DECHARGE POUR ACTIVITE EXTRA

A. E. E. –
Réseau Asse et Boiron
DECHARGE POUR ACTIVITE EXTRA-SCOLAIRE
Je, soussigné papa ou maman de………………………………………….…………………………
UAPE de :  Chéserex
 Eysins
 Gingins
 La Rippe
autorise les éducateurs/trices à laisser mon enfant partir de l’UAPE pour se
rendre à son activité extra-scolaire :
Activité : ………………………………..………………………………………………………..……………
Jour : ………………………………………..
Heures : ….………………………………..
Dès le : ……………………………………..
Attention : l’enfant se rend SEUL à son activité et ne revient pas à l’UAPE.
Nous vous rendons attentif sur le fait que c’est un service rendu et que nous
nous déchargeons de toutes responsabilités du moment que l’enfant quitte
l’UAPE.
Veuillez SVP avertir l’UAPE de toutes modifications concernant l’activité en
question.
Date : ………………………………………………………………….
Signature : ……………………………………………………………
AEE- Réseau Asse et Boiron, UAPE - Route de la Poste 18, 1275 Chéserex
www.asse-boiron.ch