STAGE (cochez la case) Coordonnées du payeur Stage(s) Planche

Adhésion annuelle obligatoire
Adhésion
Licences
Stages
5 séances
Cours
Location
25 €
STAGE (cochez la case)
55 €
28 €
10.72 €
96 €
40 €
FFV Adulte
FFV Jeune
FFV École
FFCV Adulte
FFCV Jeune
Planche, Funboard, Char à voile
1 er stage
2 ème stage
Séance supplémentaire après un stage
Catamaran
1 er stage
2 ème stage
1 séance (cours collectif – période vacances scolaires)
175 €
140 €
30 €
215 €
180 €
50 €
Planche
Char à voile
Char à voile Bi-place
Catamaran
(1 personne)
Catamaran
(2 personnes)
Catamaran
(3 personnes)
35 €
35 €
60 €
60 €
45 €
35 €
Ski-Bus (banane) (15mn)
15€
Planche, Funboard, Char à voile, Surf
1 HEURE 1ère fois (2 Heures pour Surf)
1 HEURE 2 ème fois et suivantes (2 Heures pour Surf)
½ JOURNEE 1ère fois
½ JOURNEE 2 ème fois et suivantes
Forfait 10 heures
Planche
Stage(s)
Char
Catamaran junior (10-14 ans) – niveau 2 (orange)
Catamaran
Stage mini-catamaran (9-11 ans)
Moussaillon (6-8 ans)
Initiation
Niveau
Date(s)
Mousse (9-12 ans)
du :
et du :
Perfectionnement
au :
Matin
et/ou Après M
au :
Matin
et/ou Après M
Ci-joint un acompte de 50 €
Nom du stagiaire : ........................................................ Prénom : ...........................................
25 €
17 €
42 €
37 €
125 €
Adresse principale : ...................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Téléphone portable: ........................................ Téléphone domicile : ……………………….
Catamaran
1 HEURE
2 HEURES
5 x 1 HEURE
10 x 1 HEURE
45 €
80 €
180 €
320 €
Date de naissance :..................................................
Mail OBLIGATOIRE : ……………………………………………………………………….
Coordonnées du payeur
Entraînement samedi ou mercredi ou dimanche
(sauf vacances scolaires et janvier/février pour la planche et le cata)
Planche à voile - Loisir et perfectionnement
École de sport Planche à voile - Compétition
Planche à voile – Compétition - Matériel personnel
Catamaran hobie Cat 15 – Loisir et perfectionnement
Catamaran hobie Cat 15 - Compétition
Club
de
plage
Stage
Enfants
5 séances
340 €
395 €
180 €
340 €
395 €
Activités du 1er juillet au 31 août pour les 3 à 10 ans.
Matin
Après-midi
Journée complète
Carnet de 10 demi-journées
13 €
15 €
27 €
130 €
Moussaillon (6/8ans) / Mousse (9/12 ans)
Moussaillon - Mousse - 2 ème stage
Stage mini-catamaran (9 à 11 ans)
Stage catamaran junior (10-14 ans) Niveau 2 (orange) pour les 10/11 ans
Stage mini catamaran et catamaran junior - 2 ème stage
175 €
140 €
175 €
175 €
140 €
Bénéficiez d’une réduction de 15 € sur les stages pour toutes inscriptions en ligne.
NOM : ……………………………………….Prénom : ……………………………………….
Adresse : ………………………………………………………………………………………..
Téléphone : …………………………………………Date de naissance : ……………………..
Autorisation
et attestation : j’autorise :le………………………………………………………………………
mineur ci-dessus désigné à pratiquer les activités au sein de l’association Surf School et à faire
MAIL OBLIGATOIRE
pratiquer sur lui toutes interventions ou soins médicaux qui apparaîtraient nécessaires y compris son transport dans un établissement
hospitalier. Je déclare pour moi-même ou pour l’enfant ne faire l’objet d’aucune contre indication médicale à la pratique des activités
proposées au surf School. Je déclare avoir pris connaissance du règlement du Surf School. Je reconnais avoir été informé des
possibilités de souscription de garanties complémentaires pour des capitaux invalidités et décès plus élevés et refuse de souscrire à ces
garanties complémentaires
Le stagiaire ou son représentant légal atteste de sa capacité à savoir nager 25 mètres et s’immerger.
Location : Je reconnais avoir reçu le matériel en parfait état de marche, avoir été informé sur les zones de navigation et de roulage
autorisées pour cette sortie et des conditions de location (voir zones et conditions, affichées). J’affirme posséder les connaissances et
l’expérience nécessaire à l’utilisation que je projette de réaliser suivant les conditions notées au verso.
Nom du représentant légal ou de la personne attestant du droit de garde :……………………………………………..
DATE
Signature précédée de la mention « lu et approuvé »