Prendre soin de soi les premiers jours après une césarienne

Prendre soin de soi
Les premiers jours après une césarienne
La grossesse et l’accouchement amènent des changements physiques et
émotionnels importants. Il est tout à fait normal de traverser une période
d’adaptation dans les jours qui suivent la naissance de votre enfant.
Voici de l’information importante qui vous aidera à prendre soin de vous
après un accouchement par césarienne.
Soins et bien-être physique
La douleur peut persister de plusieurs jours à
quelques semaines après une césarienne. Si cette
douleur s’intensifie après avoir reçu les soins ou
la médication nécessaire, au lieu de diminuer,
consultez un professionnel de la santé.
Quels médicaments prendre ?
Un antidouleur comme l’acétaminophène (par
exemple, TylenolMD) et un anti-inflammatoire comme
l’ibuprofène (par exemple AdvilMD ou MotrinMD)
peuvent vous soulager après votre retour à la maison.
Ces médicaments se vendent en pharmacie. Vous
pouvez en prendre au besoin même si vous allaitez.
Soins de la plaie
À quoi ressemble ma plaie durant
les jours qui suivent la césarienne ?
Votre plaie peut être insensible pendant un certain
temps, car des nerfs ont été coupés. Ne vous
inquiétez pas, la sensibilité reviendra graduellement
au fil des mois.
Une petite rougeur accompagnée parfois d’un liquide
clair comme de l’eau et sans odeur peut apparaître
sur la cicatrice. Ce phénomène s’appelle de
l’inflammation. Soyez rassurée, cette inflammation
est normale. Elle disparaît graduellement à mesure
que la plaie guérit.
À partir de la 6e semaine, prenez 5 minutes par jour
pour masser délicatement votre cicatrice. Utilisez
des mouvements circulaires de chaque côté de la
cicatrice sans l’écarter. Cela diminue les inconforts.
Comment prendre soin de ma plaie ?
Prenez votre douche chaque jour, lavez la plaie avec
de l’eau et du savon non parfumé, et asséchez-la
bien. Si les agrafes ont été retirées durant votre séjour
à l’hôpital, des pansements de rapprochement ont
été apposés sur la plaie. Vous pouvez les enlever
après 7 à 10 jours.
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Projet d’éducation à la santé du CHUM
Comment savoir
si ma plaie est infectée ?
Il se développe rarement une infection
dans la plaie d’une césarienne.
Cependant, voici les signes qui devraient
vous inciter à consulter un professionnel
de la santé :
– Une douleur à la plaie qui augmente
et qui dure ;
– Une rougeur chaude au toucher,
qui s’étend autour de la plaie ;
– Une enflure autour de la plaie ;
– Un écoulement avec présence de
pus (liquide épais, jaune ou vert) ;
– Une fièvre supérieure à 38 °C
(100,4 °F) ;
– Des douleurs musculaires
dans tout le corps.
Montée de lait et soins des seins
Comment se manifeste
la montée de lait ?
Après l’accouchement, les seins deviennent en
général plus lourds et plus sensibles. Vous pourriez
avoir de la fièvre (38,5 °C ou 101,3 °F) pendant 24
à 48 heures. Ne vous inquiétez pas, la montée de lait
s’accompagne normalement d’un gonflement des
seins entre le 2e et le 6e jour après l’accouchement.
Pour certaines femmes, cette tension peut être
désagréable. Soyez rassurée, il s’agit d’un inconfort
temporaire.
Comment prendre soin de mes seins
durant la montée de lait ?
Voici quelques conseils pour soulager la tension
dans vos seins et diminuer les risques
d’engorgement.
Si vous allaitez :
> Favorisez un contact de peau à peau fréquent
avec votre bébé pour l’inciter à téter.
> Gardez votre bébé dans votre chambre
pour savoir quand il a faim.
> Avant la tétée, appliquez de la chaleur
(compresse d’eau chaude ou douche chaude)
sur vos seins pendant 1 à 2 minutes pour
favoriser l’écoulement du lait.
> Pendant la tétée, assurez-vous que votre bébé
prend bien le sein et qu’il tète à sa faim.
Pensez également à lui faire téter les deux seins.
> Après la tétée, appliquez de la glace sur vos seins.
Si vous n’allaitez pas :
> Appliquez de la glace sur vos seins ou prenez
un antidouleur comme l’acétaminophène
(par exemple, TylenolMD) ou un anti-inflammatoire
comme l’ibuprofène (par exemple, AdvilMD
ou MotrinMD).
> Évitez d’appliquer le jet d’eau de la douche
sur vos seins.
> Portez un bon soutien-gorge.
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Constipation
Si vous appliquez de la glace :
> Utilisez un sac de glace ou un sac
de légumes congelés.
> Faites-le durant 20 minutes et
répétez au besoin avec une pause
de 10 minutes pour éviter d’avoir
des engelures.
Quel changement peut se produire
dans mes selles après la césarienne ?
Il est normal de ne pas aller à la selle pendant
les premiers jours suivant une césarienne, pour
les raisons suivantes :
– la déshydratation (le corps perd beaucoup d’eau) ;
– la médication prescrite (comme les
antidouleurs – opiacés – ou les suppléments
de fer) ;
Quelles précautions prendre par la suite ?
Vous pouvez porter un soutien-gorge si cela
augmente votre confort. Choisissez un modèle ajusté,
qui ne vous écrase pas les seins.
Gardez vos seins au sec le plus possible. Utilisez des
compresses d’allaitement en coton ou en papier sans
doublure de plastique et changez-les régulièrement.
Il n’est pas nécessaire de laver vos seins après
chaque tétée. Votre douche ou bain quotidien est
suffisant. L’utilisation de crème ou d’autres produits
pour les seins n’est pas recommandée. Le lavage
des mains avant la tétée est la meilleure façon
de prévenir les infections.
Voici les signes qui devraient vous inciter
à consulter un professionnel de la santé :
– Une fièvre de plus de 38 °C (100,4 °F),
de 24 à 48 h après votre montée
de lait ;
– Des douleurs musculaires,
des frissons et de la fatigue ;
– Des douleurs et des rougeurs
plus importantes et localisées
dans un sein.
3 Prendre soin de soi – Les premiers jours après une césarienne
– le fait d’être moins active physiquement.
Essayez de vous retenir le moins possible. Il vaut
mieux éviter que la constipation s’installe et aggrave
les hémorroïdes que la grossesse et l’accouchement
peuvent avoir provoquées.
Comment éviter la constipation ?
> Buvez beaucoup d’eau.
> Mangez plus d’aliments riches en fibres
(gruau, fruits, légumes, légumineuses, noix,
céréales de grains entiers et graines de lin).
> Mangez des pruneaux ou buvez du jus
de pruneaux. Veuillez noter que leur effet
diminue à l’usage.
> Allez aux toilettes dès que vous en sentez
le besoin.
> Massez-vous l’abdomen pour faciliter
la digestion.
> Faites des marches.
Si le problème persiste, parlez-en à
un professionnel de la santé.
Projet d’éducation à la santé du CHUM
À qui m’adresser pour obtenir
de l’aide ou poser des questions?
Au Centre des naissances du CHUM, contacter
la Clinique de périnatalité du lundi au vendredi
de 8 h à 16 h
> 514 890-8000, poste 36396.
En dehors de ces heures, appeler à l’Unité
post-partum
> 514 890-8000, poste 34332.
Vous pouvez aussi poser vos questions à
une infirmière en périnatalité du Centre local
de services communautaires (CLSC) de votre
quartier ou appeler Info-Santé au 811.
RESSOURCES UTILES
Bien-être émotionnel
Après une césarienne, votre bien-être émotionnel
est important pour vivre votre maternité dans la joie.
Vous aviez des attentes quant à l’accouchement ou
la maternité ? N’hésitez pas à partager vos émotions
avec votre conjoint ou votre entourage.
Le repos est nécessaire pour récupérer sur le plan
physique comme sur le plan émotionnel. Profitez
de tout moment où votre bébé dort ou est avec
son père pour vous reposer.
Donnez-vous du temps pour vous adapter à votre
rôle de mère et vous habituer à ce changement de
vie. Une bonne communication avec votre conjoint
aide à mieux comprendre ce que chacun vit et à
le respecter.
N’hésitez pas à partager toute inquiétude ou
préoccupation avec un professionnel de la santé
Le guide Mieux vivre avec notre enfant de
la grossesse à deux ans vous a été remis
lors de votre première visite médicale.
Vous pouvez aussi le consulter sur Internet :
> www.inspq.qc.ca/mieuxvivre
LigneParents
> 1 800 361-5085
(24 heures par jour, 7 jours par semaine)
Ressource en allaitement : Ligue La Leche
> 1 866 allaiter / www.allaitement.ca
Pour en savoir plus sur
le Centre des naissances du CHUM
www.centredesnaissanceschum.com
Pour en savoir plus sur le CHUM
www.chumontreal.com
Le contenu de ce document ne remplace d'aucune façon les
recommandations faites, les diagnostics posés ou les
traitements suggérés par votre professionnel de la santé.
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