Association TREE OF LIFE 1ère Edition du Sommet « Le ventre au

Transcription

Association TREE OF LIFE 1ère Edition du Sommet « Le ventre au
Association TREE OF LIFE
Association Tree of life régie par la loi du 1er juillet 1901
Siège social : 19, rue Lescure 97480 ST Joseph - Représentée par Me Nathalie OMIN La Présidente
Tél : 0693 13 54 68 Mail : [email protected] site: www.associationtreeoflife.org
Formulaire d’inscription
1ère Edition du Sommet « Le ventre au cœur de notre santé » Alimentation & Bien-Être
Les 26 et 27 novembre 2016
Au Domaine des 1000 cocos à Grand Bois
Raison Sociale:
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Domaine d’activité:
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Nom du dirigeant: ………………………………………………….Prénom: …………………………………………………………….
Nom du représentant sur le Sommet : ………………………………………………………………………………………………..
Adresse: …………………………………………………………………………………………………………………………….……………….
CP : ………………………………………………………………..Ville :…………………………………………………………………..…
Tél / Fax: ………………………………………..Gsm : ……………………………………………………………………………...……..
Email: …………………………………………………………………………………………………………………………………….………..
N° de RC (merci de nous fournir une copie de votre assurance RC) :
Adresse de facturation (si différente de l’adresse de
l’établissement) :………………………………….………………..
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Associationtreeoflife©2016
Profession :
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Description des pratiques, des produits, matériels ou services exposés :
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Vous souhaitez partager votre stand : ☐oui
☐non
Si oui, avec quelle enseigne ? :
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Si non, L’Association vous placera en fonction des possibilités et disponibilités. 2 enseignes par stand.
L’enseigne partenaire devra remplir un bulletin d’inscription, les bulletins sont à renvoyer en même temps
-Pour des raisons de logistiques aucun partage de stand ne sera envisageable après le 30 septembre 2016Inscription au Programme
Enseigne Signalétique à faire figurer dans le programme:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………
Texte de l’enseigne du stand (20 caractères maxi) Cette prestation est comprise dans le droit d’inscription.
Seront mentionnés dans le guide du Sommet le Nom de l’exposant (et lui seul)
Attention ! Pour des raisons évidentes de délai d’impression, au-delà de 90 jours avant la
manifestation, votre inscription dans le guide du Sommet ne peut être garantie.
Associationtreeoflife©2016
Le Tarif comprend : VOTRE STAND 3mx 3m – 1 Table – 1 chaise - 1 badge d’accès au Sommet par
stand - Inscription au programme – Agent de sécurité la journée et la nuit du 26 au 27 novembre
2016 inclus
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OPTIONS :
Electricité sur votre stand - Fermeture totale de votre stand - Séparation de votre stand sur les
côtés – Les personnes souhaitant des stands plus grands devront nous en faire la demande.
Cotisation Association 1er adhérent
50€ TTC
Cotisation Association 2ème
adhérent (si vous partagez votre
stand)
50€ TTC
Tarif Stand 3 x 3 adhérent
500€ TTC
Tarif Stand à partager 3 x 3
adhérent
250€ TTC
Tarif Stand 3 x 3 non adhérent
650€ TTC
Tarif Stand à partager 3 x 3
non adhérent
350€ TTC
Electricité forfait 3 jours par stand
50€ TTC
120€ TTC
60€ TTC
Banderole 3m x 0,60cm
Séparation côté du stand 2
côtés + fond
Fermeture complète du stand
TOTAL TTC
80€ TTC
☐ des arrhes pour un montant de 150€ TTC règlement encaissé à réception
Date d’encaissement chèque N°2 : ……………………
Date d’encaissement chèque N°4 : ……………………
Date de l’encaissement chèque N°3 : …………………………
Date d’encaissement chèque N°5: ……………………
Associationtreeoflife©2016
Date d’encaissement chèque N°6: ……………………
-Tous les chèques sont à expédiés avec le bulletin d’inscription, aucune inscription ne pourra être validée sans les
règlementsLe chèque de solde devra être encaissé au plus tard le 31 octobre 2016.
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Vos règlements sont à renvoyer au siège social de l’association au : 19 rue Lescure 97480 ST Joseph La
Réunion à l’ordre de L’association Tree of life
Fait à ………………………………….le…………………………..
inscription
Bon pour
(manuscrit)
Signature et cachet
Lors de ce sommet une trentaine d’intervenants locaux seront présents et animeront, conférences,
débats et ateliers autour de la thématique du « ventre » abordées sur tous les plans : Santé, bien-être,
alimentation…
Réservez dès à présent votre Stand pour participer à ce 1er événement à la Réunion "stands limités" (nous
donnons la priorité aux personnes qui souhaitent prendre des stands pour qu’ils animent des conférences ou
ateliers et ainsi offrir la possibilité de mieux faire connaître les pratiques et produits des exposants de l’île)
Les données nominatives collectées par le présent bulletin d’adhésion, sont destinées exclusivement à l’Association et pour la réalisation de son objet social.
Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification et de suppression des données vous
concernant. Vous pouvez exercer ces droits auprès de l’Association en adressant une demande écrite au siège.
Association Tree of life 19, rue Lescure 97480 ST Joseph – La Réunion -0693 13 54 68
Siret : 800473803 00016 - APE : 9499Z - RCP : MAIF -N° enregistrement d’enregistrement d’organisme de formation (en cours)
Enregistré sous le N° W9R2004121 auprès de la sous Préfecture de Saint Pierre
Site web : www.associationtreeoflife.org
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Mail : [email protected]
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