Surveillance sanitaire en région Centre–Val de Loire
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Surveillance sanitaire en région Centre–Val de Loire
CIRE CentreVal de Loire Surveillance sanitaire en région Centre–Val de Loire Point hebdomadaire – Période du 08 au 14 février 2016 (semaine 6) Chaque semaine, la cellule de l’Institut de veille sanitaire en région (CIRE) analyse les données des activités sanitaires et environnementales de la région et publie ces résultats dans un bulletin hebdomadaire, mis en ligne sur le site internet de l’InVS : www.invs.sante.fr | Points clés | Comment signaler une suspicion d’un cas de ZIKA en région Centre–Val de Loire Par téléphone à la plateforme unique régionale d’alertes sanitaires de l’ARS : 02 38 77 32 10 [email protected] Alerte nationale : Page 14 Émergence du Zika | Sommaire | | Commentaire régional |.......................................................................................................... 2 Point Bronchiolite................................................................................................................ 2 Point Grippe........................................................................................................................ 2 Surveillance environnementale........................................................................................... 3 Analyse régionale des décès .............................................................................................. 3 Analyse régionale des signaux de veille et d’alertes sanitaires .......................................... 4 Analyse régionale des résumés de passages aux urgences de tous les hôpitaux fournissant des données* ................................................................................................... 5 Analyse des résumés de passages aux urgences du CH de Bourges, du CH de St Amand Montrond, du CH de Dreux, du CH de Chateauroux, CH de Loches, du CH Intercommunal Amboise-Châteaurenault, du CH de Blois, du CH de Vendôme et du CHR d’Orléans * ................................................................................................................. 6 Analyse des données des associations SOS Médecins pour la région Centre–Val de Loire ................................................................................................................................... 8 | Commentaires départementaux | ..........................................................................................11 Cher ...................................................................................................................................11 Eure-et-Loir........................................................................................................................11 Indre ..................................................................................................................................12 Indre-et-Loire .....................................................................................................................12 Loir-et-Cher .......................................................................................................................13 Loiret .................................................................................................................................13 | Commentaire national | .........................................................................................................14 | Commentaire régional | Point Bronchiolite L’InVS analyse régulièrement chez les enfants de moins de deux ans : - le nombre de passages aux urgences et d’hospitalisations pour bronchiolite (OSCOUR®) - le nombre de visites pour bronchiolite et sa proportion parmi les diagnostics codés (SOS Médecins) En région Centre-Val de Loire, en considérant les données OSCOUR® et SOS Médecins, l’épidémie est précoce cette saison comparée aux deux saisons précédentes : - Le pic épidémique saisonnier a été atteint en semaine 51-2015. L’activité aux urgences et dans les associations SOS Médecins de la région est stable en semaine 06 par rapport à la semaine précédente. | Figure 1 | Situation épidémique, tous âges, semaine 06 Situation épidémique, chez les moins de 2 ans, semaine 06 Point Grippe Au niveau national : En semaine 06, l’activité grippale est active dans toutes les régions de la | Figure 2 | Situation épidémique, tous âges, semaine 06 métropole, majoritairement liée aux virus de type B. Par ailleurs, moins de cas graves de grippe admis en réanimation à ce stade de l’épidémie en comparaison aux dernières saisons. En région Centre-Val de Loire : L’épidémie de grippe se poursuit depuis la semaine 04. En semaine 06, l’activité concernant les syndromes grippaux est en hausse aux urgences et en baisse dans les associations SOS Médecins, à des niveaux nettement supérieurs à ceux observés les semaines précédentes (Figure2). er Depuis le 1 novembre 2015, 4 cas de grippe graves, infectés par un virus B, ont été signalés. er Depuis 1 septembre 2015, 7 foyers d’infections respiratoires aiguës (IRA) survenus en collectivité de personnes âgées ont été signalés dont 2 attribués à la grippe. Cette carte régionale est établie à partir de critères statistiques, épidémiologiques et virologiques. Les critères statistiques s’appuient sur l’analyse de seuils générés à partir de 3 sources (Réseau Sentinelles, SOS Médecins et Oscour®) selon 3 méthodes statistiques différentes (Serfling, Serfling robuste, Modèle de Markov caché). Surveillance environnementale Analyse régionale de la pollution atmosphérique Selon les prévisions, la qualité de l’air sera moyenne à bonne sur toute la région en cette fin de la semaine (Atmo 4-5). | Figure 3 | http://www.ligair.fr/cartographies Surveillance hebdomadaire des indicateurs de la pollution atmosphérique 17/02/2016 Très mauvais 19/02/2016 18/02/2016 Mauvais Médiocre Moyen Bon Très bon Source : Cartographie réalisée par lig'Air - Ocarina/Prevair L' indice ATMO est calculé pour une journée et qualifie la qualité de l'air global pour une zone géographique. Le calcul est basé sur les concentrations de 4 indicateurs de la pollution atmosphérique : ozone, dioxyde d'azote, dioxyde de soufre, particules en suspension. L'indice ATMO ou indicateur de la qualité de l'air est égal au plus grand des quatre sous-indices. Analyse régionale des décès | Figure 4 | Evolution hebdomadaire du nombre de décès dans la région Centre–Val de Loire Nom bre de Décès Seuil Valeur attendue 300 250 200 150 100 50 2015 0 4 7 0 3 6 9 2 5 8 1 4 7 0 3 6 9 2 3 6 9 2 5 8 1 4 7 0 3 6 9 2 5 8 1 2 5 8 1 4 7 0 3 6 9 2 5 8 1 4 7 0 1 4 7 0 3 6 9 2 5 1 1 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 4 4 5 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 5 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 4 4 4 5 1 1 1 1 2 2 1 4 7 0 3 3 3 4 6 9 2 3 4 4 5 9 2 5 8 1 4 7 0 3 6 9 2 5 8 1 1 4 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 5 semain es La liste des 8 communes informatisées est indiquée en dernière page. Etant donné que les délais de transmission sont supérieurs à 7 jours, les variations sont basées sur les données consolidées d’il y a 2 semaines. Le nombre de décès, tous âges confondus enregistrés par les services d'Etat civil dans les communes sentinelles informatisées, est repassé en dessous du seuil d’alerte en semaine 04. Le point épidémiologique | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 3 Analyse régionale des signaux de veille et d’alertes sanitaires | Tableau 1 | Synthèse des signalements d'événements sanitaires dans la région Centre-Val de Loire du 8 au 14 février 2016 (ces événements peuvent être en cours de vérification ou d'investigation et les informations peuvent être incomplètes) Rougeole Tuberculose Suspicion de Toxi Infection Alimentaire Collective (TIAC) Mésothéliome Infection à VIH Infection nosocomiale en établissement de santé Epidémie de gastro entérite aigüe en EHPAD Nombre de cas et localisation Commentaires Maladies à déclaration obligatoire 1 cas en Eure-et-Loir 1 fille de 16 mois 1 cas dans le Cher 1 femme de 63 ans 1 cas en Indre-et-Loire 1 femme de 44 ans 2 cas dans le Loir-et-Cher 1 femme de 39 ans 1 homme de 55 ans 2 personnes ayant consommé un repas dans un 1 événement en Indre-et-Loire restaurant (snack) 1 cas en Eure-et-Loir 1 homme de 82 ans 1 cas dans le Loir-et-Cher 1 homme de 81 ans 1 cas dans le Loiret 1 homme de 71 ans 1 cas dans le Cher Maladies sans déclaration obligatoire 21 cas de gastro entérite aiguë (service soins de 1 événement en Indre-et-Loire suite et réadaptation) 1 événement dans le Loiret 14 résidents et 5 membres du personnel malades 2 événements en Eure-et-Loir 1 cas de gale dans un centre de loisirs 7 cas de gale chez des résidents d’un établissement médico-social 1 cas de gale dans une crèche Réactions cutanées chez 45 enfants d’un centre de loisirs au contact de poils de chenilles processionnaires Cas de gale 1 événement dans le Loiret Affections cutanées 1 événement dans le Loir-et-Cher Syndrome hémolytique urémique (SHU) 1 cas en Indre-et-Loire Le point épidémiologique | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire 1 enfant hospitalisé en pédiatrie | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 4 Analyse régionale des résumés de passages aux urgences de tous les hôpitaux fournissant des données* En semaine 06, les nombres de passages et d’hospitalisations tous âges confondus sont stables par rapport à la semaine précédente (Figures 5 et 6). | Figure 5 | Evolution hebdomadaire du nombre d’actes médicaux, tous âges confondus Tous passages Hospitalisation 3500 18000 16000 3000 14000 2500 12000 10000 2000 8000 1500 6000 1000 4000 500 2000 0 0 S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 Source : InVS/SurSaUD® | Figure 6 | Evolution hebdomadaire du nombre d’actes médicaux par classes d’âge m oins de 2 ans 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 Source : InVS/SurSaUD® Le point épidémiologique | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 5 S-05 S-07 Analyse des résumés de passages aux urgences du CH de Bourges, du CH de St Amand Montrond, du CH de Dreux, du CH de Chateauroux, CH de Loches, du CH Intercommunal Amboise-Châteaurenault, du CH de Blois, du CH de Vendôme et du CHR d’Orléans * Pour les 9 établissements qui transmettent des données complètes, les nombres de passages aux urgences et d’hospitalisations sont stables par rapport à la semaine précédente (Figures 7 et 8). L’épidémie de bronchiolite, plus précoce et plus importante par rapport aux années précédentes se poursuit. Après un pic épidémique en semaine 51-2015, l’activité pour bronchiolite poursuit sa baisse en semaine 06 (Figures 9 et 10). Après un pic observé en semaine 52-2015, l’activité des services d’urgences pour gastro-entérite aiguë est en baisse par rapport à la semaine précédente exceptée chez les moins de 15 ans où elle est en augmentation. (Figures 11 et 12). | Figure 7 | | Figure 8 | Evolution hebdomadaire du nombre d’actes médicaux, tous âges confondus Tous passages Evolution hebdomadaire du nombre d’actes médicaux par classes d’âge Hospitalisation mo in s d e 2 an s 8000 1400 7000 1200 2 à 14 an s 15 à 75 an s 75 an s o u p lus 4500 4000 3500 6000 1000 3000 800 2500 5000 4000 2000 600 3000 400 2000 1500 1000 500 200 1000 0 S-33 0 0 S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 S-07 Source : InVS/SurSaUD® Source : InVS/SurSaUD® | Figure 9 | | Figure 10 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de bronchiolite chez les moins de 2 ans Effe ctif 2 014-20 15 Propo rtion 20 14-2015 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de bronchiolite chez les moins de 2 ans par classes d’âge Prop ortion 2 013 -2014 2,5% Moins de 6 mois 150 6 mois à 1 an 1 à 2 ans 80 2,3% 125 2,0% 70 60 1,8% 100 50 1,5% 1,3% 40 75 30 1,0% 50 0,8% 0,5% 20 10 25 0,3% 0 0,0% S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 0 S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 S-21 S-25 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 S-29 Source : InVS/SurSaUD® Source : InVS/SurSaUD® | Figure 11 | | Figure 12 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de gastroentérite Effectif 2014-2015 Proportion 2014-2015 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics gastro-etntérite par classes d’âge mo in s de 2 an s Proportion 2013-2014 3,0% 200 175 150 2,5% 2,0% 125 100 75 50 25 0 1,5% 1,0% 0,5% 0,0% 2 à 14 an s 1 5 à 75 an s 75 an s ou plus 50 45 40 35 30 25 20 15 10 S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 S-21 S-25 S-29 5 0 S-33 S-35 Source : InVS/SurSaUD® S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 Source : InVS/SurSaUD® Le point épidémiologique | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 6 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 L’épidémie de grippe se poursuit. L’activité aux urgences pour syndrome grippal est en hausse par rapport aux 2 semaines précédentes. Le niveau atteint est inférieur à celui observé l’année précédente à la même période (Figures 13 et 14). Les passages aux urgences pour asthme sont stables ou en baisse par rapport à la semaine précédente. Le niveau atteint est comparable à celui observé l’année précédente à la même période (Figures 15 et 16). | Figure 13 | | Figure 14 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostic de grippe Effectif 2014-2015 Proportion 2014-2015 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics grippe par classes d’âge 3,0% 70 2,5% 60 5 à 14 an s 15 à 64 an s 65 a ns et plus 25 20 50 2,0% Moin s de 5 a ns 30 Proportion 2013-2014 15 40 1,5% 10 30 1,0% 20 0,5% 10 0,0% 0 5 0 S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 S-21 S-25 S-29 Source : InVS/SurSaUD® Source : InVS/SurSaUD® | Figure 15 | | Figure 16 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de asthme chez les moins de 2 ans Effectif 2014-20 15 Proportion 20 14 -20 15 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de asthme par classes d’âge Prop ortion 2013-2014 moins de 2 ans 100 2,4% 2,2% 2,0% 1,8% 1,6% 1,4% 1,2% 1,0% 0,8% 0,6% 0,4% 0,2% 0,0% 75 50 25 0 S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 S-21 S-25 Le point épidémiologique S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 S-29 Source : InVS/SurSaUD® Source : InVS/SurSaUD® | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire 2 à 14 ans 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 7 Analyse des données des associations SOS Médecins pour la région Centre–Val de Loire Le nombre d’actes médicaux est en légère baisse par rapport à la semaine précédente (Figures 17 et 18). Après le pic saisonnier observé en semaine 51-2015, l’activité pour bronchiolite est en légère baisse par rapport à la semaine précédente (Figures 19 et 20). Les passages aux urgences pour asthme sont en hausse par rapport à la semaine précédente notamment chez les moins de 2 ans. Le niveau atteint est inférieur à celui observé l’année précedente à la même période (Figures 21 et 22). | Figure 17 | | Figure 18 | Evolution hebdomadaire du nombre d’actes médicaux tous âges confondus Evolution hebdomadaire du nombre d’actes médicaux par classes d’âge mo in s d e 2 an s 2 à 14 an s 15 à 75 an s 75 an s o u p lus 2000 3500 1800 3000 1600 1400 2500 1200 2000 1000 800 1500 600 1000 400 500 200 0 0 S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-33 S-07 S-35 S-37 S-39 S-41 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 Source : InVS/SurSaUD® Source : InVS/SurSaUD® | Figure 19 | | Figure 20 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de bronchiolite chez les moins de 2 ans Effectif 2014-2015 S-43 Proportion 2014-2015 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de bronchiolite chez les moins de 2 ans par classes d’âge Proportion 2013-2014 1,6% 45 1,4% 40 1,2% 35 30 1,0% 25 0,8% 20 0,6% 15 0,4% 10 0,2% 5 0,0% 0 S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 S-21 S-25 S-29 Mo ins d e 1 an 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 S-33 1 à 2 an s S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 Source : InVS/SurSaUD® Source : InVS/SurSaUD® | Figure 21 | | Figure 22 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics d’asthme Effectif 2014-20 15 Propo rtion 2014-2015 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de asthme chez les moins de 2 ans Proportion 2013-2014 moin s de 2 ans 6,0% 75 2 à 14 ans 30 5,0% 25 4,0% 50 20 3,0% 15 2,0% 25 10 1,0% 5 0,0% 0 S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 S-21 S-25 S-29 0 S-33 Source : InVS/SurSaUD® Le point épidémiologique S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 Source : InVS/SurSaUD® | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 8 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 L’épidémie de grippe se poursuit. Le nombre de diagnostics de grippe reste élevé mais en diminution par rapport à la semaine précédente. Le niveau atteint est par contre encore nettement inférieur à celui observé l’année précédente à la même période (Figures 23 et 24). L’activité en lien avec la gastro-entérite tous âges confondus est en diminution par rapport à la semaine précédente, à un niveau légèrement supérieur à celui observé l’année précédente à la même période (Figures 25 et 26). | Figure 23 | | Figure 24 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics grippe Effectif 2014-2015 P roportion 2014-2015 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics grippe par classes d’âge Proportion 2013-2014 18,0% 160 16,0% 14,0% Source : InVS/SurSaUD® 120 Moins de 5 ans 30 12,0% 10,0% 5 à 14 ans 15 à 64 ans 65 ans et plus 25 80 8,0% 20 6,0% 40 4,0% 15 2,0% 10 0,0% 0 S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 5 S-21 S-25 S-29 0 Source : InVS/SurSaUD® S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 | Figure 25 | Proportion 2014-2015 S-45 S-47 S-49 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 | Figure 26 | Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de gastroentérite Effectif 2014-2015 S-43 Evolution hebdomadaire du nombre de diagnostics de gastroentérite par classes d’âge moins de 2 ans Proportion 2013-2014 350 25,0% 20,0% 300 160 250 140 15,0% 200 120 10,0% 150 100 100 80 50 60 0 40 5,0% 0,0% S-33 S-37 S-41 S-45 S-49 S-01 S-05 S-09 S-13 S-17 S-21 S-25 S-29 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 180 20 0 Source : InVS/SurSaUD® S-33 S-35 S-37 S-39 S-41 S-43 S-45 S-47 S-49 Source : InVS/SurSaUD® Le point épidémiologique | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 9 S-51 S-01 S-03 S-05 S-07 Le réseau Sentinelles, coordonné par l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) et l'Université Pierre et Marie Curie (UPMC), et en collaboration avec l'Institut de Veille Sanitaire, permet le recueil, l'analyse, la prévision et la redistribution de données épidémiologiques hebdomadaires issues de l'activité des médecins généralistes libéraux sur le territoire métropolitain. Données nationales du réseau Sentinelles Syndromes grippaux Diarrhée aiguë Varicelle Epidémique Sous le seuil épidémique Forte Activité Données de l’antenne Centre du réseau Sentinelles En semaine 06 (du 08/02/2016 au 14/02/2016), parmi les 62 médecins généralistes inscrits au réseau Sentinelles en région Centre, 15 ont participé à la surveillance des indicateurs du réseau. L’activité rapportée par ces médecins était forte pour les syndromes grippaux et modérée pour les diarrhées aiguës et la varicelle. Syndromes grippaux Diarrhée aiguë Varicelle Activité Forte Modérée Modérée Taux d’Incidence 254 cas/100 000 habitants (IC95% [155 ; 353]) 146 cas/100 000 habitants (IC95% [81 ; 211]) 20 cas/100 000 habitants (IC95% [0 ; 44]) Appel à participation Vous êtes médecin généraliste et vous êtes sensible à l'épidémiologie et à la recherche en médecine générale, n’hésitez pas à nous contacter pour obtenir plus d’informations sur le réseau Sentinelles. (Vous pouvez contacter Mathieu Rivière, l’animateur du réseau pour votre région aux coordonnées ci-dessous) Mathieu Rivière Le point épidémiologique 02 38 74 40 05 | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire [email protected] | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 10 | Commentaires départementaux | Cher Pas de dépassement de seuil significatif en semaine 06. | Figure 27 | | Figure 28 | Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences* Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences par classes d’âge* moins de 2 ans 300 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 180 160 250 140 200 120 100 150 80 100 60 40 50 20 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® Eure-et-Loir Pas de dépassement de seuil significatif en semaine 06. | Figure 29 | | Figure 30 | Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences* Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences par classes d’âge* moins de 2 ans 600 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 400 350 500 300 400 250 300 200 150 200 100 100 0 14/12 50 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® Le point épidémiologique 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 Source : InVS/SurSaUD® | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 11 25/1 1/2 8/2 15/2 Indre Pas de dépassement de seuil significatif en semaine 06. | Figure 31 | | Figure 32 | Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences* Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences par classes d’âge* moins de 2 ans 300 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 160 140 250 120 200 100 150 80 60 100 40 50 0 14/12 20 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® Indre-et-Loire Pas de dépassement de seuil significatif en semaine 06. | Figure 33 | | Figure 34 | Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences* Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences par classes d’âge* moins de 2 ans 700 400 600 350 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 300 500 250 400 200 300 150 200 100 100 0 14/12 50 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® Le point épidémiologique 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 Source : InVS/SurSaUD® | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 12 25/1 1/2 8/2 15/2 Loir-et-Cher Pas de dépassement de seuil significatif en semaine 06. | Figure 35 | | Figure 36 | Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences* Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences par classes d’âge* moins de 2 ans 350 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 250 300 200 250 150 200 150 100 100 50 50 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® Loiret Pas de dépassement de seuil significatif en semaine 06. | Figure 37 | | Figure 38 | Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences* Evolution quotidienne du nombre des primo-passages aux services d'urgences par classes d’âge* moins de 2 ans 900 500 800 450 700 400 2 à 14 ans 15 à 75 ans 75 ans ou plus 350 600 300 500 250 400 200 300 150 200 100 100 50 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 25/1 1/2 8/2 15/2 Source : InVS/SurSaUD® Le point épidémiologique 0 14/12 21/12 28/12 4/1 11/1 18/1 Source : InVS/SurSaUD® | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 13 25/1 1/2 8/2 15/2 | Commentaire national | Émergence du Zika Retrouvez la situation épidémiologique sur le site de l’InVS : http://www.invs.sante.fr/Publications-et-outils/Points-epidemiologiques/Tous-les-numeros/AntillesGuyane/2016/Situation-epidemiologique-du-virus-Zika-aux-Antilles-Guyane.-Point-au-4-fevrier-2016 Le point épidémiologique | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 14 | Liste des 17 établissements hospitaliers sentinelles | Depuis l’été 2004, l’Institut de Veille Sanitaire (InVS) a développé un réseau de surveillance à partir des différents intervenants de l’urgence. Ce réseau est constitué de structures capables de fournir des données quotidiennes détaillées sur leur activité. Ces structures sont : les centres hospitaliers les associations d’urgentistes de ville, SOS Médecins, les services d’Etat-Civil qui transmettent en continu les déclarations de décès à l’INSEE, SAMU & SDIS. Les objectifs sont, d’une part, de suivre l’activité globale de ces services afin de pouvoir éventuellement détecter des situations anormales et, d’autre part, de mesurer l’impact d’événements connus, réguliers ou inattendus : épidémies saisonnières (grippe, gastroentérite, bronchiolite…), épisodes climatiques (canicule, grands froids…), événements environnementaux à impact sanitaire potentiel (inondation, pollution…). | Liste des communes informatisées de la région Centre – Val de Loire | Cher : Bourges Eure-et-Loir : Chartres, Dreux, Le Coudray Indre : Châteauroux Indre-et-Loire : Tours, Saint Avertin Loir-et-Cher : Blois Loiret : Orléans Le point épidémio Remerciements aux partenaires régionaux - L'Agence régionale de santé (ARS) du Centre–Val de Loire et ses délégations territoriales, -Les Centres Hospitaliers, | Liste des établissements fournissant « résumé des passages aux urgences (RPU) » | Centre Hospitalier Jacques Cœur de Bourges Centre Hospitalier de St Amand Montrond Centre Hospitalier de Vierzon Clinique Saint-François les Grandes Ruelles Centre Hospitalier de Châteaudun Centre Hospitalier de Chartres Le Coudray Centre Hospitalier de Dreux Centre Hospitalier de Nogent le Rotrou Centre Hospitalier de Chateauroux Centre Hospitalier d’Issoudun La Tour Blanche Centre Hospitalier du Le Blanc Centre Hospitalier Paul Martinais de Loches Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Tours Centre Hospitalier Intercommunal Amboise-Châteaurenault Centre Hospitalier du Chinonais Clinique de l’Alliance Pôle santé de Chambray- De vinci Centre Hospitalier de Blois Centre Hospitalier de Romorantin Lanthenay Centre Hospitalier de Vendôme Centre Hospitalier Régional d’Orléans Centre Hospitalier de Gien Clinique de la Reine Blanche Centre Hospitalier de Pithiviers Centre Hospitalier de l’Agglomération Montargoise -GCS Télésanté Centre, - Les Samu, - Les Associations SOS médecins Bourges, Orléans et Tours - Les services d'état civil des communes informatisées, - Lig'air, -Météo France, -Réseau National de Surveillance Aérobiologique (RNSA) Comité de rédaction : | Méthodes d'analyse des données | Pour le suivi régional des décès, un seuil d'alerte hebdomadaire a été déterminé par l'intervalle de confiance unilatéral à 95% d'un modèle de régression périodique. Le dépassement de seuil pendant deux semaines consécutives est considéré comme un signal statistique. Pelat, C., P. Y. Boelle, et al. (2007). "Online detection and quantification of epidemics." _BMC Med Inform Decis Mak_ *7*: 29. www.u707.jussieu.fr/periodic_regression/ PhD Dominique Jeannel PhD Luce Menudier Esra Morvan PhD Jean-Rodrigue Ndong Dr Gérard Roy Isa Palloure Diffusion Cire Centre–Val de Loire ARS du Centre–Val de Loire 131 Fbg Bannier BP 74409 45044 Orléans cedex 1 Tel : 02.38.77.47.81 Le point épidémiologique | Surveillance sanitaire en Centre-Val de Loire | Point Hebdomadaire du 17 février 2016| Page 15 Fax : 02.38.77.47.41 E-mail : [email protected]