Carnac Evasion fiche renseignement5

CARNAC EVASION
Fiche de renseignements « stage Kitesurf »
Merci de compléter ce questionnaire qui nous aidera à vous accueillir dans les meilleures conditions.
Acompte :………..Chq/Esp/CB
Cadre réservé à l’école de Kitesurf le ….../……/..….
Prénom :…………………………………………. Nom :…………………………… Tel : ……./……./……/……/……
Lieu dʼhébergement prévu lors de votre séjour : ……………………………………
Réservation Stage Multiglisse  du ……../……../……… au ……../………./……… ou Séance Kite  Le ……../……../………
Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………
Code postal:………………Ville :…………………………………………………………………. Pays :………………………………….
Email :…………………………………………………………………………………………..…..
Tél. fixe : ………/……../……../……../…….
Avez-vous déjà effectué un stage de kite ? Oui
Non
Si oui, décrivez rapidement: école, équipements, conditions de vent, niveau, école : EFK, Pro Kite, UCPA, CNS ou IKO.
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Voile .......................... Windsurf ...........................Cerf Volant ……………………… Wakeboard .......................... Ski ........................
Snowboard ............................. Parapente ................................. Surf ..................................... Skate ...........................
( nombres dʼheures de pratique )
Une question, un renseignement : 06 84 20 33 66 / 02 97 52 63 30 www.carnac-evasion.com [email protected]
Pour valider votre réservation, retourner nous ce formulaire avec l'acompte :
* de 90€ par stagiaire pour les Séances kite
* de 290 € par stagiaire pour le Stage multiglisse.
à Carnac Evasion - 52 avenue des Druides - 56340 CARNAC Plages
L'acompte n'est encaissé quʼa lʼissue de la première séance.
La licence FFVL est obligatoire et coûte 10€ si vous ne lʼavez pas déjà.
Les règlements se font en fin de séances au camion donc prévoir chèques ou espèces, vous pouvez aussi effectuer votre
règlement par CB directement au shop en fin de séance.
Nous mettons à votre disposition harnais, chaussons, gilet et casques avec radio. Si vous possédez votre équipement prenezle. Nous vendons également tous ces équipements au magasin. Pensez à vous munir de lunettes de soleil, crème solaire,
serviette, boissons, petit en-cas et tout ce que vous jugerez utile à votre confort.
Nous vous contacterons par téléphone 24 heures avant les cours afin de convenir du rendez-vous.
Les renseignements suivants vont nous permettre de prévoir votre équipement :
Combinaison néoprène : Taille: Junior XS
S
M
L
XL
XXL Taille :
Poids :
Pointure :
cadre réservé à lʼécole de kitesurf
1
ère
2
ème
date : …../…..…/…….. Lieu :……….……… Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../……. Temps :
3
ème
date : …./..……/……... Lieu :………………. Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../……. Temps :
4
ème
date : …./....…/………. Lieu :………………. Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../……. Temps :
5
ème
date : …./..…../………. Lieu :………………. Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../……. Temps :
6
ème
date : …./……./...……. Lieu : …………...… Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../…….. Temps :
7
ème
date : …./…..../………. Lieu : ……………... Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../…….. Temps :
8
ème
date : …/……./………. Lieu : ……………… Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../…….. Temps :
9
ème
date : …./……./……… Lieu : ……………… Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../…….. Temps :
10
date : …../…..…/…….. Lieu :……….……… Moniteur :…………….. Réglé …....€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../……. Temps :
ème
date : …../….../...….. Lieu :……………….. Moniteur :…………….. Réglé …….€ chq / esp / CB / non réglé le ……../……../…….. Temps :