Améliorez votre classement à l`aide d`un programme d

Transcription

Améliorez votre classement à l`aide d`un programme d
Améliorez votre classement à l’aide
d’un programme d’engagement
reposant sur des idées novatrices
pour améliorer les soins apportés
aux patients.
Système Dell de classement par étoiles en matière d’amélioration de la qualité et
de gestion des soins
Visez l’excellence
avec nos offres de
services haut de
gamme de bout
en bout, conçus
pour les Centres de
services Medicare et
Medicaid.
Collaborez de manière plus efficace avec vos partenaires et vos
fournisseurs
Des services de qualité offerts par
des partenaires de renom :
Le chiffre d’affaires des programmes Medicare Advantage est soumis à d’immenses
pressions, et ce, en raison des réductions de remboursement imposées par la loi sur
les soins abordables (ACA) et la suspension des primes de qualité à l’issue du projet
de démonstration des Centres de services Medicare et Medicaid (CMS). Bien que le
système de classement par étoiles aide les programmes médicaux à récupérer les
remboursements perdus sous forme de primes, il devient de plus en plus difficile
d’obtenir un bon classement chaque année.
Dell :
En collaborant avec Informatica et Decision Point, Dell Services propose une solution
unique visant à améliorer votre classement en tirant parti du Big Data, des analyses
prédictives et des technologies de pointe pour mettre en place un programme
d’amélioration continue et durable. Nous tirons parti des insights des partenaires et des
fournisseurs pour vous garantir un résultat efficace et collaborons avec les deux parties
à travers des programmes destinés non seulement à améliorer votre classement, mais
également à encourager la participation des partenaires dans la recherche d’autres
initiatives stratégiques.
Le système Dell de classement par étoiles en matière d’amélioration de la qualité et de
gestion des soins encourage les principales parties prenantes (partenaires, patients ,
médecins, infirmières et pharmacies) à collaborer de manière plus efficace en vue
d’améliorer les soins apportés aux patients. Nous nous servons des interactions
multicanaux, de l’agrégation pertinente des données et des médias sociaux pour mettre
en place une expérience de marque satisfaisante qui encourage les partenaires et les
fournisseurs à communiquer plus ouvertement afin de promouvoir des soins préventifs
et proactifs.
Avec plus de 20 ans d’expérience dans le domaine des programmes médicaux et
une place en tête dans la liste des meilleurs prestataires de services informatiques
dans le domaine de la santé de Gartner, et ce, pendant six années consécutives, nous
disposons de l’expérience nécessaire pour apporter les améliorations qui s’imposent aux
critères de mesure de la qualité et des performances de votre compagnie d’assurance.
Nos méthodologies, nos outils et nos processus métiers reconnus ont été conçus
conformément aux critères du système de classement par étoiles de CMS afin de vous
permettre de répondre facilement et rapidement aux exigences de vos projets, de
rationaliser les processus de transition et d’accélérer la réussite globale du programme.
• Six des plus vastes programmes
médicaux aux États-Unis (selon leurs
parts de marché) sont des clients de
Dell Services
• 20 ans de prestation de solutions
d’informatique décisionnelle et
d’analyses de niveau professionnel
• Au service de plus d’une centaine
de compagnies d’assurance, avec
65 millions de titulaires de polices
• Six brevets dans le domaine des
analyses avancées déposés par un
groupe de scientifiques titulaires
de doctorats et de maîtrise en
administration des affaires ou
spécialisés dans les données
• Cadre IP pour l’engagement des
partenaires : résultat unique
Informatica :
• Leader du secteur en matière
d’acquisition et de traitement des
données dans le cadre de l’optimisation
de la valeur de l’entreprise
• Expérience reconnue dans le
cadre de l’assistance des débiteurs
et des fournisseurs pour plus de
200 organismes de santé
Decision Point :
• Pionnier dans l’utilisation des analyses
prédictives en vue d’améliorer la
qualité des résultats
• Aptitude reconnue à améliorer
le classement au moyen d’une
segmentation efficace
Système Dell de classement par étoiles en matière d’amélioration de la qualité et de gestion des soins
p er
lop
Principaux
facteurs
de réussite
ve
Optimisation du
chiffre d’affaires et
du remboursement
Performances et
engagement du
fournisseur
nsforme
Tra
r
Dé
Nos partenaires stratégiques
Collecte et analyse
de données
Gé
r
• La création de rapports en toute
fluidité à travers tous les domaines et
critères du classement, notamment
l’affichage des mesures de CMS.
• Assistance dans le cadre de
l’intégration des résultats de proxy ainsi
que des champs et des critères de
mesure personnalisés par l’utilisateur.
• Analyse des tendances et des tests
d’évaluation au moyen de cartes
géographiques thermiques à l’échelle
des comtés, des États et du pays.
• Études approfondies à structure
granulaire permettant de mettre en
place une analyse de l’impact des
interventions en fonction des critères
de mesure, des partenaires, du niveau
des fournisseurs, des contacts et de
l’état du programme au niveau des
secteurs d’intervention et des secteurs
déficitaires.
• Prévisions du futur classement en
fonction des performances actuelles
et aptitude à prévoir les primes/
remises et calculer le potentiel
résultat iFactor.
• Aide à identifier les partenaires ciblés,
à mettre en place des avertissements,
à déterminer les secteurs de
concentration, à déterminer un
seuil et à favoriser la promotion et
l’intervention des partenaires.
• Capacités de création de rapports
ad hoc et adaptation aux critères
personnalisés définis par chaque
utilisateur final.
• Évaluation du groupe et du tableau
de bord au-delà des domaines du
classement, notamment dans le
domaine clinique, pharmaceutique
ou encore en fonction des sondages.
er
Nos offres de services de bout
en bout comprennent :
Laissez Dell Services vous aider à gérer, développer et transformer vos opérations
d’assurance afin d’atteindre le sommet du classement par étoiles.
Engagement
du partenaire
Offre
Solutions phares
Analyse et rapport
du classement
• Plateforme d’acquisition et d’intégration de données et bibliothèques
électroniques de normalisation des données des dossiers médicaux
• Groupe rassemblant les partenaires et les fournisseurs, mis en place à
partir d’ensembles de données conventionnelles et non conventionnelles,
offrant un affichage unique de vos populations
• Tableau de bord permettant de surveiller les performances et l’efficacité
des projets en temps voulu
Performances
du fournisseur
• Analyses avancées permettant de prévoir les performances du fournisseur
vis-à-vis des mesures clés et d’identifier les interventions nécessaires avant
leur déploiement
• Stratégies d’engagement et critères de mesure permettant d’impliquer vos
fournisseurs dans de nouveaux projets axés sur les objectifs en commun
Engagement
du partenaire
• Solutions favorisant une promotion proactive pour améliorer le
comportement et les performances en fonction des mesures de qualité
• Nouvelles stratégies permettant de comprendre et d’initier un engagement
fructueux avec les partenaires
• Prise en charge d’un mode alternatif de prestation des soins (notamment la
télémédecine) à travers les partenaires
• Le cadre de résultat unique offert par Dell aidera à encourager
l’engagement, la surveillance et la gestion des partenaires
Ambassadeur et
protection de la
marque
• Écoute et engagement des médias sociaux afin d’identifier et de relever
les défis concernant la perception de la marque (avant qu’ils n’affectent le
résultat obtenu suite aux sondages)
• Intelligence sociale permettant d’identifier les défis concernant la
perception de la marque avant que ceux-ci n’affectent le résultat du
classement
Pour plus d’informations sur nos offres de services, consultez le site
Dell.com/healthplans ou contactez votre ingénieur commercial Dell.
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services Dell
peuvent aider
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