Bulletin d`inscription à la formation BOULANGERS

Bulletin d’inscription à la formation
BOULANGERS BIO ET PAYSANS BOULANGERS BIO
Vendredi 24, samedi 25 et dimanche 26 avril 2015
Nom et prénom : …………………………….........……
Adresse : …………………………………………........…..
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Tél. fixe : …………………………………………….....…..
Tél. mobile : ………………………………………….......
Adresse e-mail : …………………………………….....
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Eligible VIVEA
Oui Non
Ne sais pas
Date de naissance
Tarif de la formation :
500 €/pers si non prise en charge, 650 €/pers si prise en charge ( DIF, VIVEA, AIF, etc ...)
Ce tarif comprend une documentation écrite, 3 à 4 kg de pains, les goûters lors des pauses (matin, après-midi).
Merci de cocher les cases que vous réservez, vous pouvez aussi choisir d'être autonome, une cuisine équipée
est disponible.
Nuitée ( 15 € *)
Repas midi ( 5 € )
Repas soir ( 5 € )
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
* petit dejeuner inclus
** merci d'apporter nécessaire de toilette, serviette, duvet.
Ci-joint, un chèque d'arrhes de 150 € à l'ordre de Terres de Vent
Date : ……………………………………………
Signature : …………………………………………….
Pour mieux connaître vos attentes (merci de cocher les cases qui vous concernent) :
Choisissez 2 à 4 sujets qui vous intéressent le plus dans le contenu de la formation en notant jute la lettre et le
chiffre correspondant (exemple : B-5 pour « Communication - Pub ») :
1) ………
2) ………
3) ………
4) ………
Avez-vous d’autres sujets qui vous préoccupent, qui ne sont pas cités dans le contenu de la formation ?
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Vous fabriquez déjà du pain bio ? : Oui  - Non 
Si oui : Au levain pur , A la levure , Fabrication personnel , Fabrication professionnelle 
Vous exercez déjà et vous avez juste un projet de four à bois 
Si vous fabriquez déjà du pain professionnellement :
Vous avez un four à bois à chauffage direct* : Sans gueulard , Avec gueulard , Ancien , Neuf 
Vous avez un four à bois à chauffage indirect de la marque ……………………
Vous avez un four non chauffé au bois de la marque ……………………
Vous avez un projet professionnel de boulangerie bio avec four à bois 
Date de production de pain souhaitée : ……………………..
Quelques mots sur votre projet : ……………………………………………………………………………
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Bulletin à envoyer à TERRES DE VENT, La Roussière, 53400 ATHEE
(*) L’appellation « four à bois à chauffe directe » convient aussi bien au four à gueulard qu’au four sans
gueulard. En effet, dans les deux cas, la flamme passe dans la chambre de cuisson et l’on ne peut pas chauffer
et cuire en même temps.