FORMULAIRE DE DEMANDE DE PRET DE MINIBUS

FORMULAIRE DE DEMANDE DE
PRET DE MINIBUS
Maison des Sports du Finistère
4, rue Anne Robert Jacques Turbot
29000 Quimper
Tél. : 02 98 98 75 44
Courriel : [email protected]
Document à renvoyer par Courriel : [email protected]
DEMANDE DE L’ASSOCIATION
Nom de l’association : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Contact : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
N°tél. : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Courriel : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Date de la demande : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Lieu de destination : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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Objet du déplacement : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nombre de personnes transportées : _ _ _ _ _
Noms des conducteurs : 1) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Remorque de l'association de plus de 500 kg (assurance) :
Oui
Non
Date de départ le : _ _ _ /_ _ _ /_ _ _ à _ _ _ H _ _ _
Jour de départ le : _ _ _ _ _ _ _ _ _ à _ _ _ _ _
Date de retour le : _ _ _ /_ _ _ /_ _ _ à _ _ _ H _ _ _
Jour du retour le : _ _ _ _ _ _ _ _ _ à _ _ _ _ _
PAS DE RESERVATION PRISE EN COMPTE SUPERIEURE A 3 MOIS AVANT LA DATE DE DEPART
Signature et cachet du représentant de l’association demandeuse
REPONSE DE L’OMS
L’O.M.S. est désolé de ne pouvoir répondre favorablement à votre demande.
Le minibus numéro : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ est mis à disposition de _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
L’OMS est satisfait de pouvoir répondre favorablement à votre demande.
Vous bénéficier du prêt du minibus numéro : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Merci de bien vouloir prendre contact avec l’OMS pour les modalités de prêt, du lundi au vendredi de
13h30 à 17h30 au 02.98.98.75.44 ou par "courriel [email protected]" (en
dehors des horaires de permanence laisser un message téléphonique).
Signature et cachet de l’OMS