Chevaux malades : une menace pour notre santé ?
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Chevaux malades : une menace pour notre santé ?
Chevaux malades : une menace pour notre sant€ ? Le terme zoonose d€signe les maladies infectieuses ou parasitaires que les animaux peuvent transmettre • l‚homme. Si les maladies transmises par les animaux sauvages sont fr€quentes et parfois trƒs grave, telles que la grippe aviaire, d‚autres menacent €galement les humains vivant • proximit€ d‚animaux de compagnie ou de rente tels que les chats, les chiens, les chevaux, les vaches et les moutons. Lorsque notre monture est atteinte d‚une maladie infectieuse „ contagieuse …, il est normal de s‚interroger sut l‚€ventualit€ d‚une transmission aux †tres humains qui le c‡toient. La teigne, la zoonose la plus frÄquente Les teignes sont des champignons filamenteux €galement appel€s „ dermatophytes …. Elles sont trƒs r€pandues et trƒs contagieuses. La transmission entre les chevaux mais D iff€rents agents responsables de maladies infectieuses peuvent se transmettre d'un cheval malade • un homme, tels que des virus, des bact€ries, des champignons ou encore des parasites. Mais parfois, le cheval • l'origine de la contamination ne semble pas malade, c'est -•-dire qu'il ne pr€sente pas de signes cliniques €vocateurs de la maladie. On parle alors de porteur sain: il peut v€hiculer l'agent infectieux sans toutefois montrer de signes de maladies. Il para‚t alors parfaitement sain, et n'attire pas l'attention. La transmission de l'agent infectieux est donc facilit€e car le plus souvent, aucune mesure d'hygiƒne ou d'isolement n'est appliqu€e pour cet individu. aussi entre cheval et homme se fait par contact direct, ou par le mat€riel de pansage, le harnachement, les tapis de selle, la litiƒre, les v€hicules de transport, et m†me les poussiƒres ambiantes transportant des spores. Pour €viter d'†tre contamin€ par une teigne, lavez-vous les mains trƒs souvent, aprƒs avoir caress€ votre cheval. Chez le cheval, la teigne provoque des l€sions circulaires sans poil et montrant des pellicules. Mais de petites cro‡tes peuvent €galement appara‚tre. Le diagnostic de certitude n€cessite l'identification du champignon en laboratoire, ce qui implique une proc€dure trƒs longue (parfois plusieurs semaines) ! Il est €vident qu'il est indispensable de prendre des mesures de traitement et d'isolement bien avant d'avoir les r€sultats du laboratoire afin de prot€ger les autres chevaux mais €galement les personnes travaillant ou €voluant dans l'€curie ! C'est donc souvent une suspicion clinique qui entra‚ne la mise en ˆuvre des mesures de traitement et d'hygiƒne dans COMPRENDRE Ne pas confondre zoonose et maladie commune au cheval et Ä l'homme ! Le cheval et l'homme peuvent Ätre touchÅs par la mÄme maladie sans que le cheval soit Ç l'origine de la contamination de l'homme. En effet, certains agents infectieux peuvent Ätre transmis d'un animal sauvage au cheval et Ç l'homme sans que le cheval ne puisse lui-mÄme transmettre directement la maladie Ç l'homme. C'est le cas notamment de la fiÉvre du West Nile. Quelques cas de la maladie ont ÅtÅ dÅcrits en France au cours de ces derniÉres annÅes, notamment en Camargue. Le virus responsable de cette encÅphalite mortelle est transmis par les oiseaux migrateurs via des piqÑres de moustiques et infecte occasionnellement les chevaux ou les hommes. Mais ces deux espÉces sont en fait des Ö culs de sac ÅpidÅmiologiques Ü, c'est-Ç-dire que les individus infectÅs prÅsenteront les signes cliniques de la maladie, mais ne pourront pas la transmettre Ç d'autres individus. Ainsi, un cheval atteint par le virus de la fiÉvre West Nile ne pourra pas Ätre une source d'infection. Dossier maladies contagieuses Chevaux malades : une menace pour notre santÄ ? Des mesures simples d'hygiƒne offrent une bonne te, lorsque des humains cŠtoient un animal malade ou protection contre cette zoonose: couvrez-vous les bras m†me porteur sain de ces germes. Les animaux infec- et le torse et lavez-vous fr€quemment les mains aprƒs t€s excrƒtent les bact€ries principalement dans les ex- avoir touch€ votre cheval. cr€ments. Cheval en diarrhÄe ; un effectif. Chez l'homme, les teignes transmises par le cheval sont • l'origine de l€sions plus ou moins circulaires, avec un pourtour rouge et un centre clair. Les l€sions €voluent de fa‰on centrifuge, c'est-•-dire vers l'ext€rieur. Ce sont surtout une menace rÄelle pour la santÄ humaine Plusieurs bact€ries sont • l'origine de diarrh€e chez le cheval et sont susceptibles de contaminer l'†tre humain: il s'agit le plus souvent de salmonelles. La majorit€ des cas recen- les bras qui sont atteints, voire le cuir chevelu. La s€s sont en fait li€s • l'ingestion de denr€es alimen- transmission de la maladie du cheval • l'homme reste taires crues d'origine animale contenant ces germes qui relativement rare compar€e • la fr€quence de cette dermatophytose chez le cheval. peuvent se multiplier. Mais il existe aussi une possibilit€ de transmission plus direc- Il peut alors se produire une contamination du fourrage, de l'eau de l'abreuvoir, du box, de la litiƒre, du mat€riel de pansage ... Le diagnostic de ces maladies repose sur l'identification des bact€ries dans des pr€lƒvements de crottins par exemple. Le tableau clinique classique est une diarrh€e trƒs liquide, pouvant devenir h€morragique, avec une atteinte variable de l'€tat g€n€ral. Une hyperthermie est fr€quente. Les individus jeunes expriment en g€n€ral de fa‰on marqu€e la maladie alors que les adultes sont plus sou- FAIRE LE POINT vent porteurs sains. La rage, une maladie d'autrefois ? Une maladie virale trÉs grave, la rage, Åtait autrefois une zoonose dominante et particuliÉrement grave. Le virus de la rage se transmet d'un individu infectÅ Ç un autre par la salive, Ç l'occasion d'une morsure, de lÅchage ou encore par griffure. Le virus est Ç l'origine d'une encÅphalite mortelle. Une fois les premiers signes de la maladie apparue, aucun traitement n'est efficace, et la progression de l'infection Åvolue inexorablement vers la mort. La plupart des cas recensÅs chez des humains Åtaient liÅs Ç des morsures de carnivores, sauvages ou domestiques. Les cas de morsures par des herbivores, tels que les chevaux Åtaient beaucoup plus rares. Actuellement, en France, le risque de rage est pratiquement nul et les cas sont systÅmatiquement reliÅs Ç l'importation illÅgale de chiens porteurs du virus de la rage. Le traitement de la salmonellose du cheval consiste en l'administration d'antibiotiques • large spectre et • haute dose mais les chances de gu€rison sont plutŠt faibles. De plus, le cheval reste trƒs souvent porteur chronique de la maladie. Chez l'homme, les infections • salmonelles peuvent entra‚ner des symptŠmes gastro-intestinaux aigus ac- Dossier maladies contagieuses Chevaux malades : une menace pour notre santÄ ? se pr€munir contre une infection par ces germes. Ce- flaques d'eau contamin€es ou par voie transcutan€e la signifie : lors de baignade. L'infection est souvent inapparente et Œ r€duire les contacts des animaux avec leurs excr€ments par une bonne gestion de la litiƒre Œ €loigner autant que possible les souris et les oiseaux des locaux de stabulation compagn€s de diarrh€es. Les enfants, comme les per- Œ veiller • ce que l'eau des sonnes ayant un systƒme immunitaire affaibli, sont Œ nettoyer et d€sinfecter les plus fr€quemment atteints et pr€sentent une pathologie plus grave. Ainsi, les chevaux atteints de salmonellose ou suspects doivent abreuvoirs soit propre boxes avec des produits d€sinfectants trƒs acides ou alcalins d'intensit€ mod€r€e chez le cheval. La forme aigu• de la maladie se traduit par un abattement important avec hyperthermie, et des atteintes r€nales et h€patiques. La transmission de la maladie d'un cheval malade • l'homme est rare et n€cessiterait l'ingestion par l'homme d'urines de cheval infect€. En fait l'homme se contamine surtout lors de baignade dans des eaux Œ pr€venir tout stress chez les animaux ! contamin€es par de l'urine de rongeurs. des jours, voire des semaines pour d€terminer s'ils Tuberculose, leptospiro- Gourme et grippe du se: un danger minime excrƒtent encore des salmonelles. Les individus fragiles (enfants, personnes ‹g€es, La tuberculose, maladie cheval : inoffensives pour l'homme †tre isol€s jusqu'• leur gu€rison et contrŠl€s pendant femmes enceintes) ne doivent pas approcher les individus malades ou suspects. Seule une personne responsable des soins doit approcher le cheval en s'€quipant de tenues vestimentaires sp€ciales. Une hygiƒne stricte des mains est indispensable aprƒs contact avec le cheval diarrh€ique. Une bonne hygiƒne des locaux de stabulation repr€sente la meilleure fa‰on de bact€rienne • l'origine d'abcƒs pulmonaires et abdominaux, est rarissime chez le Enfin, en ce qui concerne cheval et la contamination d'un cheval malade • un est inoffensif pour l'homme dans la majorit€ des cas. De homme n'a jamais €t€ rapport€e. Quant • la leptospi- trƒs rares cas de septic€mies mortelles ont €t€ rapport€s chez des individus rose, c'est une maladie bact€rienne due • leptospira sp, qui se rencontre dans l'agent de la gourme, streptococcus equi subsp. Equi immunod€prim€s. Quant au virus de la grippe €quine, il les eaux stagnantes. Les rongeurs constituent un r€- s'agit d'un virus influenza A, proche du virus de la grippe servoir pour la maladie et libƒrent la bact€rie dans humaine, avec lequel il partage des antigƒnes com- leurs urines. Les chevaux se contaminent par voie orale lorsqu'ils boivent dans des muns. Il s'agit n€anmoins de virus diff€rents et il n'a Dossier maladies contagieuses Chevaux malades : une menace pour notre santÄ ? pour le m‹le, 2 • 3 mm pour la femelle). Les larves ment ! CAMILLE TOURMENTE enkyst€es en forme de citron sont enroul€es en spirale dans des fibres musculaires. En France, parmi les 2 400 cas observ€s depuis 1975, cinq ont entra‚n€ la mort. Depuis vingt-cinq ans, pas €t€ rapport€ de transmission entre l'homme et le cheval. La trichinellose, une zoonose rÄservÄe aux hippophages ! La trichinellose est une zoonose transmise • l'homme par la consommation de viande peu ou non cuite, essentiellement du cheval ou du sanglier dans notre pays. Les adultes sont des vers de petite taille (1,5 mm la plupart des cas ont €t€ observ€s en France sous forme d'€pid€mies de plusieurs dizaines voire centaines de cas (1975, 1985, 1998), li€es • la consommation de viande de cheval. Les signes cliniques chez l'homme sont surtout digestifs avec douleurs abdominales et diarrh€es. La maladie €volue vers une atteinte musculaire avec des myalgies parfois intenses. Une mesure simple consiste • ne pas consommer de viande de cheval, tout simple- PRÅVENTION Des mesures simples mais efficaces Œ Se laver les mains, pendant quelques minutes, • l'aide d'un savonnage minutieux suivi d'un rin‰age • l'eau claire, aprƒs chaque s€ance auprƒs de votre cheval et avant chaque repas, Œ surveiller votre cheval. En cas de signe d'appel d'une maladie, isolez-le dans un box sanitaire et informez les personnes amen€es • s'approcher de lui. Appelez votre v€t€rinaire afin qu'il prenne les mesures n€cessaires pour identifier la maladie et favoriser la gu€rison. N'h€sitez pas • l'interroger sur le risque de contamination aux humains, Œ changez de v†tements aprƒs avoir manipul€ le cheval malade, Œ portez des gants en latex • usage unique si la transmission cutan€e de l'agent infectieux est possible. Sur le m†me sujet : „ Zoonoses : quand notre cheval bien-aim€ nous transmet des maladies …, Christophe Lebis, Cheval santÄ NÅ47 Dossier maladies contagieuses Chevaux malades : une menace pour notre santÄ ?