Séborrhée dorso-lombaire chez un chat
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Séborrhée dorso-lombaire chez un chat
Séborrhée dorso-lombaire chez un chat 1 Dr Eric Florant - 78 Plaisir Anamnèse 1 Caramel est une chatte européenne stérilisée de 4 ans. Vivant en appartement sans possibilité de sortie et nourrie avec un mélange d’aliments humide et sec du commerce à volonté, elle pèse 6 kg. Elle est présentée à la consultation pour une séborrhée dorso-lombaire évoluant depuis près de 10 mois (Photo 1). Examen clinique En dehors de son surpoids évident, Caramel est en bon état général. L’examen rapproché de son pelage dans la zone dorso-lombaire montre la présence de squames en quantité importante et de poils ternes et agglutinés par du sébum (Photo 2). Ces touffes de poils sont facilement prélevées (Photo 3). 2 3 Hypothèses diagnostiques Compte tenu du poids de l’animal et de l’absence de signes dermatologiques ou généraux évoquant une autre origine possible de l’EKS (cf discussion), le diagnostic de séborrhée dorso-lombaire consécutive à un défaut d’entretien est posé. Ce défaut d’entretien résulte de l’impossibilité pour ce chat de se toiletter normalement du fait de son embonpoint. Traitement mis en place Une correction alimentaire visant à diminuer le poids de Caramel est proposée. Un traitement topique à base de DOUXO® Séborrhée Spot on (1 pipette par semaine entre les 2 épaules, pendant 1 mois), est prescrit. 4 Résultats Caramel est revue 15 jours après la première visite, et l’état de son pelage est parfait. Après un mois de traitement, ce résultat est maintenu, à la grande satisfaction des propriétaires (photo 4). Pendant les 6 mois suivants l’examen de ce cas, le poids de Caramel a été stabilisé, et l’application de Douxo® Séborrhée Spot on renouvelée tous les mois. La séborrhée dorso-lombaire n’est pas réapparue, malgré le manque persistant de souplesse du chat pour se toiletter. J0 J30 Intérêt de Douxo ® Séborrhée Spot on Remplacer le travail de toilettage du chat, qui régule la desquamation, sans imposer aux maîtres la contrainte d’un shampooing difficilement réalisable. ➩ Application facile ➩ Une fois par semaine entre les 2 épaules Discussion : Etats kérato-séborrhéiques du chat, que faut-il rechercher ? Comme chez le chien, les EKS du chat sont le plus souvent secondaires à une pathologie systémique ou à une autre dermatose. L’anamnèse peut orienter rapidement le diagnostic étiologique, mais de dispense pas des examens complémentaires permettant, par exemple, d’éliminer une cause parasitaire ou de diagnostiquer une surinfection. EKS du chat Affection cutanée Dermatophytie Démodécie Dermatite à Malassezia Une teigne à Microsporum canis doit être recherché en présence d’un EKS localisé (en particulier à la tête). Les formes graves et/ou chroniques peuvent se traduire par une alopécie et un squamosis marqué sur l’ensemble du corps. Trichogramme Lampe de Wood Culture Elle se traduit par des lésions d’aspect variable mais souvent squameuses et érosives, préférentiellement sur la tête et le cou. Chez le Persan, elle peut se présenter sous la forme d’une séborrhée faciale érythémateuse. Raclages En présence d’un squamosis marqué ou d’un exsudat pâteux de couleur marron à la base des poils associé à un érythème, il faut rechercher la présence de Malassezia en quantité anormale. Calques Cheyletiellose Lymphone cutanée Scotch test Les lésions précoces sont squameuses puis érosives, et peuvent évoluer vers une forme multinodulaire. EKS du chat Affection cutanée Obésité Douleur L’obésité peut être à l’origine d’un manque d’entretien lié à une perte de souplesse du chat. Les surcharges lipidiques hépatiques contribuent également à la séborrhée dorso-lombaire observée. La douleur chronique, souvent sous-estimée chez le chat, entraîne des troubles voire un arrêt du toilettage. Les causes de douleur chronique à rechercher sont : • l’arthrose • les pathologies buccales • les tumeurs • les maladies inflammatoires chroniques des intestins… Troubles du comportement L’anxiété, la dépression d’involution, peuvent s’accompagner de troubles du comportement de toilettage, dans le sens d’une augmentation (alopécie) ou d’une diminution (séborrhée). Dysfonctionnement organique Hyperthyroïdie Diabète IRC Les troubles cutanés, non systématiques lors d’hyperthyroïdie, sont le plus souvent un EKS ou parfois une alopécie auto-induite liée à une anxiété intermittente. Le diabète entraîne d’une part un ralentissement de l’activité conduisant à une insuffisance de toilettage. D’autre part, des anomalies métaboliques existent également au niveau des cornéocytes et induisent des anomalies du film lipidique, parfois colonisé par les Malassezia. L’IRC avancée entraîne une atteinte de l’état général avec un ralentissement de l’activité conduisant à une insuffisance de toilettage. Des anomalies secondaires du métabolisme contribuent aussi à cet EKS. Urée Créatinique Thyroxinémie Glycémie
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