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Structures spécifiques de Soins Palliatifs et Accompagnement ANNUAIRE AQUITAINE MINISTÈRE DE LA SANTÉ, ET DES SPORTS DRASS AQUITAINE Octobre 2009 Sommaire ___ Pages - Les soins palliatifs - définition 3 - Les structures de soins palliatifs 4 - Les unités de soins palliatifs 5 - Les équipes mobiles de soins palliatifs 6 - Les lits identifiés de soins palliatifs 7 - Les réseaux de soins palliatifs 9 - Les autres acteurs de soins palliatifs et de l’accompagnement 2 10 Les soins palliatifs sont des soins actifs et continus pratiqués par une équipe multidisciplinaire, en collaboration avec des bénévoles d’accompagnement, en institution ou à domicile. Ils visent à soulager la douleur, à apaiser la souffrance psychique, à sauvegarder la dignité de la personne malade et à soutenir son entourage. Ils ont pour but de préserver la meilleure qualité de vie possible jusqu’à la mort. La prise en charge en soins palliatifs est organisée au travers de différentes structures de soins au sein des établissements de santé, à domicile et dans les établissements et services médico-sociaux. L’offre de soins palliatifs est organisée de manière graduée et adaptée aux besoins des patients. 3 Les Unités de Soins Palliatifs Les unités de soins palliatifs (USP) sont des unités spécialisées qui ont une activité spécifique et exclusive en soins palliatifs. Elles s’inscrivent dans le schéma général d’une offre de soins globale et graduée défini par la circulaire n° 2002-98 du 19 février 2002. Les USP assurent une triple mission de soins, de formation et de recherche. Elles constituent un élément essentiel du maillage de l’offre régionale de soins palliatifs et ont vocation à participer à son organisation. Les Equipes Mobiles de Soins Palliatifs Les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) sont des équipes multidisciplinaires et pluriprofessionnelles rattachées à un établissement de santé qui se déplacent au lit du malade et auprès des soignants, à la demande des professionnels de l’établissement de santé. Les membres ne pratiquent en principe pas directement d’actes de soins, la responsabilité de ceux-ci incombant au médecin qui a en charge la personne malade dans le service ou qui a fait appel à l’équipe mobile. Les Lits identifiés de Soins Palliatifs Les lits identifiés de soins palliatifs (LISP) se situent dans des services qui sont confrontés à des fins de vie ou des décès fréquents, mais dont l’activité n’est pas exclusivement consacrée aux soins palliatifs. L’individualisation de LISP au sein d’un service ou d’une unité de soins permet d’optimiser son organisation pour apporter une réponse plus adaptée à des patients qui relèvent de soins palliatifs et d’un accompagnement, comme à leurs proches. Les Réseaux de Soins Palliatifs Les réseaux de soins palliatifs s’adressent à toute personne, quel que soit son âge, atteinte d’une maladie grave évolutive ou mettant en jeu le pronostic vital, en phase avancée ou terminale, ainsi qu’à ses proches. Le réseau doit faciliter la continuité du suivi de la personne sur l’ensemble du parcours de prise en charge et particulièrement à la sortie de l’hôpital, à domicile (ou dans des structures médico-sociales) ou, en cas de ré-hospitalisation, tout en garantissant au malade le respect de ses droits fondamentaux. 4 Unités de Soins Palliatifs PYRENEES ATLANTIQUES GIRONDE ETABLISSEMENT DE SANTE CAPACITE (lits) CHU de Bordeaux Groupe Hospitalier Saint –André 1, rue Jean Burguet 33076 BORDEAUX cedex 10 MEDECIN RESPONSABLE Dr Benoît BURUCOA 05 56 79 58 58 Maison de Santé Médicale Les Dames du Calvaire 30, rue Kléber 33200 BORDEAUX 11 Dr Claude TOULOUSE 05 57 22 25 38 Centre Médical Annie Enia Route de la Bergerie 64250 CAMBO-les-BAINS 20 Dr Philippe RIGAUD 05 59 29 37 00 5 Equipes Mobiles de Soins Palliatifs MEDECIN RESPONSABLE PYRENEES ATLANTIQUES LOT et GARONNE LANDES GIRONDE DORDOGNE ETABLISSEMENT CH de Périgueux 80, avenue G. Pompidou - BP 9052 24019 PERIGUEUX cedex Dr Luc RIVIERE 05 53 45 26 02 Institut Bergonié Centre régional de Lutte contre le Cancer 180, rue de Saint-Genès 33076 BORDEAUX cedex CHU de Bordeaux Groupe Hospitalier Saint-André 1, rue Jean Burguet 33076 BORDEAUX cedex Maison de Santé Médicale Les Dames du Calvaire 30, rue Kléber 33200 BORDEAUX Maison de santé protestante Bordeaux-Bagatelle 201, rue Robespierre 33401 TALENCE CH de Libourne BP 199 33505 LIBOURNE cedex CH de Mont-de-Marsan Avenue Pierre de Coubertin 40024 MONT-de-MARSAN cedex CH de Dax Boulevard Yves du Manoir - BP 323 40107 DAX cedex CH de Villeneuve-sur-Lot 3, boulevard St-Cyr - BP 319 47307 VILLENEUVE-sur-LOT CH d’Agen Route de Villeneuve 47923 AGEN cedex 9 CH intercommunal de la Côte Basque 13, avenue J. Loebb - BP 8 64109 BAYONNE cedex CH de Pau 4, boulevard de Hauterive - BP 1156 64046 PAU université cedex CH d’Orthez Rue du Moulin - BP 118 64301 ORTHEZ cedex Dr Gérard GUESDON 05 56 33 78 39 05 56 33 35 37 6 Dr Benoît BURUCOA 05 56 79 58 58 Dr Véronique AVEROUS 05 57 65 62 48 Dr Marie-Laure REVERS 05 57 22 25 38 Dr Patrick BANDON 05 57 12 34 77 (Ap midi) 05 57 12 34 78 Dr Ankass MONTASSER 05 57 55 15 57 Dr Richard POYAN 05 58 05 17 80 Dr Jean-Michel RATÉ 05 58 91 48 65 Dr Jean-Louis BOIS 05 53 40 53 14 Dr Sylvie SCHOONBERG 05 53 69 79 86 Dr Pierre BRILLAXIS 05 59 44 43 52 Dr François de La FOURNIERE 05 59 72 67 77 Dr Christine COSTE 05 59 69 70 59 Lits identifiés de Soins Palliatifs GIRONDE DORDOGNE ETABLISSEMENT CH de Périgueux 80, avenue G. Pompidou – BP 9052 24019 PERIGUEUX cedex CH Lanmary ANTONNE-et-TRIGONANT 24420 SAVIGNAC-les-EGLISES Maison de repos et convalescence Le Château de Bassy BP 85 – 24400 SAINT-MEDARD-de-MUSSIDAN Polyclinique Francheville 3, boulevard de Vésone BP 4063 24004 PERIGUEUX cedex CHU de Bordeaux Institut Bergonié 180, rue de Saint-Genès 33076 BORDEAUX cedex Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine 15 à 33, rue Claude Boucher 33077 BORDEUX cedex Polyclinique Tivoli 220, rue Mandron – BP 114 33030 BORDEAUX cedex Maison de Santé Protestante Bagatelle 201, rue Robespierre 33401 TALENCE cedex CH de La Réole BP 90055 33192 LA REOLE cedex Polyclinique Bordeaux Rive Droite Clinique de Cenon - 100, crs Victor Hugo 33152 CENON cedex Centre de soins de suite et de réadaptation Les Lauriers (UGECAM) 8, route de Carbon Blanc – BP 43 33310 LORMONT Centre de soins de suite et de réadaptation Châteauneuf 73, avenue de Mont-de-Marsan 33850 LEOGNAN CH de Libourne BP 199 - 33505 LIBOURNE cedex MCO : Médecine Chirurgie Obstétrique ACTIVITE CAPACITE REFERENT (lits) MCO* 5 Dr RIVIERE Unité médicale d’orientation SSR* 5 Dr LACOUTURE Sce médecine 3 SSR 5 Dr DELZOR MCO 6 Dr LEVACHÉ MCO 18 MCO 9 Pr H. BONNEFOI Sce oncologie médicale MCO 6 Dr DAHAN Sce oncologie MCO 4 Dr NGUYEN MCO 5 MCO 3 Dr BANDON Sce hépato gastro entérologie Dr ROCHE Sce médecine polyvalente SSR 6 Dr DELAISSEZ SSR 4 Dr GARCIA SSR 4 Dr LE BLANC SSR 3 Dr MONTASSER Xavier Arnozan PESSAC . Service Médecine gériatrique Haut-Lévêque PESSAC . Sce hépato gastro entérologie Groupe hospitalier Saint-André . Sce hépato gastro entérologie . Sce oncologie médicale . Sce médecine interne SSR : Soins de Suite et de Réadaptation 7 Lits identifiés de Soins Palliatifs PYRENEES ATTLANTIQUES LOT et GARONNE LANDES ETALISSEMENT CH de Mont-de-Marsan Avenue Pierre de Coubertin 40024 MONT-de-MARSAN cedex CH de Dax Boulevard Yves du Manoir – BP 323 40107 DAX cedex CH de Saint-Sever 3, rue de la Guillerie 40500 SAINT-SEVER Institut Hélio Marin Promenade des Pyrénées 40530 LABENNE OCEAN Hôpital local de Fumel 16, rue Pasteur 47500 FUMEL CHIC Marmande Tonneins 76, rue du Dr Courret – BP 311 47207 MARMANDE cedex CH d’Agen Route de Villeneuve 47923 AGEN cedex 9 Clinique Esquirol Saint-Hilaire 1, rue du Dr et Mme Delmas – BP 19 47002 AGEN cedex Polyclinique Côte Basque Sud 7, rue Léonce Goyetche – BP 149 64501 SAINT-JEAN-de-LUZ Polyclinique d’Aguiléra 21, rue de l’Estagnas – BP 179 64204 BIARRITZ cedex MRC Saint Vincent-Villa Concha 17, rue d’Hapetenia – BP 262 64702 HENDAYE cedex Polyclinique Marzet 40, boulevard Alsace Lorraine 64000 PAU CH d’Oloron Sainte-Marie Avenue Fleming – BP 160 64404 OLORON SAINTE-MARIE cedex CH de Pau 4, boulevard Hauterive – BP 1156 64046 PAU Université cedex ACTIVITE CAPACITE REFERENT (lits) MCO 5 Dr ROUX Sce Médecine interne MCO 5 En cours de changement MCO 3 Dr LAMBERT Sce médecine SSR 2 Dr BOUVERET SSR 5 Dr SAINT-BEAT MCO 5 Dr LI Sce médecine MCO 5 Dr VOGT Sce gériatrie MCO 5 Dr DONNA MCO 4 Dr SABATINI MCO 5 Dr SABATINI SSR 5 Dr LACADÉE MCO 5 Dr HUNAULT MCO 3 Dr LECAROZ Sce médecine gériatrique MCO 7 2 Sce pneumologie Sce oncologie Sce hépato gastro entérologie Dr ECHINARD 2 Dr JASPER MCO Clinique St-Etienne et du Pays Basque Rue Jules Balasque 64115 BAYONNE CEDEX SSR Le Nid Béarnais SSR Boulevard Hauterive pédiatrie 64000 PAU 8 Réseaux de Soins Palliatifs DORDOGNE RESEAU PALLIA 24 L’ESTEY GIRONDE ASIF (Accompagnem ent Soins Palliatifs Interdisciplinaire pour vivre en Famille) RELISPAL LANDES ASPAM (Accompagnem ent et Soins Palliatifs de l’Adour et du Marsan) LOT et GARONNE PALLISSY PYRENEES ATLANTIQUES BEARN et SOULE PALLIADOUR SIEGE DU RESEAU PERIGUEUX 21, rue Victor Hugo 24000 PERIGUEUX [email protected] T/Fax 09 77 89 42 45 T/Fax 05 53 35 48 79 BORDEAUX 52, rue des Treuils 33082 BORDEAUX cedex [email protected] T. 05 56 89 82 53 MACAIRE 15, place de l’Horloge 33210 LANGON [email protected] T. 05 57 31 01 29 LIBOURNE 12, résidence de la Roseraie 33500 LIBOURNE T. 05 57 50 15 00 Fax 05 57 25 90 42 [email protected] MONT-DE-MARSAN 24, avenue Pasteur 40000 MONT-de-MARSAN T 05 58 43 32 85 [email protected] 1572, avenue du Dr Nogues 47550 BOE [email protected] T. 0 979 63 86 54 Fax 05 53 95 63 39 PAU 13, av Général de Gaulle 64000 PAU [email protected] T. 05 24 36 00 15 BAYONNE 1, rue Pierre Rectoran 34100 BAYONNE reseaupalliadour@wana doo.fr T. 05 59 31 94 05 Fax 05 59 15 11 79 9 ZONE D’INTERVENTION COORDONNATEUR Dordogne Dr Constance LANSADE Bordeaux Bordeaux-CUB (27 communes) + 17 communes limitrophes Dr Thierry VIMARD 15 cantons du SudGironde Auros, Bazas, Cadillac, Captieux, Grignols, Langon, La Réole, Monségur, Pellegrue, Podensac, St -Macaire, StSymphorien, Sauveterrede-Guyenne, Targon, Villandraut Libourne, Blaye, Branne, Castillon-la-Bataille, Coutras, Fronsac, Guitres Lussac, Pellegrue, Pujols, Saint-André-de-Cubzac, Sainte-Foy-La-Grande Dr Marc STEVENSON Territoire intermédiaire de Mont-de-Marsan (17 cantons) Dr Alain RIVIERE Département du Lot et Garonne Isabelle GAVARINI Circonscription de la CPAM Dr Maylis DUBASQUE Territoire de Bayonne Patricia LIBAT Dr Constance LANSADE Les acteurs des soins palliatifs et de l’accompagnement sont aussi L’Hospitalisation à Domicile L’hospitalisation à domicile (HAD) peut être prescrite lorsque le patient nécessite des soins complexes ou d’une technicité spécifique. Elle se justifie lorsque la charge en soins est importante. En tant qu’établissements de santé, les structures d’HAD sont soumises à l’obligation d’assurer les soins palliatifs. A ce titre, l’HAD respecte les principes de la démarche palliative qui répondent à des impératifs de collégialité et d’interdisciplinarité. Les bénévoles d’accompagnement L’article L 1110-1 du Code de la santé publique institue les associations d’accompagnement en tant que partenaires des professionnels de santé : « Des bénévoles, formés à l’accompagnement de la fin de vie et appartenant à des associations qui les sélectionnent, peuvent, avec l’accord de la personne malade ou de ses proches et sans interférer avec la pratique des soins médicaux et paramédicaux, apporter leur concours à l’équipe de soins en participant à l’ultime accompagnement du malade et en confortant l’environnement psychologique et social de la personne malade et de son entourage. Les associations qui organisent l’intervention des bénévoles se dotent d’une charte qui définit les principes qu’ils doivent respecter dans leur action. Ces principes comportent notamment le respect des opinions philosophiques et religieuses de la personne accompagnée, le respect de sa dignité et de son intimité, la discrétion, la confidentialité, l’absence d’interférence dans les soins … ». Textes de référence - Circulaire Ministère de la santé o DHOS/02/2008/99 du 25 mars 2008 relative à l’organisation des soins palliatifs - Circulaire Ministère de la santé – Caisse Nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés o DHOS/02/03/CNAMTS/2008/100 relative au référentiel national d’organisation des réseaux de santé en soins palliatifs Document téléchargeable sur les sites www.aquitaine.sante.gouv.fr et www.parhtage.sante.fr 10 MINISTÈRE DE LA SANTÉ, ET DES SPORTS DRASS AQUITAINE Direction régionale des affaires sanitaires et sociales Espace Rodesse 103 bis, rue de Belleville – B. P. 952 33063 BORDEAUX CEDEX 05 57 01 95 00 – 05 57 01 96 33 : [email protected] www.aquitaine.sante.gouv.fr ARH Aquitaine Espace Rodesse 103 bis, rue de Belleville 33063 BORDEAUX CEDEX 05 57 01 69 70 – 05 57 01 69 99 : [email protected] www.parhtage.sante.fr
