l`organisation associative… - association le clos du nid de l`oise

Projet
Associatif
« Association Le Clos du Nid de l’Oise »
Siège Social : Château Sourivière BP 26 CRAMOISY – 60660 CIRES-LES-MELLO  Tél : 03 44 27 03 50 – Fax : 03 44 27 03 51
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Sommaire
Préambule historique
p. 3
1. Les valeurs et les engagements associatifs
p. 4
2. Les objectifs
p. 5
3. Le fonctionnement
p. 6
4. Les moyens






l’organisation associative
le rôle du siège de l’association
les ressources humaines
la communication
les moyens matériels
les moyens financiers
p.
p.
p.
p.
p.
p.
9
10
11
12
13
13
5. L’avenir et les projets
p. 17
6. Conclusion
p. 18
7. Organigramme de l’association
p. 19
************
*********
3
Préambule historique
Les origines de l’association remontent à 1950. A cette époque les
hasards de la vie conduisent l’Abbé Lucien OZIOL, curé à Marvejols en
Lozère, à prendre en charge quatre personnes lourdement handicapées
qui n’avaient pas leur place dans un hôpital psychiatrique et pour
lesquelles pourtant, aucune autre structure adaptée à leur pathologie
n’existait. Pour subvenir à leurs besoins et leur fournir un
lieu d’hébergement, il fait l’acquisition d’un bâtiment au lieu-dit
« Le Clos du Nid ». C’est le point de départ de l’Association
« Le Clos du Nid de Lozère ».
Quelques années plus tard, en 1966, l’Abbé OZIOL est également à
l’origine d’une nouvelle association « Le Clos du Nid de l’Oise », avec
l’ouverture d’un premier établissement à Cramoisy au Château
Sourivière. Le château deviendra 10 ans plus tard, le siège de cette
association. Pour mener à bien ses objectifs, l’Abbé OZIOL a su solliciter
l’appui d’un bon nombre de responsables de caisses de retraite,
(l’ARRCO, l’AGIRC, la Caisse Sociale de Sécurité Militaire …) qui
aujourd’hui encore constituent la majorité des représentants qui siègent
au Conseil d’Administration de l’association.
L’idée de départ du fondateur était de pouvoir accueillir une personne
handicapée tout au long de sa vie. L’association est restée fidèle à celui
qui l’a fait naître et même si l’idée fondatrice « du berceau à la tombe »
est aujourd’hui un concept qui a évolué, maintenir l’accueil des
personnes handicapées dans des établissements ou des structures
extérieures adaptées à leur pathologie et/ou à leur âge, demeure
l’essence même de l’association.
Quelques 40 ans plus tard, l’association « Le Clos du Nid de l’Oise »,
régie sur un plan juridique selon les textes de la Loi de 1901, gère
18 établissements et services, assure 850 prises en charge de
personnes handicapées mentales et près de 600 salariés
contribuent au développement de cette entreprise sociale.
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1. Les valeurs et les engagements associatifs
Au-delà du handicap et quel qu’en soit le degré, l’association s’adresse à
la personne prise en charge dans le respect de son intégrité. Elle
considère l’ensemble de ses dimensions psychiques, sensorielles,
motrices, sociales, culturelles et spirituelles.
Les personnes bénéficient d’un accompagnement global fondé sur des
valeurs associatives qui se déclinent autour du respect de la
personne, de sa dignité, de l’affirmation de sa personnalité et de
sa citoyenneté.
Pour ce faire, depuis plusieurs années, l’association inscrit ses actions
dans un projet de vie individuel articulant les soins et les actions
éducatives adaptées, permettant à chacun, enfant ou adulte d’accomplir
sa vie, de développer autant que possible l’autonomie de choix et
l’expression de sa volonté.
L’association assure les conditions de vie matérielles et morales pour les
personnes accueillies et favorise leur épanouissement personnel. Ceci se
traduit notamment par un cadre de vie adapté et enrichissant, des soins
de qualité, une vie sociale, culturelle et de loisirs.
En ce qui concerne la responsabilité des parents et des professionnels à
l’égard de la personne prise en charge, elle doit s’établir dans une
confiance mutuelle et dans l’acceptation réciproque de la place de l’un et
de l’autre sur la base d’un projet approuvé par les deux parties.
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2. Les objectifs
L’objectif principal de l’association est d’assurer l’éducation, les
soins spécialisés et de promouvoir l’insertion sociale des personnes
handicapées qui lui sont confiées. Le travail des équipes
pluridisciplinaires consiste pour l’ensemble des résidents enfants,
adolescents, adultes à :
 Adopter pour chacun selon ses difficultés et ses besoins un rythme
de progression adapté.
 Rechercher de façon permanente l’épanouissement et l’équilibre
psychoaffectif des résidents par des méthodes actives d’éducation
et d’enseignement.
 Dispenser quotidiennement les traitements et les soins nécessaires
à l’état de santé de chacun et assurer tous les actes de prévention
indispensables.
 Maintenir autant que possible toutes formes de communication
verbale et non verbale dans la prise en charge des personnes les
plus dépendantes.
 Stimuler et développer les potentialités motrices ou intellectuelles
des personnes par diverses rééducations et activités adaptées.
 Assurer une action médico-éducative cohérente, basée sur le projet
individuel pour chacun des résidents.
 Favoriser l’autonomie et responsabiliser les résidents dans leur vie
quotidienne.
 Ecouter et soutenir les personnes handicapées mais aussi leur
famille, les sécuriser sur leur avenir.
Toute action est centrée sur les besoins réels des personnes
handicapées. Ce principe concerne les activités, qu’elles soient
thérapeutiques, professionnelles ou de loisirs, mais aussi toutes les
méthodes d’éducation et de soins.
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3. Le fonctionnement
L’association accueille des enfants, adolescents et adultes handicapés
mentaux. Leurs pathologies s’étendent de la déficience intellectuelle à
l’arriération mentale profonde. Ces personnes présentent des handicaps
sensoriels ou physiques associés, compatibles avec la vie collective.
« Le Clos du Nid » a créé un dispositif d’accueil et d’accompagnement
diversifié et cohérent. Les établissements mixtes évoluent au fil du
temps, afin de constituer des plateaux techniques offrant une grande
souplesse de fonctionnement.
L’association est constituée par 4 grands secteurs d’activités :




l’enfance et l’adolescence,
le polyhandicap,
l’activité professionnelle,
l’hébergement des adultes handicapés.
Les établissements et services qui la composent sont les suivants :
Un secteur « Enfance », qui comprend :
 un Externat Médico-Educatif de 50 places, créé en 1968 au
Plessis Pommeraye (secteur enfance et adolescence),
 un Institut Médico-Educatif de 69 places, dont 55 places en
internat, 12 en externat et 2 en externat à temps partiel, créé en
1977 à Saint Leu d’Esserent (secteur enfance et adolescence).
 un Service d’Education Spécialisée et de Soins à Domicile
(SESSAD) de 20 places, créé en 2010 (secteur enfance et
adolescence).
****
7
Un secteur « Activité professionnelle », qui comprend :
 un Etablissement et Services d’Aide par le Travail de
290 places, créé en 1974 sur les sites de Cramoisy et du Tillet
(secteur activité professionnelle).
****
Un complexe « Habitat », qui comprend :
 un foyer d’hébergement pour adultes « Le Colombier » de
93 places, créé en 1978 sur le site du Tillet (secteur hébergement),
 un foyer d’hébergement pour adultes « Le Parc » de 65 places,
créé en 1978 sur le site de Cramoisy (secteur hébergement),
 2 foyers - appartements pour adultes (secteur Hébergement) :
« Souville » de 12 places, créé en 1979 à Mouy,
« Cousteau » de 12 places, créé en 1982 à Mouy,
 un Service d’Accompagnement à la Vie Sociale (S.A.V.S.) de
29 places, créé en 1984 à Mello (secteur hébergement).
****
Les établissements du Verger qui comprennent :
 un foyer Ergothérapique de 60 places, dont 6 places en externat
et 2 en accueil d’urgence, créé en 1980 sur le site du Tillet (secteur
hébergement),
 un foyer de Vie « Le Beaucamp » de 48 places en internat dont
4 en accueil d’urgence, ouvert en avril 2010 sur le site du Tillet
(secteur hébergement).
****
8
Le Centre Lucien Oziol créé en 1977 sur le site du Tillet, composé :
 d’un Institut Médico-Educatif de 24 places
(secteur polyhandicap),
 d’un Foyer d’Accueil Médicalisé de 48 places
(secteur polyhandicap),
 d’une Maison d’Accueil Spécialisée de 24 places
(secteur polyhandicap).
********
Les personnes handicapées sont accueillies dans les établissements et
services après la décision d’orientation de la Commission d’Aide à
l’Autonomie des Personnes Handicapées de l’Oise (C.D.A.P.H.). Cette
commission se réunit au sein de la Maison Départementale pour
Personnes Handicapées de Beauvais (M.D.P.H.)
L’ensemble de ce dispositif d’accueil se complète par :
 Un Centre de formation qui prépare au Diplôme d’Etat d’Aide
Médico-Psychologique. Il est également agréé pour organiser la
formation à la fonction tutorale et une formation de surveillant(e)
de nuit qualifié(e).
 Un Service de Protection des Majeurs qui gère sur ordonnance
du juge, les biens d’environ 170 personnes handicapées.
Les services du personnel, les services comptables, financiers et
techniques centralisés au siège social de l’association travaillent en
étroite collaboration avec les personnels administratifs des
établissements et services.
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4. Les moyens
…l’organisation associative…
Le Conseil d’Administration sous l’autorité de son président est le
garant de la continuité de l’action de l’association et de son évolution audelà des changements de personnes. Les administrateurs qui le
composent ont pour mission d’arrêter les grandes orientations et les
choix proposés par le Bureau et son Président.
Le Président dirige les débats du Conseil d’Administration relatifs aux
questions portées à l’ordre du jour, notamment les grandes orientations.
Il représente l’association dans tous les actes de la vie civile et peut
déléguer ses pouvoirs.
Le Directeur Général par délégation exerce une responsabilité
d’ensemble, d’animation et de décision. Il est garant de la mise en
œuvre des orientations prises dont il rappelle les finalités et les objectifs.
Il assure la représentation de l’association auprès des administrations et
des partenaires. Il est le garant du bon fonctionnement des
établissements et services de l’association, notamment dans l’exécution
des budgets et la gestion financière.
Les Directeurs d’établissements ont pour responsabilité de rédiger et
de mettre en œuvre le projet éducatif, thérapeutique et social des
établissements et/ou services qu’ils dirigent. Ils ont le rôle de
« manager » des équipes. Leur capacité à faire partager et mettre en
œuvre les grandes lignes du projet associatif doit toujours être le critère
de qualité de leur fonction d’encadrement. Par subdélégation, ils
assurent le suivi de leurs budgets dans le cadre des C.P.O.M. (Contrats
Pluriannuels d’Objectifs et de Moyens) en lien direct avec les services de
la direction générale.
Des réunions ou des séminaires animés par le Directeur Général sont
organisés tout au long de l’année. Ce sont des lieux d’échanges
d’informations, de concertation et de réflexion sur tout point d’ordre
éducatif, technique, administratif ou politique. L’association développe
un projet global qui s’appuie sur les valeurs associatives auxquelles
chacun adhère.
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Les organisations représentatives du personnel sont consultées
conformément aux règles légales sur les diverses orientations prises.
Les conseils de la vie sociale, instaurés par la loi du 2 janvier 2002,
permettent une expression des usagers au regard de la vie des
établissements. Ils se réunissent trois fois par an.
Quant au rôle de l’association de parents, créée en 1969, il ne saurait
se confondre avec celui des représentants aux conseils de la vie sociale,
mais il vise à resserrer les liens et l’entraide entre les parents.
****
…le rôle du siège de l’association…
Le siège de l’association « Le Clos du Nid de l’Oise » est établi au
Château Sourivière à Cramoisy où sont basés les services de la direction
générale. Il est l’interlocuteur unique et privilégié des services de l’Etat
et du Département.
C’est du siège qu’émanent toutes les grandes décisions et orientations
politiques, éthiques, pédagogiques, comptables et financières.
Les services du siège jouent le rôle de conseil permanent à l’égard des
établissements dont ils sont chargés de contrôler le fonctionnement qui
doit être cohérent avec les diverses politiques précitées et en adéquation
avec les procédures qui doivent être appliquées.
****
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…les ressources humaines…
La qualité de l’action de l’association repose principalement sur
l’ensemble des professionnels qui y interviennent : personnels éducatifs,
sociaux, médicaux et paramédicaux, ainsi que toutes les autres
catégories professionnelles dont l’action est tout autant au service de la
personne handicapée.
De même, dans le projet associatif, l’association se doit d’entretenir avec
l’environnement social, des rapports de collaboration et de participation
active.
Chaque établissement veille à la continuité de ses relations avec les
équipes médicales qui interviennent de manière régulière en faveur des
résidents et dans la prise en charge des urgences médicales et du suivi
psychiatrique.
Toutes les possibilités de ressources offertes par l’environnement social,
sportif ou culturel sont exploitées.
A ce jour, près de 600 salariés participent au fonctionnement de cette
entreprise sociale.
Les principes généraux qui fondent la conception du travail dans
l’association s’appliquent dans la manière de définir le rôle de chacun, de
déléguer, de responsabiliser et de se concerter.
L’association prend en compte sa propre dimension associative, les
exigences de l’accompagnement des résidents ainsi que les politiques
publiques menées en leur faveur. Elle doit pouvoir s’adapter et évoluer
en fonction de ces réalités.
Le Clos du Nid de l’Oise favorise le perfectionnement et la formation des
personnels, toutes catégories professionnelles confondues. La qualité des
actions éducatives, sociales, thérapeutiques, administratives est d’autant
plus grande que sont garantis la formation, le perfectionnement et le
soutien technique.
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Les canaux sont multiples, formation continue, échanges sur les
pratiques entre professionnels, participation à l’élaboration de méthodes
ou modalités d’actions nouvelles. L’association adhère à l’organisme
collecteur des fonds de formations : UNIFAF *.
De même, la politique de communication dans l’association s’adresse aux
services de contrôle et de financement que sont l’A.R.S. Picardie * et la
D.D.S. de l’Oise *, à tous ses prestataires de services, aux municipalités
et aux politiques. L’I.C.O.S.I. *, l’U.R.I.O.P.S.S. *, le SYNEAS *, les
Unions Patronales de l’Oise, l’éducation nationale, l’A.P.C.O. et ANDICAT
* sont des partenaires privilégiés.
A.R.S.
D.D.S.
I.C.O.S.I.
U.R.I.O.P.S.S.
SYNEAS
A.P.C.O.
ANDICAT
U.N.I.F.A.F.
–
–
–
–
–
–
–
–
Agence Régionale de Santé.
Délégation Départementale à la Solidarité.
Institut de Coopération Sociale Internationale.
Union Régionale Interfédérale des Organismes Privés Sanitaires et Sociaux.
Syndicat d’Employeurs Associatifs (ex. S.O.P.).
Association de Prospection et de Coordination des travaux pour handicapés de l’Oise.
Association Nationale des Directeurs et Cadres des ESAT.
Fonds d’Assurance Formation de la branche Sanitaire, Sociale et Médico-Sociale à but
non lucratif.
****
…la communication…
Dans un souci permanent d’information et de dialogue, l’association
« Le Clos du Nid de l’Oise » s’est dotée, au cours des dernières années,
d’outils de communication périodiquement réactualisés (plaquettes de
présentation de l’association et du centre de formation) largement
diffusés en direction des partenaires participant ou concernés par ses
actions.
De même, l’association a créé un site internet qui présente toutes ses
activités. Il est également utilisé dans le cadre de ses offres d’emplois et
de ses actualités (www.closdunid.com).
Un système informatique « intranet » permet aux établissements et
services d’établir une communication interne en temps réel.
****
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…les moyens matériels…
La qualité de la prise en charge globale des personnes handicapées est
une notion essentielle et s’étend à l’ensemble des services qui
contribuent au bon fonctionnement des établissements.
De ce fait, l’association privilégie les moyens nécessaires mis à
disposition en matière d’hébergement, de transport, de restauration et
de logistique. La politique d’investissements de l’association prend en
compte ces priorités.
****
…les moyens financiers…
Les services administratifs et financiers sont centralisés au siège de
l’association. La politique en matière comptable et financière est basée
sur un principe de contrôle strict des dépenses et une recherche
permanente de l’équilibre entre les besoins et les moyens dont nous
disposons. Cette politique permet de négocier avec les financeurs à un
niveau de partenariat qui facilite la concrétisation des projets.
La mutualisation des moyens et leur optimisation ont toujours été des
principes et des objectifs définis par le conseil d’administration.
Ainsi, lorsque le Ministère
Solidarité a souhaité mettre
établissements et services
similaires à ceux que nous
que favorable.
des Affaires Sociales du Travail et de la
en place une nouvelle forme de gestion des
médico-sociaux, basée sur des principes
appliquions, l’association ne pouvait y être
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La signature des Contrats Pluriannuels d’Objectifs et de Moyens
(C.P.O.M.) a engagé l’association dans une « révolution » consistant à
passer d’une « tutelle budgétaire à priori » à « un contrôle d’efficience à
postériori », visant ainsi à vérifier l’adéquation entre les moyens alloués,
l’activité réelle et les résultats. Cette nouvelle souplesse de gestion
permet à l’association d’être plus réactive aujourd’hui et de mieux
anticiper demain.
Le premier Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens (C.P.O.M.) a pris
effet entre l’association et la D.D.A.S.S. au 1er janvier 2008.
Il concerne les établissements suivants :
 L’E.M.E. du Plessis Pommeraye de Creil,
 L’I.M.E. de Saint-Leu d’Esserent,
 Le Centre Lucien OZIOL du Tillet avec :
 le Foyer d’Accueil Médicalisé Section Soins,
 la Maison d’Accueil Spécialisée,
 l’Institut Médico-Educatif.
 Le S.E.S.S.A.D. de Creil depuis septembre 2010.
Suivant cette même orientation, un autre Contrat Pluriannuel d’Objectifs
et de Moyens a été signé en avril 2009 par le Président du Conseil
Général de l’Oise, Monsieur Yves ROME et le Président de l’Association.
Il concerne à compter du 1er janvier 2009 tous les établissements sous
compétence de la Délégation Départementale à la Solidarité (D.D.S.) que
sont :
 Le secteur habitat avec :
le Foyer « le Colombier » du Tillet,
 le Foyer « le Parc » de Cramoisy,

15

les Foyers « le Verger » composés :

du foyer ergothérapique du Tillet,

du foyer de vie le Beaucamp du Tillet.
 Les structures en « milieu urbain » composées :
du Foyer « Cousteau » à Mouy,
 du Foyer « Souville » à Mouy,
 du S.A.V.S. (Service d’Accompagnement
de Mello.

à la Vie Sociale)
 Le Centre Lucien OZIOL du Tillet :

Foyer d’Accueil Médicalisé Section Hébergement.
Ces contrats sont signés pour une période de :
 5 années avec la D.D.A.S.S. devenue l’A.R.S. Picardie,
 3 années avec la D.D.S.
> Le Plan Pluriannuel d’Investissements (P.P.I.) présenté par le conseil
d’administration et intégré dans le cadre du C.P.O.M. doit être réalisé
dans le même temps et adapté en fonction des besoins des
établissements.
> Les C.P.O.M. sont gérés au siège de l’association et en lien direct avec
les directeurs d’établissements.
> Les comptes de l’E.S.A.T. ne sont pas intégrés dans les C.P.O.M. De ce
fait, l’établissement gère deux budgets distincts et complémentaires :
- le B.P.A.S. (budget social) sous contrôle de l’A.R.S. Picardie,
- le budget « chiffre d’affaires » qui est le résultat de l’activité
économique de l’E.S.A.T.
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> Les comptes annuels et le bilan financier sont présentés en Conseil
d’Administration et approuvés en Assemblée Générale suite à la
présentation faite par le commissaire aux comptes.
Depuis avril 2010, le dispositif administratif a été modifié. Les Agences
Régionales de Santé (A.R.S.) se sont substituées aux D.D.A.S.S.
L’association aura comme nouvel interlocuteur la Direction Générale de
la Santé, cependant une période intermédiaire devra pendant quelques
temps encore maintenir les interlocuteurs actuels de l’association qui
restent en poste à Beauvais.
En parallèle, la Direction Départementale à la Solidarité (D.D.S.)
maintient son organisation actuelle.
********
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5. L’avenir et les projets
Toutes les orientations, créations d’établissements ou modifications de
leur fonctionnement, mises en place de nouvelles activités
professionnelles ont pour objectif de s’adapter en permanence aux
réalités de terrain et aux besoins des personnes accueillies.
Dans un contexte difficile de crise économique mondiale et de
restrictions budgétaires, c’est dans la réflexion et dans l’action au travers
de son implication dans des commissions, que l’association entend au
niveau des schémas départementaux, participer à la construction du
secteur social de demain.
Ainsi, compte tenu de l’évolution des pathologies et du vieillissement de
la population accueillie, l’association a proposé à la D.D.S. la création de
14 places supplémentaires dans le cadre du « foyer ergothérapique » du
Verger. Cette nouvelle structure accueille des personnes ne pouvant plus
travailler dans les ateliers de l’ESAT (Etablissement et Services d’Aide par
le Travail).
De même, une des préoccupations majeures de l’association était depuis
plusieurs années de prévoir la réalisation d’un établissement spécialisé
dans l’accueil de personnes handicapées mentales vieillissantes. Ce vaste
projet, s’est concrétisé en partenariat étroit avec le Conseil Général de
l’Oise et les services de la D.D.S. par la construction d’un nouveau foyer
de vie « Le Beaucamp ». Il accueille depuis avril 2010, 48 résidents dont
4 places d’urgence. Ce nouvel établissement a remplacé l’ancien foyer
occupationnel de Cavillon dont les conditions d’accueil ne répondaient
plus aux besoins des personnes accueillies.
Enfin, à la demande des services de la D.D.A.S.S., l’association a ouvert
en 2010 dans le cadre du secteur Enfance un Service d’Education
Spécialisée et de Soins à Domicile (S.E.S.S.A.D.) de 20 places. Ses
locaux sont situés dans le centre ville de Creil pour faciliter les relations
et l’accueil des jeunes et de leurs familles.
********
18
6. Conclusion
« Tout se construit avec le temps ».
Il faut sans cesse démontrer le bien fondé de nos projets et l’adéquation
de notre travail en fonction des nouvelles orientations des lois. Celle du
2 janvier 2002 qui a rénové la loi du 30 juin 1975 relative à l’action
sociale et médico sociale puis celle du 11 février 2005 pour l’égalité des
droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes
handicapées.
Les projets en cours de réalisation ou ceux qui viennent d’être réalisés
en sont l’illustration même. Ils ont été concrétisés grâce à un travail de
partenariat et de confiance avec les services de l’Etat et du
Département.
Il est évident que les fondements mêmes de l’action sociale sont
remaniés, les outils concourant à la mise en œuvre des nouveaux droits
des usagers sont nombreux, mais il faudra disposer de moyens humains
pour les mettre en place sur le terrain ; l’aspect financier jouant bien
entendu un rôle sur la qualité de la prestation.
« Aujourd’hui, plus que jamais, la réussite d’une entreprise ne
vaut que par la valeur et le travail des hommes qui la
composent ».
*************
*********
ORGANIGRAMME DE L'ASSOCIATION
"LE CLOS DU NID DE L'OISE"
Assemblée Générale
Avril 2011
Conseil
d'Administration
Bureau
Secrétariat
Accueil
Siège Association
Président
Service Comptabilité
Finances
Directeur Général
Attachée de Direction
S. Administratifs
Service du
Personnel
Service
Facturation
Service Technique
Service Protection
des Majeurs
Service Formation
Continue
Centre de Formation
Secteur Travail
ESAT
Secteur Enfance
E.M.E.
I.M.E.
S.E.S.S.A.D.
Complexe Habitat
Centre Lucien Oziol
I.M.E. FAM Soins MAS
FAM Hebgt
Foyer "Le Parc"
Foyer "Le Colombier"
Foyers "Le Verger"
S.A.V.S.,
F. Cousteau et Souville
Foyer
Ergothérapique
Foyer "Le Beaucamp"
Direction
Direction
Direction
Direction
Direction
S. Admnistratifs
S. Admnistratifs
S. Admnistratifs
S. Admnistratifs
S. Admnistratifs
S. Techniques
S. Techniques
S. Techniques
S. Techniques
S. Techniques
S. Médico-Educatifs
S. Médico-Educatifs
S. Médico-Educatifs
S. Médico-Educatifs
S. Médico-Educatifs
S. médicaux
et paramédicaux
S. médicaux et paramédicaux
S. Médicaux et paramédicaux
S. médicaux
et paramédicaux
S. médicaux
et paramédicaux
S. Techniques
S. Médico-Educatifs
S. Médico-Educatifs
S. médicaux et paramédicaux
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