Les Porte-Voix du rétablissement

Les Porte-Voix du rétablissement
Par Sylvain D’Auteuil
Directeur des Porte-Voix
ET Guylaine Lavoie
Adjointe administrative
[email protected]
LES ESPOIRS DE NOS PAIRS POUR LE PLAN D’ACTION EN SANTÉ MENTALE 2014-2020
Au lendemain d’élections qui ont dicté un changement de gouvernement et la nomination d’un nouveau ministre de la Santé et des Services sociaux, le Dr. Gaétan
Barrette, il importe de remettre à l’ordre du jour et de rendre public les recommandations faites par notre Association, au nom de nos pairs vivant un trouble
mental, au lendemain du processus de consultation mené par l’ex ministre péquiste, le Dr. Réjean Hébert…
Rappelons que cette consultation auprès de plusieurs acteurs important du secteur de la santé
mentale au Québec, avait pour de tester certains
thèmes majeurs que nous retrouverons dans le Plan
d’action en santé mentale (PASM) 2014-2020… qui
est déjà attendu depuis au moins trois années pour
suivre les traces du précédent PASM 2005-2010.
Bien qu’il puisse être tentant qu’équivaloir le retour
au pouvoir des Libéraux à des changements possibles d’orientation pour le prochain PASM, il ne faut
pas s’attendre à ce qu’on remette tout en chantier,
loin de là! Mais 100 fois sur le métier… Il en vaut
certainement la peine de revenir sur les recommandations transmises par Les Porte-voix du Rétablissement en réponse aux questions lancées cet hiver par
l’ex ministre – lesquelles sont évidemment encore
d’actualité.
Primo, nous saluons le fait que le prochain PASM
2014-2020 soit sensé adopter en tant que principe
fondateur l’orientation vers le rétablissement
des soins et des services. Mais nous tenons
mordicus à ce qu’il conserve aussi le principe transversal du PASM 2005-2010 au cœur de la courte liste
des principes directeurs du PASM 2014-2020 en y
réitérant la nécessité, dans une approche orientée
vers le rétablissement, de reconnaître et favoriser
la participation de nos pairs ainsi que de leurs
proches dans toutes les activités de planifications et
d’organisation des programmes et des services en
santé mentale. S’il n’y avait qu’un seul message
prioritaire à transmettre, ce serait celui-ci!
Dans le même élan, nous désirons qu’on joigne
finalement à ce principe les dents de la reddition de
comptes qui manquaient atrocement au PASM 20052010. Car les principes c’est bien beau, mais le devoir mesuré de prendre action sur ces promesses,
c’est bien mieux!
ton et aligner toutes actions sur les principes et
valeurs de base du rétablissement.
Autres recommandations
Mais pourquoi s’arrêter ici ? Allons-y donc de nos
recommandations majeures, inspirées comme toujours des résultats de notre consultation 2010-2012
Il en découle logiquement la nécessité d’intégrer des de plus de 200 personnes vivant un trouble mental,
indicateurs de performance capables de faciliter
de notre collaboration à différents travaux sur plul’évaluation des pratiques et des services et leur
sieurs comités, tables et espaces décisionnels sur
propension à favoriser le rétablissement de nos
une variété de sujets touchant le rétablissement,
pairs. Et parmi ces indicateurs doit se retrouver une mais aussi par notre lecture d’un document de remesure de la participation d’une voix collective de commandations du Réseau communautaire en santé
nos pairs et des familles dans tous les aspects men- mentale (COSME), ainsi que des travaux publiés ici
tionnés plus haut.
au Québec et ailleurs au Canada portant sur les
meilleures pratiques en santé mentale.
Si ces conditions gagnantes sont réunies ainsi que le
désir de prioriser l’attribution de ressources suffi- IMPLANTATION ET MAINTIEN DE SERVICES ET DE PRAsantes (budgétaires et autres) par les Agences régio- TIQUES AXÉS SUR LE RÉTABLISSEMENT
nales et les prestataires de services afin de soutenir
concrètement la pleine participation des personnes Premier enjeu en importance ciblé par nos pairs lors
des consultations, nos recommandations à cet
utilisatrices et des membres de l’entourage – tel
égard :
que recommandé par la proposition no. 10 du
COSME, nous croyons que le terreau sera plus proMettre sur pied une véritable politique en matière
pice à une négociation réussie d’un virage rétablisde santé mentale pour le Québec, bien arrimé au
sement. Et tout en poursuivant la même logique,
PASM et aux principes d’une approche axée sur le
nous croyons que cette vision devrait inclure, valorirétablissement.
ser et nommer, dans l’énonciation des principes
directeurs, l’importance du rôle central que repré- Que le prochain PASM devienne une responsabilité
sente le savoir expérientiel des personnes en réta- interministérielle et gouvernementale, car le rétablissement. Il ne serait en être autrement si l’on
blissement global de la personne ne regarde pas
désire conserver une image de cohérence et de bon que le domaine de la santé et des services sociaux.
Qu’un comité interministériel soit créé pour la mise
en œuvre du PASM et le suivi de l’atteinte de ses
objectifs, et que des instances paritaires de concertation soient implantées aux niveaux local et régional pour s’assurer que les bottines du terrain suivent les babines du PASM – ce qui fait malheureusement souvent défaut.
LUTTE À LA STIGMATISATION
du programme Pairs Aidants Réseau – lequel
souffre d’une grande précarité des ressources.
Prioriser la cible des intervenants de première ligne
appelés en situation de crise, car nos pairs nous
rappellent sans cesse que c’est à cette étape initiale
qu’ils ont vécus les plus importants traumatismes au
cours de leur trajectoire de services.
SOUTIEN DU MILIEU COMMUNAUTAIRE
Second enjeux prioritaire ciblé par nos pairs lors des
Quatrième enjeu en importance chez nos pairs conconsultations, la lutte à la stigmatisation se retrousultés, nos recommandations à cet égard recoupe
vera assurément parmi les thèmes principaux du
grandement les préoccupations du COSME. Nomméprochain PASM. Nos recommandations à cet égard :
ment :
Sachant qu’il faille privilégier des stratégies de
Que le PASM reconnaisse les milieux de vie commucontact avec des personnes en rétablissement, lesnautaire comme lieux souvent privilégiés d’éducaquelles sont davantage efficaces que les stratégies
tion populaire, d’entraide et d’exercice de la citoyende protestation et d’éducation : Financer des proneté des personnes en rétablissement, que le plan
grammes de formation de pairs qui travailleront à
leur accorde des moyens supplémentaires pour
plusieurs niveaux (oui, l’intervention des pairs aiqu’ils s’acquittent de leur mission. Plus particulièredants, mais aussi dans d’autres rôles clés) dans la
ment, que le PASM prévoie la consolidation et le
communauté et dans les services comme modèles
soutien au développement d’organismes et d’assopositifs de rétablissement.
ciations gérées par et pour nos pairs.
Reconnaître le titre d’emploi des pairs aidants que le
L’ACCÈS AUX SERVICES
MSSS souhaite davantage présents dans les services, tout en assurant une meilleure consolidation Cinquième enjeu prioritaire ciblé par nos pairs con-
sultés, l’accessibilité des services prend au cœur de
la dernière recommandation majeure le visage plus
spécifique de l’accessibilité des services de crise :
Que le PASM fournisse aux centres de crise existants
les ressources nécessaires à la rencontre de la demande sur leur territoire et s’assure de doter toutes
les régions d’un service de crise adéquat. Beaucoup
de nos pairs y tiennent car ils témoignent que
l’intervention d’un centre de crise s’avère dans bien
des cas moins traumatisante que peut l’être trop
souvent celle du corps policier ou ambulancier, étant
donné la formation plus spécifique en santé mentale
dont le personnel d’intervenants bénéficie.
Pour conclure…
En tant qu’association mandatée et subventionnée
pour représenter la voix collective des personnes en
rétablissement, voix au cœur des deux principes
directeurs du précédent Plan d’action 2005-2010, La
Force des liens, nous osons espérer que le MSSS
saura faire bonne lecture et bon usage concret des
avis contenus dans le présent texte… Et que ces
liens avec les décideurs du MSSS sont désormais
assez forts pour que notre voix trouve son écho
d’espoir dans le PASM 2014-2020, que nous aimerions pouvoir surnommer Du principe à l’action.