FICHE IDENTITE HEBERGEMENT

FICHE IDENTITE HEBERGEMENT - ANNEE 2016
1 fiche par logement ou hébergement
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE DECLARANT
Nom ou Raison Sociale du déclarant : ………………………………………………………………………………………………………….
Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Code Postal : ………………………
Tél. : ………………………..
Commune : ………………………..
Fax :
………………………..
Mail : ………………………………………………………….…..
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L’HEBERGEMENT
Nom ou Raison Sociale de l’hébergement :……………………………………………………………………………………………
Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Code Postal : ……………………………………
Commune : ……………………………………………………………….……..
Site web : …………………………………………………………………………………………………………………………………..…………
CATEGORIE DE L’HÉBERGEMENT ET CLASSEMENT (étoiles, épis ou clé)
Hôtel :
 Sans étoile  1*  2*  3*  4*
Village de vacances :
 Sans étoile  1*  2*  3*  4*
Meublé / Gîte:
 Sans étoile  1*  2*  3*  4*
Chambres d’hôtes :
 Sans étoile  1*  2*  3*  4*
Résidence de tourisme :
 Sans étoile  1*  2*  3*  4*
Terrain de camping :
 Sans étoile  1*  2*  3*  4*
Autres (précisez) : …………………………  Sans étoile  1*  2*  3*  4*
………………………………………………………
CAPACITÉ D’ACCUEIL :
Nombre de personnes ou de lits prévus dans l’arrêté de classement :…………………………………………
ou
Nombre de personnes que vous êtes en mesure d’héberger, dans le cas où il n’y a pas d’arrêté de
classement : ……………………………………………..
PÉRIODE D’OUVERTURE OU DE MISE EN LOCATION :
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
PÉRIODE DE FERMETURE OU EXCLUSION
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
Du
au
2016
Nom :………………………………………… Prénom……………………………….
déclare
 Louer directement ce logement
 Avoir confié la location de ce logement à l’agence : ……………………………………………..
Coordonnées de l’agence : ……………………………………………………………………………………..
 Que ce logement sert uniquement de résidence secondaire pour moi-même, mes parents ou mes enfants.
 Que ce logement est ma résidence principale.
 Que de logement est loué à l’année à M. / Mme/ Melle …………………………………………….
 Que ce logement a été vendu en date du :…………………………………
À M. / Mme/ Melle …………………………………
Coordonnées des nouveaux propriétaires ..........................................……………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Déclaration sur l’honneur,
Fait à ……….…………………….. , le ……………………….………
Signature du déclarant
Merci de bien vouloir compléter tous les renseignements demandés et de retourner cette fiche de
renseignement par mail : [email protected] ou par courrier.
Contact : Nathalie JEUNE Tél : 04.67.37.85.29 - mobile : 06.40.90.24.06
Courriel : [email protected]
N’hésitez pas à nous contacter pour toute information.
Communauté de communes Sud-Hérault
Service Tourisme – Taxe de séjour
ZAE La Rouquette – 1, allée du Languedoc – 34620 Puisserguier
Tél. 04 67 93 89 54 – Fax. 04 67 93 73 32 – www.cc-sud-herault.fr