gestion des déchets, du linge sale et des liquides

CCLIN Sud-Est / ARLIN / CIRE / Tutelles / Conseil général / Professionnels d’EHPAD
Mars 2009
TITRE
PRECAUTIONS STANDARD :
gestion des déchets, du linge sale et des liquides biologiques
MOTS CLES
Précautions Standard
Déchets d'Activité de Soins à Risque Infectieux (DASRI) / Objets Piquants
Coupants Tranchants (OPCT)
Déchets
Linge
Liquides biologiques /excréta
OBJECTIFS
Mettre en place des mesures spécifiques pour protéger les résidents et les personnels.
A appliquer à chaque soin pour tout résident indépendamment de la connaissance de son statut infectieux.
A adopter par tout soignant, pour toute situation ou acte à risque, c’est-à-dire lors d’un acte présentant un
risque de contact ou de projection avec du sang ou d’autres produits biologiques, la peau lésée ou une
muqueuse.
A enseigner par l’organisation de campagne / A évaluer par le suivi d’indicateurs.
RECOMMANDATIONS
Les déchets ménagers
9 Le tri sélectif des déchets à la source (entre déchets ménagers et
DASRI) est indispensable
9 L'évacuation des déchets de la chambre se fait régulièrement, et celle du
service suit la procédure de l'établissement
Emballages, essuies mains,
reliefs de repas, protections
pour adultes incontinents…
Les Déchets Assimilés aux
Soins à Risque Infectieux
(DASRI)
Une friction avec un Produit Hydro Alcoolique (PHA) est toujours
effectuée après avoir manipulé des déchets
9 Ils sont éliminés au plus prés du soin
9 Ils sont manipulés avec des gants à UU
9 Le conteneur OPCT doit être au plus prés du soin pour une élimination
immédiate du matériel souillé (prévention des Accidents Exposants au
Sang)
9 Leur élimination du service suit la procédure de l'établissement et leur
traitement suit la réglementation en vigueur
Tous les déchets de soin et les
OPCT
Tout matériel ayant été en
contact avec un patient en
Précautions Complémentaires
d'Hygiène (PCH)
Une friction avec un PHA est toujours effectuée après avoir manipulé
des DASRI
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Les liquides biologiques et
excréta
Mars 2009
9 Leur évacuation est immédiatement suivie du nettoyage et de la
désinfection du matériel
9 Ils sont toujours manipulés avec des gants à UU et un tablier en plastique
ou une sur blouse pour protéger la tenue
Une friction avec PHA est toujours effectuée après avoir manipulé des
liquides biologiques
Cas particulier: lors d'une infection à Clostridium Difficile, tout le matériel
(urinal, bassin…) et les sanitaires sont nettoyés puis désinfectés avec de
l'eau de Javel après utilisation
Cet entretien est suivi d'un lavage des mains à l'eau et au savon
Le linge sale
9 Il est toujours manipulé avec des gants à UU et un tablier en plastique
pour protéger la tenue lorsqu'il est souillé
9 Il est éliminé dans un sac prévu à cet effet au plus prés du soin
9 Le tri sélectif à la source entre les différentes natures de linge (draps,
serviettes, vêtements…) est indispensable
Une friction avec PHA est toujours effectuée après avoir manipulé du
linge sale
Cas particulier: Un sac hydrosoluble (pour éviter la manipulation du linge
par les personnels de blanchisserie) peut être recommandé pour
transporter le linge ayant été en contact avec des ectoparasites (poux,
gale..) après traitement antiparasitaire.
REFERENCES
Ministère de la Santé. 100 recommandations pour la surveillance et la prévention des infections nosocomiales.
1999. http://www.sante.gouv.fr/htm/pointsur/nosoco/guide/sommaire.html
Ministère de la Santé. Déchets d'activité de soin à risque infectieux. 2006. http://nosobase.chulyon.fr/recommandations/Dechet/dasri2007.pdf
MeaH. Gestion des déchets dans les établissements de santé. 2008.
http://www.meah.sante.gouv.fr/meah/fileadmin/img/page_contenu/Dechets/Documentation/D_chets__Livret_v1.0.pdf