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Rapport sans envahissement ganglionnaire Pour les patientes avec diagnostic récent d’un cancer du sein invasif RE positif, HER2 négatif avec ou sans envahissement ganglionnaire Le test Oncotype DX® fournit un résultat personnalisé du Recurrence Score® Patientes RE+, sans envahissement ganglionnaire : pronostic page 1 de 3 Genomic Health, Inc. 301 Penobscot Drive, Redwood City, CA 94063 USA USA/Canada : +1.866.ONCOTYPE International : www.oncotypedx.com/contact www.oncotypedx.com Numéro CLIA 05D1018272 Rapport cancer du sein – sans envahissement ganglionnaire pronostic patiente/ID : DOE, JANE Sexe : Féminin Date de naissance : 01 jan. 1950 Dossier médical/patiente # : 556677771 Date de l’intervention : 25 sept. 2008 Type d’échantillon/ID : Sein/CHIR.-0001 Résultat du Recurrence Score® 10 Code prestation : R00003G Réception de l’échantillon : 05 mai 2009 Date du rapport : 15 mai 2009 Client : Community Medical Center médecin requérant : Dr Harry D Smith pathologiste soumettant : Dr John P Williams Destinataire complémentaire : Dr Sally M Jones e l le test Oncotype Dx® pour le cancer du sein utilise la RT-PCR pour déterminer l’expression d’un groupe de 21 gènes dans le tissu tumoral. Le résultat du Recurrence Score est calculé à partir des résultats de l’expression des gènes et varie entre 0–100. les conclusions sont applicables aux femmes ayant un cancer du sein positif au récepteur de l’œstrogène (RE+) sans envahissement ganglionnaire (N-) de stade I ou II ; les femmes seront traitées par tamoxifène (TAM) pendant 5 ans. On ne sait pas si les conclusions s’appliquent également aux patientes ne répondant pas à ces critères. p expérience clinique : Les résultats suivants proviennent d’une étude de validation clinique ayant inclus 668 patientes de l’étude NSABP B-14. L’étude portait sur des patientes avec un cancer du sein RE+, N- de stade I ou II, traitées par TAM pendant 5 ans.1 m e pronostic : Risque de récidive à 10 ans après 5 ans de TAm, basé sur le résultat du Recurrence Score (de NSABp B-14) x e TAm seul 7% (IC à 95% : 4%–9%) 40% Risque de récidive à 10 ans Risque de récidive à 10 ans Risque faible Moyenne du groupe : 7% IC à 95% : 4%−10% Risque intermédiaire Risque élevé Moyenne Moyenne du groupe : 31% du groupe : 14% IC à 95% : 24%−37% IC à 95% : 8%−20% 30% 20% 10% 0% 0 1 10 20 30 Résultat du Recurrence Score 40 50 Paik et al. N Engl J Med. 2004. Directeur du laboratoire : Dr patrick Joseph Ce test a été développé et ses caractéristiques de performance déterminées par Genomic Health, Inc. Selon la certification Clinical Laboratory Improvement Amendments de 1988 (CLIA), le laboratoire est qualifié pour réaliser des tests cliniques complexes. Ce test est utilisé à des fins cliniques. Il ne doit pas être considéré comme test investigationnel ou de recherche. Les résultats doivent être associés au bilan du médecin demandeur. © 2004–2014 Genomic Health, Inc. Tous droits réservés. Genomic Health, Oncotype DX et Recurrence Score sont des marques commerciales de Genomic Health, Inc. GHI004 Rev024 Rapport sans envahissement ganglionnaire Pour les patientes avec diagnostic récent d’un cancer du sein invasif RE positif, HER2 négatif avec ou sans envahissement ganglionnaire Le test Oncotype DX® prédit le bénéfice d’une chimiothérapie Patientes RE+, sans envahissement ganglionnaire : bénéfice de la chimiothérapie page 2 de 3 Genomic Health, Inc. 301 Penobscot Drive, Redwood City, CA 94063 USA USA/Canada : +1.866.ONCOTYPE International : www.oncotypedx.com/contact www.oncotypedx.com Numéro CLIA 05D1018272 Rapport cancer du sein – sans envahissement ganglionnaire prédiction du bénéfice de la chimiothérapie patiente/ID : DOE, JANE Sexe : Féminin Date de naissance : 01 jan. 1950 Résultat du Recurrence Score® 10 Code prestation : R00003G Réception de l’échantillon : 05 mai 2009 Date du rapport : 15 mai 2009 e l les conclusions sont applicables aux femmes ayant un cancer du sein positif au récepteur de l’œstrogène (RE+) sans envahissement ganglionnaire (N-) de stade I ou II ; les femmes seront traitées par tamoxifène (TAM) pendant 5 ans. On ne sait pas si les conclusions s’appliquent également aux patientes ne répondant pas à ces critères. expérience clinique : Les résultats suivants proviennent d’une étude de validation clinique ayant inclus 651 patientes de l’étude NSABP B-20. L’étude portait sur des patientes avec cancer du sein RE+, N- de stade I ou II. Les patientes ont été randomisées soit sur le TAM seul, soit sur le TAM plus chimiothérapie CMF ou MF. Chez les patientes du groupe préspécifié avec résultats du Recurrence Score ≥ 31, le risque moyen à 10 ans (IC à 95%) de récidive à distance était de 40% (25%, 54%) pour le TAM seul et de 12% (6%, 18%) pour le TAM + CMF/MF.1 p prédiction du bénéfice de la chimiothérapie après 5 ans de TAm, basé sur le résultat du Recurrence Score (de NSABp B-20) m e Risque faible TAm seul x e Bénéfice (moyenne ±ÉT) TAm + chimio Risque de récidive à 10 ans 40% 30% Risque élevé TAM 20% 10% TAM + chimio 0% 0 10 20 30 Résultat du Recurrence Score 40 50 Bénéfice absolu de la chimiothérapie à 10 ans pour le risque selon le groupe Recurrence Score 30% 0% Risque faible (< 18) 1 Risque intermédiaire Risque intermédiaire (18–30) Risque élevé (≥ 31) Paik et al. J Clin Oncol. 2006. Directeur du laboratoire : Dr patrick Joseph Ce test a été développé et ses caractéristiques de performance déterminées par Genomic Health, Inc. Selon la certification Clinical Laboratory Improvement Amendments de 1988 (CLIA), le laboratoire est qualifié pour réaliser des tests cliniques complexes. Ce test est utilisé à des fins cliniques. Il ne doit pas être considéré comme test investigationnel ou de recherche. Les résultats doivent être associés au bilan du médecin demandeur. © 2004–2014 Genomic Health, Inc. Tous droits réservés. Genomic Health, Oncotype DX et Recurrence Score sont des marques commerciales de Genomic Health, Inc. GHI004 Rev024 Rapport sans envahissement ganglionnaire Pour les patientes avec diagnostic récent d’un cancer du sein invasif RE positif, HER2 négatif avec ou sans envahissement ganglionnaire Le test Oncotype DX® fournit des scores quantitatifs pour RE, RP et HER2 Patientes RE+, sans envahissement ganglionnaire : scores quantitatifs de gène isolé page 3 de 3 Genomic Health, Inc. 301 Penobscot Drive, Redwood City, CA 94063, USA USA/Canada : +1.866.ONCOTYPE International : www.oncotypedx.com/contact www.oncotypedx.com Numéro CLIA 05D1018272 Rapport sur les scores quantitatifs de gène isolé patiente/ID : DOE, JANE Sexe : Féminin Date de naissance : 01 jan. 1950 Code prestation : R00003G Réception de l’échantillon : 05 mai 2009 Date du rapport : 15 mai 2009 Le test Oncotype DX® utilise la RT-PCR pour déterminer l’expression de l’ARN des gènes ci-dessous. Ces résultats peuvent différer des résultats obtenus pour le récepteur de l’œstrogène (ER), le récepteur de la progestérone (RP) ou le récepteur du facteur de croissance épidermique humain de type 2 (HER2) en utilisant d’autres méthodes ou rapportés par d’autres laboratoires.1 e l Les scores ER, RP et HER2 sont également inclus dans le calcul du résultat du Recurrence Score. Score = Re 10,0 Positif ≥ 6,5 Négativ < 6,5 Éventail positif Patiente < 3.7 4.0 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 7.0 7.5 8.0 8.5 9.0 9.5 10.0 10.5 11.0 11.5 12.0 ≥ 12.5 6,5 Positif ≥ 1D5 6,5 (immunohistochimie) Pour le score ER, la limite positive/négative de 6,5 unités Éventail a été validée parNégativ l’analyse<de 761 échantillons en utilisant l’anticorps Négativ 6,5score ER est inférieur à 0,5 unités. Positif 2 ≥ 6,5 Éventail et de 607 échantillons en utilisant l’anticorps SP1 (immunohistochimie). L’écart type<du p Patiente Patiente expérience clinique : < 3.7 4.0 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 7.0 7.5 8.0 8.5 9.0 9.5 3 Pour le cancer du sein ER+, l’ampleur du bénéfice du tamoxifène augmente augmente à ≥9.0 12,5. < 3.7 4.0 lorsque 4.5 5.0le score 5.5 6.0ER6.5 7.0 7.5 de 8.06,58.5 9.5 10.0 10.5 11.0 11.5 12.0 10.0 10.5 11.0 11.5 12.0 ≥ 12.5 ≥ 12.5 8.0 Positif ≥ 5,5 Négativ < 5,5 Éventail Remarque : le risque moyen de récidive à distance rapporté en page 1 et basé sur le résultat du Recurrence Score a été déterminé chez les patientes traitées par tamoxifène pendant 5 ans et tient compte de l’ampleur du bénéfice du tamoxifène tel qu’indiqué par le score ER. Patiente m e < 3.2 Score = Rp 8,0 positif Éventail Éventail Patiente Patiente Éventail 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 Négativ < 5,5 Négativ < 5,5 < 3.2 < 3.2 3.5 3.5 4.0 4.0 4.5 4.5 5.0 5.0 5.5 5.5 Négativ < 10,7 6.0 6.5 7.0 7.5 8.5 9.0 9.5 ≥10.0 8.5 8.5 9.0 9.0 9.5 9.5 ≥10.0 ≥10.0 Positif ≥ 5,5 Positif ≥ 5,5 6.0 6.0 6.5 6.5 7.0 7.0 7.5 7.5 8.0 8.0 Équivoque Positif ≥ 11,5 Pour le score RP, la limite positive/négative de 5,5 unités a été validée par l’analyse de 761 échantillons en utilisant l’anticorps PR636 (immunohistochimie) et une autre analyse de 607 échantillons en utilisant l’anticorps PR636 (immunohistochimie). L’écart type du score RP est inférieur à 0,5 unités.2 Patiente Score x e HeR2 = 9,5 négatif < 7.6 Éventail Éventail Patiente Patiente 8.0 8.5 9.0 9.5 10.0 10.5 Négativ < 10,7 Négativ < 10,7 < 7.6 < 7.6 8.0 8.0 8.5 8.5 9.0 9.0 9.5 9.5 11.0 11.5 Équivoque Équivoque 10.0 10.0 10.5 10.5 11.0 11.0 11.5 11.5 12.0 12.5 ≥13.0 Positif ≥ 11,5 Positif ≥ 11,5 12.0 12.0 12.5 12.5 ≥13.0 ≥13.0 Pour le HER2, la limite positive ≥ 11,5 unités, l’éventail équivoque de 10,7 à 11,4 unités et la limite négative < 10,7 unités ont été validés par des études de concordance portant sur 755 échantillons en utilisant le test HercepTest™ (immunohistochimie) ainsi qu’une autre étude portant sur 568 échantillons en utilisant le test PathVysion® (FISH). L’écart type du score HER2 est inférieur à 0,5 unités.4 Références : 1. Score ER basé sur l’expression quantitative d’ESR1 (récepteur de l’œstrogène) ; score RP basé sur l’expression quantitative du PGR (récepteur de la progestérone) ; score HER2 basé sur l’expression quantitative d’ERBB2. 2. Badve et al. J Clin Oncol. 2008. et Baehner et al. ASCO Breast 2007. Abstract 88. 3. Kim et al. J Clin Oncol. 2011. 4. Baehner et al. J Clin Oncol. 2010. et Baehner et al. ASCO Breast 2007. Abstract 41. Directeur du laboratoire : Dr patrick Joseph Ce test a été développé et ses caractéristiques de performance déterminées par Genomic Health, Inc. Selon la certification Clinical Laboratory Improvement Amendments de 1988 (CLIA), le laboratoire est qualifié pour réaliser des tests cliniques complexes. Ce test est utilisé à des fins cliniques. Il ne doit pas être considéré comme test investigationnel ou de recherche. Les résultats doivent être associés au bilan du médecin demandeur. © 2004–2014 Genomic Health, Inc. Tous droits réservés. Genomic Health, Oncotype DX et Recurrence Score sont des marques commerciales de Genomic Health, Inc. GHI004 Rev024 Rapport sans envahissement ganglionnaire Genomic Health, Oncotype DX et Recurrence Score sont des marques commerciales de Genomic Health, Inc. © 2015 Genomic Health, Inc. Tous droits réservés. GHI10044_0215_FR_F