Que nous offre la nature en cadeau?

Transcription

CSSMAGAZINE
1 | 2015
En bonne santé et bien assuré – 32 questions et réponses
Comment se débarrasser
de la graisse superflue?
Question 02
Jouez-vous dans
la «Champions
League»?
Question 22
Dossier:
Que nous offre la nature
en cadeau?
Questions 08 – 17
CSSMAGAZINE 1 | 2015
La nature qui guérit?
Chère lectrice, cher lecteur,
Ce qui, aujourd’hui, consiste à faire son jogging à travers champs et forêts,
n’était autrefois rien d’autre qu’une promenade dans la nature.
Combien j’ai apprécié, petit garçon, partir à la recherche d’insectes colorés,
attraper des sauterelles et cueillir des corbeilles de primevères pour
maman. Je connaissais un flanc de colline sur lequel les fleurs poussaient
et formaient comme un tapis jaune. Ma maman disposait les fleurs que
j’avais cueillies dans la chaufferie pour les faire sécher afin de les réutiliser
plus tard sous forme de thé, en cas de toux par exemple. Il me reste
aussi le souvenir de la salade de jeunes pousses de dents-de-lion fraîches
que l’on servait avec des œufs mimosa pendant la période pascale.
Les primevères et la dent-de-lion: ce ne sont que deux des innombrables
plantes sauvages que la nature laisse croître devant nos portes.
Beaucoup d’entre elles sont comestibles et d’autres peuvent être utilisées
comme remède naturel. Dans cette édition du magazine, nous entrouvrons les portes pour jeter un coup d’œil sur la merveilleuse diversité que
nous offre la nature qui se réveillera bientôt et sur ce qu’elle nous fournit
de bon et de salutaire sans grever notre budget.
Roland Hügi
Rédacteur en chef
Question
01
Comment puis-je
joindre la CSS?
Questions concernant les assurances
Les conseillères et conseillers vous donnent volontiers des
réponses personnelles. Recherche d’agence: www.css.ch/agence
Questions concernant les prestations et les factures
La Serviceline vous répond du lundi au vendredi de 8h00 à 18h00.
0844 277 277 (tarif local réseau fixe Suisse), [email protected]
Urgences et conseil médical 24h sur 24
La CSS est là pour vous en cas d’urgence et pour toute question
médicale, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.
+41 (0)58 277 77 77
Pour les changements d’adresse
Il est possible de communiquer les changements d’adresse soit
par courriel ([email protected]), soit par téléphone à la
Serviceline de la CSS (0844 277 277).
Qui fait quoi?
CSS Magazine 1 | 2015
Le CSS Magazine est le magazine de la clientèle du Groupe CSS
pour les assurés de la CSS, d’INTRAS et d’Arcosana.
Il paraît quatre fois par an en allemand, français et italien.
Tirage: 780 000 exemplaires
Sociétés du Groupe CSS:
CSS Assurance-maladie SA, CSS Assurance SA, INTRAS
Assurance-maladie SA, INTRAS Assurance SA et Arcosana SA
Edition et adresse de la rédaction:
CSS Assurance, Tribschenstrasse 21, Case postale 2568,
6002 Lucerne, tél. 058 277 11 11, fax 058 277 12 12,
[email protected]
Rédaction: Roland Hügi (rédacteur en chef),
Eveline Franz (rédaction finale)
Collaboration permanente: Manuela Specker
Rédaction CSS Exclusif: Diana Bruggmann
Traduction: Service de traduction de la CSS
Concept: Infel AG, Zurich
Mise en forme, production: Niki Bossert, Silvia Tschümperlin
Commission de rédaction: Samuel Copt, Roland Gisler,
Franziska Guggisberg, Esther Hashimoto, Helena Mettler,
Bruno Schmid
Impression: swissprinters AG, Zofingen
Papier: UPM Star, FSC Mixed Sources
CSS Magazine en ligne: www.css-magazine.ch
Copyright: reproduction uniquement avec indication de la
source. Seuls les textes qui sont indiqués comme étant
des communications officielles ont un caractère contraignant
sur le plan juridique.
Question
Qu’y trouve-t-on?
15
Dossier La nature qui guérit
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
Le soleil, fournisseur de vitamines?
Des remèdes de famille en ligne?
Quelle est l’origine de l’homéopathie?
Qui était Paracelse?
La CSS et les médicaments naturels?
Que sont les herbes d’Hildegard?
Les lieux énergétiques – du pipeau?
Un bijou naturel pour le jardin?
Les bienfaits de la méthode Kneipp?
Protections solaires naturelles?
Alimentation & Mouvement
Question
14
02
04
19
30
Comment se débarrasser de la graisse superflue?
Délicieuse dent-de-lion?
Végétalisme: à quoi faut-il faire attention?
Le combat de la CSS a-t-il été vain?
Santé & Prévoyance
05
07
21
24
25
29
Fruits – moins de risque d’infarctus?
Devenons-nous de plus en plus gros?
Dois-je procéder à une dépuration?
Comment combattre la fatigue printanière?
Maladies oculaires: comment les prévenir?
Qui ne connaît pas Denis Vipret?
Politique & Economie
03
20
22
26
Question
16
Le dialogue est-il lancé?
Liechtenstein: qu’est-ce qui a changé?
Jouez-vous dans la «Champions League»?
La CSS est-elle transparente?
Prestations & Offres
01
06
18
23
27
28
31
32
Profitez des offres
attrayantes de notre club
client CSS Exclusif
Comment puis-je joindre la CSS?
Qu’apporte le contrôle de santé?
Simple – ou bien la sécurité avant tout?
L’e-banking simplifié?
Contrôler les factures, mais comment?
Comment puis-je éviter de tomber?
Votre ménage est-il bien assuré?
Le savez-vous?
Photo de couverture: Hildegard Blassnig (gauche) et Lorena Widmer
Photo: Thomas Zimmermann (Tropenhaus, Wohlhusen LU)
Un entraînement
Frage d’endurance contribue
à brûler des calories.
La fréquence cardiaque pendant cette activité n’a
pas tellement d’importance. Tout ce qui consiste à
ne pas rester assis ou couché brûle davantage de
calories que la passivité.
On l’oublie souvent: un entraînement d’endurance n’a pas seulement pour effet de faire fondre les
calories. Il favorise aussi la croissance des muscles
ainsi que le métabolisme et veille à ce que le corps
puisse éliminer la graisse plus rapidement. Cela est
particulièrement important pour les aînés parce que
ces fonctions ralentissent avec les années.
Coaching téléphonique
02
Comment se
débarrasser de la
graisse superflue?
Les supposés «régimes miraculeux» ne font
maigrir que le porte-monnaie. Comment faire
disparaître les kilos au printemps?
Texte: Manuela Specker
L’hiver est terminé, mais les bourrelets restent. C’est
ce que constatent de nombreuses personnes qui
bougent moins et mangent plus à la saison froide.
En vieillissant surtout, il devient de plus en plus difficile de se débarrasser des kilos superflus. Cela est
dû au fait que les muscles sont indispensables pour
brûler les graisses et que la masse musculaire diminue avec l’âge. Alors, comment se débarrasser des
kilos accumulés pendant l’hiver de manière la plus
durable et rapide possible?
Bilan énergétique négatif décisif
Le principe est simple: pour maigrir, le corps doit
utiliser plus d’énergie qu’il n’en gagne avec la nourriture. Il faudrait garder en tête cette règle simple
malgré les innombrables produits minceur et variantes de cures diététiques. Il n’existe simplement
pas d’autre «astuce» pour perdre du poids. Le mieux
et le plus économique reste donc de miser sur une
alimentation équilibrée et du mouvement, idéalement au moins trois fois trente minutes par semaine.
La CSS propose un programme pour perdre du
poids, «califit», à ses assurés qui ont un compte
«santé». Les personnes intéressées
sont encouragées par un coaching Avec l’âge surtout,
téléphonique à modifier leur alimen- il est toujours plus
tation et leur manière d’aborder le difficile de perdre les
mouvement. «califit» ne fonctionne pas kilos en trop.
comme un régime classique. L’objectif
est plutôt de redonner conscience d’une alimentation saine afin non seulement de réduire le poids,
mais également de le maintenir stable. Peuvent participer les adultes dont l’indice de masse corporelle
est supérieur à 25. Le programme est mené à bien
par le centre de télémédecine Medgate. Vous trouverez davantage d’informations sur
www.califit.ch
Question
03
Le dialogue est-il
lancé?
«place au dialogue» – tel est le nom de la nouvelle
publication de la CSS Assurance. Dans le premier
numéro, la CSS s’empare d’un sujet qui est souvent
l’objet de controverses: celui de la qualité dans le
système de santé. «place au dialogue» est donc une
façon pour la CSS Assurance de contribuer, en tant
que leader de l’assurance-maladie, au développement du
système suisse de santé. Une
dialogue
démarche qui consiste à
examiner des problématiques
importantes en ouvrant la
discussion entre différents
experts – sans idéologie aucune.
Nous sommes bons. Non?
www.css.ch/dialogue
Pas de pole position pour les médecins
et les hôpitaux Page 4
La loi sur la qualité du Conseil fédéral –
exigences et effets Page 8
place au
En ligne de mire: la qualité du système de santé
Numéro
1 / 2014
© f1online
Question
Question
Sirop, miel et tisane
04
Délicieuse
dent-de-lion?
Pour certains c’est une mauvaise herbe de plus,
pour d’autres une véritable plante miracle:
la dent-de-lion. Une bonne raison d’aller y voir
de plus près.
Texte: Roland Hügi
La nature n’est pas encore sortie de son sommeil
hivernal. Mais déjà il n’y a presque plus une prairie où
on ne voit pas de jeunes pousses de dent-de-lion,
souvent en grandes quantités. La plupart des gens
passent devant sans y faire attention, car ce n’est en
définitive que de la dent-de-lion. Mais penser cela
n’est pas rendre justice à cette plante printanière
jaune. La dent-de-lion n’est pas seulement jolie, elle
a aussi beaucoup à offrir: on peut utiliser pratiquement toutes les parties de la plante, sous une forme
ou sous une autre dans la cuisine.
Mais l’assiette de salade n’est pas, et de loin, la seule
manière d’utiliser cette plante sauvage que l’on
trouve partout. Un coup d’œil dans un livre consacré
aux plantes sauvages ou sur des forums Internet
montre que la dent-de-lion peut être utilisée comme
«fausses câpres» dans le vinaigre et que l’on peut
utiliser les racines pour fabriquer un succédané de
café. Mais on peut aussi utiliser la dent-de-lion
comme teinture ou pour des cataplasmes. Enfin,
on peut aussi faire des tisanes, du sirop ou du miel.
Voici comment:
Sirop et miel: cueillir 200 à 250 gram- Parmi les plantes
mes de fleurs jaunes de dent-de lion (de printanières, la dentpréférence le midi) et les faire cuire dans de-lion présente
un litre d’eau avec un gros citron coupé de multiples qualités.
en morceaux. Laisser reposer pendant
une nuit. Le lendemain, passer à l’étamine et mettre
dans une casserole; ajouter un kilo de sucre et laisser
cuire doucement jusqu’à obtenir la consistance voulue; voilà, ce nectar ambré est prêt.
Tisane: la tisane de dent-de-lion, un peu amère,
se prépare avec des feuilles fraîches ou séchées
ou avec les racines. Elle a un effet bénéfique sur
la digestion et le foie et est légèrement laxative.
Par ailleurs, elle est diurétique, d’où son nom de
«pissenlit».
Il ne reste donc plus qu’une chose à faire: espérer une belle journée printanière et partir à la cueillette de la dent-de-lion.
Une salade printanière
© Gettyimages
On trouve certes parfois sur le marché des feuilles de
dent-de-lion avec lesquelles on prépare une bonne
salade de printemps. Mais aller les cueillir soimême est certainement plus amusant.
Toutefois, il faut prendre les toutes
jeunes pousses (pas encore en
fleur); pour la salade, il ne faut
utiliser que les feuilles intérieures qui sont tendres. Si on
trouve les feuilles trop amères,
on peut les laisser tremper pendant une heure dans de l’eau (salée) ou
du lait, ce qui en adoucit le goût. Une fois ce processus terminé, on peut laisser libre cours à son
imagination. On peut combiner la salade avec des
croûtons, des lardons grillés, des œufs durs ou des
dés de pommes de terre. Il y a de nombreuses
façons d’accommoder la dent-de-lion. Si on veut
une salade qui a vraiment le goût du printemps, on
peut l’agrémenter de pâquerettes qui sont, en fait,
comestibles.
Salade, miel, remède:
la dent-de-lion offre
des possibilités d’utilisation variées.
Au début, pédaler sur l’ergomètre
était encore «relax» –
mais bientôt finie la rigolade.
Question
05
des prochaines heures, au cours desquelles mon
corps sera examiné sous toutes les coutures.
Concernant le cœur cela s’est déjà passé avant la
mini-prise de sang: Rita Hub a connecté mon corps
dans la «région du cœur», et déjà après quelques
secondes, l’appareil crache les résultats. Rien d’anormal, pulsations au repos 51.
Fruits – moins de
risque d’infarctus?
Si vous mangez chaque jour des fruits,
vous diminuez considérablement les risques
d’avoir une maladie cardio-vasculaire.
C’est ce que prouve une étude menée par le
Dr Huaidong Du de l’Université britannique d’Oxford. Les résultats de cette étude
ont été présentés en septembre 2014
lors d’un congrès à Barcelone. Les données
de 450 000 personnes ont été évaluées
pour les besoins de cette enquête. Les chercheurs ont trouvé que les personnes
qui mangent quotidiennement des fruits
présentent un risque d’infarctus de
40 pour cent moins élevé que les personnes
qui ne mangent jamais de fruits.
Entretien personnel avec le médecin
Cela continue avec la mesure des graisses pour
laquelle mon corps est à nouveau connecté à différents capteurs. Ce test non plus ne met au jour
aucun signe particulier. Il montre cependant sur un
graphique où se situent la plupart des bourrelets
graisseux et combien de calories le corps brûle
comme métabolisme basal. Il y en a exactement
1688. Puis cela devient plus personnel: lors d’un long
entretien, le médecin Priska Waser analyse mon état
de santé. Un questionnaire de santé complet qu’il
faut remplir d’avance sert de base à ce travail. La liste
comprend des questions concernant des affections
antérieures et actuelles, des maladies dans l’environnement familial, les habitudes de sommeil et de
mouvement ainsi que le sujet de l’appareil circulatoire.
Question
06
Qu’apporte
Jusqu’à ce que le corps ne veuille plus
Dans le cadre du compte «santé» les assurés
CSS bénéficient de prestations complémentaires
diverses. L’une d’elle est le contrôle de santé.
Comment se déroule-t-il? Nous avons voulu le
savoir exactement.
Texte: Roland Hügi
D’une main sûre, Rita Hub-Näpflin pique. La canule
se remplit lentement de sang qui sera évalué plus
tard dans un laboratoire spécial. Le moment le plus
désagréable du contrôle de santé (voir texte bleu) est
déjà terminé. Je suis assis dans les locaux modernes
du centre de santé Medbase à Lucerne. La gestionnaire du cabinet, Rita Hub, explique le déroulement
tion s’accélère, les premières gouttes de transpiration coulent dans le dos.
Le «relax» se transforme bientôt en «assez dur».
A 220 watts, on n’a plus envie de rigoler, et on ne
peut suivre qu’avec difficulté la cadence donnée.
250 watts – «Comment est la charge?», demande
Rita Hub. On peut à peine prononcer «très dur». Et
ce sont de nouveau trois minutes qui sont passées.
En quelques secondes, la résistance augmente
© Thomas Zimmermann
le contrôle de
santé?
Ensuite survient la dernière partie, de loin la plus
pénible de l’examen: entièrement connecté, l’ergomètre indique «pédaler
sur place». Toutes les
trois minutes, le système
augmente la résistance
de 30 watts. Rita Hub
mesure la tension au
même rythme et me
prend une goutte de
sang sur le lobe de
l’oreille. Sur une échelle
de charge, je dois en
outre indiquer mon état.
Mon résultat est «relax»,
après les deux premiers
paliers de charge – et il
y a même de la place
pour un petit bavardage. Lors d’un entretien, le Dr Priska Waser
Mais bientôt, la respira- analyse l’état de santé.
2012
2002
1992
10,3 %
7,7 %
5,4 %
Adiposité en pour-cents de la population
suisse (dès 15 ans)
Question
Source: Office fédéral de la statistique
07
Devenons-nous de
plus en plus gros?
Le surpoids touche la population suisse de
plus en plus. D’après l’Office fédéral de la statistique (OFS), la barre des 50 pour cent a été
franchie chez les hommes. Autrement dit, un
homme sur deux est en surpoids, voire obèse.
Texte: Roland Hügi
et les pulsations grimpent à 186.
«Je crois que c’est bientôt assez»,
déclare Priska Waser, qui surveille le
test de résistance. C’est aussi mon
idée. Pour un bref laps de temps,
les forces auraient encore suffi à
atteindre les 280 watts en pédalant.
Mais on ne tient pas à souffrir le
martyre. Après quelques minutes, le
pouls se retrouve à un niveau raisonnable et le contrôle de santé est
terminé.
Evaluation après une semaine
Quiconque dispose auprès
de la CSS de certaines
assurances complémentaires bénéficie dans le
cadre du compte «santé» de
prestations complémentaires de la CSS. Il y a notamment la possibilité tous
les trois ans de se soumettre
à un examen de santé.
Pour la variante «Balance»,
les coûts se montent
à 900 francs. La CSS paie
720 francs.
www.css.ch/comptesante
Maintenant la balle est dans le camp
de l’équipe Medbase. Dans une
semaine, les données saisies seront évaluées avec les
analyses du test sanguin puis envoyées par la poste.
L’évaluation montre que beaucoup de choses sont
bonnes, mais que, çà et là, il y a des points que l’on
pourrait encore prendre en compte, que ce soit
une alimentation un peu plus saine ou davantage
d’entraînement pour la musculature du dos. Et
concernant le sang, on voit qu’ici un examen complémentaire est indiqué. Un point qui, sans le contrôle
de santé, serait demeuré encore longtemps caché.
La publication de l’OFS, parue en novembre 2014,
se fonde sur l’enquête suisse sur la santé, qui est
menée tous les cinq ans. Les données de 2012 désormais évaluées montrent que près d’un tiers des
personnes de 15 ans et plus sont en surpoids et
10 pour cent sont obèses; elles souffrent donc d’une
forte surcharge pondérale. Ce chiffre a plus que doublé au cours des vingt dernières années. En termes de
taux de croissance, la Suisse est en tête du classement en comparaison internationale, selon l’OFS.
Le surpoids n’affecte pas tous les groupes de population de la même manière. Alors qu’un homme sur
deux est en surpoids ou obèse, seule une femme sur
trois est concernée. Chez les hommes, 39 pour cent
sont atteints de surpoids, contre 23 pour cent chez les
femmes. Les valeurs pour l’obésité se montent respectivement à 11 pour cent et 9 pour cent. En outre,
plus le niveau de formation est faible, plus le surpoids
et l’obésité sont présents. Par exemple, les femmes
qui n’ont terminé que l’école obligatoire ont 3,6 fois
plus de risque de devenir obèses que celles ayant
achevé une formation tertiaire. Enfin, il existe aussi un
fossé entre les zones rurales et citadines: les habitants
de zones rurales sont plus souvent en surpoids ou
obèses que les citadins. Fait étonnant: selon l’OFS, la
plupart des personnes en excès pondéral voire obèses
se disent satisfaites de leur poids, bien que l’obésité
fasse partie des principaux facteurs de risque des maladies cardio-vasculaires, du diabète sucré de type 2
ainsi que de certains types de cancer.
Le soleil est un véritable remède miracle
tant pour l’homme que pour la nature.
08
Le soleil, fournisseur de vitamines?
Les rayons de soleil ne font pas seulement du
bien à l’esprit, ils fournissent aussi au corps
la vitamine D qui est importante. Une carence
peut avoir de graves conséquences.
Les côtés sombres du soleil sont connus suffisamment: des bains de soleil trop longs, trop fréquents et
surtout sans protection augmentent le risque de cancer de la peau. Mais si l’on n’a pas suffisamment de
soleil, on risque de manquer de vitamine D. Au pire,
c’est une ostéoporose qui menace. On estime qu’une
personne sur deux a un taux de vitamine D trop bas.
La vitamine D ne semble pas servir seulement à la formation des os, elle a aussi un effet positif sur l‘hypertension et diminue le risque d’infarctus du myocarde,
d’infections et de cancers. Ce n’est pas pour rien que
le professeur zurichois en gériatrie et recherche sur la
vieillesse, Heike Bischoff-Ferrari, qualifie la vitamine D
de «vitamine aux talents multiples».
Le plus souvent possible en plein air
La vitamine D est en fait une hormone qui est formée
par le corps grâce au rayonnement des UV B du
Question
09
Des remèdes de
famille en ligne?
Du sureau noir en cas de grippe, de la lavande contre
les troubles du sommeil, des fleurs d’arnica contre
les enflures et les hématomes: le lexique de la santé
medicine 2.0 de la CSS donne de nombreux conseils concernant des remèdes de famille que l’on peut
appliquer contre les maux les plus variés. En outre,
des tableaux cliniques, de A comme abcès à Z comme
zona, sont expliqués de manière compréhensible.
Le lexique se trouve sur le site Internet de la CSS ou
est disponible sous forme d’app gratuite. L’app
dispose en outre de nombreuses fonctionnalités utiles,
comme la recherche de pharmacies ou de génériques, et d’un scanner de code-barres.
www.css.ch/medicine
Question
soleil via la peau. La meilleure prévention contre une
carence consiste à passer du temps en plein air.
Selon l’Office fédéral de la santé publique (OFSP),
il peut ainsi se former suffisamment de vitamine D
durant les mois plus chauds sans exposer la peau au
risque de coup de soleil. Au soleil de midi, entre mars
et la mi-octobre, la vitamine D requise par jour est
produite dans les dix minutes. Le matin ou en fin
d’après-midi, une demi-heure suffit en été, au printemps et en automne jusqu’à une heure, telle est
la recommandation générale de l‘OFSP. Bien sûr,
la durée du bain de soleil dépend aussi du type de
peau: une peau pâle forme la vitamine D six fois plus
vite qu’une peau sombre.
Entre la fin de l’automne et avant le début du
printemps, le soleil est cependant trop faible pour
permettre à la peau de produire assez de vitamine D.
Et avec l’alimentation on ne peut pallier le manque
qu’à certaines conditions. On trouve la vitamine D
notamment dans les poissons gras comme le saumon ou le thon. La bonne huile de foie de
morue est aussi un fournisseur de vitamine D. Des
préparations correspondantes aident à maîtriser le
taux de vitamine D. Cela est recommandé en particulier pour les personnes d’un certain âge, car, avec
l’âge, le corps a de plus en plus de mal à produire de
la vitamine D à partir de la lumière du soleil.
Question
Dans de nombreux ménages suisses
on trouve des produits homéopathiques
(ici sous forme de granules).
10
Quelle est
l’origine de
l’homéopathie?
Les médicaments homéopathiques sont présents dans beaucoup de foyers suisses.
Perçus par les uns comme des remèdes sains et efficaces, ils suscitent, pour les autres
l’interrogation. Mais d’où, au juste, vient l’homéopathie?
Texte: Roland Hügi
Les débuts de l’homéopathie remontent, pour ce qui
est de son principe de base, au médecin allemand
Samuel Hahnemann, décédé en 1843. Il fonda sa
théorie sur l’idée de soigner une maladie avec des
remèdes qui provoquent chez un sujet sain des
symptômes similaires à ceux observés chez les malades. La nouvelle approche de Hahnemann était
clairement en rupture avec les soins pratiqués à
l’époque tels que les saignées, ponctions de – quantités parfois importantes de – sang. Autre concept
inédit: la dilution infime de la substance de base utilisée en homéopathie (la teinture-mère), par exemple
à un taux de 1 : 1 000 000 ou plus. En d’autres termes,
la substance de base n’est quasiment plus décelable
dans la solution finale.
tions, sur une période allant de 2012 à 2017. Ces six
années devraient permettre de tester, entre autres,
l’efficacité, l’adéquation et l’économicité. La preuve
étant impossible à établir pour les médecines complémentaires dans leur globalité, la décision fut prise
au printemps 2014 de les assimiler aux autres disciplines médicales prises en charge par l’assurance
obligatoire des soins (voir aussi question 8).
www.css.ch/medecinecomplementaire
Efficace ou pas?
Cette théorie faisait, déjà au temps de Hahnemann,
l’objet de violentes discussions, toujours d’actualité
près de 200 ans plus tard, notamment dans les
milieux spécialisés. Ses détracteurs s’apL’homéopathie
puient sur l’absence de détection des
reste une pomme
principes actifs en raison de la dilution
de discorde.
pour pointer l’inefficacité des médicaments homéopathiques. Ils attribuent
le succès de certains traitements à l’effet placébo.
Quant à ses défenseurs, ils estiment que l’efficacité
est prouvée de manière empirique – c’est-à-dire
basée sur l’expérience.
Le fait est que beaucoup de personnes considèrent l’homéopathie comme un complément
à la médecine conventionnelle. En 2009, l’électorat
suisse se prononça clairement dans les urnes en faveur d’une meilleure prise en compte des médecines
complémentaires. Deux ans plus tard, le Département fédéral de l’intérieur (DFI) annonça le remboursement de l’homéopathie (et de quatre autres
disciplines de médecine complémentaire) par l’assurance obligatoire des soins, sous certaines condiCSSMAGAZINE 1 | 2015
Question
11
Qui était Paracelse?
Paracelse (1493 – 1541), dont le nom exact était
Philippus Theophrastus Bombastus von Hohenheim,
était un médecin et alchimiste suisse qui, à la
Renaissance, a fait avancer la médecine pratique
orientée sur l’être humain – influencé bien
entendu aussi par l’image anthropocentrique du
monde à cette époque. Au Moyen-Age la médecine était encore fortement marquée par la religion;
il s’agissait d’une science purement théorique.
Paracelse au contraire croyait aux forces occultes de
la nature et partait d’une approche holistique.
Il a été par exemple le premier à ne pas attribuer les
maladies pulmonaires des mineurs à de mauvais
esprits, mais à l’inspiration de vapeurs métalliques.
C’est à lui aussi que l’on doit la célèbre maxime
«Toutes les choses sont poison, et rien n’est sans
poison. Seule la dose détermine ce qui n’est pas
poison».
Le galanga était particulièrement important pour
Hildegard von Bingen.
Question
La CSS et les
médicaments
naturels?
L‘assurance de base prend en charge
les coûts des diverses méthodes thérapeutiques de médecine complémentaire, à savoir l’acuponcture, la médecine
anthroposophique, l’homéopathie,
la phytothérapie et la médecine traditionnelle chinoise (MTC). Le traitement
doit toutefois être dispensé par un
médecin disposant de la formation spécifique pour ces méthodes, c’est-àdire, par exemple, par un médecin au bénéfice d’un certificat de capacité FMH
pour l’acuponcture, la MTC. Par ailleurs,
l’assurance de base prend en charge
les coûts des médicaments phytothérapeutiques, homéopathiques et
anthroposophiques de la liste des
spécialités (LS) et de la liste des
médicaments avec tarif (LMT) s’ils sont
prescrits par un médecin.
Quiconque souhaite se rapprocher des
méthodes de traitement alternatives devrait conclure une assurance
pour médecine alternative. Celle-ci
rembourse toute une série de méthodes
thérapeutiques et médicaments dans
le domaine de la médecine alternative
dans la mesure où le(la) thérapeute
est reconnu(e) par la CSS. Les traitements
admis par la CSS figurent sur la liste
des méthodes de médecine alternative
du site CSS (cf. lien ci-dessous).
Les assurances pour médecine
alternative de la CSS contribuent également à des médicaments s’ils sont
prescrits ou remis dans le cadre des méthodes thérapeutiques reconnues
suivantes: médicaments ayurvédiques,
thérapie par les fleurs de Bach,
homéopathie et phytothérapie. Les herbes chinoises ne font pas partie des
prestations obligatoires de l’assurance
de base et sont remboursées par
l’assurance pour médecine alternative.
www.css.ch/myflex-alternative
www.css.ch/medecinecomplementaire
Question
13
Que sont les herbes
d’Hildegard?
L‘érudite Hildegard von Bingen (1098 – 1179) ne jurait que
par les vertus curatives de la nature. Elle est encore
omniprésente à l’heure actuelle avec son herboristerie.
Pour chaque affection, il y a une plante – c’est en ces
termes que l’on pourrait traduire en langage actuel
la conviction d’Hildegard von Bingen. Cette abbesse
a non seulement écrit des traités religieux mais également des traités de médecine. Tandis que ses écrits
religieux se basaient sur ses visions de
Hildegard von Bingen
Dieu, elle a rassemblé les connaissances
a marqué la médemédicales sur la base de ses propres obcine naturelle à son
servations et des connaissances traditionépoque.
nelles. Une nouveauté pour l’époque était
le fait qu’elle a aussi misé sur des plantes
indigènes. Parmi les plantes curatives auxquelles elle
accordait une grande importance, il y avait le galanga
et le benjoin. Le galanga fait partie de la famille des
zingibéracées, a des vertus digestives et agit contre
les crampes. Au Moyen-Age, le benjoin était considéré comme une «herbe magique» qui était bénéfique en cas de fièvre ou de léger refroidissement.
Recettes du Moyen-Age
Dans ses œuvres, Hildegard von Bingen ne faisait
pas que décrire les plantes curatives. Elle recommandait aussi une utilisation concrète des plantes,
par exemple sous forme de poudre, de tisane, de
baume ou de teinture. Ses avis généraux et ses méthodes de traitement sont aujourd‘hui considérés
comme dépassés; Hildegard von Bingen qui a vécu
dans l’Allemagne médiévale, misait, pour rester en
bonne santé, sur des remèdes naturels mais aussi sur
un comportement pieux, une thérapie d’épuration et
le jeûne. Malgré tout, il est incontestable que sa
médecine naturelle inspire encore aujourd’hui. Le
nom d’Hildegard von Bingen est indissociable de la
médecine naturelle. Elle a en outre été canonisée
en 2012 par le pape Benoît XVI.
© iStockphoto
12
Question
d’endroit était utilisé aux débuts du christianisme pour
des rituels religieux. «Nos ancêtres avaient un lien
très fort avec la nature et ses vibrations. Ils édifiaient
donc leurs lieux de culte à des endroits où il y avait
un rayonnement d’énergies positives.»
La promeneuse ressent une poussée d‘énergie
intensive une fois arrivée près de la chapelle où le
regard se perd au loin et où, à droite, le Säntis semble
étendre un bras protecteur. Le chemin du retour vers
le point de départ semble facile, malgré la pente et
s’accompagne d’un sentiment de plénitude là où,
au départ, l’incertitude dominait.
14
Les lieux
énergétiques – du pipeau?
Envoûté par la nature
Certains lieux sont censés dégager une énergie positive et donner de la force aux personnes
qui y habitent. Qu’en est-il exactement?
Texte et photo: Manuela Specker
Le Kronberg en Appenzell est un but d’excursion très
apprécié. Pas aussi bondé que le Säntis mais quand
même exploité sur le plan touristique. Là-haut, c’est
censé être un lieu magique, avec un rayonnement
particulier. Le centre de recherche Kraftorte Schweiz
(lieux énergétiques Suisse) a instauré un «chemin
énergétique» au Kronberg. Sur ce sentier de quatre
kilomètres de long, on passe non seulement par des
lieux énergétiques, mais on traverse aussi des zones
négatives. Une situation initiale idéale donc pour une
montagnarde passionnée qui ressent les vibrations
dans son corps, ou pas.
Andrea Fischbacher, spécialiste en sciences des
religions et directrice du centre de recherches, calcule les différents niveaux énergétiques en unités
Bovis. Elle est en train d’inventorier les lieux énergétiques de Suisse. C’est une science marginale qui
évolue dans un domaine que Shakespeare définit
avec justesse dans son «Hamlet»: «Il y a des choses
sur la terre et dans le ciel, qui dépassent imagination
et philosophie.»
Une parcelle de forêt inquiétante
Le premier tronçon à travers la forêt est censé être
une zone négative. Avant que la promeneuse arrive
au panneau indicateur, elle sait ce que cela signifie:
les branches des arbres prolifèrent et donnent l’impression d’un maquis inextricable dont il sera difficile
de sortir. Un lieu où l’on n’a pas forcément envie de
planter sa tente. La promeneuse atteint bientôt le
calvaire et la source de SaintJacques. Selon Andrea Fischbacher, c’est là un lieu énergétique. Souvent ce type
On a des picotements dans le corps
lorsque, arrivé au restaurant, on est attablé
devant une soupe à l’orge au restaurant
d’altitude, mais cela ne doit pas faire douter des lieux énergétiques. La manière
ou le fait de les percevoir dépend de
chaque individu. Les personnes religieuses peuvent percevoir l’énergie positive au Kronberg lorsqu’elles sont
devant le calvaire, là où nos ancêtres
déjà se réunissaient. D’autres, en
revanche, font le plein d’énergie
lorsqu’ils sont face à un panorama
envoûtant ou qu’ils sont au calme
dans la nature. Quiconque sait ce
qui lui fait du bien n’a pas impérativement besoin de connaître les
endroits qui sont décrits comme
lieux énergétiques. Mais les informations sont certainement
une source précieuse d’inspiration pour des excursions
qui, par la simple beauté
des paysages qu’elles présentent, sont un enchantement.
Vous trouvez des exemples de lieux énergétiques en Suisse sous:
www.myswitzerland.
com/kraftorte
www.kraftorte.ch
(sous «offres»)
La manière et le fait de percevoir
les lieux énergétiques – ici le Kronberg
au-dessus d’Appenzell – dépendent de chaque individu.
Question
15
Un bijou naturel
pour le jardin?
Texte: Roland Hügi,
illustration: Rahel Nicole Eisenring
Laisser libre cours
à l’imagination
Avec une spirale d’aromatiques, on peut
réaliser un magnifique jardin naturel de
plantes aromatiques sur une place limitée. Une spirale d’aromatiques est une
«plate-bande» montante, en forme de
spirale fabriquée en bois ou en pierre
(il existe aussi des kits), qui comporte
différentes zones de végétation.
La taille est laissée à l’appréciation de chacun
La taille de la spirale d’aromatiques
peut être plus ou moins grande. Si elle
est orientée nord-sud, le rayonnement
solaire sera exploité au mieux. Au pied
de la spirale (direction sud) se trouve
une zone aquatique (si cela est souhaité). Puis on trouve – toujours en montant – une zone humide, une zone normale et, tout en haut, une zone sèche.
De bas en haut, le sol devient toujours
plus pauvre.
Veiller à la compatibilité
Dans chaque zone, on place des plantes adaptées. En principe, on peut laisser libre cours à son imagination quand
on plante une spirale d‘aromatiques.
Peu importe que l’on plante des herbes
médicinales, des herbes aromatiques
ou des herbes sauvages – il faut seulement veiller à ce que les plantes soient
mises en terre au bon endroit (donc
pas de lavande dans la zone humide)
et qu’elles se supportent (ce qui
n’est pas le cas du thym et de la
marjolaine).
De nombreuses informations disponibles
Sur Internet, vous trouvez une kyrielle
de modes d’emploi pour la construction et la plantation, et en librairie, de
nombreux ouvrages consacrés à la
spirale d’aromatiques.
Question
17
Protections solaires
naturelles?
Question
16
Les bienfaits de
la méthode Kneipp?
La méthode Kneipp, du nom du prêtre Sebastian
Kneipp qui en est à l’origine, se fonde sur les
réactions naturelles du corps. Elle recèle bien plus
de thérapies que la fameuse hydrothérapie.
Texte: Roland Hügi
L’hydrothérapie, l’activité physique, la diététique, la
phytothérapie et un style de vie sain constituent les
cinq piliers de la méthode Kneipp, qui porte le nom
du curé bavarois qui en est à l’origine,
La CSS soutient les
Sebastian Kneipp (mort en 1897). Toutes
cours Kneipp dans le
ces thérapies ont été et sont toujours
compte «santé».
utilisées de manière préventive et comme
www.css.ch/
traitement contre des maladies déclarées.
comptesante
Elles sont aussi souvent proposées dans
le cadre de «cures Kneipp»
au sein de cliniques ou d’hôtels. Les
plus connus de ces traitements sont
indéniablement les bassins d’eau froide
et les jets d’eau froide.
De nombreux produits de protection solaire contiennent des filtres UV chimiques que l’on soupçonne
d’agir comme une hormone. C’est pourquoi si vous
êtes sceptique vous pouvez aussi miser sur une
crème solaire qui contient exclusivement des pigments minéraux. On parle aussi de protection
solaire physique ou minérale. Contrairement à ce qui
arrive avec les produits chimiques, ici les substances ne sont pas absorbées par la peau. Au lieu de cela
il se forme sur la peau une fine pellicule qui réfléchit les rayons UV comme un miroir. Les filtres UV au
contraire absorbent le rayonnement et le transforment en chaleur. Pour les deux méthodes, il est
essentiel que la crème solaire soit appliquée en
quantité suffisante, sinon elle n’atteint pas l’effet
protecteur mentionné sur l’emballage.
Les huiles végétales comme les huiles de sésame
et de coco offrent une certaine protection solaire
sur une base complètement naturelle. Toutefois, cette
méthode ne permet d’atteindre qu’un facteur de
protection 4 – autrement dit, on peut rester au soleil
au maximum quatre fois plus longtemps que
sans protection avant d’attraper un coup de soleil.
La méthode Kneipp peut
soulager les douleurs
De nombreuses installations Kneipp ont été mises en place en Suisse
ces dernières années.
De nombreuses installations
de traitement Kneipp
La méthode Kneipp est plus que jamais d’actualité,
comme en témoigne l’apparition, au cours des der-
nières années, d’offres Kneipp, de points équipés de
bassins d’eau et de sentiers à parcourir pieds nus.
Expérimenter ces pratiques n’est pas seulement bénéfique à la santé et au bien-être, mais permet aussi
de découvrir de nouvelles régions idylliques.
www.myswitzerland.com/kneipp
© Prismaonline
Lorsque l’on parle aujourd’hui de «thérapie Kneipp», on fait généralement référence à ces deux formes de traitement, qui sont toujours pratiquées
aujourd’hui, même plus d’un siècle après
la disparition de leur fondateur. Elles
représentent une thérapie simple et bon
marché permettant de prévenir les
maladies et de renforcer sa résistance.
On dit aussi que la thérapie Kneipp et ses
jets d’eau froide sont par exemple efficaces contre les varices, et qu’ils servent
également à apaiser d’autres maux.
Sur myCSS, tous les
assurés peuvent accéder à
leurs données personnelles en quelques clics.
Question
18
voulez vous annoncer sur le portail, vous devez, la
première fois, vous inscrire sur myCSS, puis, à chaque
connexion, vous authentifier par un mot de passe.
Simple – ou
bien la sécurité
avant tout?
Des données hautement sensibles
En septembre 2014, la CSS a simplifié la vie de
ses assurés en lançant le portail login client
myCSS. Grâce à celui-ci, les clientes et clients
peuvent accéder, partout et en tout temps,
à leurs données d‘assurance. Dans ce contexte,
la sécurité est prioritaire.
Texte: Roland Hügi
Depuis le lancement du portail login client myCSS,
plus de 40 000 assurés déjà ont décidé de gérer
leurs données d’assurance par voie électronique.
Tout assuré inscrit sur myCSS peut
accéder à ses données d’assurance
Sur myCSS, toutes
les données d’assurance
et toujours savoir exactement quelles
personnelles sont
prestations il a touchées, s’il a déjà
disponibles en permaépuisé sa franchise ou s’il y a encore
nence.
éventuellement des factures en suspens. Des éléments graphiques ont été
introduits afin de faciliter la compréhension. Comme
il s’agit de données personnelles de santé, myCSS
met la priorité sur la sécurité des données. Si vous
C’est précisément ce procédé d’enregistrement et
de connexion que certains assurés trouvent trop
compliqué. Le chef du projet global s’exprime à ce
sujet: «Les clients partent souvent du principe que
l’on pourrait gérer un portail d‘assurés,
pour ce qui est de l’annonce, comme un
magasin en ligne d’appareils électroniques. Mais ils oublient qu’il ne s’agit pas
ici d‘acheter des légumes mais plutôt
d’accéder à des données personnelles de
santé.» Il faut donc avoir la garantie que
seule la personne qui y a droit puisse
avoir accès aux informations. «Une simple
annonce uniquement via une adresse
e-mail et un mot de passe ne remplit pas Michael Müller,
les exigences en matière de sécurité», chef du projet global
dit Michael Müller, qui pose la question myCSS
rhétorique suivante: «Qui aimerait que
des tiers puissent apprendre qu’il souffre du foie,
est dépendant à l’alcool ou souffre d’une grave
dépression, simplement du fait que la sécurité n’est
pas garantie?» Personne. C‘est pourquoi à l’avenir
encore, et dans l’intérêt de ses assurés, la CSS continuera à répondre à des normes de sécurité très
sévères.
Plus d’informations ainsi que une vidéo explicative au sujet de myCSS:
www.css.ch/mycss
Question
santé tout comme la Société suisse de nutrition
déconseillent d’imposer un régime végétalien aux
enfants. Il y a eu des cas où de jeunes enfants ont
souffert d’un retard de croissance en raison d’une
carence en vitamine B12.
19
Végétalisme:
Eviter les carences
à quoi faut-il faire
attention?
La vitamine B12 se trouve pratiquement
exclusivement dans des produits
d’origine animale. Quelles sont les conséquences pour les végétaliens?
De nos jours, le végétalisme n’est plus une excentricité; les problèmes que pose l’élevage intensif et
les préoccupations environnementales plaident fortement en faveur d’une telle alimentation. Les végétaliens ne renoncent pas seulement à la viande, mais
également à tous les produits d’origine animale,
comme le fromage, le lait et les œufs.
Le danger majeur de ces restrictions alimentaires
est la carence en vitamine B12. L’Office fédéral de la
Il ne faut pourtant pas croire que le végétalisme
entraîne automatiquement une carence en nutriments. La prise de compléments alimentaires peut
prévenir ce problème. Il est indiqué de prendre des
comprimés de vitamine B12, surtout pour les femmes
enceintes qui sont végétaliennes. Si l’alimentation
est uniquement végétale, il est recommandé d’effectuer régulièrement des tests sanguins afin de déterminer le taux de vitamine B12.
Enfin, il est essentiel d’avoir une Le végétalien devrait
alimentation équilibrée et de connaître veiller à consommer
les aliments ainsi que leurs nutriments. de la vitamine B12 en
A titre d’exemple, le fer est effective- quantité suffisante.
ment mieux absorbé par la consommation de viande que par la consommation de produits végétaux, tels que les céréales complètes. Il est
toutefois possible de contourner cet inconvénient
en consommant en parallèle de la vitamine C, car
celle-ci favorise l’absorption du fer. Il existe aussi des
substituts de viande pour combler le besoin en protéines, comme les légumineuses ou les aliments à
base de soja.
Question
20
Les assurés CSS qui vivent en Suisse et consultent
un médecin ou un dentiste au Liechtenstein
doivent faire attention: depuis le 1er octobre 2014,
un nouvel accord passé entre les deux pays est
entré en vigueur. Cet accord prévoit que les assureurs-maladie ne doivent plus payer que si le
médecin en question fait partie de la planification
du besoin du Liechtenstein. De plus, l’assurancemaladie ne paie plus que jusqu’à concurrence de ce
qu’aurait coûté le traitement dans le canton de
domicile de la personne assurée. Pour éviter des problèmes, le Conseil fédéral et le gouvernement
du Liechtenstein ont décidé de prendre en charge
comme avant les coûts des traitements qui ont
débuté avant octobre 2014, jusqu’en septembre 2015.
Le lait d’amande est partiellement enrichi en vitamine B12
qui est importante.
© Thinkstock
Liechtenstein:
qu’est-ce
qui a changé?
Communications officielles
Le conseil des sociétaires
de la CSS est réélu
La CSS est organisée selon le droit des sociétés anonymes. C’est la CSS Association qui est actionnaire et
propriétaire de la CSS Holding SA, sous le toit de
laquelle les assureurs-maladie CSS, INTRAS, Arcosana
et Sanagate sont réunis en association. Cette association compte à l’heure actuelle 660 000 membres
(cf. encadré); elle est représentée par 40 délégués,
le conseil des sociétaires. A mi-2015, le mandat de
quatre ans des délégués arrive à terme. C’est la raison pour laquelle le conseil des sociétaires est réélu.
Les noms des 40 candidates et candidats en provenance des 26 cantons se trouvent sur la page
suivante.
D’autres candidatures sont possibles
D’ici au 30 avril 2015, les membres de la CSS Association ont la possibilité d’envoyer d’autres candidatures. Celles-ci doivent être envoyées à la commission électorale de la CSS Association sur le formulaire
officiel. Celui-ci doit être pourvu du nombre valable
de signatures des membres de la CSS Association
jouissant du droit de vote. Un vingtième des membres
est requis, mais au plus 500 (cf. liste sur la page suivante). Les formulaires officiels peuvent être demandés par écrit à l’adresse suivante:
CSS Association, Secrétariat général
Tribschenstrasse 21
Case postale 2568
6002 Lucerne
Les tâches du conseil des sociétaires
Le conseil des sociétaires, qui compte 40 personnes,
représente l’actionnariat de la CSS. En même temps
celui-ci représente les membres de la CSS Association. Font partie des tâches essentielles du conseil
des sociétaires l’approbation des comptes annuels et
des rapports annuels du Groupe et de la Holding.
Organe suprême de l’Association des actionnaires, il
nomme en outre les membres du conseil d’administration du Groupe CSS. Enfin, il élit le président du
conseil d’administration et se prononce sur l’élection
du réviseur du Groupe et de l’organe de révision.
Depuis l’introduction de la structure de Holding en
2004, le conseil des sociétaires ne s’occupe cependant plus des affaires d’assurance opérationnelles.
Toujours et encore moderne
Bien que la structure sociétariale de la CSS, fondée
en 1899, ait des racines historiques, la forme d’organisation est encore et toujours moderne. Elle permet
à l’entreprise de consacrer son bénéfice annuel
directement ou indirectement aux produits d’assurance. Ce en faveur finalement de quelque 1,3 million d’assurés de la CSS. L’organisation d’entreprise
sous la forme d’une association d’actionnaires permet en outre aux assurés d’exercer un droit d’intervention indirect via les membres du conseil des
sociétaires, qui proviennent de tous les cantons.
Vote à la base ou élection tacite
© Lungenliga Schweiz
Si dans un canton il n’y a pas plus de candidats que
de sièges à disposition, on procède à une élection
tacite. Dans le cas contraire, l’élection se déroule par
la remise des votes par écrit (vote à la base) des
membres jouissant du droit de vote de chaque canton. D’autres explications concernant la procédure
électorale se trouvent dans «Extrait des statuts» ou
dans «Extrait de la direction générale du Groupe».
La CSS Association
Actuellement, 660 000 assurés de la CSS font partie
de la CSS Association: il s’agit d’une part de personnes qui étaient obligatoirement assurées pour
les soins à la CSS avant l’introduction de la structure
de Holding en 2004 et, d’autre part, d’assurés qui,
depuis, ont conclu une assurance-maladie complémentaire et ont déclaré leur adhésion à la CSS Association. Les assurés de la CSS qui disposent d’une
assurance-maladie complémentaire et qui souhaiteraient désormais devenir membres de la CSS Association peuvent le demander en quelques clics de
souris sur:
www.css.ch/association
Candidatures pour le conseil
des sociétaires
Canton
Nombre Candidatures
de sièges
Nombre de signatures
nécessaires pour la
présentation d’autres
candidatures
Aargau
3
Eisenring-Ackle Sonja, 1963, Fürsprecherin, Aarau
Erzer Beat, 1960, El.-Ing. HTL, Klingnau
Zehnder-Zehnder Andrea, 1965, Assistentin CFO, Familienfrau,
Birmenstorf
Appenzell Ausserrhoden
Appenzell Innerrhoden
Bern
Basel-Landschaft
Basel-Stadt
1
1
1
1
1
Brosch Oliver, 1966, Kaufmann, Heiden
Niedermayer-Schmid Patrizia, 1951, Kauffrau, Oberegg
Portmann Peter, 1953, Dr. pharm., Apotheker, Interlaken
Saxer Anton, 1950, Unternehmer, Pratteln
Schüpfer Josef Niklaus, 1952, Hotelier, Basel
168
120
500
500
219
Freiburg/Fribourg
3
Baechler Claude, 1962, Chef d’entreprise, Onnens
Bapst Markus, 1961, dipl. Biologe, Düdingen
Lambelet Elisabeth, 1964, doyenne EPC, Givisiez
500
Genève
1
Raetzo Marc-André, 1952, Dr. med., Onex
500
Glarus
1
Kubli Schriber Brigitte, 1957, Sekundarlehrerin phil. ll,
Betschwanden
118
Graubünden
Jura
1
1
Augustin Vincent, 1956, Dr. iur., Rechtsanwalt, Chur
Boinay Pierre, 1952, lic. iur., avocat, Porrentruy
449
500
Luzern
4
Amstad Alois, 1953, Dr. oec., Gymnasiallehrer, Emmenbrücke
Bucher Hans, 1948, Wolhusen
Bucher Michèle, 1981, Juristin, Luzern
Eggerschwiler-Bättig Hedy, 1961, Familienfrau, Kantonsrätin,
Gemeinderätin, Buttisholz
500
Neuchâtel
1
Biétry Gérard, 1947, lic. iur., avocat, Neuchâtel
500
Nidwalden
1
Gabriel-Blättler Elisabeth, 1948, alt Regierungsrätin,
Wolfenschiessen
345
Obwalden
1
Imfeld-Osswald Carla, 1952, Lehrerin, Geschäftsführerin, Sarnen
386
St. Gallen
3
Gemperli Fridolin, 1953, Staatsanwalt, Flawil
Lehner Marie-Therese, 1951, Katechetin, Rorschacherberg
Kalberer Jürg, 1977, Primarlehrer, Wangs
500
Schaffhausen
1
Schwaninger Hans, 1952, Landwirt, Gemeindepräsident,
Guntmadingen
103
Solothurn
1
Bläsi Hubert, 1957, Lehrer, Kantonsrat, Grenchen
500
Schwyz
2
Betschart Stephan, 1949, Muotathal
Fanchini Josef, 1950, Willerzell
500
Thurgau
Ticino
Uri
1
1
1
Gaus Karl, 1950, Unternehmensberater, Lommis
Andina Michele, 1975, lic. rer. pol., Bellinzona
Brücker Walter, 1948, Dr. phil. ll, Altdorf
500
500
296
Vaud
2
Ghiringhelli-Aubort Dominique, 1959, pharmacienne, Aigle
Cottier Antoine, 1959, Expert comptable diplômé, Yvorne
500
Wallis/Valais
2
Barman Georges-Albert, 1951, Saint-Maurice
Bregy-Kreuzer Ursula, 1953, Kauf-/Hausfrau, Naters
500
Zug
1
Luginbühl-Wassmer Ursula, 1948, Kauffrau, Cham
500
3
Kaiser Primus, 1953, Gemeindeschreiber, Bonstetten
Lauber Thomas, 1973, Leiter Personal Senior Consultant, Horgen
Zehnder Dominik, 1970, Primarlehrer, Schulcoach, Dielsdorf
500
Zürich
500
Portrait
Sociétaire par conviction
En mai 2015, le conseil des sociétaires
de la CSS, composé de 40 délégués, sera
réélu. S’il y a bien une personne qui
connaît cet organe de sa propre expérience, c’est Sonja Eisenring d’Aarau.
Texte: Roland Hügi
Lorsque Sonja Eisenring parle de la CSS Association
(voir encadré) et de son rôle en tant que sociétaire,
elle y met de la conviction. «Certes, le Groupe CSS
est somme toute une entreprise privée, mais sa
structure historique d’association qui fait office de
propriétaire a encore tout son sens en 2015»,
affirme Sonja Eisenring, qui représente le canton
d’Argovie au sein du conseil des sociétaires. «La
structure d’association garantit que la CSS ne devienne pas un jouet que se disputent les différents
groupes d’intérêt. Or, la CSS Association est l’unique
actionnaire de la CSS Holding SA.» De plus, cette
forme d’organisation rappelle les racines de la CSS,
qui a été fondée en 1899 en tant qu’organisation
d’entraide et qui bientôt s’implantait dans toute la
Suisse.
Election du conseil d’administration
Parmi les tâches essentielles du conseil des sociétaires figure – outre l’approbation des comptes et
du rapport annuel – l’élection des membres du
conseil d’administration de la CSS Holding SA. «Les
candidats potentiels sont examinés sous toutes
leurs coutures par la commission électorale, répondent aux questions des membres du conseil des
sociétaires lors d’auditions et, si les résultats sont
concluants, sont proposés au conseil des sociétaires pour l’élection», explique Sonja Eisenring.
Ainsi, le comité est indirectement aux commandes
de la CSS Holding SA. La sociétaire précise: «L’élection des membres du conseil d’administration nous
permet en quelque sorte d’influencer l’orientation
stratégique de l’entreprise.» L’évolution des dernières années témoigne que l’orientation prise est
bonne. «Qu’il s’agisse du nombre de ses assurés ou
de sa situation financière, la CSS est aujourd’hui une
entreprise très solide.»
© Eveline Beerkircher-Bachmann
Un petit groupe de grande influence
Sonja Eisenring (51 ans)
Avocate et spécialiste du droit du personnel, Sonja
Eisenring a été élue au conseil des sociétaires en
2003. Depuis, elle fait profiter le conseil des sociétaires de son vaste savoir. «Je m’intéresse aux gens,
aux assurances sociales et à tout ce qui touche à la
santé. J’ai conscience que notre comité ne peut pas
révolutionner le système de santé suisse», déclare
Sonja Eisenring. «Mais parfois, nous pouvons tout
de même prendre des mesures au sein de la CSS,
certes petites mais importantes. Nous aiguillons
ainsi l’entreprise sur la voie à suivre, dans l’intérêt
des assurés de la CSS.» Afin d’être à la hauteur des
tâches qu’ils assument, les membres du conseil des
sociétaires doivent correspondre à un profil d’exigences précis. Il leur est nécessaire de posséder
entre autres des connaissances dans des domainesclés du système de santé suisse et des assurances
sociales. «Nous devons en outre pouvoir nous
identifier à la position sociale du Groupe CSS, qui se
fonde sur la subsidiarité et la responsabilité individuelle», ajoute Sonja Eisenring.
L’avocate représente
depuis 2003 le canton
d’Argovie au conseil
des sociétaires.
Extrait des
statuts
Extrait du règlement organique
Art. 5 Sociétariat
Art. 3 Elections
5.1
3.1
Peut devenir sociétaire de la CSS Association toute
personne qui conclut une assurance-maladie complémentaire auprès du Groupe CSS et déclare son
adhésion par écrit.
Chaque canton et demi-canton forment une circonscription électorale.
5.2
Le sociétariat s’éteint par la fin du rapport d’assurance. Demeure réservé le droit de sortie prévu à
l’article 70 CC.
Art. 20 Droits acquis de sociétariat
20.1
Les droits de sociétariat des sociétaires actuels subsistent sous réserve de la disposition de l’article
70 CC.
Art. 8 Eligibilité, durée du mandat
3.7
(…) propositions de candidats doivent être présentées à la commission électorale au moyen d’une
formule officielle dans les 60 jours qui suivent la
publication. Elles sont uniquement valables:
a) si la personne proposée confirme sur la formule
d’accepter la candidature;
b) si la personne qui fait acte de candidature est ellemême membre de l’Association CSS;
c) si la formule officielle est munie du nombre exigé
de signatures émanant de membres de l’Association CSS titulaires du droit de vote, si les indications supplémentaires au sujet des membres
habilités à signer y figurent et si la formule est
remplie entièrement et correctement.
8.1
Aucun collaborateur employé à temps complet ou à
temps partiel par le Groupe CSS n’est éligible aux
organes (…).
8.3
Les membres des organes (…) sont élus pour une
durée de quatre ans. Ils sont rééligibles.
8.4
Les délégués du conseil des sociétaires doivent quitter leurs fonctions à la fin du mandat au cours duquel ils ont atteint l’âge de 70 ans.
Art. 11 Election
11.3
Sont habilités à présenter des propositions formelles
de candidature:
a) un vingtième, mais au maximum 500 sociétaires
de la circonscription électorale (…)
Question
21
Dois-je procéder à
une dépuration?
Le printemps, c‘est demain. Pour de nombreuses
personnes, il est grand temps de procéder à
une dépuration. Mais est-ce vraiment nécessaire
et produisons-nous vraiment des résidus
(qu’il faut éliminer). Une spécialiste répond.
© Hirslanden-Klinik St. Anna, Thinkstock
Texte: Roland Hügi
Lucia Winzap*, combien de résidus
avons-nous en nous?
LUCIA WINZAP: La notion de «dépuration» est très en
vogue, surtout au printemps. Elle a été introduite au
début du XXe siècle par le médecin allemand Otto
Buchinger, qui a fondé en 1920 une
clinique où l’on maigrissait par le jeûne.
Toutefois, il manque encore à l’heure
actuelle une définition ou une preuve
de résidus dans notre corps.
On parle alors d’un mythe?
Il n’existe pas de preuve reconnue que
le corps puisse être «décontaminé» ou
«dépuré» de manière thérapeutique.
Au contraire: pendant une cure de
jeûne, la surcharge en matières toxiques
augmente même dans le corps, car des
Lucia Winzap
substances toxiques emmagasinées
Diététicienne
dans les tissus adipeux aboutissent
dans le sang.
Comment expliquez-vous cela aux personnes
qui viennent vous demander conseil?
Pour moi, l’important est de connaître la situation et
les motivations de la personne qui souhaite jeûner
ou se dépurer. Mon rôle est de montrer l’aspect thérapeutique et diététique; en cela tout n’est jamais
noir ou blanc. Pour les personnes en bonne santé,
une semaine de jeûne ne peut pas faire de mal et
peut être décrite comme une bonne expérience.
Mais il y a des personnes à qui il faut déconseiller une
cure de jeûne, comme les personnes souffrant de
troubles de l‘alimentation, les diabétiques qui suivent
un traitement médicamenteux, les patients atteints
de goutte ou les femmes enceintes ou qui allaitent.
Le fait est que nombre d’entre nous
emmagasinent trop de substances indésirables,
le corps est-il en mesure de les gérer?
J’aimerais souligner au préalable qu’un corps sain est
à même de digérer une alimentation équilibrée normale. Les produits du métabolisme sont éliminés
sans problème par nos organes que sont les reins, le
foie, l’intestin. Une alimentation exclusive, non équilibrée et trop riche en calories surtout combinée
à un manque de mouvement a en effet des effets
indésirables sur le corps. La conséquence en est
d’une part le surpoids et, d‘autre part, un risque de
diabète, de cancer, de maladie cardio-vasculaire ou
d’attaque cérébrale. Une semaine au cours de
laquelle on s’abstient de nourriture n’y changera
rien.
Quelle est l’alternative au jeûne?
Nous devons manger ni trop ni trop peu. L’idéal est le
régime méditerranéen qui comporte des modèles
d’acides gras anti-inflammatoires (huile d’olive et de
colza, beurre des Alpes, produits d’animaux nourris
correctement, peu de produits finis). De plus, après avoir bien profi- Il faut trouver un
té, nous devrions sciemment nous équilibre entre plaisir
modérer pour quelque temps. Il et renoncement.
faut trouver un équilibre entre plaisir et renoncement et accorder suffisamment de
mouvement au corps. Dans ce contexte, il est
étonnant de voir que, actuellement, nous n’absorbons pas plus de calories que dans les années 70. Par
contre, nous brûlons moins de calories parce que
nous nous sommes aménagé une vie plus confortable. Pour le style de vie actuel, nous mangeons de
20 à 30 pour cent de trop.
* Lucia Winzap, titulaire d’un BSc en alimentation et diététique,
est directrice du service de diététique et de thérapie alimentaire à
la clinique Hirslanden St. Anna de Lucerne.
L’être humain
devrait retrouver davantage
un équilibre raisonnable
entre plaisir et renoncement.
22
Jouez-vous dans
la «Champions
League»?
Confiné dans les terres argoviennes à
Villigen à la croisée de l’Aar, de la Limmat et
du Rhin, le Paul Scherrer Institut (PSI) crée
aujourd’hui le savoir pour demain. Joël Mesot,
fribourgeois d’origine, est aux commandes
du plus grand centre de recherche en Suisse
et nous explique ses missions.
Interview: Carole Sunier, photo: Thomas Zimmermann
Joël Mesot, le PSI s’étend sur plusieurs km2 au bord
des rives de l’Aar: que se cache-t-il derrière les murs
du plus grand centre de recherche en Suisse?
JOËL MESOT: Le PSI développe des super microscopes permettant de mesurer avec une précision
extrême la position des atomes et molécules dans
toutes sortes de matériaux. Nous pouvons ainsi
comprendre le fonctionnement au niveau microscopique de ces matériaux. Ces installations, que nous
appelons en français des grands instruments de recherche, sont utilisées tant par les chercheurs du PSI
que par plus de 2500 chercheuses et chercheurs
de Suisse et du monde entier chaque année. Nos
domaines de recherche sont très divers et vont de la
science des matériaux jusqu’aux applications médicales en passant par l’énergie et l’environnement.
Comment est-ce que le
PSI se positionne au
niveau international –
pouvons-nous parler
d’un institut reconnu
dans le monde entier?
Oui, absolument. Le PSI se
trouve dans le peloton de
tête au niveau mondial
et joue dans la cour des
grands avec des institutions similaires à Paris,
Grenoble, Oxford, Stanford ou encore Shanghai
pour n’en citer que quelques-unes. Dans certains
Le premier niveau de l’installation
domaines de recherche
permettant d’accélérer des protons
comme la cristallographie
de protéines, la protonthérapie ou encore les piles à
combustible, nous pouvons même déclarer être le
numéro 1 mondial.
Il n’en a pas toujours été ainsi. Au début des années
90, le PSI était reconnu comme sans vision …
C’est vrai, la naissance du PSI fut difficile. Il s’agissait
à l’époque de créer un nouvel institut avec une mission claire en partant de pratiquement zéro. Comme
vous pouvez vous l’imaginer, cela prend du temps.
Tout d’abord pour faire les bons choix, réaliser ensuite les installations et finalement pour s’imposer
comme un acteur incontournable de la recherche
en Suisse mais également au-delà de nos frontières.
Je dois ici rendre hommage à mes prédécesseurs qui
se sont engagés pour la réalisation des sources de
neutrons, muons et de lumières.
Chaque grande installation s’avère Joël Mesot,
(50 ans) physicien spécialisé
être un succès aujourd’hui.
en corps solides, est le
Arrivez-vous encore en tant que
directeur du Paul Scherrer
directeur à être actif sur le
Institut (PSI) depuis 2008.
terrain et à mettre la main à la pâte
Les domaines de recherche
ou est-ce que votre quotidien
de l’institut sont centrés
tourne autour de stratégies et de
sur la matière et les matériaux,
grandes décisions?
J’essaie de toujours garder un pied l’énergie et l’environnedans la recherche en accompa- ment ainsi que la santé humaignant des doctorants dans certains ne. Au total, le PSI emploie
projets. Cela est important à mes 1900 personnes, étant ainsi
yeux, car je peux non seulement le plus grand institut de
rester en contact avec les enjeux du recherche de Suisse, et tradomaine de la recherche mais aussi vaille sur des solutions à
tout simplement assouvir ma pas- long terme pour des quession pour la recherche fondamen- tions essentielles relatale. Bien sûr, mes activités sont très tives à la société, l’industrie
largement dédiées à mon poste de et la science. Le budget
directeur, cela dit également une annuel total (Confédération
Suisse, Union Européenne
activité fort passionnante.
et industrie) est d’environ
Vos employés proviennent de
CHF 350 millions.
64 nations. Seule Novartis réunit
plus de nationalités sous un
même toit. Dans quelle mesure est-ce que
cette internationalité est capitale pour un institut
de recherche?
C’est un atout essentiel. Pour combattre avec les meilleurs, il nous faut aussi les meilleurs. J’aime toujours
bien comparer la recherche de pointe avec la «Champions League» en football. Connaissez-vous une équipe
à ce niveau-là qui n’ait pas de joueurs étrangers? Notre
succès se construit sur la base de collaborateurs qualifiés et motivés. Et ceci n’est possible que dans une
Suisse ouverte sur le monde et tolérante.
Sans chercheurs provenant du monde entier,
il n’y aurait plus de PSI …
Il n’y aurait non seulement plus de PSI, mais encore plus
important, l’innovation en Suisse serait sérieusement
mise en danger et avec elle la compétitivité de la Suisse.
L’initiative ecopop voulait limiter drastiquement l’immigration – qu’est-ce que cela
aurait signifié pour le PSI?
Cela aurait été fatal pour toute la place de la recherche
suisse. Imaginez-vous avec une immigration limitée à
© Paul Scherrer Institut
Question
«L’Institut Paul Scherrer (PSI)
occupe une position
de pointe au niveau mondial
avec ses recherches.»
Joël Mesot, directeur PSI
L’Institut Paul Scherrer (PSI) occupe une position de pointe
au niveau mondial.
effet, nous avons mis en place une gestion de la santé en entreprise. Nous suivons le programme «Friendly Work Space». Cela se traduit entre autres par des
places de travail ergonomiques, un club de sport du
PSI et une restauration sur place d’excellente qualité.
Que fait le directeur du PSI pour sa propre santé?
Je suis un amoureux de la petite reine et essaie de
sortir une fois par semaine. En hiver, je privilégie plutôt le ski de randonnée en famille.
L’Institut Paul Scherrer a conclu à la CSS une assurance
d’indemnités journalières en cas de maladie,
une assurance pour «Trainees and Guests» et l’assurance
«Global Business Travellers».
Question
23
L’e-banking
simplifié?
Au moment de payer une facture dans l’e-banking,
qui ne s’est pas déjà énervé de devoir taper
les montants des factures, sans parler des numéros
de référence, souvent interminables? Cette
époque est maintenant heureusement révolue en ce
qui concerne les factures CSS. Depuis peu,
les assurés CSS peuvent tout simplement payer par
e-facture dans l’e-banking. Non seulement
tout le processus de facturation en est simplifié,
mais cela permet aussi d’avoir un aperçu complet de
tout ce qui concerne les factures. Pourquoi
attendre encore? Informations supplémentaires sur
www.css.ch/e-facture
© Paul Scherrer Institut
quelques milliers par an, la recherche passerait forcément
au deuxième plan. Nous évoluons dans un domaine
tellement pointu que nous devons recruter nos chercheurs bien au-delà de nos frontières.
Vous ne faites pas que de la recherche: des patients
atteints du cancer sont traités dans votre centre
de protonthérapie. En septembre 2014, vous avez
mis en service une unité pour le traitement des
tumeurs profondes. Comment est-ce que le PSI se
positionne avec cette innovation à travers le
monde?
Nous furent les premiers au monde à introduire la
technique dite du pencil beam scanning (PBS) ou
faisceau de proton scanné dans le volume tumoral.
Tous nos concurrents pensaient ce développement
impossible, et le PSI l’a réussi. Nous avons mis en
place une technologie unique au monde! Les spécialistes estiment que nous avons entre 5 et 10 ans
d’avance sur la concurrence. Mais nous ne comptons pas nous arrêter en si bon chemin: notre installation nous permettra de traiter des tumeurs localisées sur des organes mobiles, tels que des poumons,
d’ici à quelques années.
L‘être humain et la santé est un thème central au
PSI. Dans quelle mesure est-ce que je peux profiter
en tant qu’individu de vos recherches?
Les retombées de nos recherches se traduisent
par de nombreuses applications, certaines parfois plus perceptibles que d’autres. Des entreprises
pharmaceutiques utilisent notre source de lumière
par exemple pour déterminer la structure des
protéines. Ceci est une
étape importante dans
l’élaboration de nouveaux
médicaments. Nous avons
un autre grand projet en
construction: le SwissFEL.
Cet accélérateur nous
permettra de déterminer
la structure des protéines membranes situées dans la couche
externe des cellules.
Aujourd’hui, nous pouvons photographier les
atomes et molécules
Vue à l’intérieur de la «source de
avec une précision inélumière suisse» (SLS), une des grandes
galée. Avec le SwissFEL,
installations scientifiques du PSI.
nous pourrons dans le
futur tourner des films
de ces molécules et ainsi comprendre leur dynamisme. Ces types d’information sont essentiels pour
le développement de nouveaux médicaments.
Le PSI a de grands chantiers ouverts dans la
recherche pour la santé. A propos santé,
que faites-vous pour que vos employés restent
non seulement en bonne santé mentale mais
également physique?
Notre plus grand capital est la compétence et l’engagement professionnel de nos collaborateurs. A cet
Question
24
Comment com-
battre la fatigue
printanière?
Lorsque les jours rallongent, de nombreuses
personnes ressentent une grosse fatigue.
Voici quelques astuces pour retrouver du punch.
Les températures remontent et les fleurs s’épanouissent: après les nuits froides et sombres, le printemps est, pour ainsi dire, attendu de pied ferme.
Or, de nombreuses personnes ressentent un manque
d’énergie et une fatigue inhabituels à cette période
où la nature reprend vie. Mais ce que l’on appelle la
«fatigue printanière» existe bel et bien. Elle reflète
à quel point nous faisons partie du cycle de vie de
la nature; le manque de lumière durant l’hiver tout
comme les changements hormonaux mettent le
corps à l’épreuve.
• Ce qui est recommandé de faire toute l’année peut
avoir des répercussions particulièrement positives
au printemps. Buvez beaucoup d’eau et optez pour
une nourriture légère plutôt que riche, composée
notamment de fruits et légumes de saison afin
d’apporter à votre corps à coup sûr une quantité
suffisante de vitamines, de nutriments et de minéraux. Toutefois, le but n’est pas de compenser une
éventuelle carence en vitamines. En hiver aussi,
le corps a besoin de faire le plein de vitamines.
Par exemple, les carences en vitamine D, que le
corps produit lui-même en absorbant les rayons
UVB (cf. question 8), sont fréquentes.
• Le sport est particulièrement bénéfique au printemps, surtout si vous en faites le matin. Les sports
d’endurance, tels que le jogging ou le vélo, activent
la circulation sanguine et combattent la fatigue.
Il est recommandé de bouger au minimum 30 minutes par jour. Pourquoi n’essaieriez-vous pas de
bouger plus au quotidien, en descendant du bus un
arrêt avant? Les douches écossaises ainsi que la
gymnastique matinale sont des moyens très efficaces pour favoriser la circulation sanguine.
Attention
La fatigue peut être synonyme de carence en fer.
Ce phénomène touche principalement les femmes
en raison de leurs menstruations. Si la fatigue persiste, il est conseillé d’effectuer des analyses de sang
chez un médecin.
© Thinkstock
Les changements hormonaux
à l’origine de la fatigue
A l’instar des animaux qui hibernent, le corps humain
fait légèrement chuter sa température durant l’hiver,
le manque de lumière ayant tendance à nous faire
adopter un mode de vie plus passif. Quand les journées se réchauffent, notre température corporelle
augmente aussi un peu. Notre métabolisme ainsi
que notre équilibre hormonal réagissent
La fatigue printanière
à la lumière: nos vaisseaux sanguins se
reflète à quel point
dilatent, ce qui fait baisser la tension
nous faisons partie du
artérielle. Tous ces processus demancycle de vie de la
dent, de façon passagère, de l’énergie.
nature.
Selon certaines estimations, environ un
adulte sur deux connaît d’abord un accès de fatigue lié au changement de saison avant de
reprendre des forces.
Pour échapper à cette fatigue pesante, mieux
vaut veiller à s’alimenter correctement, à pratiquer
suffisamment d’exercices en plein air et, bien sûr,
à dormir assez:
• Si vous avez un rythme de sommeil le plus régulier
possible, vos hormones s’adapteront plus facilement à cette période de transition. En absorbant
petit à petit la lumière du jour, le corps produira de
nouveau plus de sérotonine et sécrètera, en
contrepartie, moins de mélatonine.
Le sport est particulièrement bénéfique au printemps,
surtout le matin.
Question
25
Maladies oculaires:
Glandes lacrymales
Derme sclérotique
comment les prévenir?
«En lui se reflètent le monde à l’extérieur et l’homme
à l’intérieur», disait Johann Wolfgang von Goethe
en parlant de l’œil. Avec l’âge, les risques de développer
une maladie oculaire augmentent. Il existe toutefois
des moyens de réduire ces risques.
Texte: Stefanie Meier, photo: Thomas Zimmermann
Nerf optique
L’œil est un organe complexe qui permet aux êtres
humains d’avoir des repères au quotidien. Or, l’anatomie des yeux ou les évolutions inhérentes à l’âge
entraînent souvent des troubles visuels irréversibles.
Certes, les lunettes et les lentilles de contact assurent
une vision correcte et, de ce fait, une plus grande
sécurité sur le lieu de travail comme dans le trafic
routier. Pourtant, ces solutions n’offrent pas une protection optimale. Mieux vaut adopter un style de vie
sain pour renforcer ses yeux – et son corps de manière générale d’ailleurs.
L’âge accroît les risques de troubles de la vision
C’est une réalité: plus on vieillit, plus le risque de
souffrir d’une maladie oculaire est grand. Mais quelles
sont les maladies oculaires les plus fréquentes, leurs
symptômes et leurs traitements? Voici un aperçu des
cinq affections les plus fréquentes:
Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
Avec l’âge, de nombreuses personnes sont atteintes
d’une dégénérescence au niveau de la région maculaire. La maladie de la dégénérescence maculaire liée
à l’âge est alors la première cause de malvoyance. La
macula, partie centrale de la rétine, concentre en elle
l’acuité maximale de l’œil. La forme «humide» de la
DMLA provoque un bombement soudain du centre
de la rétine du fait de la formation de vaisseaux sanguins anormaux. Ce type de DMLA peut conduire à
une détérioration critique de l’acuité visuelle. La
forme «sèche» évolue moins rapidement, mais elle
peut également mener à un handicap visuel. La dégénérescence maculaire liée à l’âge ne touche que le
centre de la rétine et non les zones extérieures, raison pour laquelle la vue se dégrade, plus la maladie
progresse, en son centre et non en périphérie. Les
personnes souffrant de DMLA arrivent souvent à
s’orienter grâce à leur vision périphérique, pour se
déplacer par exemple dans leur propre domicile ou
se promener sans avoir besoin de guide.
Muscles
Traitement: Seule
la forme «humide» de
la DMLA peut faire l’objet
d’un traitement. Selon le
docteur Christian Böni, chef
de la clinique ophtalmologique de l’hôpital universitaire
Choroïde
de Zurich, le traitement consiste
principalement en des injections intravitréennes (dans le corps vitré) de
fragments d’anticorps qui empêchent la formation de nouveaux vaisseaux. Ce traitement a des
effets positifs sur l’acuité visuelle. «Le dépistage précoce est donc très important», note le docteur Böni.
Cataracte (étoile grise)
Egalement connue sous le nom d’«étoile grise», la
cataracte est l’opacification du cristallin. La grande
majorité des cataractes est liée au processus naturel
du vieillissement.
Traitement: Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire et consiste à remplacer le cristallin opaque par un implant artificiel.
Chaque année en Suisse, quelque 70 000 interventions de la cataracte sont pratiquées. Celles-ci ne
durent en général qu’une trentaine de minutes.
Glaucome (étoile verte)
Le glaucome ou «étoile verte» regroupe plusieurs
types de manifestations dont les causes sont différentes et qui entraînent une dégénérescence du nerf
optique. Cette maladie est souvent associée
Iris
160 000
Derme sclérotique
120 000
2012
2022
2032
80 000
40 000
Age
60 –7980+
Au cours des 20 prochaines années, le nombre
des personnes souffrant d’un handicap visuel
augmentera fortement, surtout chez les générations plus âgées.
Rétine
Cornée
Source: Union centrale suisse pour le bien des aveugles (UCBA)
vision centrale. C’est pourquoi on parle de vision «en
tunnel» ou «en tuyau».
Traitement: Il n’existe à l’heure actuelle aucun
traitement médical permettant de soigner cette
maladie ou de retarder efficacement son apparition. L’évolution de la maladie et le risque de
cécité divergent selon les différents types d’atteinte génétique.
Rétinopathie diabétique
Pupille
à une pression intra-oculaire élevée, bien que
des personnes puissent également être atteintes du glaucome
malgré une pression intra-oculaire normale (glaucome à pression normale). Cette maladie se traduit
par une réduction du champ de vision et peut mener,
à un stade avancé, à la cécité totale. Il existe souvent
une prédisposition génétique au glaucome.
Traitement: En cas d’hypertonie oculaire, les
possibilités d’un traitement médicamenteux ont bien
évolué. Les autres traitements disponibles sont le
laser ou la chirurgie.
Cristallin
Rétinite pigmentaire
(dégénérescence rétinienne)
La rétinite pigmentaire est la forme la plus courante
de dégénérescence rétinienne génétique. Elle provoque entre autres une perte de la vision nocturne
ainsi que des troubles de la vision des contrastes
et des couleurs. S’ensuit un rétrécissement progressif
du champ visuel, de la vision périphérique puis de la
Le diabète peut causer des lésions vasculaires
dans la rétine et une diminution de l’acuité
visuelle due à un renflement du centre de la
rétine (œdème maculaire). De plus, la prolifération de nouveaux vaisseaux (néo-vascularisation)
peut considérablement affecter les yeux, jusqu’à
entraîner la cécité.
Traitement: Pour les cas avancés, un traitement
de la rétine au laser est indiqué. En outre, il est possible de traiter les œdèmes maculaires diabétiques
grâce à des injections intravitréennes (directement
dans le vitré de l’œil). Enfin, il est nécessaire de
contrôler rigoureusement la glycémie et, le cas
échéant, l’hypertension artérielle.
www.sog-sso.ch/fr
www.retina.ch/fr
www.szb.ch/fr
Conseils de prévention
• En cas de forte luminosité, portez de bonnes lunettes
de soleil pour protéger le cristallin et la rétine
des lésions, surtout si vous avez les yeux clairs.
• Evitez de fumer.
• Tout ce qui est bénéfique pour les vaisseaux et la
santé de manière générale a un effet positif sur
les yeux. Veillez donc à avoir une alimentation variée
et à bouger suffisamment!
• A partir de 40 ans, effectuez régulièrement des
contrôles préventifs chez un ophtalmologue.
Question
26
La CSS est-elle
transparente?
Monsieur Georg Portmann,
le Parlement a voté en
automne 2014 la loi sur la
surveillance de l’assurancemaladie (LSAMal), dont
l’entrée en vigueur est prévue
en 2016. La CSS est-elle
sur la voie de la transparence?
GEORG PORTMANN: Je conteste le reproche selon lequel
les assurances-maladie seraient des boîtes noires. En
effet, la CSS est tout à fait transparente et collabore
aujourd’hui déjà avec l’Office fédéral de la santé publique ainsi que l’Autorité fédérale de surveillance des
marchés financiers (FINMA). Cette nouvelle loi fait un
pas de plus en ce sens.
Que faut-il retenir de la LSAMal?
Désormais, le Conseil fédéral a la compétence de
refuser des primes jugées trop basses ou trop élevées
ou encore engendrant des réserves excessives.
De plus, les primes ne devront pas être publiées avant
que la FINMA ne les ait approuvées. Cette mesure
vise à éviter que des assurés concluent précipitamment, sur la base d’informations non officielles, une
assurance obligatoire auprès d’une caisse dont les
primes s’avèrent après coup plus chères que prévu.
D’autres éléments concernent la publication des
salaires des membres de la direction générale du
Groupe et du conseil d’administration ainsi que le
durcissement des dispositions pénales.
Un assureur qui a encaissé un surplus de primes
durant l’année peut les rembourser aux assurés
l’année suivante. Pourquoi ne doit-il pas le faire?
La formulation avec le verbe «pouvoir» est un compromis sensé, alors qu’une formulation avec «devoir» aurait mis à mal le principe même de l’assurance,
à savoir faire une estimation anticipée des coûts et, sur
cette base, fixer le montant des primes. Toutes les liquidités que la caisse perçoit en trop alimentent directement les réserves. Si les primes ne couvrent pas les
coûts pour certaines années, on peut alors justement
puiser dans ces réserves. Un remboursement pourrait
avoir lieu si, par exemple, plus de primes que nécessaire avaient été encaissées sur plusieurs années et que
les réserves étaient suffisantes d’un point de vue légal.
Question
27
Contrôler les
factures, mais
comment?
Pour beaucoup les factures d’hôpital sont incompréhensibles. Mais il est possible de les
contrôler et d’y déceler d’éventuelles erreurs.
La CSS vous indique comment faire.
Texte: Roland Hügi
Chaque année, la CSS reçoit quelque 15 millions de
factures, 60 000 par journée de travail. Grâce à un
contrôle conséquent des factures, la CSS
Le profane aussi peut
économise plusieurs centaines de millions
contrôler sa facture
de francs et allège ainsi les primes des
des primes quant à
assurés. Mais les assurés eux-mêmes ont
des erreurs.
aussi la possibilité de passer leur facture à
la loupe et ainsi d’aider à éviter des coûts
inutiles, car seule la personne assurée sait quelles
sont les prestations qu’a dispensées le médecin ou
l’hôpital.
Dégager l‘essentiel
Sur le site de la CSS (www.css.ch/controle-desfactures), vous trouvez une instruction complète à
ce sujet. Celle-ci indique, point après point, ce
à quoi il faut veiller lors du contrôle de la facture. Ce
qui est très important, entre autres, ce sont les points
Motif du traitement (p. ex. accident, maladie), Durée
du traitement ainsi que Recours aux médicaments et
moyens d’aide. Si quelqu’un n’a pas reçu de copie de
la facture après le traitement, il peut la réclamer a
posteriori à la CSS ou directement à son fournisseur
de prestations (hôpital, médecin, thérapeute). Celuici est tenu par la loi d’envoyer aux patientes et patients une copie de la facture.
Quiconque souhaite poser des questions ou décèle des irrégularités ne doit pas hésiter à prendre
contact avec son fournisseur de prestations ou la
Serviceline de la CSS (0844 277 277) et à demander
une facture correcte.
www.css.ch/controle-des-factures
* Georg Portmann est le Président de la direction
générale du Groupe CSS
Un programme d’exercice adapté aux
besoins individuels forme la partie centrale
du nouveau programme anti-chute.
Question
28
Comment puis-je
éviter de tomber?
La CSS propose un programme «anti-chute»
pour les personnes âgées. Celui-ci complète la
vaste offre de programmes grâce auxquels
la CSS vient en aide depuis longtemps déjà aux
personnes souffrant de maladies chroniques.
© Rheumaliga Schweiz
Texte: Roland Hügi
Chaque année, 70 000 personnes âgées sont victimes de chutes en Suisse. La plupart de ces chutes
ont lieu dans l’environnement privé, à la maison, et
ont des longues et lourdes conséquences. Avec la
collaboration étroite de la CSS, la Ligue suisse contre
le rhumatisme a lancé le programme «anti-chute»
«Sicher durch den Alltag» (en sécurité tout au long
de la journée). «La prévention personnalisée contre
les chutes est conçue pour maintenir la qualité de vie
et l’indépendance des personnes retraitées sujettes
aux chutes», dit Monika Siber, cheffe de la communication de la Ligue suisse contre le rhumatisme.
«Cela permet d’éviter des douleurs et d’abaisser les
coûts de traitement et les conséquences de fractures dues aux chutes.»
Visite personnelle
Le programme est basé sur une visite personnelle
effectuée par une physiothérapeute spécialement
formée. Celle-ci évalue, dans un premier temps,
à l’aide d‘un questionnaire, les risques de chute.
«Dans un deuxième temps, elle effectue des tests
spécifiques qui renseignent sur les risques effectifs
de chute», dit Monika Siber. Lors de la dernière partie de la visite à domicile, la personne âgée reçoit
un programme d’exercices adapté à ses besoins
individuels (musculation et équilibre). «La physiothérapeute détermine un lieu approprié pour exécuter les exercices et donne les instructions correspondantes», explique Monika Siber. Des études
montrent que le seul fait de faire des exercices
ciblés de musculation et d’équilibre permet de
diminuer d’un tiers les risques de chutes. Quatre
semaines après la première visite à domicile a lieu
un contrôle par téléphone. En cas de besoin, la thérapeute peut se rendre une nouvelle fois au domicile des personnes qui font partie de son programme de suivi.
Jusqu’à maintenant, plus de 400 personnes déjà
se sont annoncées pour demander conseil. A partir
de l‘automne 2015, cette prestation de service sera
également proposée en Suisse romande et au Tessin.
Le forfait est de 500 francs et, selon les circonstances, il peut être pris en charge par la CSS.
Divers autres programmes
A côté de ce programme permettant d’éviter des
chutes, la CSS propose à ses assurés des programmes dans les domaines suivants (parfois seulement en langue allemande): troubles du
sommeil (insomnie), diabète de type 2,
dépression/burnout, insuffisance cardiaque, hypertension (hypertonie), douleurs.
Dans tous ces domaines, la CSS collabore
avec des partenaires externes reconnus.
Ces programmes sont gratuitement à la
disposition des assurés qui ont une assurance de base et au moins une assurance
complémentaire. Grâce à cet engagement, la CSS souligne son rôle de partenaire fiable et contredit l’assertion Monika Siber
souvent entendue selon laquelle les assu- Ligue contre le
reurs-maladie ne font rien pour les per- rhumatisme
sonnes malades. Des enquêtes montrent que les programmes de suivi de la CSS aident les
personnes concernées à mieux gérer leur maladie au
quotidien et donc à augmenter leur qualité de vie:
une situation gagnant-gagnant classique pour tous.
La CSS est convaincue que l’importance des programmes de suivi va encore augmenter dans l’environnement social, démographique et politique. Elle
va donc continuer à s’engager pour ses assurés.
www.css.ch/programmedesuivi
Denis Vipret, assuré de longue date à la CSS,
est presque autant connu qu’un conseiller
fédéral en Suisse romande et remplit des salles
entières comme ici à Genève en 2013.
Question
29
Qui ne connaît
pas Denis Vipret?
Il est presque autant connu qu’un conseiller
fédéral en Suisse romande. Denis Vipret, qui est
assuré auprès de la CSS, le doit à un don rare.
Texte: Carole Sunier
Vipret remplit des salles entières
Denis Vipret tient à le souligner: lorsqu’il pose ses
mains sur les épaules de ses patients, ce sont eux qui
font le choix parmi toutes ses méthodes et qui
prennent celles dont ils ont besoin. Ils n’ont que
l’embarras du choix. Et
ça marche? A voir les
salles qu’il remplit dans
toute la Suisse romande
et la confiance que place
également le HC Gottéron en ses mains en
tant que soigneur, il faut
croire que oui. Un pied
de nez à la médecine
humaine, alors? Denis
Vipret se considère plutôt comme un complément aux thérapies conventionnelles. Les grands
hôpitaux ont son porDenis Vipret
table et l’appellent lors-
que des situations telles que brûlures ou saignements nécessitent une intervention rapide. Le magnétiseur travaille également en collaboration avec
des médecins. Il envoie ses patients chez leur médecin lorsqu’il décèle des problèmes plus conséquents.
Depuis longtemps à la CSS
Lui arrive-t-il de tomber malade? Non, assuré depuis
longtemps à la CSS, Denis Vipret, n’a en effet jamais
eu recours à son assurance-maladie mais il trouve
important d’avoir un système qui repose sur le principe de solidarité. A la question de savoir s’il constate que notre société Même de grands
consomme «trop», il remet en ques- hôpitaux de Suisse
tion l’offre parfois trop étendue de romande font
notre système de soins. Si l’on appel à Denis Vipret.
construit de nouvelles unités pour les
enfants par exemple, il faut évidemment les remplir
pour les rentabiliser. Il se révolte également contre
l’industrie pharmaceutique. Ce sont trop souvent les
médicaments qui dictent le traitement et pas assez le
médecin. Des projets d’avenir? Denis Vipret souhaiterait s’orienter dans les «conseils» en entreprise:
aider les gens à gagner plus de confiance en eux et à
réussir dans leur milieu professionnel.
© Foto AFP, ACTALIS SA, DR
Il y a ceux qui le connaissent depuis belle lurette et
ceux qui se jettent pour la première fois dans cette
expérience. Consulter Denis Vipret, magnétiseur et
guérisseur, est une affaire de conviction et de
confiance – on y croit ou on n’y croit pas. Le personnage ne laisse personne indifférent, c’est une certitude. C’est dans la cour d’école en voulant aider un
ami à se relever qu’il est tétanisé pour la première
fois, à l’âge de 15 ans, par une sensation incroyable.
Il découvre grâce à cette révélation qu’il peut soigner
des gens et se met dès lors à développer d’innombrables méthodes.
Question
31
Votre ménage
est-il bien assuré?
Bientôt, le 31 mars, c’est la date des déménagements. C’est le moment idéal pour contrôler son
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pourquoi payer plus de primes que nécessaire?
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Question
antérieure. Le Tribunal de district de Zurich et, par la
suite également, la Cour suprême de ce canton, ont
rejeté un recours contre la société Bayer afin d’obtenir une indemnisation. C’est la raison pour laquelle la
mère de Céline Pfleger, de même que la CSS en tant
que partie civile, ont porté le cas devant le Tribunal
fédéral. Ce dernier a cependant également rejeté le
recours récemment.
CSS a-t-il été vain?
«Un mauvais signal»
30
Le combat de la
Le Tribunal fédéral a rejeté un recours en rapport
avec la pilule contraceptive Yasmin de l’entreprise pharmaceutique Bayer. Il s’agissait du cas
de Céline Pfleger, une assurée de la CSS âgée
aujourd’hui de 23 ans. Celle-ci est lourdement
handicapée à la suite d’une embolie pulmonaire.
Texte: Roland Hügi
Le cas a fait la une des médias en Suisse: en 2008,
Céline Pfleger, assurée à la CSS, a été victime d’une
embolie pulmonaire et, suite à un manque d’oxygène, d’une grave lésion cérébrale. Depuis lors, elle
est lourdement handicapée. La cause la plus vraisemblable est la pilule contraceptive Yasmin prise
par Céline Pfleger. Selon les spécialistes, les moyens
contraceptifs de la dernière génération, dont fait
partie Yasmin, présentent un risque de thrombose
deux fois plus élevé que les pilules de la génération
Pour Philomena Colatrella, secrétaire générale de la
CSS, il est clair que le Tribunal fédéral envoie ainsi un
mauvais signal. Car, avec cet arrêt du Tribunal fédéral,
l’obligation d’une entreprise pharmaceutique d’informer suffisamment les patients des risques et effets
secondaires s’en trouve diminuée. En effet, dans la
notice d’information destinée aux patientes, contrairement à celle prévue pour les médecins, il n’est pas
précisé que, dans le cas de la pilule Yasmin, le risque
d’embolie peut être deux fois plus élevé comparativement aux pilules connues jusqu’ici. Par ailleurs, la
société Bayer a commercialisé ce moyen contraceptif
en tant que produit dit «Lifestyle» malgré les risques
élevés qu’il présentait. «Le Tribunal fédéral n’a pas
abordé ces aspects essentiels», déplore la CSS. On
espère toutefois que la publicité aidera les assurés à
considérer de manière encore plus critique les possibles effets secondaires des médicaments. Mais un
arrière-goût particulièrement amer demeure: «C’est
encore et toujours au collectif des assurés de supporter les conséquences financières importantes de tels
cas et non pas à l’industrie pharmaceutique.»
Des journées reposantes au
cœur des montagnes
Question
32
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