dossier de candidature
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DOSSIER DE CANDIDATURE LICENCE 1ERE ANNEE – FILIERE EQUITATION UFR STAPS Université Paris Sud 11 Bâtiment 335 91405 ORSAY cedex Lycéen Etudiant Formation continue FORMATION EN COURS : ANNEE 2009-2010 Dipôme préparé : …………………………………………… Section : ……………………………………………………… INFORMATIONS PERSONNELLES NOM : ………………………………………… PRENOM : ……………………………………… DATE DE NAISSANCE : ……………………… LIEU DE NAISSANCE : …………………………….. NATIONALITE : …………………………………………………………………………………… ADRESSE PERSONNELLE : ………………………………………………………………………… CODE POSTAL : …………… VILLE : …………………………………………………………….. TEL FIXE : ……………………….. PORTABLE : ………………………. ADRESSE MEL : …………………………………………………………………………………... ADRESSE DES PARENTS : ………………………………………………………………………….. CODE POSTAL : …………… VILLE : …………………………………………………………….. TEL FIXE : ……………………….. PORTABLE : ………………………. ETES-VOUS BOURSIER ? OUI NON ETES-VOUS SPORTIF DE HAUT NIVEAU ? OUI NON Page 1 sur 4 UFR STAPS Université Paris Sud 11 ère Licence 1 Dossier de candidature année – Filière Equitation VOTRE PARCOURS DANS L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE (ET SUPERIEUR) ETABLISSEMENT SECTION / ANNEE MOYENNE ANNEE 2009 - 2010 2008 – 2009 2007 – 2008 2006 - 2007 VOTRE VECU DANS LE DOMAINE DE L’EQUITATION Attestations et diplômes obtenus ? Rappel : le niveau Galop 5 est attendu Résultats en compétition et titres obtenus ? Expérience d’encadrement en équitation ? Page 2 sur 4 UFR STAPS Université Paris Sud 11 ère Licence 1 Dossier de candidature année – Filière Equitation Quelles sont les motivations qui vous conduisent à candidater pour cette filière à l’UFR STAPS ? …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES Comment avez-vous connu la filière équitation de l’UFR STAPS Paris Sud 11 ? Par la procédure Admission Post bac ? Par le site de l’UFR STAPS ? Par un conseiller d’orientation ? Par un enseignant de votre établissement ? Par un étudiant de l’UFR STAPS ? D’une autre façon ; laquelle ? …………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Page 3 sur 4 UFR STAPS Université Paris Sud 11 ère Licence 1 Dossier de candidature année – Filière Equitation PIECES A JOINDRE OBLIGATOIREMENT AU DOSSIER Le nombre de places étant limité, un dossier incomplet compromet votre candidature Dossier de candidature daté et signé Dossier scolaire (relevé de notes de la procédure Admission Post Bac) Photocopies de vos titres et diplômes dans le domaine de l’équitation Attestations signées par les responsables des structures de vos activités d’encadrement en équitation Autres documents que vous souhaitez joindre à votre dossier de candidature CONTACTS Vous devez adresser votre dossier à : Mme CORNET Elisabeth Universite Paris sud 11 – UFR STAPS – Bâtiment 335 Procédure APB – Filière Equitation 91405 ORSAY cedex Adresse Mel : [email protected] Secrétariat pédagogique Licence 1ère année : Mme LAVENANT Evelyne - [email protected] Tel : 01 69 15 74 20 Date : ………………………………….. Signature du candidat : Page 4 sur 4