THÉROUX Michel Matériel de stimulations sensoriels pour

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THÉROUX Michel Matériel de stimulations sensoriels pour
MATÉRIEL DE STIMULATIONS
SENSORIELLES POUR
PERSONNALISER
L'ENVIRONNEMENT OU EST
UTILISÉE L'APPROCHE SNOEZELEN
Colloque sur l’approche Snoezelen
Cégep de Granby Haute-Yamaska
15 juin 2012
Michel Théroux, Récréologue,
Conseiller et formateur Snoezelen
MATÉRIELDE STIMULATIONS SENSORIELLES POUR PERSONNALISER
L'ENVIRONNEMENT OU EST UTILISÉE L'APPROCHE SNOEZELEN
Cheminement à l’hôpital Rivière-des-Prairies
En 1987, je me suis donné comme objectif d’offrir des activités de loisir à
une clientèle de personnes handicapées intellectuelle profonde. Une
clientèle considérée comme incapable d’initiative et très peu évolué sur le
plan développement humain.
En questionnant les intervenants en place, je recevais comme réponse que
cette clientèle était incapable et seules les randonnés pédestres étaient à leur
niveau.
C’est alors que j’ai consulté Mme Claudette Larocque, ergothérapeute, pour
lui faire part de mon objectif et pour avoir de l’aide. Cette dernière accueillit
la demande avec enthousiasme en me disant : « C’est facile. »
Par cette réponse, elle m’a communiqué sont enthousiasme. Mme Larocque
expliqua rapidement sa manière de voir la situation se basant sur le
« développement intégral humain » de Labonté, Lalande et Lefebvre. Elle
explique deux choses principales :
1- La porte d’entrée du développement ce sont les sens
2- Il faut alors partir de la personne et introduire les sens
Par la suite, il suffit d’être attentif, de suivre la personne dans son
cheminement en réponse aux stimulations sensorielles.
Facile à dire, mais comment faire?
Après de longues discussions nous avons réalisés une série d’activités
mettant un groupe de personnes considérées comme ayant le plus bas niveau
de développement de la clientèle de l’organisation.
La première étape fut d’observer les clients correspondant à nos critères, soit
avoir un niveau de fonctionnement très bas et pour lesquels le personnel était
démuni en terme de proposition d’activité. Les observations se sont
réalisées dans les milieux de vie des clients à un moment où ils étaient en
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attente dans leur salle commune. Leur manière d’être en contact avec cet
environnement qui leur est familier nous a guidés vers la deuxième étape.
La deuxième étape a été de répertorier une série d’objets choisis selon leurs
caractéristiques sensorielles (visuelle, auditive, tactile, olfactive et gustative)
(oups), il n’y a pas eu d’objet visant le gustatif. Cela en ayant en tête les
clients observés.
La manière de faire était d’amener un groupe de 3 personnes dans un local
où était regroupé du matériel visant un sens à la fois, par exemple tactile.
(Plus d’une trentaine d’objets reproduisant des stimulations tactiles- texture,
température, consistance, résistance).
Les participants étaient dans le local aménagé pour une période de 45
minutes. Ils étaient libres de faire comme ils voulaient. Comme prévu, la
majorité des participants s’assoyaient et demeuraient inactifs, en attente.
Aussi, pour chacun, à tour de rôle, durant 15 minutes, 5 objets à la fois
étaient placés tout près d’eux de manière à ce qu’ils puissent y avoir accès
sans se déplacer. Il n’y avait pas de stimulation ni de motivation autre que la
seule présence du matériel. Les réactions des participants étaient observées
et notées. Cette manière de faire a été répétée jusqu’à ce que tous les objets
aient été rendus accessibles à tous les participants.
Les notes d’observation ont été très importantes pour avoir des informations
sur les participants. Leur réaction ou l’absence de réaction donnaient de
l’information sur leurs intérêts aux objets présentés. Sur les 150 objets
présentés, en moyenne 5 à 10 d’entre eux avaient provoqués des réactions
interprétées comme favorables.
À partir des caractéristiques de ces 5 à 10 objets, une douzaine d’objets
différents pour chacun des participants ont été regroupés et leur ont été
présentés en suivant la même procédure que dans l’activité initiale. Les
participants ont alors démontré des réactions considérées favorables pour
plus de 60% des objets en place.
Les résultats étaient très intéressants et encourageants.
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Partir de la personne et introduire les sens.
Comment faire pour permettre une utilisation à plus grande échelle de cette
découverte. La première démarche avait durée 1 an et demi. Différentes
formes d’activités ont été expérimentées pour la présentation d’objets.
C’est en regroupant l’ensemble des objets tous sens confondus dans un
même local et en y amenant un ou plusieurs clients à la fois qui a été la
manière la plus adéquate. Le local a pour nom « Milieu de vie sensoriel ».
Les accompagnateurs ont reçu une formation sur l’importance de la non
motivation et la non stimulation et sur l’observation avant d’accéder au
« Milieu de vie sensoriel ». C’était en 1992.
C’est alors qu’est arrivée l’information d’une approche qui commençait à
être utilisée en Belgique, originaire de Hollande, l’approche Snoezelen. La
similitude entre l’approche Snoezelen et notre « Milieu de vie sensoriel »
était étonnante. L’approche Snoezelen a été intégrée à l’hôpital Rivière-desPrairies sans difficulté. Les particularités de l’approche Snoezelen ont été
considérées pour le « Milieu de vie sensoriel » et le livre « Snoezelen un
autre monde » comme document de référence de base.
Le principe de départ a toujours gardé une place prédominante:
La porte d’entrée du développement ce sont les sens
Partir de la personne et introduire les sens
Petit à petit, l’utilisation du « Milieu de vie sensoriel » s’est répandue.
Conçu originalement pour des personnes ayant un handicap intellectuel
profond, le Milieu s’est avéré intéressant pour d’autres clientèles dont une
clientèle d’adolescents traités pour des troubles psychologiques. Cette
clientèle était la plus évoluée sur le plan du développement humain de
l’Hôpital. En fait, toutes des clientèles de l’hôpital Rivière-des-Prairies
étaient en mesure de trouver sa place dans le « Milieu de vie sensoriel ».
Tout comme ce qui est écrit pour les espaces Snoezelen.
En 1996 un projet a permis la réalisation d’une salle blanche typique aux
salles Snoezelen au Canada. Elle a pour nom « Salle Snoezelen »
En 1999, un local appelé « Salle sensori-motrice » a été regroupé avec les
deux autres. Ce local est aménagé de ballons de différentes grosseurs,
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couleurs et formes. En plus de sa vocation première; un endroit pour des
exercices spécifiques avec les ballons, il est devenu un endroit où ces ballons
sont considérés comme du matériel de stimulations sensorielles où
l’approche Snoezelen est appliquée.
Les intervenants utilisent ces espaces majoritairement pour permettre des
moments de détente et de relaxation à la clientèle. Il y a aussi de belles
initiatives qui sont issues de l’apprentissage de l’approche Snoezelen et de
l’utilisation des espaces. Au service des loisirs l’idée de réaliser une activité
de grand groupe (genre tombola) en s’inspirant de l’approche Snoezelen a eu
un bel effet.
N’oublions pas que notre rôle d’accompagnateur dans une activité
Snoezelen n’est pas de diriger ni de faire faire, mais de permettre au
client de vivre des expériences de sensations sensorielles en les
accompagnants, en rendant accessible et en observant.
Personnalisation d’un environnement Snoezelen.
Mon expérience m’a permis de voir que nous sommes plusieurs à être à la
recherche d’idées pour personnaliser les espaces Snoezelen dans lequel nous
accompagnons nos clients. Après le moment de découverte, nous nous
demandons ce qui peut être fait durant ces périodes pour éviter la routine et
même l’ennuie.
Pour moi, l’observation a une importance capitale dans l’accompagnement.
Elle me permet de voir comment les clients se comportent, ce qui peut les
intéresser, comment je peux entrer en contact avec eux. Alors j’observe et je
note ce que font les clients, le matériel impliqué, comment ils l’utilisent,
quels sont leurs positionnements, leurs déplacements, etc.
Ces informations, me permettent de réfléchir sur ce qui pourrait enrichir
l’environnement Snoezelen en place pour ces clients. Cela pourrait être de
mettre une couverture d’une texture particulière à l’endroit ou un client
s’assoie, de suspendre un objet qui pourrait intéresser le client là où il a
l’habitude d’être dans la pièce, etc.
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Nous pouvons ainsi modifier l’environnement immédiat du client avec du
matériel qui serait là spécifiquement pour lui. Les schémas décrivant les
particularités sensoriels sont des guides de départ pour nous orienter sur du
matériel.
Je vous propose de partir des tableaux concernant les différents sens. Leurs
particularités peuvent nous orienter sur du matériel à prioriser ou même à
ajouter lorsque le client visé est en place. Ce cheminement peut nous
permettre de compléter les équipements de l’environnement Snoezelen
régulier quelque soit le type d’espace.
Dans cet atelier, je vous présenterai du matériel qui peut être fabriqué en
utilisant des matériaux de base facilement accessibles. Ce matériel est
inspiré par les tableaux des annexes qui suivent ce texte.
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Annexe 1
La personne en contact
avec l’extérieur
Température
Fleuri
Piquant
Consistance
Fruité
Terreux
Goût
Résistance
Toucher
Odorat
Texture
Symbole/signe
Mélodicité
Ouïe
Vue
Lumière/mouvement
Harmonie
Mouvement
Couleur/forme
Intensité
Détail/relief
Timbre
Fait par : Claudette Larocque et Michel Théroux (Hôpital Rivière-des-Prairies)
Inspirée par la grille de développement humain intégral, Labonté, Lalande, Lefebvre
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Annexe 2
Toucher
Chaud +
Froid +
Dur
Mou
Température
Consistance
Toucher
Fragile
Résistant
Résistance
Texture
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Doux
Rude
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Annexe 3
Vue
Éclairé/Sombre
Mobile/fixe
Lumière/
mouvement
Familier/Abstrait
Simple/Complexe
Symbole/
signe
Vue
Vive/Pastel
Flou/Défini
Couleur/
forme
Défini/Grossier
Lisse/Accidenté
Détails/
relief
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Annexe 4
Ouïe
Classique
Populaire
Court
Long
Mélodicité
Harmonie
ouie
Fort
Faible
Intensité
Timbre
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Percussion,
Cordes, …
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Annexe 5
Odorat
Parfumé
+ ou Fleuri
Caustique
+ ou Piquant
odorat
Acidulé
+ ou Fruité
Terreux
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Frais
+ ou -
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Annexe 6
Goût
Sucré
+ ou -
Salé
+ ou -
Sucré
Salé
Goût
Acide
+ ou Acid
e
Amer
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Amer
+ ou -
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