ROSSO CORSA #14 - Scuderia Ferrari Club
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ROSSO CORSA #14 - Scuderia Ferrari Club
ROSSO CORSA #14 BULLETIN D’ INSCRIPTION A RETOURNER AVANT LE 16 MAI 2016 NOM : PRÉNOM : F ERRARI : IMMATRICULATION : FRAIS D’INSCRIPTIO N Quantité Tarif de la journée ADULTES 80 € ENFANTS (-12 ANS) 20 € Total 1 J’ai une place libre et accepte un passager (partenaires & sponsors) CLÔTURE DES INSCRIPTIONS : 16 MAI 2016 AUCUNE INSCRIPTION SUR PLACE – AUCUN REMBOURSEME NT APRÈS LE 16 MAI 2016 MO D A LITÉ S D E R È G LE ME N T Pour être prise en compte, l’inscription doit être accompagnée de votre règlement, à envoyer directement à : SCUDERIA FERRARI CLUB - 102 AVENUE DES CHAMPS ÉLYSÉES - 75008 PARIS – FRANCE La somme est réglable : • Par chèque libellé à l’ordre du SCUDERIA FERRARI CLUB. • Par virement sur le compte : SOCIETE G ÉNÉRALE - IBAN : FR76 3000 3034 7000 0505 6477 874 - SWIFT/BIC: SOGEFRPP (merci de préciser votre nom et l’événement sur les références bancaires) J c v d e J q p s e o é e t e u e o renonc e à engage r l a res pons abi l i té du S c uderi a Fer ra ri Cl ub à quel que ti t re que c e s oi t. E n ns équenc e, j e déc harge l e S c uderi a Fe r rari Cl ub de toutes res pons abi l i tés déc oul ant de l ’ us age de m on hi c ul e pour l es dom m ages c orpo rel s ou m at éri el s c aus és aux ti ers ou à m oi -m êm e ou pouv ant déc oul e r tou t ac c i dent ou i nc i dent s urv enu au c ou rs d’ une m ani fes t ati on org ani s ée pa r l e S c ude ri a Fe rra ri Cl ub m ’ engage à n’ ex erc er auc une pours ui te j udi c i ai re à s on enc ontre. déc l are que m on v éhi c ul e i ns c ri t es t en t out poi nt c onfo rm e au c ode de l a route franç ai s . J e déc l a re e m on c erti fi c at d 'as s uranc e (c a rte v ert e), m on c er ti fi c at de c ont rôl e tec hni que (s i requi s ) et m on rm i s de c ondui re e t c el ui de m on c opi l ote (s i c el ui -c i es t am ené à c ondui re pendant l a m ani f es tati on ), nt valables. JE DÉCLARE AVOIR PRIS CONNAISSANCE DES CONDITIONS D’INSCRIPTION ET EN ACCEPTE LES TERMES NOM : DATE : SIGNATURE :