Formalités d`inscriptions (1,94 Mo)

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Prestation de services
dans le domaine Educatif,
Culturel et des Affaires
E.F.L. & E.S.L. INSTITUTE
« FUN WITH ENGLISH »
Every Student Learns
Guadeloupe/Martinique/Guyane
Tours Educatifs
G.M.G.’S EDUCATIONAL TOURS
HOME-STAY
Linguistic/Socio-cultural
Exchange Programmes
« SINCE 1982 »
Consultation à l’export
Ouverture de marches
G.M.G.’S
EDUCATIONALENGLISH
TOURS INSTITUTE
C.C.B.D
“PLAYSCHOOL”
HOME-STAY
Tours E
Tours Éducatifs Guadeloupe/Martinique/Guyane
Linguistic/Socio cultural Exchange Programmes
« SINCE 1982 »
REGISTRATION FORM FOR LINGUISTIC HOMESTAY PROGRAMME
BARBADOS 20..…..
Name of student.....................................................................................................................................................
Date of Birth………………………………………………….Age……………………………
Name of school………………………………………………Class………………..…………
Parent’s name .........................................................................................................................................................
Father’s profession ...............................................................................................................................................
Mother’s profession .............................................................................................................................................
Home address .........................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
Email Address:………………………………………………………………………………………………………………...
Tell n°……………………………………………………….Religion………………………………………………………
Number of sisters…………………………………………Number of brothers……………..………………….
Are you a student of English…………………... How long have you studied English………………
Is this your first visit to Barbados……………… How many visits have you had before? .........
Name of host family in Barbados ......................……………………………………………………………………
Address................................ …………………………………………………………………………………………………
Tell n° (work)……………………………………..Tell n° (home)…………………………………..…………………
Email Address…………………………………………………………………………………………………………………
Would you stay with the same family?.................. ………………………………………………………………
Do you have any allergies? ....................... ……………………………………………………………………………
Parents, list any activities which child/children is/are forbidden to participate in (nightclubs,
Discos, etc…) ……………………………………………………………………………………………………………………
C.C.B.D. SARL capital de 7622 euros – SIRET 428 187 090 000 17 –
APE : 8552 Z- Enregistrement auprès du préfet : 97 97 01 014 97 - 15 ruelle Clarac – centre-ville - 97200 FORT DE FRANCE
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
Email :[email protected] / Web site: www.ccbd-inc.com
Facebook: CCBD Caribbean Community
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C.C.B.D “PLAYSCHOOL” ENGLISH INSTITUTE
RENSEIGNEMENTS PARENTS / TUTEURS LÉGAUX
Nom :
Prénom :
Date de Naissance :
Nationalité :
Adresse Parents
/ Tuteurs légaux
Sexe :
Formule du séjour :
Rue
Code Postal
Tél.Domicile :
Tél Mobile Mère :
Email Mère
Ville :
Tél.Domicile Père :
Tél Mobile Père :
Email Père
CONTACT EN CAS D’URGENCE
Nom : ……………………………… Prénom : ………………………………. Tél. portable : ……………………………….
Je soussigné(e) Mr /Mme ……………………………………………………………………………………………certifie par la
présente et déclare avoir pris connaissance des conditions générales de vente de C.C.B.D.English Institute
« Playschool » et y souscris en intégralité.
J’atteste disposer par la confirmation de l’inscription, du feuillet descriptif du séjour correspondant à l’achat et des
conditions relatives à ce séjour.
AUTORISATION (Mineurs)
Je soussigné(e), ……………………………………………………………….………………………………… (responsable
légal du participant), atteste sur l’honneur autoriser mon enfant, dont les nom et prénom figurent ci-dessus, à
participer sous ma responsabilité au séjour linguistique opté.
J’accepte que soit effectué tout acte médical ou chirurgical prescrit d’urgence et m’engage à rembourser tous les frais
occasionnés sur présentation des documents justificatifs.
NB : C.C.B.D. se réserve le droit de procéder au renvoi du participant i à tout moment, en avisant les parents ou
responsable. Les frais de rapatriement, de justice, de téléphone/ fax, de déplacement d’un responsable sont à la
charge des participants ou de leurs parents qui s’engagent à régler après rapatriement.
Le ………………………………………………. à ………………………………………………………………………………..
Signature (précédée de la mention Lu et approuvé) :
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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EDUCATIONAL
TOURSINSTITUTE
C.C.B.D G.M.G.’S
“PLAYSCHOOL”
ENGLISH
HOME-STAY
Tours Educatifs Guadeloupe/Martinique/Guyane.
Linguistic / Socio-cultural Exchange Programmes
« SINCE 1982 »
CONTRAT MORAL ELEVE
Nom : ..........................................................................................................................................................................
Prénom : ..................................................................................................................................................................
Age : ............................................................................................................................................................................
Je m’engage :
›
A suivre régulièrement mon programme linguistique (cours, stages,
activités culturelles).
›
A respecter les consignes de l’institut ou du centre.
›
A respecter les camarades.
›
A respecter la famille d’accueil.
›
A ne pas me laisser tenter par une mauvaise proposition (drogues, etc.…), de
mauvaises fréquentations.
›
Lors de visites et lors du shopping, interdiction de voler (sous peine
d’amende lourde, voire d’emprisonnement).
›
A suivre toutes les activités linguistiques et Socioculturelles.
Tout étudiant qui ne respecte pas ses engagements, sera rapatrié en Martinique aux frais de ses
parents ou à ses propres frais.
Fait à Fort de France,
Le
Les parents
L’Etudiant
Mention : Lu et approuvé
La Directrice
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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Questionnaire
pour
C.C.B.D “PLAYSCHOOL”
C
tous participants aux
Séjours linguistiques
ENGLISH INSTITUTE
Noms………………..………… ………………………………………
Prénoms:………….
……………………………………...
Date de
Naissance:………..
……………………………………...
Pour le bon déroulement du séjour, veuillez
remplir ce questionnaire avec sincérité.
6. Avez-vous des addictions ?: (si oui précisez lesquelles)
• Tabac • Alcool
• Drogue
1a. Dans quel but, vous êtes vous inscrits à ce séjour
linguistique ?
7. Avez-vous des incontinences urinaires? :
……………………………………………………………………
…………………………………………………………………..
………………………………………………………………
au lit ?:………………………………………………………
1b. Est-ce une initiative personnelle ou celle de vos
parents?
……………………………………………………………………
8.Souffrez-vous de phobie (peur animaux, chats, chiens, etc…)
…………………….................................................................
9.Êtes-vous somnambule ?....................................................
......
10. Ronflez vous ?: ……………………………………………...
2. Êtes-vous à l’aise dans un avion ?
……………………………………………………………………
11. Souffrez-vous d’une allergie quelconque ?
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………..
3. Partez vous en séjours linguistiques souvent ?:
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
4. En Martinique, sortez-vous souvent la nuit ?
• Night Club /Disco • Cinéma • Sortie entre amis
5. Vivez –vous chez vos parents?
* Père
* Mère
Date :
* Grands-Parents
……………………………………………………………………….
12.ou d’un handicap?.............................................................
…………………………………………………………………………
13.Êtes vous suivi médicalement?:
*Médecine générale *Spécialiste*Psychologue
*Psychiatrie ……………………………………………….
Si oui, Précisez le traitement en cours)
14.Pratiquez-vous un sport?
………………………………………………………………………
Lequel:…………………………………………………………….
* Autres ( à préciser)
15. Quels sont vos intérêts personnels?:
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………….
Signature
…………………………………………………………………………....
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LETTRE
D’INFORMATIONENGLISH
AUX PARENTS
C.C.B.D “PLAYSCHOOL”
INSTITUTE
Chers parents,
Merci d’avoir fait confiance à C.C.B.D. G.M.G.’S Educational Tours depuis 1982.
L’institut d’anglais PLAYSCHOOL ENGLISH Institute, spécialisé dans l’apprentissage de l’anglais
aux enfants, scolaires et adultes, organise des séjours linguistiques (Home-Stay) en Amérique, Angleterre
ainsi que dans la Caraïbe comme à la Barbade, pôle d’attraction, grâce à ses nombreuses écoles de
langues et son accueil exceptionnel.
Les séjours linguistiques home-Stay sont supervisés par la Directrice/Coordinatrice de tous les
programmes et qui reste sur place pendant tout le séjour :
Activités linguistiques : les participants ont cours le matin du Lundi au Vendredi, (4 à 5 h) dans un
lycée réputé de la Barbade.
-Les visites socioculturelles (visites d’entreprises, excursions),sportives ont lieu les après-midis.
L’encadrement est effectué par une équipe Anglophone qualifiée (enseignants, directeur sportif)
Le choix des familles est effectué selon un haut critère de sélection : famille travaillant, de bonne
moralité, ayant des enfants de l’âge des participants.
(1 participant dans une famille avec un jeune de la même tranche d’âge et du même sexe).
Les familles sont visitées, interviewées et répertoriées (fiches/curriculum famille), de plus, elles signent
un contrat de responsabilité qui les engage sur le bon déroulement du programme. Nos familles, après
plus de 30 ans d’expérience, sont devenues un véritable club d’hôtes d’accueil.
·
Une réunion de coordination avec les familles Barbadiennes est organisée deux semaines
avant l’arrivée des participants ; afin de leur remettre les contrats « Famille d’Accueil », les
emplois du temps et leur attribuer leur hôte.
De même en Martinique, deux semaines avant le départ, en plus de l’entretien individuel de chaque
participant (pour signature du contrat moral), une réunion de coordination est organisée avec la
directrice de C.C.B.D., les parents et les participants du séjour afin d’élucider toutes les questions :
û Remise de l’emploi du temps détaillé du séjour..
û " " du dossier complet « Barbados Loves you ».
û " " des coordonnées des familles Barbadiennes. (Les participants sont invités à contacter
leur famille d’accueil avant leur arrivée).
C.C.B.D. G.M.G.’S Educational Tours garantit le bon encadrement familial aussi bien que le bon
déroulement du séjour. Nous formons tous une « grande famille caribéenne » dont le but est de
favoriser les liens fraternels, linguistiques, Socioculturels chez nos jeunes afin de promouvoir une
coopération future.
Merci de votre confiance,
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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Règlement intérieur de
C.C.B.D.:
(Rappel Contrat Moral Elèves)
Tous les participants aux séjours linguistiques doivent impérativement prendre
connaissance et signé le contrat moral élève avant l’entretien avec la directrice et la
validation du séjour.
1) Respect des consignes / Règlements de l’institut/ du personnel d’encadrement
(Directrice, professeur, des chaperons, & des familles d’accueil)
2) Utilisation du téléphone & ordinateur de la famille d’accueil que sous
autorisation.
3) Les téléphones portables sont interdits dans les séjours linguistiques.
(C.C.B.D. se réserve le droit de saisir tout les portables à la Barbade.)
(Les parents peuvent communiquer avec leurs enfants 1 ou 2 fois par semaines
par le biais de la famille d’accueil et doivent impérativement respecter ces
consignes)
« Zéro tolérance » concernant : le «Non –respect du règlement intérieur.
(Voir contrat moral élève).
Règles de sortie pour les mineurs (- de 18 ans) :
Aucune autorisation de visites d’amis ou de sorties. Pas d’autorisation parentale.
Obligation de rester avec la famille d’accueil après le dîner.
Cependant aucune restriction pour les sorties ou spectacles avec les adultes de la famille.
Toutes les demandes doivent être écrites & expédiées par courriers:
- électroniques;
- postaux,
- ou présentées lors de l'entretien obligatoire du participant avec la Directrice de C.C.B.D.
Maryse François
Directrice
Lu & approuvé :
Signature :
Participant(s) : Nom & prénoms
Lu & approuvé :
Signature :
Date :
Date :
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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NOTE D’INFORMATION AUX PARENTS
Madame, Monsieur,
Suite à la participation de votre enfant au séjour linguistique à la Barbade, veuillez trouver ci-joint les
éléments qui vous permettront de préparer son départ.
Accueil : les jeunes sont placés dans des familles d’accueil comptant parmi elles des enfants de la
même classe d’âge que le participant. Il s’agira toujours de pension complète pour laquelle la société
s’engage à assurer la sécurité aussi bien morale que matérielle de l’encadrement familial.
Passeport : établi au nom de l’enfant (passeport individuel) en cours de validité d’au moins
6 mois après la date prévue de retour. PAS DE CARTE D’IDENTITE.
Trousseau :
Þ 1 ou 2 vêtements (Sortie ou autre).
Þ Vêtements de ville.
Þ Un vêtement uniforme « polo blanc et jean bleu marine »
(Exceptionnellement pour les élèves qui font l’expérience d’une école Barbadienne pendant l’année scolaire)
Þ Tenue de sport (pour ceux qui le souhaitent, les raquettes, Jeux de société ou ballons sont les
bienvenus).
Þ Maillot de bain.
Þ Appareil à photo digital.
Þ Nécessaires de toilette bien garnis (Sac à linge, Brosse à dents, gel douche, shampoing, déodorant
Þ &pour les filles : garnitures périodiques ……)
Þ Copie du carnet de santé (obligatoire). Si traitement en cours, le préciser et joindre une copie de
l’ordonnance.
Parents :
Faites l’inspection& vérifiez l’hygiène corporelle, les cheveux de vos enfants « les intrus poux
ne sont pas acceptés dans le programme ».
Þ IMPORTANT & OBLIGATOIRE : Avant le départ du participant, il est impératif de signaler
tout imprévu de dernière minute : varicelle, oreillons ou autres maladies….
Matériel pour les cours
1 petit dictionnaire Anglais/Français / un lutin/ cahier ou classeur & trousse garnie.
(À prévoir l’achat à la Barbade, d’un dictionnaire Anglais/Anglais + 1 cahier d’exercices soit 12 €)
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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Rappel aux parents :
Þ Avant le départ des participants, les problèmes graves de santé (psychologiques ou autres)
sont à signaler impérativement :
1) Pipi au lit, (le participant doit se munir de couches de nuit, alèzes….etc)
2) Addictions, alcool, cigarettes, drogues)
3) Asthme…etc.,)
Þ Fournir la copie du carnet de santé.
Þ Les élèves participants de moins de 16 ans, voyageant seuls, doivent se munir d’une
autorisation de sortie du territoire.
Argent de poche :
Ceci reste à l’appréciation des parents. Ces sommes sont utilisées pour les déplacements ou dépenses
personnelles même avec la famille (ex : participation aux frais de sortie en famille, lorsqu’ils ne font
pas partie du programme).
Pour les moins de 12 ans il est souhaitable que cette somme soit convertie en dollars Barbadien &
US et mise dans une enveloppe à remettre à la famille d’accueil.
Affectation :
Deux semaines avant le départ, les noms et adresses de la famille d’accueil sont communiqués au
participant avec le planning journalier des activités (ce qui permet un échange de correspondance
avec la famille hôtesse avant le début du séjour).
Un entretien obligatoire de 30mn est organisé avec la Directrice du programme pour tous
participants des séjours linguistiques. (Entretien téléphonique ou skype pour les participants
hors du département (Guadeloupe, Guyane, Métropole, etc…).
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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I.
ASSURANCE
RAPPEL
(Voir conditions générales de vente)
Individuelle accident :
En cas d’accident corporel ou de maladie à caractère accident atteignant l’assuré, MONDIALE ASSISTANCE,
garantit le remboursement des frais médicaux, pharmaceutiques, de transport après intervention des organismes
sociaux.
Assurance médicale :
En cas de maladie, la famille hôtesse veille à ce qu’une surveillance médicale soit exercée.
Les frais engagés font l’objet d’un relevé envoyé au participant en fin de programme avec les pièces
nécessaires au remboursement par la sécurité sociale ou les mutuelles ou assurances personnelles.
Assistance rapatriement :
En cas de blessures ou de maladies graves, la prise en charge est assurée par MONDIALE ASSISTANCE.
Assurance individuelle voyage :
Chaque participant bénéficie des garanties de l’assurance MONDIALE ASSISTANCE VOYAGE.
Maryse François
Directrice
Lu & approuvé :
Signature
Participant(s) : Nom & prénoms
Lu & approuvé :
Signature :
Date :
Date :
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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C.C.B.D
“PLAYSCHOOL”ENGLISH INSTITUTE
(Depuis 1982)
I. CONDITIONS GÉNÉRALES DE SÉJOUR
Vous inscrivez à l’un de nos séjours,
il est impératif de lire attentivement
nos termes et conditions
avant tout engagement.
Merci de votre confiance
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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HOME-STAY
Exchange Programmes
« SINCE 1982 »
Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05
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Tél : 05.96.73.92.61 / Tél / fax 0596 97 35 16 Mob : 0696 81 01 05

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