Dossier inscription Futuroscope

DOSSIER D’INSCRIPTION SEJOUR ACTI CITY
FICHE SANITAIRE
FUTUROSCOPE
Vous trouverez ci-joint la fiche sanitaire à nous rapporter avant le séjour
dûment complétée.
Vous pouvez si vous le souhaitez, nous joindre la copie des vaccinations
inscrites au carnet de santé de votre enfant.
Merci de nous signaler si votre enfant est allergique, délicat sur
certains aliments ou à d’autres pathologies…
CONDITIONS D’ANNULATION
Acti city se réserve le droit d'annuler cette prestation (en cas d'évènements extérieurs
normalement imprévisibles ou si le nombre de participants minimum n'est pas atteint),
l'intégralité du règlement vous sera remboursée. Si l'annulation vient de votre fait vous
devez le signaler par lettre recommandée avec accusé de réception: 90 jours avant le
séjour : remboursement intégral sauf frais de dossier ; de 89 à 30 jours avant le
séjour : retenu 50% du prix du séjour ; de 29 jours à 7 jours avant le séjour retenu
80% du prix du séjour ; de 6 à 1 jour avant le séjour : retenu 95% du prix du séjour.
Attention, frais de dossier non remboursable (46 euros).
Les 19, 20 et 21 juillet 2016 / 119€
OBLIGATIONS
-
Etre à jour de votre cotisation acti city au moment du séjour.
Prendre votre carte d’identité ou votre passeport, ainsi que votre carte vitale.
A FOURNIR AVANT LE DEPART
-
L’autorisation parentale pour les mineurs.
L’extrait de casier judiciaire n°3 pour les majeurs (vous pouvez vous le procurer
sur www.cjn.justice.gouv.fr
Charte abonné pour un séjour réussi avec acti city
La participation à un séjour acti city implique le respect de quelques règles
élémentaires :
12-
AUTORISATION PARENTALE
3-
J’écoute l’équipe d’encadrement et
respecte les consignes données.
J’ai une attitude positive vis-à-vis du reste
du groupe, je participe aux échanges,
discussions et activités de groupe.
Je suis attentif aux horaires et respecte les
temps de rendez-vous
 Je soussigné(e) Madame, Monsieur ………………………………………,
autorise mon enfant ………………………………………..à participer au séjour acti
city au Futuroscope (Poitiers) les 19, 20 et 21 juillet 2016 et, à rentrer à la fin de
celui-ci avec M. …………………………………………..………
 J’autorise mon enfant mineur à rentrer tout seul chez lui à la fin du séjour.
Les séjours acti city sont toujours réussis, je
m’engage donc à y participer dans cet état d’esprit.
Fait à………………………………………………Le ……………………..………….
Signature :
Signature :
Fait à………………………………………………Le ……………………..………….
VOS INFOS PRATIQUES
LA PERIODE
Le mardi 19, mercredi 20 et jeudi 21 juillet 2016.
VOS BAGAGES
Pensez à prendre des affaires de rechange, nécessaire de toilettes, de bonnes
chaussures de marche, crème solaire, casquette et argent de poche.
LE PROGRAMME DU SÉJOUR
Mardi 19 juillet Départ en car de Narbonne et Carcassonne direction Futuroscope
(Poitiers) + soirée au Parc Futuroscope
Mercredi 20 juillet Journée complète + soirée au Parc Futuroscope
Jeudi 21 juillet Journée au Parc Futuroscope + retour en car jusqu’à Carcassonne
et Narbonne.
FICHE D’INSCRIPTION
SEJOUR AU FUTUROSCOPE (POITIERS) DU 19 AU 21 JUILLET 2016
Nom …………………………………………………………………………………
Prénom …………………………………………………………………………..…
Date de naissance ……………………..Age (pendant le séjour) :…………..
N° de carte acti city……………………………………………………………….
N° tél fixe 0 _ / _ _ / _ _ / _ _ / _ _ N° de tél portable 0 _ / _ _ / _ _ / _ _ / _ _
Départ Merci de préciser
 CARCASSONNE
 NARBONNE
Hébergement (chambres de 4 personnes): Dans la limite du possible, si vous
souhaitez partager la même chambre que vos ami(es), merci d’indiquer leur(s) nom(s).
(les personnes mineures et majeures sont séparés sauf accord écrit des parents) /
important : pas de mixité dans les chambres sauf si couple de majeurs.
……………………………………………………………………………………..………
……………………………………………………………..………………………………
Un courrier vous sera adressé ultérieurement pour vous confirmer les
modalités et horaires définitifs de départ et de retour du séjour.
OPTION CHAMBRE INDIVIDUELLE : Vous souhaitez une chambre individuelle? C’est possible
LE PRIX DU SEJOUR COMPREND
LE REGLEMENT (Les chèques vacances sont acceptés)
Le transport aller/retour (car), l’hébergement à l’hôtel du Futuroscope, les petits
déjeuners du 20 et 21, les déjeuners du 20 et 21, les dîners du 19 et 20, les entrées au
parc du Futuroscope.
Pour le règlement en plusieurs fois (Veuillez nous remettre la totalité des chèques datés
du jour de l’inscription - le dernier règlement sera encaissé au plus tard le 15 juin 2016).
(dans la limite des disponibilités) moyennant un supplément de 100€ nuit/pers.
 Règlement en 1 fois = 1 chèque de 119 €
A noter que le petit déjeuner et le déjeuner du 19 juillet ainsi que le dîner du
21 juillet ne sont pas compris dans le prix.
 Règlement en 2 fois = 1er règlement au plus tard en Mai de 60 € + 1 chèque de 59 €