Adolescent(e) - Site officiel de la Mairie de Sainte Anne d`Auray

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Adolescent(e) - Site officiel de la Mairie de Sainte Anne d`Auray
Adolescent(e) :
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Age : . . . .
Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Téléphone fixe : . . . . . . . . . . . . . . . . Portable parent(s) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ado : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pour les nouveaux inscrits cette année, veuillez remplir la fiche de renseignements 2016, dont le quotient familial (QF), lors de l’inscription.
Vous devez déposer la fiche d’inscription en mairie ou à l’accueil de loisirs avant le jeudi 31 mars.
QF de 0 à 550 €
2,15 €
4,15 €
6,65 €
8,65 €
8,40 €
12,25 €
TARIF 2016
½ journée sur place sans coût 
½ journée ou soirée sur place avec coût 
½ journée ou soirée avec transport ou intervenant 
½ journée ou soirée avec transport et intervenant 
Journée sur place 
Sortie à la journée 
QF de 551 à 1000 €
2,25 €
4,25 €
6,75 €
8,75 €
8,50 €
12,75 €
QF 1001 et +
2,35 €
4,35 €
6,85 €
8,85 €
8,60 €
13,25 €
Tarifs extérieurs
3,25 €
5,25 €
7,25 €
9,75 €
9,50 €
13,50 €
Veuillez cocher les cases grises correspondantes à votre inscription.
En cas d’absence, merci de prévenir le service animation au 02.97.58.54.41 ou au 06.78.79.69.70
Si ce n’est pas le cas, l’activité vous sera facturée.
Matinées
Lundi 4 avril
Mardi 5 avril
Mercredi 6 avril
Jeudi 7 avril
Vendredi 8 avril
Lundi 11 avril
Mardi 12 avril
Mercredi 13 avril
Jeudi 14 avril
Vendredi 15 avril
SCRATCH 
CHANTIER JEUNES = gratuit
CHANTIER JEUNES = gratuit
CHANTIER JEUNES = gratuit
Signature des ou du parent :
Activités
JEUX P’TITE SALLE 
QUAD / SEGWAY CROSS 
BUBBLE-FOOT, SUMOS, … 
FOOT SUR SYNTHETIQUE 
MEUBLE EN CARTON 
SKATE-BOARD 
JEUX P’TITE SALLE 
PAINTBALL 
FOOT EN SALLE 
PING-PONG 
Soirées
CONSOLE 
LES ADO-LECHIANTS 
Signature de l’adolescent(e) :