PREVISION DE SORTIE

HIPPOCAMPE CLUB
PLONGEE SOUS-MARINE
MONTELIMAR
Siège social: Hippocampe Club 1, avenue St Martin, 26200 Montélimar
Adresse E-mail: [email protected] - Adresse Internet: http://plongee.montelimar.free.fr
Agrément Jeunesse et Sports n° 2687035 - Membre de la Fédération Française d’Etudes et Sports Sous-Marins n° 14 26 143
PRÉVISION DE SORTIE
Samedi 5 novembre à Marseille
INFOS DIVERSES:
N’oubliez pas vos documents
(Passeports, licence et
certificat médical)
NATURE DE LA SORTIE: Explo tous niveaux
Matériel personnel indispensable:
Moyen de transport:
Repas du midi et du soir:
Palmes, Masque, Tuba, Ceinture + plombs
Car (si plus de 20 plongeurs)
Tirés du sac
HORAIRES:
Distribution matériel:
Chargement:
05h40
Départ de la Piscine Aloha route de Marseille:
Arrivée au port à:
Retour à Montélimar prévu vers:
06h00
05h50
08h30
20h30
Les retardataires ne sont ni attendus ni remboursés ! ! !
PARTICIPATION FINANCIERE:
Plongeur: 2 plongées
Plongeur: 1 plongée le matin
Paiement par chèque à l'ordre
de
75€
50€
25€
Accompagnateur
HIPPOCAMPE CLUB
Réponse ci-dessous à détacher et à faire parvenir à:
Accompagnée du règlement, le plus tôt possible, et surtout dernier délai:
* à la piscine lors de l'entraînement du mercredi:
* par courrier le vendredi:
19 octobre
21 octobre
Fabrice ATGER
24 rue Edith Piaf
26200 MONTELIMAR
Ne renvoyez que le bulletin d'inscription, conservez la partie supérieure pour les informations y figurant
INSCRIPTION
Sortie du: Samedi 5 novembre
à: Marseille
NOM:
Prénom:
Niveau:
N° de téléphone:
Je possède à
titre personnel:
(mettre une croix)
Un bloc mono
Un détendeur
Une combinaison
Un bi-bouteille
Deux détendeurs
Un gilet stabilisateur
Je désire emprunter:
(mettre une croix)
Un bloc mono
Un détendeur
Une combinaison
Un gilet stabilisateur
Deux détendeurs
Taille:
Accompagnateur (majeur si le plongeur est mineur)
Les accompagnateurs sont acceptés dans la mesure des places disponibles
Pour les mineurs signature obligatoire des parents
faisant office d'autorisation parentale
Nombre: