Evaluation des compétences de l`infirmière

Evaluation des Compétences des Infirmier(e)s
et des Aide soignant(e)s de l’HDF
Evaluation des compétences HDF -Liban -H.KHACHAN-SIDIIEF 2012 /1
Groupe de travail
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Sr Suzanne Eid : Directrice Adjointe des Soins ( chef du projet )
Hoda Khachan : Cadre Supérieur , chargée des projets à la DSI
Rima Kadib : Cadre Expert Formation Continue
Mariette Majdalani : Cadre Expert Qualité
Jeanine Asmar: Cadre Hygiéniste – Bloc opératoire
Najat Nahas : Cadre de soins – Service de stérilisation centrale
Tamara Makhoul: Infirmière – Service des urgences
Aida Ettel : Cadre de soins – Service d’orthopédie
Alice Abdallah : Cadre de soins – Service de médecine polyvalente
Doris Choueifaty : Cadre de soins – Service de psychiatrie
Vera Farha : Cadre de soins –Service de chirurgie générale
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Evaluation des compétences
ENJEUX
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•
Faire Face à la complexité du système de soins
Gérer les risques
Répondre aux exigences de certification des hôpitaux
Planifier de nouveaux services
Planifier des formations continues
Orienter le programme d’intégration des nouveaux recrutés
Participer au développement des profils de poste
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Objectif général
Evaluer et Développer les compétences de
l’infirmière et de l’aide soignant à l’HDF
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Objectifs spécifiques
• Elaborer un référentiel de compétence pour l’infirmière de l’HDF
• Elaborer un référentiel de compétence pour l’aide-soignant
l’HDF
de
• Identifier des situations de soins clés: transversales et spécifiques
par spécialité
• Unifier l’outil d’évaluation des compétences du personnel infirmier
au niveau des services hospitaliers
• Développer un plan d’action des objectifs d’amélioration suite à
cette évaluation
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Contexte
• Projet émanant du comité opérationnel de qualité en 2004
• Relancé en 2006 avec un groupe de travail élargi au niveau de la DSI
• Présence
services:
des « grilles de compétence » élaborées dans certains
• Différentes formulations
• Perception non uniforme du concept compétence
• Analyse de la fiche d’expertise
• Manque des faits concrets pour remplir les critères
• Discussion au niveau du groupe
• Background et perception hétérogènes
• Pas de consensus
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Quoi ?
Comment ?
Cadre de Référence
Evaluation des compétences
• Définition de la Compétence
• Référentiel
• Situation professionnelle
•
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•
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•
Objectifs
Grille d’évaluation
Principes de la réalisation de l’évaluation
Analyse et interprétation des résultats
Planification des actions d’amélioration
Fréquence de l’évaluation
Destination
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Cadre de référence
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Compétence
Etre compétent , c’est savoir combiner et mobiliser
les ressources nécessaires en situation professionnelle.
Ressources opérationnelles
Ressources Cognitives
Ressources Relationnelles
Guy le Boterf ( 2005)
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Référentiel des compétences de l’infirmière de l’HDF
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Exercer son jugement clinique afin d’ élaborer et de mettre en
œuvre un projet de soins individualisé
Réaliser les soins techniques
Réaliser les soins éducatifs individualisés et/ou collectifs
Conduire des soins relationnels, notamment une relation d’aide
et/ou de soutien psychologique avec le bénéficiaire
Démontrer du leadership clinique dans la pratique professionnelle
Former les stagiaires et les nouveaux arrivants
Contribuer à la valorisation et à l’évolution de l’exercice
professionnel
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Référentiel des compétences de l’Aide Soignant de l’HDF
1. Accompagner une personne dans les actes essentiels de la vie
quotidienne en tenant compte de ses besoins et de son degré
d’autonomie
2. Apprécier l’état clinique d’une personne
3. Réaliser des soins adaptés à l’état clinique de la personne
4. Etablir une communication adaptée à la personne et son entourage
5. Utiliser les techniques d’entretien des locaux et du matériel
spécifique à l’hôpital
6. Rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la
continuité des soins
7. Organiser son travail dans une équipe pluri professionnelle
8. Participer au travail d’éducation à la santé
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Situation professionnelle
Ensemble de missions et d’activités techniques, humaines et
organisationnelles que la personne assure non seulement
dans son propre poste de travail, mais aussi en relation avec
les autres personnes, les autres postes et la structure
institutionnelle dans son ensemble. CNFPT 2001
Ce sont des situations des soins « réelles » : elles correspondent aux
postes de travail effectivement tenus, à un moment donné.
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Caractéristiques de notre situation de soins
• Approche par processus
• Choix
• Types: Situation transversale et spécifique par service
• Complexité
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Activité de
soins
Patient
donné
Contexte donné
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Approche par processus
L’approche par
processus permet
Avantages
d’évaluer l’ensemble
• Vision globale de l’activité centrée sur le des compétences de
patient
l’infirmière ou de l’aide
soignante dans chaque
• Gestion des risques
situation de soins à
• Evaluation de plusieurs procédures
évaluer.
• Situations exceptionnelles
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16
Caractéristiques de la situation de soins
Choix
•
•
•
•
•
Les Résultats des Audits
Le Feed back de la Cellule de Qualité et de la Gestion des Risques
Les Pratiques à Risques
Les Exigences de l’ Accréditation
Les Nouvelles Pratiques
Type
•
•
Situation transversale
Situation spécifique par spécialité
Complexité
•
•
•
•
Patient :Caractéristiques, Situation clinique et Traitement
Lieu de travail ,Soins , Appareillages
Intervenants : multiplicité et disponibilité
Imprévus
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Réalisation de l‘évaluation des
Compétences
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Evaluation des compétences
Objectifs
• Mesurer l’écart entre les compétences requises pour le
poste actuel et les compétences détenues par les
infirmières et les AS du terrain (Contextualisation)
• Analyser les écarts (Décontextualisation)
• Planifier et suivre les actions correctives pour ajuster
les écarts (Recontextualisation)
Evaluation des compétences HDF -Liban -H.KHACHAN-SIDIIEF 2012 /19
Grille d’évaluation
• Composantes de la grille :
Grille d'admin de med SIDIIEF.doc
• Grilles élaborées
Infirmière :
• Administration des médicaments (grille pilote - 2010)
• Prévention des chutes chez les patients hospitalises à l’HDF (2011)
• Prise en charge d’un opéré en péri opératoire ( pré-per et post) « Sous test »
(2012)
Aide soignant :
• 9 grilles en 2011( En arabe )
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Principes de réalisation de l’évaluation
• Evalué
• Est informé à l’avance de l’outil, du déroulement et de la date de
l’évaluation
• Evaluateurs
• Cadre de soins
• Modalités d’évaluation
• Observation directe
• Jeu de simulation ( pour les items qui ne sont pas observés)
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Analyse et interprétation des résultats
Connaissance
théorique
Décontextualisation
Connaissance
Spécifique de
l’environnement
Ressources
matérielles
Motivation
Pratique peu
fréquente dans
le service
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Evaluation des compétences HDF -Liban -H.KHACHAN-SIDIIEF 2012 /22
Analyse et interprétation des résultats
Les points faibles sont regroupés
par domaine (hygiène, sécurité,
relationnelle, technique, etc.…..)
et face à chaque domaine un ou
plusieurs objectifs d’amélioration
peuvent être développés après
une discussion et accord avec
l’évalué sur le plan d’action et
son suivi.
Evaluation des compétences HDF -Liban -H.KHACHAN-SIDIIEF 2012 /23
Planification des actions d’amélioration
Recontextualisation
Objectifs
d’amélioration
Actions et moyens
Responsable Echéance
prévus
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Résultat
Fréquence
• Pour tout infirmier et Aide soignant au moins 1 fois par an.
• Pour tout nouvel arrivant à la fin de sa période
d’intégration
Destination
• La fiche est conservée dans le dossier personnel de
l’employé au niveau du service
Les grilles des évaluations ainsi que l’évolution du plan
d’amélioration sont utilisées comme preuve lors de
l’appréciation annuelle de l’employé.
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Stratégie d’implantation
Evaluation des compétences HDF -Liban -H.KHACHAN-SIDIIEF 2012 /26
Stratégie d’implantation
• Elaboration de la grille et du guide de la construction de la grille et
de la réalisation de l’évaluation des compétences. (2010)
• Phase d’expérimentation: (Avril-juin 2011)
•
•
•
•
•
Choix des services pilotes
Formation
Accompagnement
Feed back du test
Ajustement de la grille et du guide
• Phase de généralisation au niveau des services de soins (Juilletdécembre 2001)
• Information des cadres supérieurs
• Formation des cadres de soins
• Accompagnement des équipes
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Stratégie d’implantation 2
Evaluation après 6 mois
• Audit sur le remplissage de la grille
• Feed back des cadres de soins
• Actions correctives:
• Formation sur la cotation de la grille (Février 2012)
• Formation sur les objectifs d’amélioration (Février 2012)
• Formation sur le jeu de simulation (Juin 2012)
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Perspectives d’avenir
• Identification des situations de soins transversales et
spécifiques
• Elaboration des grilles d’évaluation pour les situations
identifiées
• Développement des profils de poste selon les compétences
pour le personnel rattaché à la Direction des Soins
• Coordination et collaboration avec la FSI de notre université
dans la recherche au niveau de la formation et des projets
du terrain
• Collaboration avec des projets au niveau national .
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« L’évaluation,
c’est permettre aux personnes
de savoir où ils en sont pour mieux savoir
où ils peuvent aller ».
Delorme
Evaluation des compétences HDF -Liban -H.KHACHAN-SIDIIEF 2012 /30
REFERENCES
1.André GUITTET (1994), "Développer les compétences par une ingénierie de la formation", Éditions ESF, collection
Formation Permanente en Sciences Humaines.
2.2008, la qualité processus, http://ww1.cnam.fr/depts//te/ote/CBO25.htm
3.Cohen ; Soulier ;2004, Manager par les compétences, Editions liaisons,139 pages
4.Gilles Aymar et Philibert de Divonne, Comment réaliser le référentiel des résultats en vue de réaliser un référentiel de
compétence ? http://www.cedip.equipement.gouv.fr/article.php3?id_article=187compétenc:
5.Document de travail ; V 20 12 décembre 2007, Diplôme d’Etat d’infirmier, Référentiel de compétences
6.National Competency Standards for the Registered Nurse, Australian Nursing& Midwifery council
7.Jonathan Winterton, Françoise Delamare - Le Deist, Emma Stringfellow ( 2005) , Typology of knowledge, skills and
competences: clarification of the concept and prototype ;Centre for European Research on Employment and Human
Resources, Groupe ESC Toulouse
8.ED Nursing. 2005, JCAHO surveyors focus on flow, competencies ; Record Number: A13875733
9.N.Genadry ;R.Kadib ( …); GUIDE D’AIDE A L’ELABORATION DE PROGRAMMES D’INTEGRATION AUX POSTES
; Hôpital Hôtel Dieu de France –Liban »
10.Série normes et compétences, le cadre du CII et les normes des compétences de l’infirmière familiale,
34 pages ,2003.
11.
Ordre des infirmers et infirmières du Liban (OIIL ) ( inedit ) 2008
12.
Ordre des infirmers et infirmières du Liban (OIIL ) ( inedit ) 2008
Evaluation des compétences HDF -Liban -H.KHACHAN-SIDIIEF 2012 /31
REFERENCES
13-Profils de poste de l’infirmière et de l’aide soignant de l’HDF.
14.Les actes délégués de l’aide soignant de l’HDF.
15.Conduite de projet ,Fascicule N°1, la formation de l’AP-HP,1998-pp31.
16.Juin 2001, Referentiels d’emploi-activités –compétences ,Guide methodologique . Centre Nationnal de la fonction Publique
territoire .
17.Référentiel de compétences Intégré,SIAMU;Bachelier en soins infirmiers specialisée en soins intensifs et aide medicale
urgente .; les editions namuroises;
18. Juin 2001;Référentiels emploi-activités-compétences; Guide méthodologique ;centre National de la fonction publique
territoriale ;
19. Novembre 2005 ,Construction d’un référentiel de compétences infirmières - Travail d’étude régional –CEFIEC : Comité
d’Entente Régional Midi-Pyrénées / AFDS : Délégation Régionale Midi-Pyrénées
20. Référentiel de formation du diplôme professionnel d’aide soignant. http://www.aidesoignant.com/documents/annexereferentieldpas.pdf
21. Neeraj Kak, Bart Burkhalter, and Merri-Ann Cooper; Measuring the Competence of Healthcare Providers; u l y 2 0 0 1 ;Vo l u
me N o. 2 ;n I s s u e 1:Quality Assurance projhect;USAUD.
22. OIIQ / 2005, GRILLE D’ÉVALUATION DU PROGRAMME D’INTÉGRATION PROFESSIONNELLE DE L’ORDRE DES INFIRMIÈRES ET
INFIRMIERS DU QUÉBEC
23. National Panel for Acute Care Nurse Practitioner Competencies, 2004, Acute Care Nurse Practitioner Competencies.
24. Carrie B. Lenburg, EdD, RN, FAAN (September 30, 1999); The Framework, Concepts and Methods of the Competency
Outcomes and Performance Assessment (COPA) Model
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