Programme reeducation cardiaque

SERVICE MEDECINE CARDIOLOGIQUE :
En fonction des évaluations réalisées, l’équipe fait une synthèse des
compétences que vous avez acquises et vous propose de reprendre un ou
plusieurs objectifs si besoin.
READAPTATION CARDIAQUE
Chef de service : Dr MOUMEN
8. Les informations pratiques
Tél secrétariat : 02.43.08.76.14
Le Programme de Réadaptation Cardiaque est réalisé sur un mode
ambulatoire. Un cardiologue est toujours présent sur site pendant les
séances de réadaptation.
Assiduité : pour assurer la réussite du programme que vous avez accepté,
il est nécessaire que vous soyez assidu. C’est la raison pour laquelle
nous vous demandons de nous informer de vos absences. Les séances
manquées pourront être reprogrammées dans la mesure du possible.
Transmissions des informations médicales vous concernant : avec
votre accord, votre médecin traitant et votre cardiologue seront tenus
informés de l’évolution de votre état de santé.
Les modalités d’accueil
Si vous intégrez un programme de rééducation cardiaque, cette prise en charge comprend
différentes séquences, notamment des activités physiques, telles que du réentrainement à
l’effort et de la gymnastique.
Pour votre confort , nous vous suggérons de prévoir :
Une tenue sportive ou des vêtements confortables et souples
Des chaussures type tennis
Pour votre bien être, une douche est à votre disposition. Toutefois, vous devez prévoir
votre nécessaire de toilette (produit et serviettes). Un vestiaire est également à votre
disposition (prévoir une pièce de 2 euros pour son fonctionnement )
Munissez vous :
de votre traitement personnel,
de votre ordonnance,
de votre carnet de surveillance (diabète, anticoagulant …)
de votre carte vitale et de votre carte de mutuelle
Toute l’équipe est à votre disposition
pour des informations complémentaires.
L’équipe de rééducation cardiaque
Information sur le Programme
de Réadaptation cardiaque
Madame, Monsieur,
Vous allez participer à un Programme de Réadaptation Cardiaque.
Cette prise en charge, supervisée par des cardiologues, vous est
proposée car vous êtes porteur d’une maladie cardiaque.
Dans ce document d’information, vous pourrez trouver les réponses
aux questions que vous vous posez à propos du programme de
réadaptation cardiaque, les cardiologues qui vous prendront en
charge restent à votre disposition pour répondre à toutes les
questions que vous souhaiterez leur poser.
1. Qu’est-ce que la réadaptation cardiaque ?
Selon la définition de l’Organisation Mondiale de la Santé, la réadaptation
est « l’ensemble des activités nécessaires pour influencer favorablement le
processus évolutif de la maladie cardiovasculaire, ainsi que pour assurer
aux patients la meilleure condition physique, mentale et sociale possible
afin qu’ils puissent par leur propres efforts préserver ou reprendre une
place aussi normale que possible dans la vie de la communauté ».
2. Un Programme de Réadaptation Cardiaque comporte
donc deux axes principaux :
Un réentrainement à l’effort :
Pour vous permettre de récupérer la meilleure condition physique
possible, et afin que vous soyez capable de poursuivre, par vous-même, la
pratique d’une activité physique régulière en endurance adaptée à vos
capacités dont l’intérêt est majeur pour votre santé.
Réf : MCO-DOC 65
MCO-DOC 65 - version 1 du 06/10/2014 / (09/10/2014)
Version : 01
Date de mise en application :
Il a en effet été montré que la pratique régulière d’une activité physique en
endurance améliorait très nettement le pronostic cardiovasculaire en
diminuant la progression de la maladie et le risque de survenue d’une
complication grave. Ce réentrainement est indiqué notamment pour des
patients venant d’être opérés d’une maladie cardiaque, après un infarctus et
dans d’autres cas de maladie cardiaque chronique.
Une Education Thérapeutique :
Pour vous permettre d’acquérir les moyens d’influer favorablement sur votre
maladie par vous-même, ce programme tient compte de votre profil
psychologique, social et professionnel ainsi que de vos souhaits concernant
votre santé.
5. Le réentrainement à l’effort en pratique :
Au cours des séances de réentrainement vous effectuez un travail
musculaire en endurance sur tapis roulant ou sur vélo, mais d’autres
méthodes sont possibles comme, notamment, la marche libre. Il s’y
associe un travail de renforcement musculaire et de gymnastique.
Vous êtes encadré par du personnel compétent et formé à la
surveillance des patients cardiaques. La surveillance lors des exercices
proposés est adaptée à votre rythme cardiaque (par télémétrie ou par
un cardio-fréquencemètre), à votre tolérance à l’effort et, dans certains
cas à votre pression artérielle.
3. A votre arrivée dans le service de réadaptation cardiaque :
6. Les efforts réalisés en Réadaptation Cardiaque comportentils des risques ?
Vous êtes pris en charge par l’équipe soignante qui vous expose le
déroulement du programme de réadaptation cardiaque. Cet entretien est
complété par un examen clinique et différents examens complémentaires : un
électrocardiogramme, une échocardiographie, éventuellement Holter ECG, ou
tout autre examen nécessaire. Le plus souvent un test d’effort est réalisé au
début et à la fin du programme dans les conditions de sécurité requises.
Les risques sont très faibles : troubles du rythme cardiaque, douleur
thoracique, malaise, chute, complications articulaires ou musculaires. Les
complications graves sont exceptionnelles. En salle d’épreuve d’effort et en
salle d’entrainement physique, le matériel est en conformité avec les normes
définies par la réglementation actuellement en vigueur. Du personnel
compétent et formé aux gestes d’urgence assure votre prise en charge.
4. Le test d’effort en pratique
7. Le Programme d’Education Thérapeutique :
Le principe du test d’effort est d’augmenter le travail du cœur de façon
progressive par un effort musculaire en surveillant en permanence
l’électrocardiogramme (enregistrement de l’activité électrique de votre cœur)
et en contrôlant la pression artérielle (votre tension). Cet examen se déroule
sur une bicyclette. Il est prescrit et surveillé par un médecin. Les tests d’effort
sont réalisés selon des normes établies par la Société Française de
Cardiologie.
Pendant que vous réalisez ce test, du personnel qualifié ayant connaissance
de votre état de santé et de votre traitement surveille le bon déroulement de
l’examen. Pour enregistrer l’électrocardiogramme, des électrodes sont posées
sur votre thorax (après rasage si nécessaire), la pression artérielle (votre tension) est mesurée à l’aide d’un brassard. Au cours de l’effort vous devez
signaler toute sensation inhabituelle comme, par exemple, une douleur dans
la poitrine. A la fin de l’épreuve d’effort vous êtes surveillé pendant quelques
minutes.
Il se compose de 3 phases
un diagnostic éducatif, qui permet, au cours d’un entretien
individuel, de faire le point avec vous sur votre maladie cardiaque, les
facteurs de risque et les traitements, en tenant compte de vos souhaits
personnels et de vos possibilités.
Un contrat éducatif, établi avec vous à partir du diagnostic éducatif,
qui a pour objectif de vous permettre de vous impliquer pleinement et
d’être un acteur de votre propre prise en charge en participant aux
différents ateliers.
La mise en œuvre du programme éducatif négocié avec vous, repose
sur des séances collectives ou individuelles. Les séances en groupe ont
le mérite de créer une dynamique et de favoriser les échanges
d’expérience. Elles sont réalisées dans le respect de la confidentialité.
Le programme aborde les mécanismes de votre maladie, de la
diététique, de l’activité physique, des traitements médicamenteux, et du
tabac, entre autres.
MCO-DOC 65 - version 1 du 06/10/2014 / (09/10/2014)