Invitation Claude Routhier 2017 Inscription – Équipes

Invitation Claude Routhier 2017
Inscription – Équipes
10 au 12 février 2017 – Olympia Yvan Cournoyer, Drummondville
Nom de l’équipe :
Club(s) :
Responsable de l’équipe :
# P.C. du (des) Club(s) :
Téléphone : (
)
Membres de l’équipe
Nom
Numéro P.C.
Test de style libre réussi
Équipes STAR (70$)
S
s
STAR 4
STAR 5
STAR 6
STAR 7 / STAR 8
Ouverte
Signature du responsable des compétitions du club
confirmant les informations inscrites dans ce formulaire :
Le formulaire d’inscription doit être posté et oblitéré au plus tard le 9 janvier 2017.
Joindre au formulaire un chèque libellé à l’ordre de Drummondville Olympique – CPA daté au plus tard du 9 janvier 2017.
Aucun chèque daté après le 9 janvier 2017 ne sera accepté.
Des frais de 25$ seront appliqués sur les chèques sans provision.
Aucun remboursement après la date limite des inscriptions.
Les inscriptions reçues en retard seront acceptées seulement à la discrétion du représentant technique.
Poster le formulaire accompagné du paiement à :
CPA Élites sur glace Drummond – Saint-Cyrille
1380, rue Montplaisir
Drummondville (Québec) J2C 0M6
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RAPPEL : Aucun frais d’entrée à Invitation Claude Routhier 2017.