Dépasser les limites de l`échographie
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Dépasser les limites de l`échographie
Dépasser les limites de l’échographie Caractéristiques de l’échographe Philips iU22 Afin de répondre aux exigences actuelles et aux charges de travail inhérentes au secteur de la santé, vous pouvez vous fier à l’échographe iU22 et plus particulièrement à son exceptionnelle qualité d’image pour tous types de patients, ses solutions d’imagerie volumique sophistiquées, ses outils innovants de gestion des processus de travail et sa simplicité d’utilisation inégalée. Table des matières 1 Introduction 1.1 Applications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 2 Présentation de l’échographe 2.1 Architecture . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 2.2 Formats d’imagerie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 2.3 Modes d’imagerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Mode TM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Doppler spectral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Doppler pulsé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Doppler continu orientable . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Imagerie Doppler tissulaire (TDI) . . . . . . . . . . . . . 6 Imagerie xPlan temps réel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Imagerie Live Volume/Live 3D Echo (imagerie volumique électronique matricielle) . . . . . . . . . . . 6 Imagerie 3D, 4D et reconstruction multiplanaire (MPR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Imagerie des flux large bande avec adaptation automatique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Imagerie de contraste. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Imagerie interventionnelle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Imagerie harmonique tissulaire (THI). . . . . . . . . . 7 Imagerie Doppler énergie (CPA) . . . . . . . . . . . . . . 7 Imagerie 3D/4D automatisée et reconstruction multiplanaire (MPR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Fonction 3D à main levée et reconstruction multiplanaire (MPR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Fonction STIC d'échocardiographie fœtale (technologie de corrélation spatiotemporelle des images). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Imagerie panoramique SonoCT. . . . . . . . . . . . . . . 8 Élastographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 3 Commandes de l’échographe 3.1 Commandes d’optimisation. . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Imagerie 2D en nuances de gris. . . . . . . . . . . . . . . 9 Imagerie composée en temps réel SonoCT de dernière génération. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Traitement d’image adaptatif XRES . . . . . . . . . . . . 9 Traitement d’image adaptatif Advanced XRES . . . 9 Imagerie Live Volume/Live 3D Echo (imagerie volumique électronique matricielle) . . . . . . . . . . 10 Correction des aberrations tissulaires. . . . . . . . 10 Émission ultrasonore codée. . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Optimisation intelligente des réglages iSCAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Commande vocale intelligente iCOMMAND . . . 11 Technologie de focalisation intelligente iFOCUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Optimisation intelligente des réglages iOPTIMIZE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 3.2 Panneau de commandes et interface utilisateur . . . 11 2 4 Processus de travail 4.1 Annotations à l’écran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Protocoles SmartExam. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Solutions d’imagerie volumique pour services de radiologie en réseau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Fonction QuickSAVE de stockage rapide. . . . . . 14 4.2 Présentation des images. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 4.3 Relecture des séquences d’images Cineloop . . . 14 4.4 Fonctions de gestion des examens . . . . . . . . . . . 14 4.5 Connectivité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 5 Sondes 5.1 Sélection de la sonde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Sondes Explora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Technologie de cristal PureWave. . . . . . . . . . . . . 16 Technologie xMATRIX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Sondes convexes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Sonde convexe, large bande, C9-5ec. . . . . . . . . . 16 Sonde convexe, large bande, C9-4 . . . . . . . . . . . 16 Sonde micro-convexe, large bande, C8-5. . . . . . 16 Sonde convexe endocavitaire, large bande, C8-4v . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Sonde convexe endocavitaire, large bande, C5-2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Sonde convexe, large bande, C5-1 avec technologie de cristal PureWave . . . . . . . . . . . . . 17 Sondes volumiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Sonde linéaire, large bande, VL13-5. . . . . . . . . . . 17 Sonde convexe, large bande, V6-2 . . . . . . . . . . . . 18 Sonde convexe endocavitaire, large bande, 3D9-3v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Sondes linéaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Sonde linéaire, large bande, L17-5 . . . . . . . . . . . . 18 Sonde linéaire ‘‘club de golf’’, large bande, L15-7io. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Sonde linéaire, large bande, L12-5 50 mm. . . . . . 18 Sonde linéaire, large bande, L9-3 . . . . . . . . . . . . . 19 Sondes sectorielles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Sonde sectorielle, large bande, S5-1 avec technologie de cristal PureWave . . . . . . . . . . . . . 19 Sonde sectorielle, large bande, S4-1. . . . . . . . . . 19 Sonde sectorielle, S7-2omni . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Sondes matricielles xMATRIX . . . . . . . . . . . . . . . 19 Sonde xMATRIX X7-2 avec technologie de cristal PureWave. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Sonde xMATRIX X3-1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Sondes Doppler continu sans imagerie . . . . . . . . 19 Sonde Doppler continu D5cwc (Pedoff) . . . . . . . 19 Sonde Doppler continu D2cwc (Pedoff) . . . . . . . 19 Sonde crayon de Doppler pulsé D2tcd (Pedoff) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 5.2 Guide d’application des sondes. . . . . . . . . . . . . . 20 1 Introduction 6 Mesures et analyses Outils de mesure et description générale. . . . . . . . . 23 6.1 Outils de mesure et quantification. . . . . . . . . . . . 23 6.2 Analyse automatique High Q du spectre Doppler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 6.3 Progiciels d’analyse clinique, en option. . . . . . . . 25 7 Caractéristiques physiques Chariot. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Dimensions physiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Moniteur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Panneau de commandes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Paramètres physiologiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Documentation des examens . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Périphériques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Ports d’entrée/sortie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Normes de sécurité électrique. . . . . . . . . . . . . . 27 1.1 Applications Échographie abdominale Échographie obstétricale Échocardiographie fœtale Examens cérébrovasculaires Examens vasculaires périphériques Examens vasculaires abdominaux Examens Doppler transcrâniens : temporaux et orbitaux Examens gynécologiques et études de la fertilité Études des parties molles et structures superficielles Examens musculo-tendineux Imagerie pédiatrique générale Imagerie de la prostate Échocardiographie adulte Échocardiographie d’effort Échocardiographie transœsophagienne adulte Imagerie chirurgicale Imagerie interventionnelle Écran plat Lecteur/graveur intégré de DVD réinscriptibles Imagerie de contraste Bras articulé mobilisable dans tous les plans de l’espace 4 ports USB à l’arrière du système Étagère pour périphérique Écran tactile interactif Panneau de commandes entièrement réglable Huit haut-parleurs stéréophoniques Repose-pieds intégré Roues pivotantes Pédale de frein et de blocage anti-pivotement 3 2 Présentation de l’échographe 2.1 Architecture •Puissante architecture de formation d’image Philips xSTREAM, capable de traiter simultanément de multiples flux de données pour l’imagerie anatomique, fonctionnelle et volumique − Conçue pour l’imagerie 2D, Deux images 2D, xPlan temps réel, 3D, volume 3D temps réel/Live 3D Echo, 4D, reconstruction multiplanaire (MPR) et panoramique − Fonction de formation d’image volumique en temps réel avec différents types de rendus − Traitement de 64 méga-voxels par seconde et rendu de 300 méga-échantillons par seconde − Rendu d’images instantané en reconstruction multiplanaire dont la résolution est similaire à celle de l'image 2D acquise •Formateur de faisceau numérique large bande de dernière génération avec circuits ASIC personnalisés − Intégration des technologies les plus récentes de mise en forme et codage des impulsions ainsi que d’harmoniques multivariables − Adaptation dynamique du nombre de canaux numériques (jusqu’à 57 000) − Prise en charge de sonde jusqu’à des fréquences de 17 MHz •Prise en charge de pratiquement tous les types de sonde : linéaire, convexe, microconvexe, sectorielle, volumique mécanique et volumique électronique xMATRIX •Nouveaux circuits numériques à haut débit et à faible bruit − Une fonction exclusive d’adaptation du rapport signal/bruit permet d’obtenir une gamme dynamique de 180 dB afin d’améliorer les performances 2D et d’augmenter la sensibilité Doppler •Puissant environnement multi-processeur distribué permettant de réaliser 250 milliards d’opérations par seconde notamment lors des changements de mode quasi instantanés, de la prise en charge de fonctionnalités système avancées ou encore lors d’un processus de quantification avancée. •Imagerie composée en temps réel SonoCT Philips de dernière génération − Imagerie composée en temps réel de haute précision, permettant d’acquérir davantage d’informations tissulaires et de diminuer les artefacts générés par les angles d’incidence − Jusqu’à 9 lignes de tir en temps réel. Disponible sur les sondes linéaires, convexes, microconvexes et volumiques mécaniques − Fonction WideSCAN (grand écran) permettant d’étendre le champ de visualisation en imagerie SonoCT − Imagerie SonoCT disponible dans les modes d’imagerie de contraste 4 •Traitement d’image adaptatif Philips XRES de dernière génération, permettant de réduire le bruit et les artefacts afin d’améliorer la différenciation tissulaire et la définition des contours − Réalisation de 350 millions de calculs par image à une cadence de 150 images par seconde (maximum) − Fonctionnement en mode 2D seul et modes combinés 2D/imagerie des flux/Doppler à une cadence de 150 images par seconde (maximum) − Fonction XRES disponible dans les modes d’imagerie de contraste •Nouvelle imagerie des flux avec adaptation automatique de la largeur de bande − Ajustement automatique de la largeur de bande Doppler pour une détection optimale des flux et une excellente résolution − Algorithmes avancés de suppression de mouvement dynamique pour une réduction des artefacts de flash •SmartExam pour des protocoles de travail multiapplications − Adaptés à l’imagerie générale et à l’échocardiographie d’effort − Assistance à l’écran pas à pas − Entièrement personnalisable par l’utilisateur − Changement de mode automatique − Fonctions d’enregistrement pour la création de protocoles personnalisés •Fonctionnement en mode Triplex multimode totalement indépendant, simplifiant significativement les procédures Doppler •Démarrage rapide du système : approximativement 200 secondes, à partir de la position arrêt (OFF) 2.2 Formats d’imagerie •Linéaire 2D : WideSCAN avec SonoCT •Convexe 2D et microconvexe : WideSCAN avec SonoCT •Sectoriel 2D •Deux images 2D •Panoramique •2D avec volume 3D •2D avec volume 4D •Volume 3D •Live 3D volume •Volume 4D •2D, reconstruction multiplanaire MPR et imagerie volumique 2.3 Modes d’imagerie •Imagerie 2D en nuances de gris avec technologies évoluées de mise en forme et de codage des impulsions, sur de multiples plages de fréquences •Imagerie harmonique tissulaire multivariable intégrant la technologie d’inversion des impulsions et les harmoniques codées •Correction des aberrations tissulaires •Émission ultrasonore codée avec transmission par compression d’impulsions •Imagerie composée SonoCT (multi-tirs temps réel) de dernière génération •Imagerie harmonique SonoCT •Technologie de traitement d’image adaptif XRES de dernière génération •Fonction intelligente iSCAN permettant, par pression d’une seule commande, de régler automatiquement le gain en fonction de la profondeur (gain TGC) et le gain général, ainsi que d’optimiser la courbe de compression •iSCAN avec compensation automatique du gain (AGC) pour une optimisation en temps réel du gain en fonction de la profondeur, ligne de tir par ligne de tir •Modes 2D et TM simultanés •Imagerie Doppler couleur large-bande •Mode TM •Mode TM Doppler tissulaire •Imagerie Live Volume/Live 3D Echo (rendu volumique instantané) •Imagerie xPlan temps réel (affichage simultané de deux plans d’imagerie en temps réel) •Imagerie volumique avancée, incluant les fonctions de découpage des volumes iSlice et ThickSlice •Modes Doppler énergie (CPA) et Doppler énergie directionnel (DCPA) •Mode duplex : affichage simultané, en temps réel, d’une image 2D et d’un spectre Doppler •Mode duplex en Doppler continu •Mode duplex Doppler continu et Doppler couleur •Doppler pulsé à haute PRF •Mode duplex 2D, Doppler pulsé et Doppler couleur •Mode duplex 2D, Doppler énergie (CPA) et Doppler pulsé •Mode triplex indépendant pour modes 2D, Doppler couleur et Doppler pulsé simultanés •Mode triplex indépendant pour modes 2D, Doppler énergie et Doppler pulsé simultanés •Mode Deux images avec : −C hoix de mémoires indépendantes de séquences d’images Cineloop ou d’une imagerie sur écran divisé − Affichage multi-modes avec une image active et une image gelée, par exemple 2D/2D, 2D/couleur, couleur/couleur, couleur/Doppler énergie (CPA), imagerie de contraste côte à côte •Mode de comparaison Couleur −A ffichage simultané, temps réel et côte-à-côte, d’une image de référence en nuances de gris et de la même image en Doppler couleur •Zoom haute définition Philips (zoom en écriture) •Zoom de l’image gelée avec reconstruction panoramique (zoom en lecture) •Imagerie panoramique •Imagerie panoramique avec technologies SonoCT, XRES et mode harmonique •Fonction 3D à main levée et reconstruction multiplanaire (MPR) avec technologies SonoCT, XRES, et modes Doppler couleur, Doppler énergie (CPA) et harmonique •Imagerie volumique 3D et 4D automatisée avec technologies SonoCT, XRES et modes Couleur, Doppler énergie (CPA) et harmonique •Colorisation des images exprimées en nuances de gris disponible dans l’ensemble des modes 2D, 3D, 4D, reconstruction multiplanaire, panoramique, TM et Doppler •Colorisation dynamique en mode d’imagerie Live Volume/Live 3D Echo •Imagerie de contraste intégrant la technologie d’inversion des impulsions, la modulation d’amplitude, la modulation d’amplitude avec inversion d’impulsions et les séquences d’harmoniques codées •Imagerie microvasculaire (MVI) en temps réel •Technologie de corrélation spatio-temporelle des images (STIC) •Élastographie Mode TM •Disponible sur toutes les sondes d’imagerie •Mode proposant différentes vitesses de défilement •Marqueurs temporels : 0,1 et 0,2 seconde •Fonction de zoom d’acquisition •Format d’affichage sélectionnable selon le mode d’acquisition “rétrospectif” ou “prospectif” (1/3-2/3, 1/2-1/2, 2/3-1/3, côte à côte, plein écran) •Imagerie Chroma : colorisation des images exprimées en nuances de gris avec de nombreuses teintes •Relecture des séquences d’images Cineloop pour une analyse rétrospective des données TM. 256 (8 bits) niveaux de gris distincts Doppler spectral •Affichage des paramètres Doppler, notamment : mode Doppler, échelle des vitesses (cm/s), limite Nyquist, réglage du filtre fréquentiel, gain, état du signal acoustique de sortie, taille du volume d’échantillonnage, affichage normal/inversé, correction angulaire et courbe d’échelle de gris •Fréquence FFT spectrale de 1 milliseconde avec ultrahaute résolution •Correction angulaire avec ajustement automatique de l’échelle de vélocité •Gammes d’affichage de la vélocité réglables •Décalage de la ligne de base (ligne zéro) sur neuf positions (y compris zéro) 5 •Affichage normal/inversé autour de la ligne de zéro horizontale •Vitesses de balayage sélectionnables •Filtrage du signal basse fréquence sélectionnable avec réglages des paramètres du filtre fréquentiel •Courbe d’échelle de gris sélectionnable pour un affichage optimal •Échelles de colorisation Chroma sélectionnables •Format d’affichage sélectionnable selon le mode d’acquisition “rétrospectif” ou “prospectif” −1/3-2/3, 1/2-1/2, 2/3-1/3, côte à côte, plein écran •Relecture Doppler pour une analyse rétrospective des données de l’examen Doppler •Sortie stéréo numériquement améliorée avec 8 hautparleurs •256 (8 bits) niveaux de gris distincts •Post-traitement en mode Doppler pulsé gelé, incluant codage, ligne de base, inversion et imagerie Chroma Doppler pulsé •Disponible sur toutes les sondes d’imagerie •Taille du volume d’échantillonnage réglable : 1,0 à 20 mm (en fonction de la sonde) •Fonctionnement en mode simultané (triplex) ou duplex •Modes 2D, Doppler couleur et Doppler pulsé simultanés •Fonction haute PRF dans tous les modes, y compris Duplex, Duplex et Triplex simultanés •Fonction iSCAN d’optimisation des réglages, permettant d’ajuster automatiquement l’échelle du spectre et la ligne de base Doppler continu orientable •Disponible sur les sondes sectorielles cardiaques uniquement •Orientation possible sur un secteur de 90° •Gamme de vélocité maximale : 19 m/s (en fonction de la sonde) Imagerie Doppler tissulaire (TDI) •Disponible sur les sondes S5-1 et S7-2omni •Cadence d’acquisition élevée des déplacements tissulaires (jusqu’à 400 images par seconde) •Gain couleur et gain TGC •8 échelles couleurs •Vélocité (cm/s) Imagerie xPlan temps réel •Disponible sur les sondes xMATRIX X3-1 et X7-2 •Affichage simultané de deux plans d’imagerie en temps réel •Imagerie xPlan temps réel couleur •Rotation, inclinaison latérale et verticale •Utilisable en imagerie de contraste et lors des procédures interventionnelles 6 Imagerie Live Volume/Live 3D Echo (imagerie volumique électronique matricielle) •Disponible sur les sondes xMATRIX X3-1 et X7-2 •Balayage du volume total •Commande d’angle volumique réglable en temps réel •Rotation des axes X, Y, Z réglable •Colorisation dynamique •Commande de préréglage de vision (rendu volumique) ajustable •Commande d’imagerie volumique réglable : centre, arrière, avant •Utilisable en imagerie de contraste et lors des procédures interventionnelles •Fonction Thick slice •Prise en charge des débits volumiques jusqu’à 90 vps •Zoom 3D •Demi-volume •Ajustement par découpe •Imagerie couleur 3D •Affichage ECG Imagerie 3D, 4D et reconstruction multiplanaire (MPR) •Affichage de données volumiques avec rendu surfacique (commandes de transparence, de brillance et de luminosité) •Affichage des reconstructions multiplanaires (MPR) •Algorithmes et codages spécialisés optimisant l’affichage tridimensionnel •Outils de découpe des images volumiques et des reconstructions multiplanaires (MPR) •Commande de coupe en profondeur des données volumiques et des reconstructions multiplanaires •Compatibilité avec la technologie SonoCT et l’algorithme XRES afin de réduire les artefacts de bruit Imagerie des flux large bande avec adaptation automatique •Adaptation automatique de la largeur de bande à l’émission et à la réception en fonction de la position de la boite couleur (région d’intérêt) donnant une sensibilité et une résolution optimales •Disponible sur toutes les sondes d’imagerie •Relecture des séquences d’images Cineloop avec commandes complètes de lecture •Algorithmes avancés de suppression de mouvement ; adaptation aux différents types d’applications afin d’éliminer de façon sélective presque tous les artefacts de mouvements en couleur •256 nuances de couleurs •Orientation de la boîte Doppler couleur sur les sondes linéaires : trois angles sur les sondes L12-5 et L17-5, 5 angles sur les sondes L9-3 et L15-7io •Taille et position de la région d’intérêt couleur commandées par la boule de commande •Codages couleur, filtres, sensibilité Dppler Couleur, densité de lignes, lissage, priorité d’écriture, persistance des couleurs, gain et ligne de base automatiquement optimisés par le type d’examen ou par les sélections de l’utilisateur •Affichage de la vélocité et de la variance •Inversion du Doppler couleur en modes temps réel et gelé •Commande de résolution dynamique (DRS) pour une optimisation de la résolution spatiale et de la pénétration •Contrôle de la densité de ligne en modes couleur et 2D Imagerie de contraste •Système optimisé pour la détection de la réponse nonlinéaire des agents de contraste selon l’évolution de leurs autorisations •Modes d’imagerie de contraste disponibles sur les sondes C5-1, C5-2, C9-5ec, C8-4v, S5-1, S4-1, L9-3, L12-5, V6-2 et X3-1 •Fonction d’optimisation selon les morphotypes patients iOPTIMIZE et contrôle DRS (système de résolution dynamique) réglés spécifiquement lors des examens de contraste •Imagerie microvasculaire (MVI) en temps réel •Imagerie de contraste par inversion d’impulsions disponible avec les technologies SonoCT et XRES •Modulation d’amplitude, inversion d’impulsions, modulation d’amplitude avec inversion d’impulsions, harmonique codées, imagerie de détection d’agents (ADI) et imagerie de contraste avec destruction (mode flash) –Imagerie de détection d’agent (ADI) pour une vérification rapide de la présence ou de l’absence d’agents de contraste –Modes d’imagerie à indice mécanique (IM) faible et élevé –Mode d’imagerie à indice mécanique (IM) moyen disponible sur les sondes C5-1 et C5-2 •Activation du chronomètre sur l’écran tactile •Séquences avancées d’impulsions non linéaires avec SonoCT et XRES pour une amélioration de la sensibilité du contraste •Imagerie de contraste à faible indice mécanique en mode couleur •Fonction de contraste haute fréquence •Imagerie de destruction (mode flash) •Mode Deux images pour affichage simultané et côte-à-côte de l’imagerie fondamentale et de l’imagerie de contraste •Adaptée à l’imagerie d’opacification ventriculaire gauche (OVG) chez l’adulte, avec la sonde S5-1 •Déclenchement programmé synchronisé sur l’ECG •Mode de capture des longues séquences d’images au cours des procédures de contraste (3-10 minutes) •Séquences d’imagerie de contraste compatibles avec les modules d’analyse QLAB Quantification des régions d’intérêt (ROI) et Imagerie microvasculaire (MVI) Imagerie interventionnelle •Pré-réglages spécifiques TSI disponibles sur certaines sondes pour des performances optimales au cours des procédures interventionnelles et de biopsie •Visualisation améliorée de l’aiguille •Mode de visualisation du suivi de l’aiguille assuré en modes Doppler énergie (CPA) et Doppler tissulaire (TDI) •Menus de sélection du guide de biopsie •Mode d'imagerie de contraste pour les procédures interventionnelles Imagerie harmonique tissulaire (THI) •Traitement des fréquences de la seconde harmonique permettant de réduire les artefacts et d’améliorer la clarté de l’image •Impulsions multivariables intégrant la technologie brevetée d’annulation de phase par inversion d’impulsions, afin d’obtenir une résolution parfaitement détaillée au cours de l’examen d’imagerie harmonique •Disponible sur toutes les sondes d’imagerie •Extension des capacités d’imagerie hautes performances à tous les types de patients, quelle que soit leur corpulence •Prise en charge du mode d’imagerie SonoCT (SonoCT harmonique) et de l’algorithme XRES •Harmoniques codées disponibles sur la sonde C5-1, dans certains modes Imagerie Doppler énergie (CPA) •Mode de très haute sensibilité pour la visualisation des petits vaisseaux •Disponible sur toutes les sondes d’imagerie •Relecture des séquences d’images Cineloop •Échelles couleurs multiples •Commandes individuelles pour le gain, les filtres, la sensibilité, la priorité d’écriture et l’inversion des couleurs •Différenciation dynamique du mouvement •Taille et position de la région d’intérêt (boîte CPA) du mode CPA réglables •Persistance sélectionnable par l’utilisateur •Fusion sélectionnable par l’utilisateur •Imagerie Doppler énergie directionnel (DCPA) Imagerie 3D/4D automatisée et reconstruction multiplanaire (MPR) •Acquisition quantitative de données volumiques 3D avec SonoCT, prise en charge sur les sondes V6-2, 3D9-3v et VL13-5 •Possibilité d’acquérir et d’afficher jusqu’à 30 volumes par seconde en 4D (en fonction de la sonde) •Affichage et relecture haute résolution •Formats d’affichage multiples pour le rendu du volume ou des images multiplanaires, incluant le plein écran, les formats Deux images et Quatre images •Affichage de données volumiques avec rendu surfacique (commandes de transparence, de brillance et de luminosité) •Fonction de rotation des axes X, Y, Z •Algorithmes et codages spécialisés optimisant l’affichage tridimensionnel 7 •Commandes individuelles de manipulation de la reconstruction 3D à l’écran et des options d’affichage •Outils de découpe de la région d’intérêt sur les volumes et les reconstructions multiplanaires •Prise en charge de l’imagerie composée en temps réel SonoCT (imagerie 3D/4D/reconstruction multiplanaire SonoCT) •Filtrage adaptatif des images XRES afin de réduire les artefacts de bruit •Possibilité de réaliser des mesures de distance, de distance convexe, d’ellipse, de tracé, de volume et de volume des contours superposés •Repères d’orientation à l’écran Fonction 3D à main levée et reconstruction multiplanaire (MPR) •Acquisition qualitative d’images volumiques en nuances de gris assurée par toutes les sondes d’imagerie •Affichage de données volumiques avec rendu surfacique (commandes de transparence, de brillance et de luminosité) •Affichage des reconstructions multiplanaires (MPR) •Algorithmes et codages spécialisés optimisant l’affichage tridimensionnel •Outils de découpe des volumes et des reconstructions multiplanaires (MPR) •Compatibilité avec le mode d’imagerie SonoCT et la technologie de visualisation XRES afin de réduire les artefacts de bruit •Commande de redimensionnement pour une adaptation parfaite aux différentes vitesses de balayage •Repères d’orientation à l’écran Fonction STIC d’échocardiographie fœtale (technologie de corrélation spatio-temporelle des images) •Disponible sur la sonde V6-2 •Acquisition volumique automatisée du cycle cardiaque fœtal •Couleur 2D et 3D •Doppler énergie (CPA) et Doppler énergie directionnel (DCPA) •Angle d’élévation par défaut de 25 degrés •Durée d’acquisition configurable par l’utilisateur •Possibilité d’arrêter l’acquisition et de revenir en mode d’attente •Possibilité d’accepter ou de rejeter la fréquence cardiaque détectée •Compatibilité avec le logiciel de quantification QLAB Imagerie panoramique SonoCT •Imagerie d’extension du champ de visualisation en temps réel sur des images acquises en mode fondamental ou SonoCT •Capacité d’acquisition d’images composées en mode XRES 8 •Capacité de sauvegarde et de réalignement de l’image pendant l’acquisition •Fonctions de zoom complet, déplacement, relecture des séquences d’images Cineloop et rotation des images •Recadrage automatique des images composées •Possibilité pour l’utilisateur de mesurer la distance, la distance curviligne et la surface en mode relecture avec un marqueur de distance affiché via une échelle adaptée •Possibilité pour l’utilisateur d’afficher ou de supprimer l’échelle adaptée •Capacité de mesures sur des images individuelles durant la relecture de séquences d’images Cineloop •Informations d’échelle incluses sur les impressions afin de permettre la réalisation de mesures sur une station de travail •Disponible sur les sondes linéaires et convexes Élastographie •Élastographie basée sur les déformations tissulaires pour l’imagerie mammaire •Disponible avec la fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) d’imagerie mammaire avancée sur la sonde L12-5 •Commande unique d’accès au mode Élastographie •Élastogramme appliqué comme une région d’intérêt, de taille et d’emplacement réglables par l’utilisateur, sur l’ensemble du champ de visualisation •Indicateur de qualité de l’élastogramme •Options d’affichage –Affichage plein écran 2D avec élastogramme –Affichage côte-à-côte des images 2D et 2D avec élastogramme •Fonction de comparaison et de mesure en mode d’affichage côte-à-côte –Outils de calculs de distances et de surfaces –Reproduction des zones de comparaison sur l’une des deux moitiés de l’écran •Six échelles d’affichage sélectionnables pour l’élastogramme •Commande Afficher/Masquer l’élastogramme •Possibilité de fusion pour une visibilité 2D optimisée de l’élastogramme •Commande de cadence d’acquisition pour une optimisation de l’élastogramme •Quatre modes de lissage •Cinq modes de persistance •Deux positions de la fonction DRS (systèmes de résolution dynamique) pour une optimisation de la résolution de l’élastogramme et de la pénétration •Quatre gammes dynamiques disponibles pour l’affichage de l’élastogramme •Trois réglages d’optimisation de l’élastogramme pour une excellente visualisation des différents tissus en fonction de leur composition 3 Commandes de l’échographe Le système est équipé de commandes principales facilement accessibles et regroupées de façon logique, ainsi que d’une interface utilisateur graphique et conviviale. 3.1 Commandes d’optimisation Imagerie 2D en nuances de gris •TGC intelligent : courbes TGC prédéfinies optimisées pour une imagerie excellente et cohérente avec ajustement minimal du TGC •Résolution temporelle ajustable et résolution spatiale avec commande de résolution dynamique •Zoom numérique à 12 niveaux avec reconstruction de la zone agrandie (zoom panoramique) •Zoom haute définition concentrant toute la puissance de traitement de l’image sur une zone d’intérêt définie par l’utilisateur ; possibilité de combiner le zoom haute définition au zoom panoramique •Relecture des séquences d’images Cineloop •Réglages de compression 2D sélectionnables •Correction des aberrations tissulaires •Commande d’angulation et d’orientation pour les formats d’images sectoriels et convexes •Densité de ligne en mode 2D sélectionnable avec commande de résolution dynamique (DRS) •Mode Deux images avec mémoires indépendantes de séquences d’images Cineloop ou imagerie sur écran divisé •Mode Deux images avec comparaison couleur (fonction Comparer Couleur) •Mode Deux images avec optimisation de l’imagerie fondamentale et de l’imagerie de contraste •Imagerie Chroma : colorisation des images en nuances de gris avec de nombreuses échelles couleurs •256 (8 bits) niveaux de gris distincts •Cadence d’acquisition des images 2D pouvant atteindre 500 images/s (en fonction du champ de visualisation, de la profondeur d’exploration et de l’angle) •Imagerie microvasculaire (MVI) en temps réel Imagerie composée en temps réel SonoCT de dernière génération •Disponible sur toutes les sondes à l’exception des sondes sectorielles et xMATRIX •Élimination de quasiment tous les artefacts, dont les artefacts de parois •Sélection automatique du nombre d’angles d’orientation en fonction du choix Résolution/Cadence image (Rés/Vit.) effectué par l’utilisateur •Jusqu’à neuf lignes de tir — réglage automatique via la commande de résolution dynamique (DRS) •Possibilité d’utilisation en association avec l’imagerie harmonique tissulaire, l’imagerie volumique, l’imagerie panoramique et le Doppler duplex •Compatible avec la technologie XRES et Advanced XRES •Disponible en imagerie de contraste •Disponible avec le format WideSCAN en imagerie 2D pour un champ de visualisation étendu Traitement d’image adaptatif XRES •Disponible sur toutes les sondes d’imagerie •Élimination de quasiment tous les artefacts liés aux bruits de rétrodiffusion et amélioration de la définition des contours •Technologie disponible dans tous les modes d’imagerie, y compris l’imagerie de flux Couleur et le Doppler •Disponible en imagerie de contraste •Compatible avec l’imagerie SonoCT Traitement d’image adaptatif Advanced XRES •Disponible sur toutes les applications TSI (imagerie tissulaire spécifique) de la sonde C5-1 et sur l’application d’imagerie mammaire avancée des sondes VL13-5, L12-5 et L17-5 •Algorithmes haute résolution permettant une réduction significative des bruits de rétrodiffusion, un affichage plus fin des structures tissulaires et une définition précise des contours •Traitement ultra-rapide permettant l’affichage de 150 images par seconde •Technologie disponible dans tous les modes d’imagerie, y compris l’imagerie de flux Couleur et le Doppler •Disponible en imagerie de contraste •Compatible avec l’imagerie SonoCT 9 La sonde C5-1 dispose d’une fonction de correction des aberrations tissulaires qui compense l’altération de la vitesse des ondes ultrasonores haute fréquence à travers les tissus adipeux. Imagerie Live Volume/Live 3D Echo (imagerie volumique électronique matricielle) •Commandes d’imagerie en nuances de gris •Commande Vision 3D •Colorisation volumique dynamique •Colorisation des images en nuances de gris (imagerie Chroma) •Retour 3D initial •Inversion haut/bas •Technologie XRES •Grossissement •Commandes Afficher/Masquer (écho ou couleur) •Commandes de remise à zéro •Rotation •Découpe automatique •Découpe manuelle •Luminosité •Lissage •Images de référence •Post-traitement •Inversion à droite •Densité •Capture •Compression •Gain •ECG •Synchronisation sur ECG •Séquence d’images Cineloop/Live Volume/Live 3D Echo •Revue Volume total •Enregistrement des données volumiques natives (images ou séquences) Correction des aberrations tissulaires •Activation automatique en cas de sélection de la pénétration abdominale maximale avec la fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) sur la sonde C5-1 –Correction de l’altération de la vitesse de propagation des ultrasons consécutive à une couche adipeuse excessive chez les patients obèses •Sélectionnable par l’utilisateur lorsque la fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) pour l’imagerie mammaire avancée avec les sondes VL13-5, L12-5 et L17-5 est activée –Correction de l’altération de la vitesse de propagation des ultrasons dans les tissus adipeux Émission ultrasonore codée •Activation automatique en cas de sélection de la pénétration abdominale, obstétrique ou gynécologique maximale avec la fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) sur la sonde C5-1 •Excitation codée utilisant la nouvelle technologie de transmission par compression concourant à une meilleure pénétration ainsi qu'à davantage d’informations tissulaires analysées, afin de garantir une résolution plus fine en profondeur •Mode d’harmoniques codées qui réduit les artefacts altérant les images, tout en maintenant les qualités de pénétration de la sonde 10 Optimisation intelligente des réglages iSCAN •Commande unique d’optimisation de l’image –En mode 2D, touche unique de réglage automatique pour : - le gain TGC et le gain à la réception afin d’obtenir une homogénéité et une luminosité optimales des tissus -la courbe de compression, sur la base de l’amplitude des signaux tissulaires détectables –En mode Doppler, touche unique de réglage automatique pour : -l’échelle du Doppler en fonction de la vélocité détectée -la ligne de base (ligne 0) du Doppler en fonction de la direction du flux détectée •Disponible sur toutes les sondes d’imagerie •Compatible avec l’imagerie SonoCT et la technologie de visualisation XRES •Réglage automatique du gain en fonction de la profondeur (AGC) ajustant dynamiquement (chaque pixel de chaque ligne de balayage) les échos 2D de faible intensité afin de réduire les artefacts liés au gain (ombres/transmission) et d’améliorer l’uniformité des images 2D et 3D Commande vocale intelligente iCOMMAND •Reconnaissance vocale, une exclusivité Philips –Apprentissage intelligent de l’empreinte vocale de l’utilisateur pour des performances accrues au fur et à mesure de l’utilisation –Technologie de microphones sans fil •Commande de la majorité des fonctions système à l’aide d’une simple consigne vocale –Changements de mode et annotations •Réduction du nombre de touches à activer sur le panneau de commandes et donc de mouvements répétitifs •Utilisation “mains libres” du système pendant les examens difficiles •Possibilité de copier les profils vocaux sur DVD et de les transférer sur d’autres systèmes à la configuration similaire Technologie de focalisation intelligente iFOCUS •Calcul automatique des caractéristiques du faisceau sur la plage de focalisation sélectionnée •Résolution extrêmement fine et homogénéité tissulaire optimale sur la plage de focalisation sélectionnée •Suppression des commandes classiques de focalisation •Simplification de l’optimisation des examens Optimisation intelligente des réglages iOPTIMIZE Association de plusieurs technologies permettant, via une commande unique, d’adapter automatiquement et instantanément les performances du système en fonction de la corpulence du patient, du débit sanguin et des exigences cliniques •Fonction Tissue Specific Imaging : réglage de près de 4 000 paramètres lors de la sélection de la sonde et de l’application •Optimisation des réglages d’images : ajustement des performances 2D pour une adaptation instantanée aux différents types de patient •Optimisation du flux : ajustement des performances du flux large bande pour une adaptation instantanée aux différents débits sanguins •Résolution dynamique (DRS) : commande unique permettant de régler 40 paramètres instantanément et simultanément selon les préférences utilisateur en termes de résolution spatiale ou temporelle pendant les procédures cliniques •Cette commande optimise les fonctions telles que : –Densité de ligne –Persistance –Imagerie harmonique par inversion d’impulsions –Ouverture synthétique –Nombre de lignes de tir (SonoCT) –Interpolation RF –Formation de faisceaux parallèles 3.2 Panneau de commandes et interface utilisateur •Interface utilisateur graphique et conviviale •Conception ergonomique des commandes principales, facilement accessibles et regroupées de façon logique •Rétroéclairage du panneau de commandes à trois niveaux (Actif, Disponible et Non disponible) •Commande d’éclairage ambiant optimisant la visualisation de l’image dans les environnements très lumineux ou sombres •Écran tactile couleur pour les commandes secondaires •Commutateur de mode à double fonction et commandes de gain indépendantes pour les modes 2D, Doppler énergie, TM, Doppler couleur, Doppler pulsé et Doppler continu •Réglage de la courbe de gain en fonction de la profondeur (TGC) à l’aide de 8 potentiomètres •Commande iSCAN pour l’optimisation automatique 2D/ Doppler •Commande de focalisation intelligente iFOCUS •Commande de zoom panoramique/zoom haute définition •Commande de gel •Commande d’impression programmable •Commandes de sélection de la sonde et d’imagerie tissulaire spécifique •Commandes de rapport et de gestion des images •Commande de sélection du protocole 11 4 Processus de travail Grâce à des technologies d’imagerie de pointe, une ergonomie révolutionnaire et une facilité d’utilisation inégalée, l’échographe iU22 permet aux services surchargés de respecter leur planning. 4.1 Annotations à l’écran •Annotations à l’écran de tous les paramètres d’imagerie pertinents, pour une documentation exhaustive, notamment : type de sonde, plage de fréquences, options cliniques actives et préréglages optimisés, profondeur d’affichage, courbe TGC, échelle de gris, échelle couleur, cadence d’image, compression de la gamme dynamique, gain couleur, mode d’imagerie de flux couleur, nom de l’établissement hospitalier et données d’identification du patient •Affichage sélectionnable par l’utilisateur de la date de naissance du patient ou de l’identifiant (ID) de l’utilisateur •Zone de titre fixe pour annotation permanente •Possibilité de désactiver (masquer) les données d’annotation et le nom du patient préservant ainsi son anonymat, afin de générer des images utilisables dans des publications et des présentations •Icône d’orientation sectorielle pour les sondes endocavitaires •Repère d’orientation du plan de balayage •Affichage sélectionnable par l’utilisateur de l’échelle de profondeur •Affichage en temps réel de l’indice mécanique (IM) •Affichage en temps réel des indices thermiques osseux (ITo), crânien (ITc) et des tissus mous (ITm) •Plusieurs flèches d’annotation positionnées à l’aide de la boule de commande •Pictogrammes prédéfinis, pris en charge en mode Deux images •Inversion de la ligne de base du Doppler en modes temps réel et gelé •Courbe du gain TGC (activation/désactivation de l’affichage sélectionnable par l’utilisateur) •Valeurs du gain TGC (activation/désactivation de l’affichage) •Info-bulles fournissant une description synthétique des paramètres d’image abrégés à l’écran •Messages d’arbitrage informatifs de la boule de commande •Affichage en format miniatures des images imprimées/ stockées •Résultats des calculs et libellés d’analyse •Onglets graphiques permettant de naviguer vers d’autres fonctions d’analyse •Icônes de réseau et de connectivité fournissant instantanément des informations sur l’état du réseau et de l’imprimante •Affichage du nombre de séquences d’images Cineloop •Barre Cineloop avec marqueurs de découpe •Zone d’affichage des messages •Spécification de contraste •Liste des procédures de protocole avec état 12 Protocoles SmartExam •Suivi du protocole par un affichage à l’écran •Affichage des incidences à réaliser en fonction du type d’examen choisi •Personnalisation des protocoles SmartExam –Création d’un protocole pendant la réalisation d’un examen –Sauvegarde de toutes les annotations, mesures avec libellé et pictogrammes définis pour chaque incidence –Enregistrement des modes utilisés pour capturer chaque incidence –Enregistrement de la méthode d’acquisition (impression, capture, images 3D) pour chaque incidence –Possibilité de suspendre ou de reprendre le processus d’enregistrement, si nécessaire –Possibilité de modifier les acquisitions avant la finalisation du nouveau protocole •Protocoles entièrement personnalisables pour tous types d’applications cliniques et autorisant l’utilisateur à exécuter le protocole d’examen dans l’ordre qu’il préfère •Protocoles prédéfinis pour les examens abdominaux, vasculaires et gynécologiques selon les critères d’accréditation en vigueur •Annotation automatique et pictogrammes adaptés en fonction des incidences réalisées •Possibilité de lancer automatiquement les modes (2D, 3D, Doppler couleur, Doppler, Deux images, Comparaison couleur) définis dans un protocole SmartExam •Possibilité de suspendre et de reprendre une fonction SmartExam à tout moment •Fonctions de calculs prises en charge dans tous les protocoles définis •Transfert des protocoles personnalisés vers les protocoles d’échocardiographie d’effort des échographes iU22 •Acquisition d’image unique ou de clips numériques plein écran dans tous les modes (2D, imagerie couleur du flux, Doppler énergie etc.) ; le type d’image à acquérir peut être modifié à la volée selon les besoins de l’opérateur •Fonction de sauvegarde des paramètres s’adaptant automatiquement aux différentes incidences •Sauvegarde automatique des réglages de commande préférés, tels que l’indice mécanique, le gain et la profondeur, pour chaque incidence pendant l’acquisition des images au repos •Récupération automatique des réglages sauvegardés pour chaque incidence immédiatement après l’effort •Possibilité d’utiliser différents profils de gain pour les incidences parasternales grand axe et petit axe, ainsi que pour les incidences apicales 4 cavités et 2 cavités •Durée d’acquisition des images réglable par l’utilisateur (de 1 à 20 secondes) •Possibilité d’acquérir des images cardiaques de routine sous forme de clips programmés et/ou d’intervalle de l’onde R-R (selon le taux de compression sélectionné et la mémoire système disponible) •Pour les acquisitions temporisées, possibilité de synchroniser le début de l’acquisition sur l’onde R si l’ECG est actif et l’onde R présente •Protocoles d’effort par défaut –Protocoles par défaut ne pouvant pas être modifiés mais pouvant servir de base pour les protocoles définis par l’utilisateur –Protocoles par défaut paramétrés en usine : -Physique deux étapes -Pharmacologique quatre étapes -Physique trois étapes (vélo) -Quantitatif quatre étapes -Cotation de la cinétique pariétale et contraste •Protocoles d’effort définis par l’utilisateur –Possibilité de créer des protocoles définis par l’utilisateur et de modifier les protocoles existants pour l’acquisition d’images d’effort et de routine. Les protocoles peuvent être définis pour intégrer les fonctions suivantes : -Prise en charge de 1 à 10 étapes -Prise en charge des noms d’étapes définis par l’utilisateur -Prise en charge de 1 à 40 incidences par étape -Prise en charge des noms d’incidences définis par l’utilisateur -Affichage de messages pour une étape ou une incidence particulière -Attribution des noms d’étapes et d’incidences -Réglage de la longueur du clip pour chaque image ou groupe d’images -Réglage du nombre de cycles/battements pour chaque image -Définition de l’acquisition prospective, rétrospective ou multi-cycle/format complet -Définition du format de capture de chaque image ou groupe d’images -Définition du mode de relecture par défaut pour chaque protocole -Activation ou désactivation de l’option Accepter avant stockage -Réglage du mode d’acquisition pour chaque incidence -Prise en charge de cinq modes (maximum) -Sauvegarde des protocoles définis par l’utilisateur dans un préréglage -Sauvegarde des protocoles définis par l’utilisateur sur un support amovible à des fins d’importation sur des systèmes distincts de même niveau logiciel -Possibilité de modifier les protocoles au cours de l’utilisation -Ajout d’étapes à tout moment après l’étape en cours -Changement du nom d’une étape à tout moment avant l’acquisition de la première image de l’étape -Possibilité d’ajouter des incidences (vues) à n’importe quel stade encore inachevé -Possibilité de changer le nom d’une incidence (vue) à tout moment avant son acquisition -Sauvegarde du protocole modifié (la sauvegarde n’est pas automatique) Avec la fonction SmartExam, il est aussi simple de personnaliser des protocoles que de réaliser l’examen luimême. Vous pouvez même réduire encore davantage le nombre de touches à activer en utilisant la fonction de commande vocale iCOMMAND pour naviguer dans votre liste de protocoles. 13 Solutions d’imagerie volumique pour services de radiologie en réseau •Solution adaptable à vos processus de travail •Acquisition rapide des données volumiques sur pression d’un seul bouton et relecture sur l'échographe •Visualisation avancée, sur l'échographe, des données volumiques et des reconstructions multiplanaires (MPR) grâce au module d’analyse QLAB Imagerie générale 3D (GI 3DQ) –Fonctions iSlice et Thick slice disponibles sur l'échographe •Possibilité d’exporter les données en nuances de gris acquises en 3D en balayage manuel et mécanique afin de les visualiser sur la plupart des systèmes PACS, avec une présentation similaire à celle des systèmes de TDM/IRM •Évaluation des données volumiques sur une station de travail clinique ViewForum multi-modalité •Outils de manipulation 3D ViewForum performants incluant le rendu volumique, les reconstructions multiplanaires (MPR), la projection d’intensité maximum (MIP), la visualisation par coupe (Thick slice) et des graphiques d’orientation en 3D •Visualisation 3D avancée sur la station ViewForum, avec le module d’analyse QLAB Imagerie générale 3D (GI 3DQ), avec la possibilité de gérer les données couleur du flux 3D et xMATRIX •Fonction de libellés d’orientation pour l’orientation spatiale des piles de données volumiques –Libellés d’orientation adulte pour les applications non fœtales –Libellés d’orientation fœtale pour les applications fœtales Fonction QuickSAVE de stockage rapide Possibilité de sauvegarder rapidement les paramètres souhaités en tant que types d’examens individuels •Possibilité de créer jusqu’à 45 examens QuickSAVE par sonde •Paramètres sauvegardés incluant presque tous les paramètres d’imagerie ainsi que la taille de la boîte couleur •Possibilité de copier les examens QuickSAVE sur un DVD afin de les transférer sur d’autres systèmes présentant une configuration similaire 14 4.2 Présentation des images •Haut/Bas •Gauche/Droite •Multiples formats d’images duplex (1/3-2/3, 1/2-1/2, 2/3-1/3, 50/50 et plein écran) •Profondeur de 1 cm à 38,5 cm (en fonction de la sonde) 4.3 Relecture des séquences d’images Cineloop •Acquisition, mémorisation et affichage en temps réel et en mode duplex de 2 200 images maximum en mode 2D et couleur, ou de 48 secondes maximum de données Doppler et TM, à des fins de relecture rétrospective et de sélection des images •Sélection des images avec la boule de commande •Vitesse de relecture variable •Fonction de compensation des données 2D •Disponible dans tous les modes d’imagerie plus : –Imagerie panoramique –Imagerie 3D –Contrôle indépendant des données 2D ou spectrales en mode Duplex –Contrôle simultané des données 2D et spectrales en mode simultané •Affichage à l’écran du nombre actuel d’images 2D 4.4 Fonctions de gestion des examens •Mémoire interne •Exportation de données 4.5 Connectivité •Fonctions de connectivité standard –Impression locale sur des imprimantes intégrées ou externes –Impression de rapports –Impression DICOM –Exportation des images et des courbes sur des supports amovibles (DVD/CD/USB) –Exportation des données de rapport vers des programmes informatiques d’analyse hors ligne –Sortie Ethernet en gigabit –Ajout de données annexes à l’examen –Espacement des pixels •Option de connectivité NetLink –Exportation d’images et de courbes vers des serveurs de stockage réseau –Service DICOM Worklist (liste de travail transmise à l’échographe) avec prise en charge du Système d’informations radiologiques et entrée automatique des informations administratives du patient –Service Performed Procedure Step (PPS transmission par l’échographe des informations relatives aux étapes de déroulement de l’examen) –Service DICOM Storage Commit (stockage des images) –Service DICOM Structured Reporting (SR - Rapports structurés) pour les rapports d’examens vasculaires, obstétricaux et gynécologiques –Ajout de données annexes à l’examen •Options de compression DICOM –Jusqu’à 2 200 images par acquisition –Exportation d’images et de courbes vers des serveurs de stockage réseau –Service DICOM Worklist (liste de travail transmise à l’échographe) avec prise en charge du Système d’informations cardiologiques et entrée automatique des des informations administratives patient •Options d’écran pour l’affichage des images sur le réseau (cinq) –Hérité, CRT, LCD, GDSF, CRT2 •Données natives et compression des données natives liées aux images DICOM –Pile de données volumiques 3D liées à l’image DICOM -Possibilité d’appliquer les commandes de découpe, redimensionnement, gain, compression, suivi automatisé des contours, ligne de base couleur, Vision 3D, colorisation, suppression de couleur, suppression noir et blanc, visualisation XRES et quantification 3D –Défilement des acquisitions Doppler –Service DICOM Storage Commit (stockage des images) –Service DICOM Structured Reporting (SR - Rapports structurés) pour les rapports d’examens vasculaires, cardiologiques, obstétricaux et gynécologiques –Prise en charge de plusieurs serveurs d’archivage –Ajout de données DICOM annexes à l’examen –Clips 3D au format DICOM –Envoi d’images -Au terme d’un examen (envoi par lot) -Après chaque acquisition –Envoi à la demande •Échange de supports numériques — CD/DVD (standard) –Système prenant en charge certains supports DVD et CD spécifiques et offrant les fonctionnalités suivantes : -CD en lecture seule spécialement formaté pour le système -Lecture et écriture (session unique) sur CD (CD+R) -DVD en lecture seule (DVD+R) -DVD en lecture + écriture (session unique) (DVD+DVD réinscriptible) •Stockage sur périphérique USB –Exportation des données d’images et des données associées aux courbes obstétricales via les ports USB –Importation des données d’images et des données associées aux courbes obstétricales via les ports USB vers les échographes iU22 compatibles •Formats de stockage possibles : DICOM, JPG (images plein écran) et AVI (clips) ; les images plein écran ne sont pas compressées •Stockage des données natives pour les examens de Doppler tissulaire et les examens volumiques •Compression pour le stockage des clips sélectionnable par l’utilisateur •Possibilité de rappeler sur l’échographe les images DICOM stockées sur le disque –Données de mise à l’échelle disponibles pour la réalisation des mesures •Possibilité de rappeler les images JPG et les clips AVI sur des stations de visualisation hors ligne •Stockage intégré des examens patient (standard) –Stockage numérique direct des séquences d’images couleur et noir et blanc sur disques durs internes –Capacité de stockage combinée de 160 Go –Capacité de stockage d’environ 350 examens patient (avec 40 images, 6 secondes de clips et de rapports par examen) –Interface utilisateur entièrement intégrée –Fonction de suppression automatique configurable par l’utilisateur –Rappel à l’écran, modification des mesures et du texte –Répertoire des examens patient •Exportation des séquences d’images 800 x 600 •Fonctionnalité de diagnostics distants UpLink –Diagnostics établis à distance permettant de réaliser une évaluation plus rapide et précise de l’équipement –Vérification de l’état du système à distance –Maintenance préventive de routine –Mise à niveau à distance 15 5 Sondes 5.1 Sélection de la sonde •Sélection électronique des sondes grâce à trois connecteurs universels •Connecteur dédié (Pedoff) pour le Doppler continu •Optimisation automatique des paramètres de chaque sonde par type d’examen via le logiciel TSI (imagerie tissulaire spécifique) •Préréglages d’imagerie configurables par l’utilisateur, pour chaque sonde •Optimisation automatique de la focalisation dynamique à la réception •Transmission automatique des caractéristiques de focalisation contrôlée par les fonctions TSI (imagerie tissulaire spécifique), iFOCUS et DRS (système de résolution dynamique) Sondes Explora •Conception ergonomique et câbles extrêmement souples et légers •Technologie avancée de lentilles acoustiques à faible perte d’énergie pour une meilleure pénétration du faisceau ultrasonore et une réduction des artefacts •Excellente réponse en fréquences large bande •Prise en charge des très hautes fréquences d’émission – jusqu’à 17 MHz •Circuits microélectroniques de pointe sur les sondes linéaires, convexes, microconvexes, sectorielles, volumiques mécaniques et les configurations xMATRIX •Sondes volumiques automatisées de haute précision Technologie de cristal PureWave •Disponible sur les sondes S5-1, C5-1 et X7-2 •Technologie de cristal innovante améliorant l’efficacité acoustique et la largeur de bande Technologie xMATRIX •Disponible sur les sondes X3-1 et X7-2 •Technologie basée sur une sonde électronique matricielle unique à échantillonnage intégral, autorisant l’imagerie 2D, xPlan temps réel et 3D temps réel Sondes convexes Sonde convexe, large bande, C9-5ec •Plage de fréquence d’émission étendue de 5 à 9 MHz •Projection du faisceau en bout de sonde, rayon de courbure de 8 mm, champ de visualisation : 150 degrés •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux applications endocavitaires, y compris vaginales, rectales et interventionnelles •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie à usage unique (16-22 gauge) •Adaptée à l’imagerie de contraste Sonde convexe, large bande, C9-4 •Plage de fréquence d’émission étendue de 4 à 9 MHz •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux examens généraux de l’abdomen chez l’adulte de petite taille et l’enfant, ainsi qu’aux applications d’obstétrique et de gynécologie •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en plastique à deux angulations (16-25 gauge) Sonde convexe, large bande, C8-5 •Plage de fréquence d’émission étendue de 5 à 8 MHz •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée à l’imagerie de l’abdomen de l’enfant et à l’imagerie céphalique des nouveau-nés •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en plastique (14-25 gauge) Sonde convexe, large bande, C8-4v •Plage de fréquence d’émission étendue de 4 à 8 MHz •Projection du faisceau en bout de sonde, rayon de courbure de 11 mm, champ de visualisation : 135 degrés •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux applications endovaginales •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables (15-22 gauge) •Adaptée à l’imagerie de contraste Sonde convexe, large bande, C5-2 •Plage de fréquence d’émission étendue de 2 à 5 MHz •Doppler pulsé orientable, Doppler à haute PRF, Doppler couleur, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux études générales abdominales, obstétricales et gynécologiques, ainsi qu’aux applications interventionnelles •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en plastique (14-25 gauge) •Adaptée à l’imagerie de contraste 16 L’échographe iU22 prend en charge de nombreuses sondes, associées à des technologies d’imagerie de pointe. Sonde convexe, large bande, C5-1 avec technologie de cristal PureWave •Plage de fréquence d’émission étendue de 1 à 5 MHz •Sonde convexe haute densité, 160 éléments •Doppler pulsé orientable, Doppler à haute PRF, Doppler couleur, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES avancée et imagerie harmonique configurable •Adaptée aux études générales abdominales, obstétricales et gynécologiques,ainsi qu’aux applications interventionnelles •Fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) permettant une pénétration profonde lors des examens abdominaux, obstétricaux et gynécologiques –Correction des aberrations tissulaires –Émission ultrasonore codée avec transmission par compression d’impulsions et harmoniques codées •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en plastique à 4 angulations (14-23 gauge) •Adaptée aux applications interventionnelles •Adaptée à l’imagerie de contraste Sondes volumiques Sonde linéaire, large bande, VL13-5 •Sonde linéaire, haute résolution, 192 éléments, à pas fin •Plage de fréquence d’émission étendue de 5 à 13 MHz •Prise en charge de l’imagerie 2D haute résolution •Prise en charge des acquisitions volumiques, à balayage unique, quantitatives et de haute résolution •Prise en charge de l’imagerie 4D •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux études en haute résolution des structures superficielles, y compris les parties molles, ainsi qu'à l’imagerie mammaire et vasculaire •Possibilité de sélectionner la correction des aberrations tissulaires avec la fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) en imagerie mammaire avancée •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en plastique à deux angulations (jusqu’à 14 gauge) 17 Sonde convexe, large bande, V6-2 •Plage de fréquence d’émission étendue de 2 à 6 MHz •Doppler pulsé orientable, Doppler à haute PRF, Doppler couleur, Doppler énergie/Doppler énergie directionnel, imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES, imagerie harmonique et fonction STIC •Prise en charge de l’imagerie 2D haute résolution •Prise en charge des acquisitions volumiques, à balayage unique, quantitatives et de haute résolution •Prise en charge de l’imagerie 4D avec acquisition de 30 volumes par seconde (maximum) •Adaptée aux applications volumiques abdominales, obstétricales et gynécologiques •Adaptée aux applications interventionnelles •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables à deux angulations (14-23 gauge) •Adaptée à l’imagerie de contraste Sonde convexe, large bande, 3D9-3v •Plage de fréquence d’émission étendue de 3 à 9 MHz •Champ de visualisation : 130 degrés •Prise en charge de l’imagerie 2D haute résolution •Prise en charge des acquisitions volumiques, à balayage unique, quantitatives et de haute résolution (balayage manuel ou mécanique) •Prise en charge de l’imagerie 4D avec acquisition de 22 volumes par seconde (maximum) •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux applications endovaginales •Adaptée à l'imagerie interventionnelle •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie à usage unique (16-22 gauge) 18 Sondes linéaires Sonde linéaire, large bande, L17-5 •Sonde linéaire, haute résolution, 288 éléments, à pas très fin •Plage de fréquence d’émission étendue de 5 à 17 MHz •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux études en haute résolution des structures superficielles, y compris les parties molles, les seins, l’imagerie vasculaire superficielle et l’imagerie musculo-tendineuse •Possibilité de sélectionner la correction des aberrations tissulaires avec la fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) en imagerie mammaire avancée •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en plastique (jusqu’à 14 gauge) Sonde linéaire "club de golf", large bande, L15-7io •Plage de fréquence d’émission étendue de 7 à 15 MHz •Conception de lentille unique offrant une imagerie haute résolution à la surface de la sonde •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie panoramique et technologie de visualisation XRES •Adaptée aux études peropératoires à haute résolution des structures superficielles et vasculaires (examens musculo-tendineux et des parties molles) Sonde linéaire, large bande, L12-5 50 mm •Sonde linéaire, haute résolution, 256 éléments, à pas fin •Plage de fréquence d’émission étendue de 5 à 12 MHz •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux études en haute résolution des structures superficielles, y compris les parties molles, ainsi qu’à l’imagerie mammaire, vasculaire superficielle et musculo-tendineuse •Possibilité de sélectionner la correction des aberrations tissulaires avec la fonction TSI (imagerie tissulaire spécifique) en imagerie mammaire avancée •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en acier inoxydable (jusqu’à 14 gauge) •Adaptée à l’imagerie de contraste •Élastographie Sonde linéaire, large bande, L9-3 •Plage de fréquence d’émission étendue de 3 à 9 MHz •Doppler couleur et pulsé avec orientation angulaire précise •Doppler pulsé et Doppler couleur orientables, Doppler énergie (CPA), imagerie SonoCT, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée à l’imagerie vasculaire (carotides, artères et veines) et superficielle •Adaptée aux applications cérébrovasculaires (carotides, vertèbres), vasculaires périphériques (artères et veines), à l’examen des vaisseaux mammaires internes et aux études musculotendineuses •Adaptée aux applications interventionnelles •Adaptée à l’imagerie de contraste Sondes sectorielles Sonde sectorielle, large bande, S5-1 avec technologie de cristal PureWave •Plage de fréquence d’émission étendue de 1 à 5 MHz •Sonde à décalage de phase, 80 éléments •2D, Doppler continu, Doppler pulsé orientable, Doppler à haute PRF, Doppler couleur, Doppler tissulaire, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée à l’échocardiographie adulte, aux examens Doppler transcrâniens, aux examens vasculaires abdominaux et rénaux abdominaux •Adaptée à l’imagerie de contraste Sonde sectorielle, large bande, S4-1 •Plage de fréquence d’émission étendue de 1 à 4 MHz •Doppler pulsé orientable, Doppler à haute PRF, Doppler couleur, Doppler énergie (CPA), technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux explorations des structures abdominales profondes, ainsi qu’aux études obstétricales, gynécologiques et interventionnelles •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables en plastique à deux angulations (16-25 gauge) •Adaptée à l’imagerie de contraste Sonde sectorielle S7-2omni •Sonde transœsophagienne à décalage de phase, 64 éléments •Rotation mécanique de 0 à 180 degrés •Plage de fréquence d’émission étendue de 2 à 7 MHz •Suppression des interférences dues aux bistouris électriques •2D, Doppler continu, Doppler pulsé orientable, Doppler à haute PRF, Doppler couleur, Doppler tissulaire, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Fonction avancée de refroidissement automatique •Adaptée aux applications d’ETO chez l’adulte Sondes matricielles xMATRIX Sonde xMATRIX X7-2 avec technologie de cristal PureWave •Sonde xMATRIX à échantillonnage intégral et décalage de phase, 2 500 éléments •Plage de fréquence d’émission étendue de 2 à 7 MHz •Triple densité haute ligne en modes 3D temps réel et volume total •2D, biplan (xPlan temps réel), acquisition synchronisée volume total, imagerie 3D temps réel/écho 3D temps réel, fonction Thick Slice, Doppler couleur en mode 2D, biplan et 3D, Doppler pulsé, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux applications pédiatriques : examens de l’abdomen, de la tête chez le nouveau-né et échographie fœtale Sonde xMATRIX X3-1 •Sonde xMATRIX à échantillonnage intégral et décalage de phase, 2 400 éléments •Plage de fréquence d’émission étendue de 1 à 3 MHz •2D, biplan (xPlan temps réel), acquisition synchronisée volume total, imagerie 3D temps réel/écho 3D temps réel, fonction Thick Slice, Doppler couleur, technologie de visualisation XRES et imagerie harmonique •Adaptée aux examens cardiologiques chez l’adulte (y compris épicardiques) et chez l’enfant, aux examens abdominaux, obstétricaux, ainsi qu’à l'imagerie interventionnelle et de contraste •Possibilité d’utiliser des guides de biopsie réutilisables (à deux angulations) (14-23 gauge) Sondes Doppler continu sans imagerie Sonde Doppler continu D5cwc (Pedoff) •Doppler continu à fréquence d’émission fixe de 5 MHz •Adaptée aux examens des veines et des artères profondes Sonde Doppler continu D2cwc (Pedoff) •Doppler continu à fréquence d’émission fixe de 2 MHz •Adaptée aux examens cardiologiques chez l’adulte Sonde crayon de Doppler pulsé D2tcd (Pedoff) •Doppler pulsé à fréquence d’émission fixe de 2 MHz •Adaptée aux applications de Doppler transcrânien 19 5.2 Guide de sélection des sondes Sondes Sondes convexes Modèle C9-5ec C9-4 C8-5 C8-4v C5-2 C5-1 Microconvexe Convexe Microconvexe Microconvexe Convexe Convexe Nombre d’éléments 128 192 128 128 128 160 Champ de visualisation 147º 65º 90º 135º 75º 70º 5-9 MHz 4-9 MHz 5-8 MHz 4-8 MHz 2-5 MHz 1-5 MHz Type de sonde Gamme de fréquence large bande Applications Type d’examen Abdominale Général Rénal Vasculaire Difficile Obstétricale OB 1er trimestre OB général Echographie fœtale TN Gynécologique Pelvis Fertilité Cardiologique Adulte Vasculaire Carotidien Artériel Veineux Abdominal Doppler transcrânien Pédiatrique Abdomen Hanche Céphalique (néonatal) Rénal Parties molles Structures superficielles Thyroïde Testicule Seins Musculo-tendineuse Structures superficielles Général Urologique Prostate Vessie Rénal Contraste Chirurgicale Guide de biopsie 20 Vasculaire Sondes volumiques Sondes linéaires VL13-5 V6-2 3D9-3v L17-5 L15-7io L12-5 L9-3 Linéaire Convexe Microconvexe Linéaire Linéaire Linéaire Linéaire 192 192 128 288 128 256 160 66º 130º 38 mm 23 mm 50 mm 38 mm 2-6 MHz 3-9 MHz 5-17 MHz 7-15 MHz 5-12 MHz 3-9 MHz 5-13 MHz 21 Sondes Sondes sectorielles Modèle Type de sonde Sondes matricielles xMATRIX S5-1 S4-1 S7-2omni X7-2 X3-1 Sectorielle Sectorielle ETO sectorielle xMATRIX xMATRIX Nombre d’éléments 80 96 64 2500 2400 Champ de visualisation 90º 90º 8,64 mm 90º 90º 1-5 MHz 1-4 MHz 2-7 MHz 2-7 MHz 1-3 MHz Gamme de fréquence large bande Application Type d’examen Abdominale Général Rénal Vasculaire Difficile Obstétricale OB 1er trimestre OB général Echographie fœtale TN Gynécologique Pelvis Fertilité Cardiologique Adulte Vasculaire Carotidien Artériel Veineux Pédiatrique Abdominale Doppler transcrânien Abdomen Hanche Parties molles Céphalique (néonatal) Rénal Structures superficielles Thyroïde Testicule Seins Musculo-tendineuse Structures superficielles Général Urologique Prostate Vessie Rénal Contraste Chirurgicale Guide de biopsie 22 Vasculaire 6 Mesures et analyses Outils de mesure et description générale •Distance 2D •Circonférence ou surface 2D par ellipse, tracé continu, tracé par points •Conversion automatique de la distance en ellipse •Distance 2D linéaire-convexe •Angle 2D : intersection de deux lignes •3D : ellipse et distance sur 2 vues multiplanaires •3D : contours superposés sur une vue multiplanaire •Distance en mode TM (profondeur, temps, pente) •Distance Doppler manuelle •Tracé Doppler manuel •Mesures de temps et pente en modes Doppler et TM •Analyse automatique High Q du spectre Doppler (imagerie générale uniquement) –Valeurs Doppler avec des indices IP, IR, S/D •Débit volumique •Volume 2D (2 méthodes) •Fréquence cardiaque •Curseurs de mesure électroniques contrôlés par la boule de commande : 8 jeux •Protocoles, mesures et équations définis par l’utilisateur •Libellés de mesure à la volée •Fiche de données de résultats entièrement modifiable •Rapport d’examen patient intégré •Suppression de la dernière mesure •Possibilité d’intégrer des images et des graphiques dans les rapports 6.1 Outils de mesure et quantification Logiciel de quantification QLAB (version 7.0) •Accès sur le système et sur station de travail externe •Possibilités de personnalisation via des modules d’analyse disponibles en option •Module d’analyse Quantification Imagerie générale 3D (GI 3DQ) −Afficheur 3D/4D pour les applications obstétricales/ gynécologiques et d’imagerie générale, ainsi que pour les applications interventionnelles −Relecture des images 3D/4D, couleur 3D et STIC d’échocardiographie fœtale en couleur −Reconstruction multiplanaire (MPR) −Fonction de découpe volumique précise iSlice (imagerie multi-coupes) -Affichage des coupes 2D/couleur à partir de volumes statiques ou en temps réel -Affichage des coupes sélectionnables par l’utilisateur : 4, 9, 16 ou 25 -Espacement des intervalles sélectionnable par l’utilisateur -Profondeur des coupes sélectionnable par l’utilisateur - Source des découpes sélectionnable par l’utilisateur (x, y ou z) –Rotation libre à partir de n’importe quelle source –Commande de relecture des séquences d’images Cineloop complètes –Réglages de l’affichage 2D en nuances de gris –Réglages de l’affichage couleur –Commande de zoom –Commande de découpe Cine panoramique par le volume –Méthode de stockage des images sélectionnable par l’utilisateur –Lancement rapide des mesures -Affichage de la règle automatique –Système compatible avec les volumes à main levée, automatisés et xMATRIX –Imagerie Thick Slice -Épaisseur et profondeur des coupes sélectionnables par l’utilisateur -Affichage variable et personnalisable des coupes épaisses avec réglages de visualisation en cours –Outil de mesure en 2D et 3D incluant la distance, la surface, l’angle, les contours superposés et automatiques, ainsi que les mesures par ellipse -Affichage des résultats de l’indice de vascularisation, l’indice de perfusion et l’indice de vascularisation et perfusion en mode couleur 3D –Sauvegarde du marqueur temporel de début/arrêt des données de l’échographe iU22 avec le chronomètre de début/arrêt –Sauvegarde des libellés des axes d’orientation des piles de l’échographe iU22 avec le repère de libellés d’orientation –Fonction de réduction des bruits de rétrodiffusion XRES de l’affichage des reconstructions multiplanaires et des volumes –Outils automatiques facilitant les mesures des volumes des contours superposés ou par ellipse –Sélection de la détection des bords pour les structures d’intérêt hypoéchogènes ou fortement contrastées •Module d’analyse Quantification de l’épaisseur intimamedia (IMT) –Évaluation automatique de l’épaisseur du complexe intima-media sur les images sélectionnées par l’utilisateur –Pour les artères carotides et les autres artères superficielles •Module d’analyse Imagerie microvasculaire (MVI) –Intégration et traitement des images en mode imagerie spécifique de contraste, assurant la détection et l’affichage des flux très lents présentant une amplitude de signal très faible –Fonction de compensation des mouvements pour les séquences d’images •Module d’analyse Quantification des régions d’intérêt (ROI) –Analyse de l’intensité des pixels, types de données : écho, vélocité (couleur) ou puissance (angio) –Jusqu’à 10 régions définies par l’utilisateur –Affichage des images en format miniatures pour faciliter la découpe –Mesures de vélocité en imagerie Doppler tissulaire (TDI) –Sélection de l’affichage des données logarithmiques/ linéaires –Option d’affichage des données lissées 23 L’exploitation des données sur une station de travail ou sur le système optimise les processus de travail. 24 –Affichage des résultats de l’indice de vascularisation, l’indice de perfusion et l’indice de vascularisation et perfusion pour les données en mode couleur –Fonction de compensation des mouvements pour les séquences d’images •Module d’analyse Quantification de la déformation cardiaque –Évaluation de la fonction myocardique régionale, de la synchronicité et du guidage au cours des procédures de stimulation biventriculaires –Quantification des vélocités en imagerie Doppler tissulaire (TDI) - Mesure de la vélocité myocardique et calcul de la déformation et de la vitesse de déformation cardiaques le long des lignes TM définies par l’utilisateur –Déplacement de la ligne TM défini par l’utilisateur afin de suivre les mouvements du myocarde –Courbes sélectionnables par l’utilisateur pour une visualisation optimale des sous-régions –Mode de traitement des courbes –Mesures de vélocité en imagerie Doppler tissulaire (TDI) •Module d’analyse Quantification cardiaque 3D (3DQ) –Affichage des reconstructions multiplanaires (MPR) –Calculs de distances et de surfaces –Masse VG, volumes télédiastolique et télésystolique du VG, fraction d’éjection calculés selon la méthode de sommation des disques biplan de Simpson •Module d’analyse Quantification des déplacements tissulaires (TMQ) −Évaluation de la fonction cardiaque globale, régionale/ segmentaire et annulaire (valve), à l’aide de la technologie 2D Speckle, fondée sur le suivi des bruits de rétrodiffusion, sur la sonde S5-1 –Indications non-directionnelles du déplacement : surface (cm2), volume (ml), vitesse (cm/s) –Indications directionnelles du déplacement : fraction de raccourcissement (%), déformation (%), vitesse de déformation (l/s) –Fonction de quantification du déplacement de l’anneau valvulaire (TMAD) •Module d’analyse Quantification de l’élastographie (EQ) –Disponible en modes d’affichage plein écran et côte-àcôte –Possibilité de générer jusqu’à 10 régions d’intérêt (ROI) définies par l’utilisateur –Affichage des images en format miniatures –Résultats de mesures -Mesures de la taille et de la déformation sur une seule région d’intérêt (ROI) -Comparaison de la taille sur deux régions d’intérêt (ROI) -Ratio de déformation ▪Calculs du ratio de déformation entre deux régions d’intérêt définies par l’utilisateur ▪Affichage graphique -Image paramétrique du ratio de déformation ▪Affichage des ratios de déformation avec codage couleur sur le champ de visualisation 6.2 A nalyse automatique High Q du spectre Doppler •Tracé automatique, en temps réel et rétrospectif, des paramètres suivants : –Vélocité maximale instantanée –Vélocité moyenne pondérée instantanée •Affichage automatique en temps réel des mesure et calculs suivants (jusqu’à 6 choix) : –Débit/volume sanguin –Vélocité maximale en fonction du temps –Vélocité moyenne en fonction du temps –Indice de résistivité –Indice de pulsatilité –Ratio systolique/diastolique –Temps d’accélération/décélération –Fonction High Q illustrée 6.3 Progiciels d’analyse clinique, en option •Analyse cardiaque •Volume par la méthode surface/longueur •Fraction d’éjection en mode TM (par la méthode Teichholz ou du cube) •Nouveau modèle Simpson à contour réglable 3 points •Volume et fraction d’éjection par la méthode monoplan et biplan de Simpson •Surface, longueur, volume et fraction d’éjection •Masse VG •2D tous points •Mode TM tous points •Vélocité maximale •Gradients de pression maximal et moyen •Temps de demi-décroissance du gradient de pression •Ratio E/A •Pente D/E •Équation de continuité •Fonction diastolique •Débit cardiaque •Temps d’accélération •Fréquence cardiaque •Analyse vasculaire –Protocoles pour les artères carotides droite et gauche –Ratio CI/CP −Libellés artériels et veineux des extrémités bilatérales inférieures −Libellés artériels et veineux des extrémités bilatérales supérieures –Pourcentage de réduction en diamètre et en surface –Progiciel de mesure pour greffe vasculaire –Commentaires utilisateur –Analyse automatique High Q du spectre Doppler •Analyse obstétricale –Application d’échographie fœtale –Biométrie fœtale (jusqu’à des quintuplés) –Profil biophysique –Index de liquide amniotique –Examen du début de grossesse –Os longs du fœtus –Crâne fœtal –Autres mesures OB -Échographie 2D -Cœur fœtal en mode TM -Doppler fœtal -Échographie fœtale •Étude de la fertilité et examens gynécologiques –Volume utérin –Volume ovarien, droit et gauche –Follicules ovariens droits et gauches (10) –Épaisseur de l’endomètre –Longueur du col utérin •Analyse vasculaire abdominale –Libellés de toutes les principales artères et veines abdominales –Segmentation gauche et droite des reins •Analyse d’imagerie générale –Examen général –Libellés définis par l’utilisateur •Étude de la prostate –Glande prostatique •Analyse pédiatrique –Examen général –Ratio d:D •Étude des parties molles –Examen général –Seins sur la base des protocoles droite et gauche, jusqu’à cinq lésions par sein 25 7 Caractéristiques physiques Chariot •Conception ergonomique de pointe pour plus de confort et de maniabilité •Facilité de manipulation et mobilité optimale –Verrouillage des roues et différentes possibilités de positionnement du moniteur, facilitant les examens au chevet •Indépendance du réglage en hauteur du panneau de commandes par rapport au moniteur •Ports de connexion des sondes et lecteur de DVD facilement accessibles •Supports pour sondes et flacons de gel (amovibles pour faciliter le nettoyage) •Mobilité optimale grâce aux roulettes anti-choc de grande qualité, avec commandes à pédales pour : –Déplacement sur 4 roues pivotantes –Blocage anti-pivotement sur 2 roues –Freins sur 2 roues •Repose-pieds intégrés •Sortie stéréo haute fidélité numériquement améliorée avec 8 haut-parleurs numériques •Rangement intégré dans les bacs latéraux et un plateau à accessoires •Baie périphérique universelle permettant d’accéder facilement à 3 dispositifs intégrés d’impression papier/ de documentation •Stabilisateur de tension intégré pour protection contre les variations de tension et les interférences électriques •Quatre ventilateurs à haute capacité intégrés, avec réglage automatique de la vitesse afin d’optimiser le refroidissement, avec un minimum de bruit Dimensions physiques •Largeur : 55,9 cm •Hauteur : 139,7-162,6 cm •Profondeur : 109,2 cm •Masse : 156,8 kg sans périphériques Moniteur •Moniteur à cristaux liquides et écran plat –Écran plat TFT/S-IPS à matrice active, haute résolution et grand format de 20 pouces (50 cm) –Ratio de contraste élevé > 600:1 –Angle de visualisation étendu > 170° (horizontal et vertical) –Temps de réponse : < 16 ms –Technologie quasiment sans scintillement, pour limiter la fatigue oculaire –Commande d’éclairage ambiant optimisant la visualisation de l’image dans les environnements très lumineux ou sombres –Montage sur un bras d’extension totalement articulé –Orientation dans toutes les directions de l’espace, avec réglage en hauteur de 140 à 155 cm –Ajustement latéral –Réglages de positionnement quasiment illimités : hauteur, inclinaison et orientation 26 Panneau de commandes •Panneau de commandes –Articulation facilitant le positionnement -Positionnement en hauteur (vers le haut et le bas) sur 16,5 cm -Rotation sur 30° (±15° à partir du centre) –Déplacement latéral de 15,2 ±7,6 cm –Clavier alphanumérique lumineux et rétractable –Repose-poignet Paramètres physiologiques •Une entrée ECG 3 dérivations –Commandes de gain, de vitesse de balayage et de position d’affichage –Calcul et affichage automatiques de la fréquence cardiaque –Affichage des conditions d’erreur –Emplacement de la séquence d’images Cineloop affiché sur le tracé ECG Documentation des examens Périphériques •Système pouvant prendre en charge jusqu’à trois périphériques intégrés (à l’exception des imprimantes de rapports) –Périphériques d’enregistrement vidéo, commandés via l’interface utilisateur -Enregistreur de DVD (en fonction du chariot) ou magnétoscope Super VHS –Imprimante couleur numérique, petit format (USB) –Imprimante noir et blanc numérique, petit format (USB) •Prise en charge d’une imprimante couleur externe, grand format •Prise en charge de diverses imprimantes de marque Hewlett-Packard, couleur et monochromes (USB, montées en externe) Ports d’entrée/sortie •Exportation des données de mesures et d’analyses vers des progiciels de génération de rapports hors ligne (USB) •Alimentation électrique et paramètres vidéo •100 V-127 V, 50 Hz/60 Hz, NTSC •220 V-240 V, 50 Hz/60 Hz, NTSC et PAL •Stabilisateur de tension intégré et alimentation de secours sur batterie •Consommation électrique : 750 VA–900 VA en fonction de la configuration du système Normes de sécurité électrique •Conformité avec les normes électromécaniques –C22.2 No. 601,1, Canadian Standards Association, norme applicable aux équipements électriques médicaux –JIS-T-0601-1, norme japonaise applicable aux dispositifs électromédicaux –EN 60601-1, norme européenne, sécurité des dispositifs électromédicaux –EN 60601-1-2, norme européenne, norme collatérale : compatibilité électromagnétique –EN 60601-2-37, norme européenne, exigences particulières pour la sécurité de base et les performances essentielles des appareils de diagnostic et de surveillance médicaux à ultrasons –UL 60601-1, norme Underwriters Laboratories applicable aux dispositifs électromédicaux •Organismes de mise en conformité –Canadian Standards Association (CSA) –Marquage CE conforme à la directive européenne 93/42/CEE relative aux appareils médicaux émise par le BSI (British Standards Institute) –Ministère de la santé, du travail et de l’aide sociale du Japon (en cours) Ergonomie remarquable Réglez la hauteur, l’orientation et la position latérale du panneau de commandes pour un confort optimal de votre poignet et de votre bras. Positionnez l’écran de façon à limiter les mouvements de tête nécessaires pour regarder l’image, le panneau de commandes et votre patient. 27 Philips Healthcare, une division de Royal Philips Electronics Belgique/Luxembourg Tél. : +32 2 575 7100 Pour nous contacter www.philips.com/healthcare [email protected] Télécopie : +31 40 27 64 887 Canada Tél. : 800 291 6743 Asie Tél. : +852 2821 5888 France Tél. : 0 825 89 43 43 Suisse romande Tél. : 800 80 10 23 Europe, Moyen-Orient, Afrique Tél. : +49 7031 463 2254 Amérique latine Tél. : +55 11 2125 0744 Amérique du Nord Tél. : +1 425 487 7000 +1 800 285 5585 (appel gratuit, États-Unis uniquement) Philips Healthcare Global Information Center P.O. Box 1286 5602 BG Eindhoven Pays-Bas Pour plus d’informations, consultez le site : www.philips.com/iU22 © 2009 Koninklijke Philips Electronics N.V. Tous droits réservés. 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