Executive summary-French.cdr - the international baby food action

Initiative mondiale de l'évaluation des coûts liés à l'allaitement
(World Breastfeeding Costing Initiative or WBCi)
INVESTIR DANS
LES BÉBÉS:
UNE NÉCESSITÉ
Une campagne mondiale pour l'investissement financier dans la santé et le développement
des enfants en rendant universelles les interventions en faveur d'un allaitement optimal
RÉSUMÉ
Initiative mondiale de promotion de
l'allaitement pour la survie de l'enfant
protéger l'allaitement
REMERCIEMENTS
Le rapport « Investir dans les bébés : une nécessité » est le fruit des efforts conjugués de nombreuses personnes.
Nous aimerions remercier Dr. Francesco Branca et Dr. Tommaso Cavaillis Forzal de l'Organisation Mondiale de la Santé pour leur soutien et leurs conseils.
Nous sommes profondément reconnaissants aux personnes suivantes qui nous ont aidés avec les évaluations financières de leurs pays respectifs ou nous ont
aidés à trouver les informations nécessaires : Mme. Ateca Kama, responsable par intérim du département de nutrition et de diététique au Ministère de la santé
des Iles Fidji ; Dr. Soyolgeral Gochoo, chargé de la santé de l'enfant au Ministère de la santé de la Mongolie ; Mme. Rosemary Lilu Kafa, de l'Unité de nutrition
et de diététique au Ministère de la santé et des services médicaux des Iles Solomon ; Dr. Shuyi Zhang, du Capital Institute of Paediatrics de Beijing en Chine ; Dr.
Gihan Fouad, consultant en pédiatrie à l'Institut national de nutrition au Caire en Egypte; Dr. Albandri Abonayan, superviseur du programme allaitement au
Ministère de la santé de l'Arabie Saoudite ; Mme. Roseyati Yakuub, département des services de santé au Ministère de la santé de Brunei Darussalam ; Dr. K.P.
Kushwaha, Principal de l'Ecole de médecine BRD à Gorakhpuren en Inde; Mme. Nemat Hajeebhoydu projet «Alive and Thrive » au Vietnam ; Mme. Christine
Namatovu, de « Life Care Initiatives » en Ouganda ; et Dr. Seema Mihirshahi, de l'Australie.
Nos remerciements vont également aux coordinateurs régionaux du réseau international de groupes d'action pour l'alimentation infantile (IBFAN) Marta
Trejos, Joyce Chanetsa et Elizabeth Sterken, pour nous avoir fourni des informations sur la situation des politiques et de la législation dans les pays de leurs
régions.
Dr. Susan Horton, de l'université de Waterloo au Canada, Dr. Adriano Cattaneo, de l'Institut de santé de l'enfant de Trieste en Italie, Dr. Lida Lhotska, de IBFANGIFA (Réseau international de groupes d'action pour l'alimentation infantile - Association genevoise pour l'alimentation infantile), Dr. Meera Shekar de la
Banque Mondiale, et Dr. Urban Jonsson, Directeur Exécutif de l'organisation « The Owls » en Tanzanie, ont révisé le document à différentes étapes de son
élaboration et ont offert de précieux conseils. Nous leur sommes extrêmement reconnaissants pour le temps qu'ils ont bien voulu y consacrer malgré leurs
emplois du temps chargés.
Nous remercions également les membres de l'équipe du bureau régional de coordination du réseau international de groupes d'action pour l'alimentation
infantile en Asie (IBFAN Asie) pour les informations et le soutien logistique qu'ils ont apportés.
Et enfin, nous aimerions tout particulièrement remercier Ashi Kohli Kathuria et Mohini Kak de la Banque Mondiale, qui nous ont permis de faire ce travail en
nous aidant efficacement avec le processus de financement de la Banque Mondiale. Ce projet a été possible grâce au soutien financier du projet SAFANSI
(South Asia Food and Nutrition Security Initiative) et les contributions de DFID (Department for International Development) Royaume-Uni et de AusAID
(Australian Governement department of foreign affairs and trade). Grâce à leur soutien au Projet gBICS (Initiative mondiale de promotion de l'allaitement pour
la survie de l'enfant), Sida, l'Agence suédoise de coopération pour le développement international et Norad, l'Agence norvégienne de coopération pour le
développement ont aidé à diffuser ce travail.
Auteurs
INVESTIR DANS LES BÉBÉS : UNE NÉCESSITÉ - Une campagne mondiale pour l'investissement financier dans la santé et le développement des enfants en rendant
universelles les interventions en faveur d'un allaitement optimal
© BPNI / IBFAN Asia 2013
Editeur
Réseau international de groupes d'action pour l'alimentation infantile
Asie (International Baby Food Action Network ou IBFAN Asia) / Réseau
indien pour la promotion de l'allaitement (Breastfeeding Promotion
Network of India, BPNI)
BP-33, Pitampura, Delhi-110034. Inde
Tel: +91-11-27343608, 42683059, Tel/Fax: +91-11-27343606
Email: [email protected], [email protected]. Site web: www.ibfanasia.org
Auteurs: Radha Holla, Alessandro Iellamo, Arun Gupta, Julie Smith et JP Dadich
Edition: Shoba Suri et Nupur Bidla
Révision
Dr. Urban Jonsson, Directeur Exécutif, The Owls, Tanzanie
Dr. Susan Horton, Université de Waterloo, Canada
Dr. Adriano Cattaneo, Institut de santé de l'enfant, Trieste, Italie
Dr. Lida Lhotska, IBFAN/GIFA
Dr. Meera Shekar, Banque Mondiale
Tous les droits sont réservés par IBFAN-Asie/BPNI. La présente publication doit être utilisée à des fins d'éducation ou d'information. Elle peut être librement
utilisée, résumée, reproduite ou traduite, en partie ou totalement, pourvu que la source soit citée et que le produit fini ne soit pas destiné à la vente ou à des
fins commerciales.
Clause de non-responsabilité: Les termes employés et la présentation du matériel dans cet ouvrage n'impliquent en aucun cas l'expression d'une quelconque
opinion d'IBFAN Asie ou de BPNI sur le statut légal d'un quelconque pays, territoire, d'une quelconque ville ou région sous son autorité, ou concernant la
délimitation de ses frontières ou limites.
Notre code d'éthique: Le code d'éthique de BPNI/IBFAN Asie lui commande de n'accepter aucun financement provenant de fabricants de substituts de
lait maternel, biberons, équipements connexes, ou aliments pour nourrissons (céréales) ou provenant de ceux qui ont enfreint la loi IMS Act ou le Code
international de commercialisation des substituts du lait maternel ou provenant de toute autre organisation/industrie présentant des conflits d'intérêt.
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RÉSUMÉ
L'alimentation à base de préparations pour nourrissons
constitue un énorme fardeau pour la planète et les
hommes. L'amélioration des taux d'allaitement optimal
allègera ce fardeau.
un environnement favorable permettant aux mères qui le
désirent d'allaiter. Un rapport récent de l'UNICEF
recommande des investissements plus importants et plus
réalistes en faveur de l'allaitement (UNICEF, 2013).
La capacité des femmes à allaiter est une précieuse
ressource nationale ayant une importante valeur
économique. Elle présente des avantages tels que sauver
des vies et éviter des coûts de santé du fait de la
réduction des risques liés à l'alimentation avec des
préparations pour nourrissons et au sevrage précoce.
Cependant, puisque l'investissement actuel de ressources
en faveur du maintien et de la promotion de l'allaitement
demeure insuffisant, l'allaitement est surtout maintenu
grâce aux efforts sans contrepartie des mères et des
bénévoles. Il y a une nécessité manifeste d'investir
davantage dans l'allaitement afin de le protéger, le
promouvoir et le soutenir au fur et à mesure que le
développement économique progresse, et d'assurer un
partage équitable des ressources engagées dans
l'allaitement des nourrissons et des jeunes enfants.
Créer un environnement favorable à l'allaitement
nécessite trois types d'actions- la protection, la promotion
et le soutien de l'allaitement, comme souligné par la
Stratégie mondiale pour l'alimentation du nourrisson et du
jeune enfant (Stratégie mondiale). Les estimations de la
Banque Mondiale pour porter les interventions de
nutrition à l'échelle incluent les coûts liés à la
«promotion» de l'allaitement, et ces chiffres sont souvent
utilisés comme référence en matière d'évaluation des
coûts. Cependant, cette estimation ne prend en compte
qu'une partie des interventions, à savoir la « promotion »
(Horton S & al 2009).
Allaitement optimal signifie initiation précoce de
l'allaitement, allaitement exclusif pendant six mois, et
poursuite de l'allaitement pendant deux ans ou plus avec
introduction d'aliments de complément appropriés et
adéquats à partir de six mois.
Une attention croissante est accordée à l'importance de la
nutrition pendant les 1000 premiers jours de la vie, et
surtout à l'allaitement à cause de l'ampleur de son impact
sur la réduction de la mortalité (PAHO, 2013 ; World
Economic Forum, 2011) et l'efficacité des interventions
pour le promouvoir. De plus en plus d'études menées dans
les pays développés et en voie de développement
montrent l'énorme économie de coûts liée à
l'augmentation des taux d'allaitement, et surtout, des taux
d'allaitement exclusif.
Cependant, l'allaitement maternel demeure une des
interventions de nutrition les moins financées (Mutuma S,
Fremont W & Adebayo A, 2012). Jusqu'à présent, il n'y a
eu aucun engagement politique pour mettre à disposition
des ressources à la hauteur de l'importance de
l'allaitement. Aucun effort n'est fait non plus pour créer
INVESTIR DANS LES BÉBÉS : UNE NÉCESSITÉ
Etant donné que les estimations précédentes de
ressources financières nécessaires à l'allaitement s'avèrent
insuffisantes, nous avons estimé la mise en œuvre
complète de l'ensemble de la Stratégie mondiale pour 214
pays à environ 15,45 milliards de dollars US par an avec
des coûts supplémentaires non-récurrents de 2,05
milliards de dollars US pour l'élaboration des politiques et
la législation. Les coûts récurrents incluent la coordination,
la formation continue, la mise en œuvre du Code
international de commercialisation des substituts du lait
maternel (le Code) et des résolutions ultérieures
pertinentes de l'Assemblée Mondiale de la Santé, la mise
en œuvre de l'Initiative Hôpitaux Amis des Bébés (IHAB),
la révision des politiques et de la législation, la gestion des
données, la recherche et les allocations de maternité
(calculées à 2 dollars US par jour pendant 180 jours pour
les femmes vivant en dessous du seuil de pauvreté).
Les coûts par pays varieront en fonction de l'existence ou
non des politiques et de la législation, du nombre suffisant
ou non de professionnels de la santé formés, de
l'existence ou non de systèmes de sécurité sociale
permettant de venir en aide aux femmes vivant en
dessous du seuil de la pauvreté pour qu'elles allaitant leur
nourrissons. Cependant, nous supposons que ces
variations sont minimes, avec une estimation des
économies qui dépassent largement les coûts, comme le
3
démontrent les études menées au Royaume-Uni, aux
Etats-Unis, et en Australie (Renfrew MJ & al, 2012 ; Bartick
& al, 2010 ; Smith, 2002).
L'investissement de ces ressources contribuera de manière
significative à la prévention de la mortalité et de la
morbidité infantiles tout comme à la prévention des
maladies non-transmissibles telles que l'obésité, le
diabète, les cancers, etc. qui surviennent plus tard dans la
vie. Chez la mère, cet investissement aidera à prévenir la
mort prématurée y compris celle due au cancer du sein et
à l'hémorragie post-partum, et contribuera à
l'amélioration de sa santé grâce à l'espacement des
naissances (Sassi, 2013). Le rapport de l'UNICEF RoyaumeUni montre que pour le Royaume-Uni, cela génèrerait un
bénéfice supplémentaire de plus de 31 millions de livres
sterling, sur la durée de vie de chaque cohorte annuelle de
mères primipares (Renfrew MJ & al, 2012).
interventions en faveur de l'intérêt supérieur de l'enfant,
et cela inclut l'allaitement. Le droit des mères à allaiter est
aussi reconnu par le Bureau International du Travail (BIT) à
travers le congé de maternité et les pauses allaitement
accordés aux femmes qui travaillent.
Chez les enfants de moins de 5 ans, plus de 800.000 décès
sont causés par les pratiques sous-optimales d'allaitement
maternel. Les pratiques optimales d'allaitement peuvent
aider à prévenir des millions d'épisodes de maladies telles
que la pneumonie et la diarrhée ainsi que les graves
affections qui surviennent plus tard dans la vie telles que
le diabète, l'obésité, le cancer, la leucémie, etc.
L'allaitement sauve des vies de nourrissons et de jeunes
enfants, réduit la malnutrition, promeut la santé et le
développement, et assure une vie plus saine à l'enfant qui
grandit. La revue systématique de l'OMS sur les effets à
long-terme de l'allaitement donne aussi les avantages
L'objectif de ce rapport est de soutenir tous les pays afin
qu'ils puissent mettre en œuvre cette Stratégie mondiale
dans son entièreté, de sensibiliser tous les acteurs, et de
renforcer la volonté et l'engagement politiques à investir
dans toutes les interventions nécessaires dans une
perspective des droits humains. Ce rapport se focalise sur
les implications économiques et financières de
l'allaitement, y compris les économies en matière de
coûts de la santé, et aide à prendre les décisions
financières. L' « outil de planification financière » qui
accompagne ce rapport, aide dans l'élaboration de
plans d'action spécifiques et à faire des estimations
budgétaires justes.
pour les enfants en cas de surpoids/d'obésité, de tension
artérielle, du diabète et sur l'intelligence (Horta BL 2013).
Comme le démontre un rapport récent de l'UNICEF
Royaume Uni, au Royaume-Uni seulement, au total, plus
de 17 millions de livres sterling pourraient être
économisées chaque année en évitant les coûts de
traitement de quatre maladies graves chez les
nourrissons. L'augmentation de la prévalence de
l'allaitement se traduirait par encore plus d'économies
(Renfrew MJ & al, 2012). Des études faites aux Etats-Unis
(Bartick & al, 2010) et en Australie (Smith, 2012),
démontrent également les avantages économiques de
l'allaitement optimal. Une utilisation accrue de
préparations pour nourrissons inutiles se traduit
POURQUOI INVESTIR ?
Etant donné les avantages de l'allaitement autant pour
l'enfant que pour la mère, dans le contexte des droits
humains, les bébés ont le droit de recevoir le lait maternel
et les mères ont le droit d'allaiter avec succès et de
pratiquer un allaitement optimal. La Convention sur
l'élimination de toutes les formes de discrimination à
l'égard des femmes (Convention on the Elimination of All
Forms of Discrimination against Women CEDAW)
reconnait le droit des femmes à être soutenues pendant
l'allaitement à travers la mise à disposition de services
appropriés et de la nutrition. Il incombe au premier chef à
l'Etat d' assurer l'environnement favorable nécessaire aux
femmes pour allaiter de manière optimale. La Convention
relative aux droits de l'enfant (CDE) mandate également
les gouvernements à investir dans des programmes et des
également par des dépenses énormes liées à l'achat du
produit et au traitement des maladies résultant de son
utilisation. En tenant compte des avantages mentionnés
ci-dessus, l'allaitement fait économiser de l'argent à tous
les niveaux.
Il est ironique de constater que, sur les 135 millions de
bébés qui naissent chaque année au niveau mondial,
près de 83 millions n'ont PAS la chance de bénéficier
des avantages des pratiques d'allaitement optimal
(UNICEF 2013). Seulement 42% (56.7 millions) de mères et
de bébés initient l'allaitement dans la première heure qui
suit la naissance, 39% seulement (52.6 millions)
pratiquent l'allaitement exclusif pendant les six premiers
mois de vie, et seulement 58% (73.5 millions) continuent
d'allaiter jusqu'à l'âge de deux ans au moins.
RÉSUMÉ
4
besoin d'une assistance financière en guise
d'allocations et prestations de maternité en lieu et
place de salaires, afin de pouvoir garder leurs
nourrissons près d'elles et pour pratiquer l'allaitement
exclusif.
OÙ INVESTIR ?
Tout simplement dans la mise en œuvre de la Stratégie
mondiale pour l'alimentation du nourrisson et du jeune
enfant dans son entièreté. Cette stratégie a été adoptée
par l'Assemblée Mondiale de la Santé (AMS) et le Comité
Exécutif de l'UNICEF. En outre, le guide conjoint
OMS/UNICEF de programmation sur l'alimentation du
nourrisson et du jeune enfant, tout comme le plus récent
guide de programmation de l'UNICEF, suggèrent de mettre
en œuvre les interventions suivantes basées sur l'évidence
scientifique qui ont été sélectionnées dans ce rapport
pour estimer les ressources financières nécessaires:
!
L'élaboration et la coordination de politiques et de
plans d'action ;
!
Le système de soins de santé et de nutrition avec deux
volets : l'IHAB et la formation des professionnels de
santé ;
!
Les services communautaires et le soutien aux mères ;
!
La promotion par le biais des médias ;
!
La protection de la maternité ;
!
La mise en œuvre du Code international de
commercialisation des substituts du lait maternel ;
!
Le suivi et la recherche.
COMBIEN INVESTIR ?
Selon cette estimation, il faut un investissement de 17,5
milliards de dollars US dans des coûts récurrents et nonrécurrents pour mettre en place un paquet
d'interventions permettant de créer un environnement
favorable pour l'allaitement. Certains coûts tels que
l'élaboration de législations et la formation de base en
compétences en conseil (couselling en anglais) sont nonrécurrents. Les coûts récurrents incluent le suivi des
violations du Code international, la coordination, les
allocations de maternité, la gestion des données, la
recherche, les révisions et mises à jour des politiques et de
la législation. Les coûts récurrents les plus importants sont
liés aux droits et prestations de maternité.
Nos estimations se fondent sur des calculs basés sur les
hypothèses suivantes:
!
Des services seront fournis par le personnel existant au
sein des services de santé, des ministères du travail, de
la justice, de l'action sociale, etc., avec un
renforcement supplémentaire de compétences.
La faible quantité de données disponibles et l'importante
variation des coûts des services dans les différents pays
constituent un des facteurs contraignants de cette
estimation. Dans la mesure où certains pays ont
récemment élaboré des budgets pour la mise en œuvre
partielle ou totale de la Stratégie mondiale, ils ont partagé
leurs estimations de coûts avec nous. Nous avons aussi
examiné les estimations existantes pour la promotion de
l'allaitement, l'IHAB et les programmes sociaux
d'allocations financières. Pour les prestations de
maternité, nous avons utilisé le coût moyen de 2 dollars
US par jour (entre 1,25 et 2,50 dollars US par jour selon les
estimations de la Banque Mondiale) comme seuil pour
répondre aux besoins de base en nourriture, eau ,
assainissement, habillement, abri, soins de santé et
éducation. Nous n'avons pas inclus les salaires du
personnel dans notre estimation du fait de la grande
disparité de salaires existant d'un pays à l'autre, mais aussi
parce que le personnel en place qui est déjà rémunéré
peut assumer des tâches supplémentaires si ses
compétences sont renforcées. Dans la mesure où cela ne
sera pas le cas dans certains pays, nos estimations sousestiment le coût réel.
Afin de surmonter certaines limites, nous avons développé
un outil de planification financière qui fait partie de
l'Initiative Mondiale de l'évaluation des coûts liés à
l'allaitement ( WBCi), pour aider les gouvernements à
planifier et définir les actions prioritaires et à les
budgétiser avec précision. Cet outil peut également être
utilisé par les agences internationales et les bailleurs de
fonds pour calculer et effectuer le suivi de leurs
investissements dans un pays ou une région et pour
mettre en place des politiques et des programmes
adéquats et efficaces qui peuvent aider à augmenter les
taux d'allaitement optimal.
!
Chaque femme a le droit à la protection, à l'accès à
une information juste et impartiale et à un soutien
pour un allaitement optimal.
!
Les interventions mises en place pour créer un
environnement favorable doivent être portées à
l'échelle à 100% et mises en œuvre simultanément.
LES PERSPECTIVES D'AVENIR
Les femmes vivant en dessous du seuil de pauvreté ont
L'analyse scientifique de l'OMS des avantages de
!
INVESTIR DANS LES BÉBÉS : UNE NÉCESSITÉ
5
l'allaitement optimal ne peut pas être ignorée.
L'amélioration des taux d'allaitement exige une mise en
œuvre complète de la Stratégie mondiale par des actions
multisectorielles au lieu de la mise en œuvre de quelques
interventions isolées seulement. Lors de l'analyse visant à
comprendre pourquoi le modèle d'engrenage de
l'allaitement a fonctionné au Brésil mais a échoué au
Mexique, les chercheurs ont conclu que toutes les
composantes (engrenages) étaient en place au Brésil avec
un fonctionnement bien coordonné et suivi (un pignonétalon) et les résultats ont révélé des améliorations dans
les taux d'allaitement. Au Mexique, soit les « pignons de
l'engrenage » étaient manquants, soit ils n'étaient pas
placés au bon endroit, avec pour résultat un manque
d'amélioration des taux d'allaitement. Dans son rapport
intitulé Breastfeeding on the Worldwide Agenda analysant
la situation de l'allaitement au niveau mondial, l'UNICEF
plaide clairement pour un regain du leadership et des
investissements en matière d'allaitement afin d'obtenir
une couverture totale des interventions permettant de
créer un environnement favorable à l'allaitement.
Toutes les interventions doivent être rendues
universelles pour que chaque femme ait accès aux
services nécessaires. Cela requiert une action
coordonnée et concertée, et des ressources. Les
principales ressources doivent êtres financières c'est-àdire de l'argent. L'importance des efforts non rémunérés
des mères allaitantes elles-mêmes et du soutien de
bénévoles doit également être prise en compte et non
plus être considérée comme allant de soi.
Voici une série de recommandations pour aller de l'avant:
Les gouvernements doivent:
1. Planifier et budgétiser la mise en œuvre complète de
la Stratégie mondiale pour l'alimentation du
nourrisson et du jeune enfant / la Stratégie nationale
pour l'alimentation du nourrisson et du jeune enfant,
et intégrer sa mise en œuvre parmi les priorités
économiques et de développement nationales.
2. Effectuer des évaluations des politiques et
programmes sur l'allaitement et l'alimentation du
nourrisson et du jeune enfant en utilisant les outils
d'évaluation de l'OMS ou les outils de la (World
Breastfeeding Trends initiative ou Initiative mondiale
de suivi des tendances de l'allaitement) afin
d'identifier et documenter les lacunes.
3. Elaborer des plans d'actions nationaux ou locaux sur
des périodes de 1 à 5 ans avec des budgets clairs pour
atteindre les objectifs, sur la base de lacunes
identifiées en matière de politique.
4. Développer des systèmes de suivi et production de
rapports périodiques sur les pratiques optimales
d'allaitement, au niveau national/ régional/ provincial.
5. Institutionnaliser la recherche pour documenter les
avantages de ce programme pour les populations en
termes de réduction de l'incidence des maladies,
d'effets à long-terme sur la santé, et d'économies de
coûts.
6. Produire des rapports annuels sur les dépenses
effectuées pour les interventions en faveur de
l'allaitement optimal et mettre en place un suivi des
dépenses liées aux interventions, dans tous les
domaines d'action.
7. Prendre urgemment des mesures sur les questions
politiques comme la protection de la maternité et les
autres mesures nécessaires.
La communauté internationale doit:
1. Allouer des budgets spécifiques pour augmenter les
taux d'allaitement optimal dans le cadre du fonds
mondial pour la survie de l'enfant, la nutrition, et la
santé des mères et des enfants. (Tous les bailleurs de
fonds et les agences mondiales)
2. Revoir à la hausse ses estimations pour les
interventions visant à porter la nutrition à grande
échelle en considérant pleinement toutes les
interventions requises pour rendre universels les
services en faveur d'un allaitement optimal. (Banque
Mondiale)
3. Prendre des engagements prioritaires concernant
l'utilisation du temps de travail du personnel, y
compris leur formation dans des domaines liés à
l'allaitement comme le Code et leurs compétences en
matière de conseil en alimentation du nourrisson et du
jeune enfant, et engager les fonds nécessaires aux
dépenses liées aux différentes interventions proposées
dans ce rapport. (OMS, UNICEF, Banque Mondiale)
4. Produire des rapports annuels sur les dépenses
consacrées aux programmes visant à améliorer les
politiques et les pratiques d'allaitement optimal.
(Toutes les organisations)
5. Mettre en place un fonds spécial pour des allocations
financières de maternité pour aider toutes les femmes
vivant en dessous du seuil de pauvreté. (Banque
Mondiale)
RÉSUMÉ
6
A PROPOS DES AUTEURS
RHADA HOLLA, coordinatrice de campagnes, pour le Réseau indien de promotion de l'allaitement (BPNI
Breastfeeding Promotion Network of India) / Réseau international de groupes d'action sur l'alimentation
infantile en Asie (International Baby Food Action Network IBFAN Asia), est une ethnologue ayant plus de 36
ans d'expérience dans le secteur du développement, sur des sujets liés à la santé, au genre, à
l'environnement et aux droits humains .
ALESSANDRO ILLEAMO, consultant de l'Organisation Mondiale de la Santé auprès de la Région du Pacifique
occidental, travaille depuis près de 10 ans dans le développement communautaire et l'alimentation du
nourrisson et du jeune enfant. Il a géré des projets dans différents pays en Asie et au Rwanda.
DR. ARUN GUPTA, coordinateur régional du Réseau international de groupes d'action pour l'alimentation
infantile en Asie (IBFAN Asia) et président de l'Initiative mondiale de l'allaitement pour la survie de l'enfant
(gBICS), est membre de l'Académie de Pédiatrie de l'Inde et a travaillé de manière extensive au cours des
trois dernières décennies sur la politique en matière de santé et de nutrition de l'enfant dans de nombreux
pays d'Asie, avec un intérêt particulier pour l'allaitement. Il est à l'origine de l'Initiative mondiale de suivi des
tendances de l'allaitement (World Breastfeeding Trend Initiative WBTi), un outil novateur permettant de
mesurer les actions menées dans chaque pays. Il a parrainé le développement de l'initiative mondiale de
l'évaluation des coûts liés à l'allaitement (World Breastfeeding Costing Initiative WBCi).
DR. JULIE P.SMITH, économiste, est membre du Centre australien pour la recherche en économie de la santé,
de l'Institut de Médecine, Biologie et Environnement (CMBE), de l'université nationale de l'Australie. Elle
possède une expertise internationalement reconnue sur le sujet de l'économie de l'allaitement. Ancienne
économiste principale aux ministères des finances de l'Australie et de la Nouvelle Zélande, elle a travaillé
sur l'aide internationale au développement, et sur les sujets de politiques sociales et de taxation.
DR. JP DADHICH, est un pédiatre comptant plus de 25 ans d'expérience. Il est présentement le coordinateur
national du Réseau indien de promotion de l'allaitement (BPNI Breastfeeding Promotion Network of India),
consultant pour les programmes de VIH et d'allaitement auprès du Réseau international de groupes d'action
sur l'alimentation infantile en Asie (International Baby Food Action Network IBFAN Asia), co-coordinateur du
Groupe de Travail de la World Alliance for Breastfeeding Action (WABA) sur le plaidoyer mondial et
coordinateur des points focaux de la WABA dans la Région de l'Asie du Sud. Il a contribué à la rédaction de
chapitres de livres traitant de divers sujets tels que les soins du nouveau-né, les soins pédiatriques, la
nutrition du nourrisson et du jeune enfant, etc. Il a révisé des articles de recherche et publié des articles dans
des journaux de pédiatrie, de néonatologie et de nutrition. Il a aussi contribué à la publication de journaux,
de documents politiques, des déclarations de position, des modules de formation, des rapports de
conférence, etc. sur l'allaitement, l'alimentation du nourrisson et du jeune enfant, la santé du nouveau-né,
et la survie de l'enfant, etc.
INVESTIR DANS LES BÉBÉS : UNE NÉCESSITÉ
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Publié par
Traduction / relecture:
Rebecca Norton / André Nikiéma et
Alison Linnecar
protéger l'allaitement
Réseau international de groupes d'action pour l'alimentation infantile
Asie (International Baby Food Action Network ou IBFAN Asia) / Réseau
indien pour la promotion de l'allaitement (Breastfeeding Promotion
Network of India, BPNI)
BP-33, Pitampura, Delhi-110034, Inde
Tel :+91-11-27343608, 42683059, Tel/fax :+91-11-27343606
Email : [email protected], [email protected]. Site web : www.ibfanasia.org
Avec le soutien de: