Mise en page 1 - ESF Belle Plagne

Bulletin d’inscription
Hors-Piste Guide
Mme
Mlle
Mr Nom Prénom ..............................................................................................................................................
Adresse ......................................................................................................................................................................................
Code Postal ........................... Ville .............................................................................. Pays ...................................................
Portable ................................... Adresse à La Plagne .................................................................................................................
e-mail ........................................................................................................................................................................................
À retourner au moins 15 jours avant votre arrivée, avec le règlement à :
ESF Belle Plagne ”Ser vice inscription” - 73210 BELLE PLAGNE - Tél. 33 (0)4 79 09 06 68 - mail : [email protected]
Un e-mail de confirmation vous précisera votre lieu de rendez-vous et tous les détails nécessaires.
Cours Collectifs Hors-Piste
Nom
Prénom
Date de
naissance
Discipline
Niveau
Nombre
de jours
Date 1er
jour de cours
Prix
Assurance *
(facultatif)
Total
Engagements Hors-Piste
Nom
Prénom
Date de
naissance
Discipline
Niveau
Guide
demandé
Nombre
de jours
Nb.
Pers.
Nom de votre contact au bureau des Guides :
* Skiez fûté, skiez assuré : Assurance Carré-Neige Alpin : 2,8 € par jour adulte ou enfant
Informations sur www.carreneige.com
Règlement
par chèque (à l’ordre de ESF Belle Plagne)
par chèques vacances
par carte bancaire
date d’expiration
cryptogramme visuel
Date :
Signature
autres
Date des
jours de cours
souhaités
Prix
Assurance *
(facultatif)
Total