INTERCALAIRE – Suite de l`imprimé M0
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M0’ S -S ARL INTERCALAIRE – Suite de l’imprimé M0 ELARL Imprimer Réinitialiser RÉSERVÉ AU CFE Société à responsabilité limitée (y compris à associé unique) N° 11772*02 Déclaration n° Intercalaire N° R A P P E L D ’ I D E N T I F I CAT I O N 1 DÉNOMINATION Forme juridique D É C L A R AT I O N R E L AT I V E A U X D I R I G E A N T S À co m pl é te r p a r l e v o l et T NS po ur c e ux re l e va nt du r é gi me de s trava i l l e ur s no n salariés ou p ar le v olet s ocial NSm ag ricole 2 GÉRANT : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le à Domicile Code postal Commune GÉRANT : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le à Domicile Code postal Commune Prénom Nationalité POUR LE CONJOINT lorsqu’il travaille régulièrement dans l’entreprise, choix d’un des statuts suivants : ❒ SALARIÉ ❒ ASSOCIÉ (En cas de gérance majoritaire, compléter l’imprimé TNS du dirigeant) ❒ COLLABORATEUR uniquement si gérant associé majoritaire ou gérant associé unique CONJOINT MARIÉ OU PACSÉ : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le Domicile (si différent du gérant) Code postal ❒ COLLABORATEUR ❒ ASSOCIÉ Nationalité Commune Prénom Nationalité POUR LE CONJOINT lorsqu’il travaille régulièrement dans l’entreprise, choix d’un des statuts suivants : ❒ SALARIÉ ❒ ASSOCIÉ (En cas de gérance majoritaire, compléter l’imprimé TNS du dirigeant) ❒ COLLABORATEUR uniquement si gérant associé majoritaire ou gérant associé unique CONJOINT MARIÉ OU PACSÉ : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le Domicile (si différent du gérant) Prénoms à Code postal ❒ COLLABORATEUR ❒ oui Nationalité Commune Nom d’usage Né(e) le à Code postal FUSION –SCISSION Personnes morales ayant participé à l’opération : dénomination, forme juridique, siège, n° unique d’identification et greffe d’immatriculation. S U I T E D E L’ I M P R I M É 5 Vous voulez compléter le cadre N° Suite M0 ca dr e 15 ❒ non Nom de naissance Prénom Domicile 4 ❒ ASSOCIÉ Prénoms à P E R S O N N E AYA N T L E P O U V O I R D ’ E N G A G E R L A P E R S O N N E M O R A L E A U T R E Q U E L E D I R I G E A N T 3 ❒ Son pouvoir est limité à l’établissement déclaré Suite M0 ca dr e 13 de l’imprimé M0 Sarl Nationalité Commune Suite M0 ca dr e 6 M0’ S -S ARL INTERCALAIRE – Suite de l’imprimé M0 ELARL Imprimer Réinitialiser RÉSERVÉ AU CFE Société à responsabilité limitée (y compris à associé unique) N° 11772*02 Déclaration n° Intercalaire N° R A P P E L D ’ I D E N T I F I CAT I O N 1 DÉNOMINATION Forme juridique D É C L A R AT I O N R E L AT I V E A U X D I R I G E A N T S À co m pl é te r p a r l e v o l et T NS po ur c e ux re l e va nt du r é gi me de s trava i l l e ur s no n salariés ou p ar le v olet s ocial NSm ag ricole 2 GÉRANT : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le à Domicile Code postal Commune GÉRANT : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le à Domicile Code postal Commune Prénom Nationalité POUR LE CONJOINT lorsqu’il travaille régulièrement dans l’entreprise, choix d’un des statuts suivants : ❒ SALARIÉ ❒ ASSOCIÉ (En cas de gérance majoritaire, compléter l’imprimé TNS du dirigeant) ❒ COLLABORATEUR uniquement si gérant associé majoritaire ou gérant associé unique CONJOINT MARIÉ OU PACSÉ : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le Domicile (si différent du gérant) Code postal ❒ COLLABORATEUR ❒ ASSOCIÉ Nationalité Commune Prénom Nationalité POUR LE CONJOINT lorsqu’il travaille régulièrement dans l’entreprise, choix d’un des statuts suivants : ❒ SALARIÉ ❒ ASSOCIÉ (En cas de gérance majoritaire, compléter l’imprimé TNS du dirigeant) ❒ COLLABORATEUR uniquement si gérant associé majoritaire ou gérant associé unique CONJOINT MARIÉ OU PACSÉ : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le Domicile (si différent du gérant) Prénoms à Code postal ❒ COLLABORATEUR ❒ oui Nationalité Commune Nom d’usage Né(e) le à Code postal FUSION –SCISSION Personnes morales ayant participé à l’opération : dénomination, forme juridique, siège, n° unique d’identification et greffe d’immatriculation. S U I T E D E L’ I M P R I M É 5 Vous voulez compléter le cadre N° Suite M0 ca dr e 15 ❒ non Nom de naissance Prénom Domicile 4 ❒ ASSOCIÉ Prénoms à P E R S O N N E AYA N T L E P O U V O I R D ’ E N G A G E R L A P E R S O N N E M O R A L E A U T R E Q U E L E D I R I G E A N T 3 ❒ Son pouvoir est limité à l’établissement déclaré Suite M0 ca dr e 13 de l’imprimé M0 Sarl Nationalité Commune Suite M0 ca dr e 6 M0’ S -S ARL INTERCALAIRE – Suite de l’imprimé M0 ELARL Imprimer Réinitialiser RÉSERVÉ AU CFE Société à responsabilité limitée (y compris à associé unique) N° 11772*02 Déclaration n° Intercalaire N° R A P P E L D ’ I D E N T I F I CAT I O N 1 DÉNOMINATION Forme juridique D É C L A R AT I O N R E L AT I V E A U X D I R I G E A N T S À co m pl é te r p a r l e v o l et T NS po ur c e ux re l e va nt du r é gi me de s trava i l l e ur s no n salariés ou p ar le v olet s ocial NSm ag ricole 2 GÉRANT : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le à Domicile Code postal Commune GÉRANT : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le à Domicile Code postal Commune Prénom Nationalité POUR LE CONJOINT lorsqu’il travaille régulièrement dans l’entreprise, choix d’un des statuts suivants : ❒ SALARIÉ ❒ ASSOCIÉ (En cas de gérance majoritaire, compléter l’imprimé TNS du dirigeant) ❒ COLLABORATEUR uniquement si gérant associé majoritaire ou gérant associé unique CONJOINT MARIÉ OU PACSÉ : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le Domicile (si différent du gérant) Code postal ❒ COLLABORATEUR ❒ ASSOCIÉ Nationalité Commune Prénom Nationalité POUR LE CONJOINT lorsqu’il travaille régulièrement dans l’entreprise, choix d’un des statuts suivants : ❒ SALARIÉ ❒ ASSOCIÉ (En cas de gérance majoritaire, compléter l’imprimé TNS du dirigeant) ❒ COLLABORATEUR uniquement si gérant associé majoritaire ou gérant associé unique CONJOINT MARIÉ OU PACSÉ : Nom de naissance Nom d’usage Né(e) le Domicile (si différent du gérant) Prénoms à Code postal ❒ COLLABORATEUR ❒ oui Nationalité Commune Nom d’usage Né(e) le à Code postal FUSION –SCISSION Personnes morales ayant participé à l’opération : dénomination, forme juridique, siège, n° unique d’identification et greffe d’immatriculation. S U I T E D E L’ I M P R I M É 5 Vous voulez compléter le cadre N° Suite M0 ca dr e 15 ❒ non Nom de naissance Prénom Domicile 4 ❒ ASSOCIÉ Prénoms à P E R S O N N E AYA N T L E P O U V O I R D ’ E N G A G E R L A P E R S O N N E M O R A L E A U T R E Q U E L E D I R I G E A N T 3 ❒ Son pouvoir est limité à l’établissement déclaré Suite M0 ca dr e 13 de l’imprimé M0 Sarl Nationalité Commune Suite M0 ca dr e 6