Espace Claude Monet – 2 place Jean Nouzille – CS 55035
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Basse-Normandie Service émetteur : Direction de la Santé Publique Affaire suivie par : Courriel : Téléphone : Télécopie : Date : Dr Anne KAMEL [email protected] 02 31 70 95. 49 02 31 70 95.50 14/10/2011 Relevé de conclusions de la réunion Du Groupe de Travail Santé du Schéma Départemental des Gens du Voyage Du 10 octobre 2011 Etaient présents : M. BOULOUX Franck, Service Santé Hygiène, Ville de Caen Mme BOUST Roselyne, ARS Mme BRISSET Cécile, CCAS Caen Sud M. BURNOUF Michel, ACASEV M. CALVEZ Alban, ASMIT Mme DUPUIS Annick, DDCS Mme JOUFFRIT Emmanuelle, association Chemins de Traverse Mme JUGELE Isabelle, DDCS Dr KAMEL Anne, ARS Mme LARIDA Catherine, inspecteur ARS M. LE CARPENTIER Jean-François, Direction insertion logement, Conseil Général Mme LE ROUVILLOIS Noémie, Pact’ARIM, coordinatrice départementale de l’accueil des gens du voyage M. LEOPARDI Mario, IRSA M. MARIE Bernard, ACASEV Mme MASSUE Marie, PASS Miséricorde Dr SALAUN Marie Anne, PASS Miséricorde Etaient absents ou excusés : Mme Ghislaine BORGALLI-LASNE, ARS Direction Territoriale du Calvados Mme Adeline HAREL, DRJSCS Mme Caroline FRANCOISE, CCAS Bayeux M. Eric BOUFFETEAU, Conseil Général Mme Fabienne HALBOUT, Conseil Général Mme Véronique BACON, cellule DETRES, CPAM Mme Nicole LARBI, ASGVN Objectif de la réunion Proposer les modalités de mise en œuvre du volet santé du schéma départemental des gens du voyage du Calvados Points abordés 1 Présentation du schéma départemental des gens du voyage du Calvados par Mme Jugelé Le schéma départemental des gens du voyage du Calvados, dont la version initiale avait été développée en 2003, a été révisé en 2009-2010 et signé par la Préfecture du Calvados et le Conseil Général du Calvados en mai 2011. Le schéma départemental comprend une partie concernant les actions en faveur de l’insertion sociale des gens du voyage. Espace Claude Monet – 2 place Jean Nouzille – CS 55035 - 14050 CAEN Cedex 4 Standard : 02 31 70 96 96 http://www. ars.basse-normandie.sante.fr Cette partie est divisée en plusieurs volets : - la scolarisation, piloté par l’Education Nationale - l’insertion socio-économique, piloté par le Conseil Général - la santé et les soins, piloté par l’Agence Régionale de Santé - la gestion des aires d’accueil, piloté par la Direction Départementale des Territoires et de la Mer - la prise en compte des familles sédentarisées ou en voie de sédentarisation, piloté par la Direction Départementale de la Cohésion Sociale Pour le volet « santé et soins », quatre actions ont été définies dans le nouveau schéma départemental (pour la plupart reprises du précédent schéma) - Action n°1 : poursuivre l’organisation de journées santé sur les aires permanentes du département - Action n°2 : élaborer un questionnaire santé - Action n°3 : reconduire l’organisation de tables ronde à l’école des travailleurs sociaux (IRTS) dans le cadre de la formation des professionnels sanitaires et sociaux - Action n°4 : élaborer un diagnostic concernant l’accès aux droits Le schéma propose également : une réflexion quant aux pistes d’amélioration de la prévention (vaccination, suivi PMI, suivi médical…) une réflexion quant aux actions d’information à destination des soignants, stagiaires, élèves de l’école d’infirmières Le présent groupe de travail a pour mission de piloter la mise en œuvre de ces actions Il est noté qu’une action proposée dans le schéma précédent concernant la sensibilisation du personnel du CHU aux problématiques spécifiques des gens du voyage n’a pas été reprise dans le schéma actuel car il a été constaté que le personnel était déjà sensibilisé. 2. Bilan et perspectives pour l’action n°1 : poursuivre l’organisation de journées santé Bilan Des journées santé ont été organisées par l’IRSA (environ une par an) de 2005 à 2009. Un mémoire a été publié à ce sujet par Anaïs Blondel, stagiaire EHESP, en 2005 La dernière journée santé a été organisée par l’IRSA en 2009 sur l’aire Poincarré à Caen Pour la journée IRSA Poincarré de 2009 : rencontre 15 jours avant la journée avec l’ensemble des familles de l’aire d’accueil (environ 30 familles) pour proposition d’examen de santé IRSA : 10 personnes intéressées (démarche personnelle basée sur le volontariat) 15 jours plus tard : organisation de la journée santé avec examen de santé IRSA : visite médicale (entretien, examen, ECG, examen audition, vision, capacité respiratoire), infirmière avec prélèvements sanguins, dépistage par un dentiste et entretien avec un psychologue cellule DETRES de la CPAM : accès aux droits, CMU, CMU-C locaux : caravane IRSA (normalement pas pour des prélèvements, mais réalisés exceptionnellement) et bus de l’association les Chemins de Traverse pour l’entretien avec la psychologue et le dentiste. difficultés : problèmes de locaux (pas de locaux adaptés pour ces journées, sauf sur l’aire de Bayeux) limites de la fréquentation : 10 personnes pour 30 familles contactées. Les raisons évoquées sont le suivi médical déjà effectif pour la plupart de ces familles. Les soins sont réalisés en cas de pathologies. La perception inégale de l’intérêt de la prévention il est noté que les problèmes de santé sont plus importants chez les gens du voyage sédentarisés, avec des souffrances psychiques voir psychiatriques liés à un sentiment de perte d’identité Propositions prévoir de nouvelles journées santé, avec examen de santé de l’IRSA et en lien avec d’autres acteurs de la prévention organiser la préparation de ces journées en amont, avec une intervention des acteurs de la prévention sur l’aire concernée dans les mois précédant la journée santé pour sensibiliser les personnes à l’intérêt de la prévention la préparation de ces journées pourrait se faire en lien avec le service d’hygiène de la ville, le CPMI, la PMI, le CPEF et les acteurs associatifs Espace Claude Monet – 2 place Jean Nouzille – 14000 CAEN Standard : 02.31.70.95.95 www. l’organisation de la journée santé associerait, à l’issue de cette préparation, l’IRSA pour les examens de santé, la cellule Detres de la CPAM pour l’accès aux droits, le CPMI, la PMI, le CPEF pour la prévention et les acteurs associatifs pour la mobilisation et la médiation. La question des locaux devra être étudiée en amont de ces journées, en lien avec les villes Ces journées doivent être prévues au plus tard au mois de mars, avant le départ des gens du voyage pour la période estivale 2 journées santé sont proposées par l’IRSA, en accord avec les acteurs présents A Ouistreham, le jeudi 08/03/11 A Mezidon, le mardi 27/03/11 Ces dates et emplacements sont à confirmer Le planning prévisionnel est : novembre / décembre 2011 : rencontre des acteurs, coordination, organisation janvier / février 2012 : visites de préparation sur le terrain mars 2012 : réalisation es deux journées santé - Noémie Lerouvillois, coordinatrice gens du voyage, assurera l’organisation de la coordination des acteurs et de la préparation à la prévention en amont de ces journées. 2. Bilan et perspectives pour l’action n°3 : poursuivre l’organisation de tables ronde à l’école des travailleurs sociaux Bilan Une table ronde a été organisée en 2007 à l’IRTS sur « la santé de la communauté des gens du voyage », avec un accueil satisfaisant des étudiants Des « mardis de l’IRTS » sont organisés tous les ans, avec une intervention concernant les gens du voyage Propositions Intégrer des formations à la démarche de santé communautaire pour les professionnels des secteurs sociaux et santé 2. Bilan et perspectives pour les actions n°2 et 4: questionnaire santé et diagnostic de l’accès aux droits Il est proposé de réunir ces deux actions, car elles participent toutes deux à un diagnostic de santé dans une perspective de santé globale Bilan Action non réalisée à ce jour Il existe un réel besoin de connaitre, de façon plus globale, la perception de la santé par les gens du voyage, leurs attentes, leurs besoins, la situation actuelle concernant leur accès aux droits et aux soins La ville de Caen mentionne qu’une enquête « bien-être » est actuellement en cours sur la ville de Caen, sous forme de questionnaire, mis en place avec l’appui méthodologique de l’IREPS. Propositions Réunir un groupe de travail chargé de déterminer les objectifs, l’opportunité et la méthodologie d’une enquête « santé » auprès des gens du voyage. Ce groupe réunira des représentants des gens du voyage et des associatifs concernés, Noémie Lerouvillois, la PASS/ CPMI et l’ARS Un appui méthodologique de l’IREPS sera sollicité Le groupe de travail, restreint, sera étendu, dans une seconde phase, aux acteurs de santé concernés (PMI, CPEF, ville de Caen, conseil de l’ordre des médecins) Conclusion Le groupe de travail propose : La mise en œuvre de 2 journées santé sur 2012, organisées par l’IRSA pour la partie « examen de santé », avec une préparation à la prévention en amont associant les acteurs de prévention concernés (coordination et sensibilisation sur le terrain) La mise en place d’un groupe de travail pour étudier les objectifs, l’opportunité et la méthodologie d’une enquête santé l’intégration de la démarche de santé communautaire dans la formation des professions médicales et paramédicales Espace Claude Monet – 2 place Jean Nouzille – 14000 CAEN Standard : 02.31.70.95.95 www.