dossier de candidature

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DOSSIER DE CANDIDATURE
ÄVeuillez noter l’intitulé de la formation à laquelle vous postulez :
.......................................................................................................................................
Monsieur o
Madame o
Mademoiselle o
Nom : ............................................................ Prénom : ............ ..................................
Nom de jeune fille (pour les femmes mariées) ....................... ..................................
Adresse : .......................................................................................................................
Code Postal : ............................................... Ville ......................................................
Téléphone : …………………………….. e-mail :............................................................
né(e) le :..…/..…/….. à ................................ Département ... ..................................
Nationalité : ................................................. Titre de séjour : ..................................
Indiquez votre antenne Mission Locale, Pôle Emploi, Cap Emploi, autre, et le nom
de votre conseiller :
Antenne : .................................................... Conseiller : ........ ..................................
N° de Sécurité Sociale : .............................. ............................ Clé : ........................
Permis de conduire : Oui o Non o
Situation familiale : Célibataire o
Séparé(e)
o
Nombre d’enfants : .................................
Profession du conjoint : ...............................
Marié(e)
Divorcé(e)
o
o
Veuf(ve)
o
Vie maritale o
Vous êtes demandeur d’emploi inscrit à Pôle Emploi :
Date d’inscription :
................................. N° d'identifiant : ..................................
Bénéficiez-vous d’une allocation Pôle Emploi : Oui o Non o En cours de traitement o
Si oui : Type d’indemnité : ......................... Montant journalier :.............................
A compter du …/…/……
Nombre de jours de prise en charge* : ……… Nombre de jours restants : ............
*le nombre de jours indemnisés notés sur votre première notification de décision Pôle Emploi
è joindre une copie de votre notification de décision Pôle Emploi
Vous êtes salarié(e) :
Nom de l’entreprise :
Adresse : ..................... .................................................................................................
Poste occupé : .......... .................................................................................................
Date de disponibilité :
RECRUTEMENT- AUDIT/CONSEIL
FORMATION- RECLASSEMENT
4 rue du Bois Joli – 44200 Nantes – Tél 02 40 89 99 40 – Fax 02 40 89 64 96
Email [email protected] – Site : http://www.bacf.fr
RCS Nantes B 423 686 716 - Code APE 8559A
FORMATION
Scolaire et/ou universitaire et professionnelle :
Titre ou diplôme
préparé
Année d’obtention*
Spécialité
Ecole ou universitaire
*Joindre photocopie des diplômes ou certificats de stage
INDIQUEZ LES DIFFERENTS STAGES PRATIQUES que vous avez pu effectuer lors votre
cursus scolaire ou lors de stages de formation professionnelle
Période du / au
jj/mm/aa
Poste occupé
Nom et adresse de
l’entreprise d’accueil
Indiquer
l’établissement
auquel vous étiez
rattaché (Ecole,
université ou centre
de formation)
Niveau de langue : (pour les formations à l’international, merci d’indiquer les langues
que vous pratiquez ainsi que votre niveau : à réactiver, conversation, courant, parlé,
lu, écrit, moyen)
..................................... .................................................................................................
..................................... .................................................................................................
Coordonnées d’une personne (parents, amis,…) nous permettant de rester en
contact avec vous après la formation
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..................................... .................................................................................................
RECRUTEMENT- AUDIT/CONSEIL
FORMATION- RECLASSEMENT
4 rue du Bois Joli – 44200 Nantes – Tél 02 40 89 99 40 – Fax 02 40 89 64 96
Email [email protected] – Site : http://www.bacf.fr
RCS Nantes B 423 686 716 - Code APE 8559A
PARCOURS PROFESSIONNEL
Indiquez dans le tableau ci-dessous et dans l’ordre chronologique, les activités
professionnelles salariées des 5 dernières années (ou antérieure à ces 5 années si
vous n’avez pas eu d’activités professionnelles salariées sur cette période).
Indiquez s’il s’agit d’une activité à plein temps ou à temps partiel.
Période du/au
jj/mm/aa
RECRUTEMENT- AUDIT/CONSEIL
FORMATION- RECLASSEMENT
Poste occupé
Nom de l'entreprise
Plein temps/temps
partiel (indiquez le
nombre d'heures par
mois)
4 rue du Bois Joli – 44200 Nantes – Tél 02 40 89 99 40 – Fax 02 40 89 64 96
Email [email protected] – Site : http://www.bacf.fr
RCS Nantes B 423 686 716 - Code APE 8559A
Votre projet :
Expliquez en quelques lignes votre projet professionnel et votre motivation pour
intégrer cette formation.
Personne à contacter en cas d’urgence :
Nom : .......................... ................................. Prénom :............ ..................................
Tél : ............................. ................................. Mail ..................... ..................................
RECRUTEMENT- AUDIT/CONSEIL
FORMATION- RECLASSEMENT
4 rue du Bois Joli – 44200 Nantes – Tél 02 40 89 99 40 – Fax 02 40 89 64 96
Email [email protected] – Site : http://www.bacf.fr
RCS Nantes B 423 686 716 - Code APE 8559A