidages échographiques 15 Chaque kyste 04443 Drainage échoguidé d’un abcès du sein 30 Chaque abcès Ajout aux valeurs unitaires pour marqueur intramammaire, s’il y a lieu. - 29 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Mammographie Description 6833 Valeur Unité de compte AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES 08-11 M Protocole de sédation pratiqué dans la salle où a lieu la procédure en excluant la salle de préparation 15 Usager 13-11 M Mise en place de marqueurs intramammaires (un ou plusieurs) Ne peut être utilisé avec les codes 94713, 94714 et 30134 10 Usager 14-11 M Prothèse(s) mammaire(s) (unilatérale ou bilatérale) dans le cadre d’un examen 10 Usager - 30 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Tomodensitométrie Note Description 6834 Valeur Unité de compte EXAMENS 1- Coder examen avec contraste lorsqu’il y a injection d’un opacifiant dans une veine. Aucune unité n’est accordée pour l’administration d’un contraste oral. 2- Les valeurs unitaires ne changent pas si quelques coupes sont réalisées après modifications de la position de l’usager. 3- Les procédures de tomodensitométrie effectuées dans le département de radio-oncologie pour la planification des traitements de radiothérapie sont relevées au c/a 6840 – Radiooncologie. 4- Aucun ajout de code pour tout examen supplémentaire relié à la même région anatomique (ex. : films retard, reconstruction,…). 5- Lorsque vous réalisez un examen sans contraste d’un site et dans la foulée, un examen d’un autre site avec contraste, vous devez coder le plus généreux des deux codes « avec et sans contraste », ex. : scan thorax sans contraste et scan thoraxabdomen avec contraste, ne pas coder 8263 + 8255 mais plutôt le code 1256 – Thorax-abdomen sans et avec contraste. Autre exemple : scan thorax sans contraste puis scan abdomen-pelvis, vous devez coder le 1292 – Thorax-abdomen et pelvis sans et avec contraste. M 6- Pour « CT angio », utiliser le code correspondant à la région anatomique. Tête incluant coupes fines additionnelles Pour CT perfusion, utiliser le code 1258 8259 Sans contraste 15 Usager 8258 Avec contraste 20 Usager 30 Usager 1258 Sans et avec contraste Massif facial incluant sinus, et/ou orbites et/ou oreille et/ou ATM* Peut s’ajouter à l’examen de la tête s’il y a lieu 8279 Sans contraste 15 Usager 8278 Avec contraste 20 Usager 1278 Sans et avec contraste 30 Usager Sans contraste 15 Usager Usager Usager Cou Incluant l’examen de la « gerbe aortique » 8261 8260 Avec contraste 20 1260 Sans et avec contraste 30 * ATM : articulation temporo-mandibulaire. - 31 - 2014-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Tomodensitométrie Note Description 6834 Valeur Unité de compte Thorax Incluant des coupes en haute résolution, des coupes fines des nodules, des coupes additionnelles pour inclure les surrénales Utiliser ces codes pour l’ASC* Pour les CT-coronaro, utiliser le code 8262 8263 Sans contraste 25 Usager 8262 Avec contraste 30 Usager 1262 Sans et avec contraste 40 Usager Abdomen Incluant protocole d’acquisition biphasique ou triphasique Ne peut être codé en sus des codes pour pelvis dans les cas d’examen abdomino-pelvien Ne peut être codé en sus du code 8035 8265 Sans contraste 20 Usager 8264 Avec contraste 25 Usager 1264 Sans et avec contraste 35 Usager Thorax et abdomen Ne peut être codé en sus des codes d’acte pour « thorax », « abdomen » ou « abdomen et pelvis » 8256 Sans contraste 27 Usager 8255 Avec contraste 32 Usager 1256 Sans et avec contraste 42 Usager Pelvis ou bassin Si cystoscan, ajouter l’AVU « contraste rectal ou autre région via cathéter non intraveineux » Ne peut être codé en sus des codes pour les examens abdomino-pelviens 8267 Sans contraste 20 Usager 8266 Avec contraste 25 Usager 1266 Sans et avec contraste 35 Usager Abdomen et pelvis * 8269 Sans contraste 22 Usager 8268 Avec contraste 27 Usager 1268 Sans et avec contraste 37 Usager ASC : Articulation sterno-claviculaire. - 32 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note 8035 8270 Tomodensitométrie A Description Coloscopie virtuelle (AP et PA) Ne pas utiliser avec l’ajout aux valeurs unitaires pour le contraste rectal Entéroscan 6834 Valeur Unité de compte 30 Usager 45 Usager Thorax – abdomen – pelvis Ne peut être codé en sus des codes d’acte pour « thorax », « adbomen », « pelvis », « thorax et abdomen » ou « abdomen et pelvis » 8293 Sans contraste 30 Usager 8292 Avec contraste 35 Usager 45 Usager 1292 Sans et avec contraste Rachis Pour étude de la colonne, quel que soit le nombre de segments. Incluant l’examen du sacrum. Un segment correspond à une région (cervicale, dorsale, lombaire). 8275 Sans contraste Utiliser si l’injection a été donnée pour une myélographie ou une arthrographie avant la tomodensitométrie 20 Usager 8274 Avec contraste Ne pas utiliser si l’injection a été donnée pour une myélographie ou une arthrographie avant la tomodensitométrie 25 Usager 35 Usager 1274 Sans et avec contraste Extrémités Utiliser ces codes pour les études osseuses ou les études angiographiques (sauf celles de la tête ou du rachis) 8277 Sans contraste Utiliser si l’injection a été donnée pour une arthrographie avant la tomodensitométrie 20 Usager 8276 Avec contraste Ne pas utiliser si l’injection a été donnée pour une arthrographie avant la tomodensitométrie 25 Usager 35 Usager 10 Usager 90 Usager 1276 8297 Sans et avec contraste Mesure des membres inférieurs sans contraste (scanographie) Ne pas utiliser avec les codes 8277 et 8276 Pancorporel 8298 Sans contraste - 33 - 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Tomodensitométrie Note Description 6834 Valeur Unité de compte MANIPULATIONS D’IMAGES Faites par un/une technologue Autre que la reconstruction de base réalisée par l’appareillage Exemples : Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières automatisées : photographie, magnification, etc. 8285 M Manipulations d’images postexamen non automatisées Maximum 6 - 34 - 10 Tranche de 10 minutes 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Tomodensitométrie Description 6834 Valeur Unité de compte 40 Usager 55 Usager 15 Usager INTERVENTIONS Incluant les guidages fluoroscopiques ou conventionnels PERFUSION ARTÉRIELLE MÉDICAMENTEUSE 94454 Repositionnement sous tomodensitométrie de cathéter de perfusion vasculaire Maximum 2 par jour Ex. : thrombolyse par streptokinase ou autre BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE 3004 Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance INJECTION DE SUBSTANCE THÉRAPEUTIQUE 04314 Injection de médicament dans une bourse séreuse ou articulation ou les deux, incluant l’aspiration préliminaire PONCTION SEULEMENT Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à des fins diagnostiques et est réalisé dans la même séance 05824 Ponction abdominale pour fins diagnostiques 35 Usager 02534 Ponction articulaire ou bourse 35 Usager 05844 Ponction de kyste thyroïdien 35 Usager 05964 Ponction lombaire 35 Usager 94184 Ponction pleurale 35 Usager 02004 Autre ponction 35 Usager - 35 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Tomodensitométrie 6834 Valeur Unité de compte 03244 DRAINAGE Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance Incluant la ponction et les guidages fluoroscopiques Colonne / paravertébral 60 Usager 94724 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus 60 Usager 94734 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus 60 Usager 05084 Kyste ou abcès du médiastin 60 Usager 01244 Kyste ou abcès profond d’un membre 60 Usager 94744 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique 60 Usager 93004 Autre drainage 60 Usager 94754 Drainage d’ascite 90 Usager 03014 Manipulation ou exérèse de drain ou de cathéter permanent Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage Thermoablation ou cryoablation de tissu par radiofréquence 1re cible 30 Usager Code 82854 Note M Description Cible supplémentaire 82864 8295 Biopsie avec électrofulguration osseuse 90 Usager 60 Chaque cible supplémentaire 120 Usager AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES 01-11 Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans 10 Examen 04-11 Procédure effectuée sur un usager placé en isolement ou au département d’imagerie médicale 20 Usager 05-11 Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale réalisée dans le département d’imagerie Ne peut être utilisé avec l’AVU pour usager intubé 30 Usager 08-11 Protocole de sédation dans la salle où a lieu la procédure en excluant la salle de préparation 15 Usager 09-11 Procédure effectuée au département d’imagerie sur un usager intubé 20 Usager 15-11 Acquisition de deux incidences (axiale et coronale) lors de la même séance si changement de position de l’usager 15 Usager 16-11 Opacification de fistule 15 Usager 17-11 Contraste rectal ou autre région via cathéter non intraveineux 15 Usager 18-11 Utilisation d‘appareil de tomodensitométrie mobile hors du département d’imagerie 30 Usager En TDM : synchronisation cardiaque 15 Usager 26-11 A (maximum un code par usager) - 36 - 2014-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Résonance magnétique Description 6835 Valeur Unité de compte EXAMENS Tête incluant l’étude du conduit auditif interne (CAI) 8570 Sans contraste 40 Usager 8570A Avec contraste 40 Usager 60 Usager 8570B Sans et avec contraste Cou 8571 Sans contraste 40 Usager 8571A Avec contraste 40 Usager 60 Usager 8571B Sans et avec contraste Thorax 8572 Sans contraste 55 Usager 8572A Avec contraste 55 Usager 75 Usager 8572B Sans et avec contraste Abdomen Si cholangiographie dans la foulée, se référer à la section cholangiographie (code 8579) 8573 Sans contraste 50 Usager 8573A Avec contraste 55 Usager 70 Usager 8573B Sans et avec contraste Pelvis ou bassin Pour la/les hanche(s), utiliser les codes d’extrémité (8575) 8574 Sans contraste 50 Usager 8574A Avec contraste 55 Usager 70 Usager 8574B Sans et avec contraste Plexus brachial 8583 Sans contraste 55 Usager 8583A Avec contraste 55 Usager 8583B Sans et avec contraste 70 Usager - 37 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Résonance magnétique Description 6835 Valeur Unité de compte 45 Région 45 Région 65 Région Extrémité : Utiliser un code soit : par région anatomique par changement d’antenne* 8575 Sans contraste Si l’injection a été donnée en arthrographie, utiliser ce code Maximum 2 codes 8575A Avec contraste Si l’injection a été donnée en arthrographie, ne pas utiliser ce code Maximum 2 codes 8575B Sans et avec contraste Maximum 2 codes * Par région anatomique, on entend : Pour les membres supérieurs : l’épaule, l’humérus, le coude, l’avant-bras, le poignet ou la main. Pour les membres inférieurs : la hanche, le fémur, le genou, la jambe, la cheville ou le pied. - 38 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Résonance magnétique Description 6835 Valeur Unité de compte Colonne Un segment correspond à une région (cervicale, dorsale, lombaire) Un segment 8576 Sans contraste 40 Usager 8576A Avec contraste 45 Usager 8576B Sans et avec contraste 60 Usager 50 55 80 Usager Usager Usager 75 75 105 Usager Usager Usager 80 110 Usager Usager 45 50 70 Usager Usager Usager 60 70 90 Usager Usager Usager 100 110 130 Usager Usager Usager Deux segments Sans contraste 8577 8577A 8577B Avec contraste Sans et avec contraste Trois segments Sans contraste 8578 8578A 8578B Avec contraste Sans et avec contraste Pancorporel Ne peut être jumelé avec aucun autre code 8584 8584B A A Sans contraste Sans et avec contraste Seins Sans contraste 8580 8580A 8580B Avec contraste Sans et avec contraste Cardiaque 8581 8581A 8581B M M M Étude synchronisée sans contraste Étude synchronisée avec contraste Étude synchronisée sans et avec contraste Cardiaque à l’effort (stimulation mécanique ou pharmacologique) 8582 8582A 8582B Étude synchronisée à l’effort sans contraste M Étude synchronisée à l’effort avec contraste Étude synchronisée à l’effort sans et avec contraste - 39 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Résonance magnétique Description 6835 Valeur Unité de compte ANGIOGRAPHIE PAR RÉSONANCE MAGNÉTIQUE Ne pas utiliser ces codes si l’angiographie-RM est réalisée après un examen par résonance magnétique. Utiliser alors l’ajout aux valeurs unitaires « angiographie-RM à la suite d’un examen ». Un site * 8585 Sans contraste 45 Usager 8585A Avec contraste 45 Usager 8585B Sans et avec contraste 60 Usager Deux sites * 8586 Sans contraste 50 Usager 8586A Avec contraste 60 Usager 8586B Sans et avec contraste 75 Usager Trois sites * 8587 Sans contraste 60 Usager 8587A Avec contraste 75 Usager 8587B Sans et avec contraste 90 Usager 45 Usager CHOLANGIOGRAPHIE Ne peut pas s’ajouter à 8573, 8573A, ou 8573B 8579 Visualisation d’un organe complémentaire avec contraste I.V., utiliser seulement le code 8579B. Sans contraste 8579A Avec contraste 55 Usager 8579B Sans et avec contraste 75 Usager 8592 SPECTROSCOPIE PAR LE TECHNOLOGUE Utiliser uniquement pour des séquences de spectroscopie et non pour des séquences à des fins cliniques Maximum 6 15 Quart d’heure 8593 RÉSONANCE MAGNÉTIQUE FONCTIONNELLE 75 Usager * Un site = une région d’intérêt. - 40 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Résonance magnétique Description 6835 Valeur Unité de compte MANIPULATIONS D’IMAGES Faites par un/une technologue Autre que la reconstruction de base réalisée par l’appareillage Exemples : Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières automatisées : photographie, magnification, etc. 8595 M Manipulations d’images postexamen non automatisées Maximum 6 - 41 - 10 Tranche de 10 minutes 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Résonance magnétique Description 6835 Valeur Unité de compte INTERVENTIONS BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE 3005 Biopsie/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance 40 Usager 1600 Cryochirurgie de tumeurs du foie sous guidage IRM 180 Usager 1601 Cryochirurgie de tumeurs du sein sous guidage IRM 120 Usager 1602 Installation d’implants de brachythérapie sous guidage IRM 180 Usager 1603 Installation d’endoprothèses aortiques sous guidage IRM 120 Usager 1604 Cryochirurgie de tumeurs osseuses sous guidage IRM 180 Usager 1605 Cryochirurgie des facettes sous guidage IRM 45 Usager 1606 Bloc facettaire sous guidage IRM 30 Usager 1607 Discométrie sous guidage IRM 30 Usager 1608 Infiltration sacro-iliaque sous guidage IRM 30 Usager 1609 Angioplastie sous guidage IRM 60 Usager 1610 Cryothérapie de l’endométriose sous guidage IRM 120 Usager 1611 Biopsie osseuse sous guidage IRM 60 Usager Biopsie du sein sous guidage IRM 70 Usager 1612 M incluant l’examen initial, la mise en place de marqueurs intramammaires l’échographie ciblée post-IRM peut-être ajoutée, s’il y a lieu 1613 Biopsie abdominale sous guidage IRM 45 Usager 1614 Ponction articulaire sous guidage IRM 30 Usager 1615 Arthrographie sous guidage IRM 30 Usager 1616 Discoïdectomie percutanée sous guidage IRM 180 Usager - 42 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Résonance magnétique Description 6835 Valeur Unité de compte AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES 20-11 M Angiographie-RM à la suite d’un examen (comme indiqué à la page 39) 20 01-11 M Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans 10 Examen 04-11 M Procédure effectuée sur un usager placé en isolement ou au département d’imagerie médicale 20 Usager 05-11 M Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale réalisée dans le département d’imagerie Ne peut être utilisé avec l’AVU pour usager intubé 30 Usager 08-11 M Protocole de sédation dans la salle où a lieu la procédure en excluant la salle de préparation 15 Usager 09-11 M Procédure effectuée au département d’imagerie sur un usager intubé 20 Usager 17-11 A Contraste rectal ou autre région via cathéter non intraveineux 15 Usager 19-11 A Biopsie mammaire - Masse additionnelle 20 Masse - 43 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Note Angioradiologie Description 6836 Valeur Unité de compte EXAMENS La valeur unitaire comprend : 1) le guidage échographique ou échoscopique, s’il y a lieu 2) la compression manuelle s’il y a lieu 3) la ponction d’un site additionnel Angiographie par cathétérisation abdominale, thoracique, cervicale ou crânienne 8401 Insertion de cathéter, incluant dissection si nécessaire et injection si donnée Maximum un code par usager 75 Usager 8403 Cathétérisation sélective autre qu’une angiographie spinale par vaisseau Maximum 6 20 Vaisseau 8404 Cathétérisation sélective, angiographie spinale par vaisseau Maximum 8 20 Vaisseau 8407 Prélèvement ou injection de substance pour fins diagnostiques en salle (ex. : épreuve de wada; prélèvement de rénine, sinus pétreux) 75 Usager Ce code ne doit pas être utilisé pour l’administration de médicaments connexes à l’examen comme : valium, héparine, nitro, buscopan, substance de contraste, etc. Ce code comprend l’insertion de cathéter, la dissection et l’injection s’il y a lieu. Ne peut être utilisé avec les codes 8401, 8403 et 8404 8425 Installation d’un système de fermeture artérielle Maximum 2 1 Fermeture 8405 Artériographie périphérique par ponction directe unilatérale 75 Usager 8406 Lymphographie unilatérale ou bilatérale 150 Usager 10 Tranche de 10 minutes MANIPULATIONS D’IMAGES Faites par un/une technologue Autre que la reconstruction de base réalisée par l’appareillage Exemples: Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières automatisées : photographie, magnification, etc. 8685 Manipulations d’images postexamen non automatisées Maximum 6 - 44 - 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Code Angioradiologie Note Description 6836 Valeur Unité de compte INTERVENTIONS La valeur unitaire comprend : l’angiographie pré, per ou post intervention si réalisée au cours de la même séance le guidage échographique ou échoscopique la compression manuelle, s’il y a lieu INTERVENTIONS PERCUTANÉES VASCULAIRES ANGIOPLASTIE TRANSLUMINALE PERCUTANÉE NON CORONARIENNE D’UNE OU PLUSIEURS STÉNOSES OU OBSTRUCTION À UN OU PLUSIEURS SITES 9494 M Angioplastie effectuée seule sur un même vaisseau, au cours de la même séance, le même jour Si plus d’un vaisseau, utiliser l’ajout aux valeurs unitaires 135 Usager 9432 M Installation d'une endoprothèse vasculaire à la suite ou au cours d'une procédure d'angioplastie transluminale percutanée Si plus qu’une endoprothèse, utiliser l’ajout aux valeurs unitaires. Ne peut pas être ajouté à 9482, 9494 165 Usager 9482 M Angioplastie et installation d’endoprothèse aortique (ex. : stent graff) Incluant l’installation de toutes les prothèses nécessaires. Ne peut être ajouté à 9494. 240 Usager - 45 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Angioradiologie 6836 ATTENTION: les valeurs unitaires ci-dessous comprennent : l’angiographie pré, per ou post intervention si réalisée au cours de la même séance le guidage échographique ou échoscopique la compression manuelle, s’il y a lieu Valeur Unité de compte Premier vaisseau cathétérisé 180 Usager 9437 Vaisseau nourricier cathétérisé additionnel Maximum 4 sites additionnels 30 Usager 9438 Introduction et placement d'un ballonnet de protection dans une artère à destinée autre que cervico-encéphalique 30 Usager 220 30 Usager Usager 30 Usager 100 Usager Code Note Description EMBOLISATION Embolisation périphérique, abdominale, thoracique, viscère ou membre Utiliser l’ajout aux valeurs unitaires « injection de substance thérapeutique » pour les chimio-embolisations combinées à l’embolisation mécanique. 9436 9439 9440 M M 9441 Embolisation crânienne et spinale Premier vaisseau cathétérisé Vaisseau nourricier cathétérisé additionnel Maximum 5 sites additionnels Introduction et placement d'un ballonnet de protection dans une artère à destinée cervico-encéphalique CATHÉTÉRISMES POUR INJECTION THÉRAPEUTIQUE 9442 M Cathéterisme d’un vaisseau pour injection de substance thérapeutique seule. (ex. : chimiothérapie, etc.) Ne peut être utilisé avec le code 8401 THROMBECTOMIE/ EXTRACTION DE CORPS ÉTRANGERS 9446 M Embolectomie par cathéter transcutané ou thrombectomie mécanique per angioplastie Incluant l’angioplastie et la thrombolyse. Coder l’installation d’endoprothèse avec l’ajout aux valeurs unitaires, s’il y a lieu. 180 Usager 9410 A Thrombolyse cérébrale 120 Usager 9411 A Thrombolyse périphérique 100 Usager 94456 M Repositionnement sous fluoroscopie de cathéter de perfusion vasculaire Ex. : Post thrombolyse par streptokinase ou autres 60 Usager 9447 M Extraction de corps étranger(s) intravasculaire(s), artériel ou veineux par cathéter percutané (ex. : cathéter brisé) 180 Usager 9406 M Extraction de fibrine 90 Usager Thrombolyse: Dissolution du caillot de fibrine par utilisation d'agents fibrinolytiques (réf. : dictionnaire terminologique, 1990). - 46 - 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Angioradiologie 6836 ATTENTION: les valeurs unitaires ci-dessous comprennent : l’angiographie pré, per ou post intervention si réalisée au cours de la même séance le guidage échographique ou échoscopique la compression manuelle, s’il y a lieu Code Note Description Valeur Unité de compte CATHÉTERS VASCULAIRES CENTRAUX ET PÉRIPHÉRIQUES 9400 Installation ou changement d'un cathéter périphérique veineux central (PICC Line) Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie 45 Usager 9401 Vérification du positionnement d'un cathéter vasculaire par injection de produit de contraste sans déplacement de cathéter. 30 Usager 9403 Installation ou changement d'un cathéter permanent tunnélisé 90 Usager 9404 Installation ou changement d'un cathéter temporaire non tunnélisé (insertion jugulaire ou fémorale) 50 Usager 0295 Installation d’un cathéter veineux central permanent par abord sousclavier type infusaid ou Port-a-Cath 80 Usager Installation d’une voie veineuse avec guide uniquement ou sans autre procédure, en salle d’angioradiologie 15 Usager 0296 Exérèse de Port-à-Cath 60 Usager 9416 Exérèse de cathéters autres que Port-à-Cath 30 Usager 9415 M Filtre endoveineux 9448 Installation d’un filtre endoveineux par cathétérisme transcutané 60 Usager 9461 Retrait de filtre endoveineux temporaire 90 Usager Ce code doit être utilisé pour les l’Installations de voie veineuse : o Ne peut être utilisé hors de la salle d’angioradiologie o avec guide uniquement ou o si l’usager doit aller en salle d’angioradiologie uniquement pour cette raison. - 47 - 2012-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Angioradiologie 6836 ATTENTION: les valeurs unitaires ci-dessous comprennent : le guidage échographique ou échoscopique la compression manuelle, s’il y a lieu Code Note Description Valeur Unité de compte INTERVENTIONS PERCUTANÉES NON VASCULAIRES 9420 A Exérèse de cathéters non vasculaires (ex. : drains) Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage 30 Usager 9421 A Vérification du positionnement du cathéter non-vasculaire 30 Usager 07166 Installation d’endoprothèse autre que vasculaire (oesophagienne, trachéale...) incluant la dilatation Excluant : endoprothèse biliaire (code 9452) endoprothèse type double J (code 0708) 80 Usager 07165 Dilatation non vasculaire 60 Usager Cholécystostomie percutanée pour drainage externe 60 Usager INTERVENTIONS BILIAIRES 9449 9422 A Drainage percutané externe des voies biliaires 90 Usager 9450 M Drainage percutané transhépatique par cathéter de voies biliaires obstruées incluant la cholangiographie percutanée ainsi que la cathétérisation du duodénum Peut être ajouté au code 9451 et 9452 140 Usager 9451 M Dilatation percutanée par ballonnet de rétrécissement(s) des voies biliaires 30 Usager 9452 M Mise en place d'une endoprothèse biliaire Incluant la dilatation, ne peut être codé avec le code 9451 60 Usager Conversion d'un drainage externe en drainage interne (cathétérisme du duodénum dans une séance ultérieure) 60 Usager Remplacement de cathéter biliaire 45 Usager Extraction/manipulation percutanée de calcul(s) biliaire(s) ou vésiculaire(s) par tube en T Incluant le remplacement de cathéter 150 Usager Gastrostomie percutanée ou remplacement de tube de gastrostomie Incluant l'échographie et/ou la fluoroscopie Peut s’ajouter au 5807 lors de gastro-jéjunostomie 80 Usager Entérostomie percutanée (caecostomie) incluant l'échographie et/ou la fluoroscopie 100 Usager Intubation du grêle avec ou sans scopie 40 Usager 9453 9454 M 9455 INTERVENTIONS DIGESTIVES 9456 M 9457 5807 M - 48- 2011-04-01 ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE Angioradiologie 6836 ATTENTION : les valeurs unitaires ci-dessous comprennent : le guidage échographique ou échoscopique la compression manuelle, s’il y a lieu Code Note Description Valeur Unité de compte Cathétérisme sous-hépatique par voie transjugulaire avec enregistrement des pressions sushépatiques libres et bloquées incluant l’angiographie 0866 Avec biopsie hépatique transjugulaire 120 Usager 0868 Avec portographie transhépatique transjugulaire 120 Usager Vérification de perméabilité de TIPS 60 Usager Shunt porto-cave intrahépatique (TIPS) avec ou sans portographie transhépatique transjugulaire 200 Usager Néphrostomie percutanée unilatérale incluant l'injection de colorant et la dilatation progressive du trajet de néphrostomie percutanée pour manipulations subséquentes. 80 Usager 0867 A 0876 INTERVENTIONS URINAIRES OU ENDO-URINAIRES 9458 9459 A Néphrostomie percutanée bilatérale incluant l'injection de colorant et la dilatation progressive du trajet de néphrostomie percutanée pour manipulations subséquentes. 120 Usager 9460 M Remplacement de cathéter de néphrostomie 40 Site 9481 M Vérification de cathéter de néphrostomie Ne peut être codé en plus du 9460 30 Usager 0708 M Dilatation urétérale ou urétéropyélique unilatérale (toute technique) incluant l’installation d’un cathéter double J Ne comprend pas la néphrostomie. Peut s'ajouter à 9458 60 Usager 9483 A Dilatation urétérale ou urétéropyélique bilatérale (toute technique) incluant l’installation d’un cathéter double J Ne comprend pas la néphrostomie. Peut s'ajouter à 9458 90 Usager - 49 - 2011-04-01 IMAGERIE MÉDICALE Angioradiologie 6836 ATTENTION: les valeurs unitaires ci-dessous comprennent : le guidage échographique ou échoscopique la compression manuelle, s’il y a lieu Code Note Description Valeur Unité de compte INTERVENTIONS GYNÉCO-OBSTÉTRICALES 9490 Dilatation des trompes de fallopes 120 Usager 9491 Embolisation des trompes de fallopes Incluant la procédure d'angiographie 180 Usager 55 Usager BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES FLUOROSCOPIQUES ET/OU ÉCHOGRAPHIQUES 3006 Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée dans une salle d’angioradiologie Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance PONCTION SEULEMENT 05826 Ponction abdominale pour fins diagnostiques 35 Usager 02536 Ponction articulaire ou bourse 35 Usager 05846 Ponction de kyste thyroïdien 35 Usager 05966 Ponction lombaire 35 Usager 94186 Ponction pleurale 35 Usager 02006 Autre ponction 35 Usager DRAINAGE Ne peut être utilisé avec un code de ponction 03246 M Colonne / paravertébral 60 Usager 94726 M Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus 60 Usager 94736 M Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus 60 Usager 05086 M Kyste ou abcès du médiastin 60 Usager 01246 M Kyste ou abcès profond d’un membre 60 Usager 94746 M Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique 60 Usager 93006 M Autre drainage 60 Usager Ponction-aspiration de kyste incluant tout type de sclérothérapie 100 Usager Drainage d’ascite 90 usager 04456 94756 A - 50 - 2011-04-01 IMAGERIE MÉDICALE Angioradiologie 6836 ATTENTION: les valeurs unitaires ci-dessous comprennent : le guidage échographique ou échoscopique la compression manuelle, s’il y a lieu Code Valeur Unité de compte 1re cible 90 Usager Cible supplémentaire 60 Chaque cible supplémentaire Note Description THERMOABLATION OU CRYOABLATION PAR RADIOFRÉQUENCE 82856 82866 M AJOUTS AUX VALEURS UNITAIRES (AVU) 01-11 Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans 10 Examen 21-11 Angioplastie sur un vaisseau supplémentaire au cours de la même séance, ajouter Ne peut être utilisé en même temps que l’AVU pour installation d’endoprothèse additionnelle 30 Vaisseau additionnel 04-11 Procédure effectuée sur un usager placé en isolement 20 Usager 05-11 Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale réalisée dans le département d’imagerie Ne peut être utilisé avec l’AVU pour usager intubé 30 Usager 08-11 Protocole de sédation dans la salle où a lieu la procédure en excluant la salle de préparation 15 Usager 09-11 Procédure effectuée au département sur un usager intubé 20 Usager 22-11 Installation d’endoprothèse vasculaire ou non vasculaire additionnelle 30 Endoprothèse 23-11 Injection de substances thérapeutiques (ex. : lors de chimioembolisation) 20 Injection 24-11 Prise de pression intra-artérielle 20 Usager 25-11 Extraction de corps étrangers 60 Usager 0198 Coronarographie (si non déjà comprise dans la procédure de base) 20 Usager - 51 - 2014-04-01 IMAGERIE MÉDICALE Code Note LITHOTRIPSIE Description 6837 Valeur Unité de compte LITHOTRIPSIE RÉNALE OU URÉTÉRALE 6000 Lithotripsie rénale ou urétérale unilatérale incluant deux clichés simples de l’abdomen, la fluoroscopie et le traitement 100 Usager 6001 Lithotripsie rénale ou urétérale bilatérale incluant quatre clichés simples de l’abdomen, la fluoroscopie et le traitement 150 Usager 100 Usager LITHOTRIPSIE BILIAIRE OU DES VOIES BILIAIRES 6002 Lithotripsie biliaire ou des voies biliaires Incluant l’échographie ou la fluoroscopie et le traitement - 52 - 2011-04-01