2-Brochure SMERRA 201617

Transcription

2-Brochure SMERRA 201617
POUR VOTRE SANTÉ LA SMERRA
NE FAIT PAS DE DIFFÉRENCE
Complémentaires
santé
2016-2017 - Tarifs et offres valables jusqu’au 01/06/2017
Assurances
Carte
SMERRA
Stud'Life
Sécurité sociale étudiante
près de
4
millions d’étudiants
nous ont fait confiance
depuis la création de la SMERRA
46 ans
400 actions
83%
de délégation
de service public
de prévention
chaque année
des étudiants nous
recommandent*
* Enquête satisfaction SMERRA 2015
« En devenant étudiant, comme vous, j’ai fait le choix de la SMERRA ! J’ai confié
copyright @Idan Wizen
mes remboursements de soins et ma protection sociale à une mutuelle étudiante
proche de ses adhérent(e)s. J’ai choisi la SMERRA pour :
Sa proximité : une implantation d’agences locales et des interventions directement
X
dans vos établissements pour vos questions Sécu, remboursements et départs à
l’étranger (permanences « Check Up : 10 minutes pour être à jour »).
Timothée BERNARD
Président de la SMERRA
X
Sa disponibilité : où que je sois et à n’importe quelle heure, en ligne, sur mon
espace perso, le site internet ou les réseaux sociaux et jusqu’à 20h par téléphone !
X
Sa rapidité : remboursement des soins en un jour et lancement du service
ScanSoins via votre espace perso : plus besoin d’envoyer vos feuilles de soin
papier par courrier.
X
Son implication auprès des étudiants : par le soutien aux associations
étudiantes et les actions de promotion de la santé : « Extra en cuisine » concours
de cuisine étudiant en partenariat avec les CROUS, « Happsy Hours » rendezvous psychologiques, prévention en milieu festif, publication d’enquêtes santé,
actions conjointes avec Avenir Santé...
L’Assurance Maladie nous confie la gestion du Régime Étudiant de Sécurité sociale
depuis 46 ans.
À vous de nous rejoindre !
»
2
La Sécu
p.
3à5
Complémentaires santé
p.
6 et 7
Assurances
p.
8 à 11
Carte SMERRAStud’Life
p. 12 et 13
Adhésion
p. 14 et 15
La Sécu
LA SÉCURITÉ SOCIALE ÉTUDIANTE
La Sécurité sociale apporte à chacun une couverture santé ! Depuis plus de 40 ans,
l’Assurance Maladie nous confie la gestion du Régime Étudiant de Sécurité sociale : nous
remboursons vos soins dès votre inscription dans l’enseignement supérieur.
La carte Vitale nationale : dans la majorité des cas, vous gardez la carte que
vous possédez déjà. Vous recevrez une alerte email vous demandant de mettre à
jour cette carte dans une borne Vitale.
Le tiers-payant national : la carte Vitale vous évite d’avancer la plupart des frais
liés à vos dépenses de santé. Nous sommes informés, sans autre démarche de
votre part ou du professionnel de santé, de votre demande de remboursement.
DEVEZ-VOUS VOUS INSCRIRE À LA SÉCU ÉTUDIANTE ?
PROFESSION DU PARENT
Jusqu’à
20 ans*
19 ans inclus*
21 à 28 ans*
SALARIÉS ET ASSIMILÉS
• Salariés du secteur privé
• Fonctionnaires d’État, territoriaux et hospitaliers
• Praticiens de santé conventionnés secteur I (dentistes,
médecins et auxiliaires médicaux)
• Professions agricoles, salariés et exploitants
• Banque de France
• Artistes et auteurs, Comédie Française, Opéra de Paris
• CCI Paris
Sécurité sociale
ÉTUDIANTE
obligatoire
et gratuite
Sécurité sociale ÉTUDIANTE
TRAVAILLEURS NON SALARIÉS
OU RÉGIMES SPÉCIFIQUES
• Artisans
• Commerçants
• Professions libérales,
y compris professionnels
de santé conventionnés
secteur II
• EDF, GDF (engie)
• RATP
obligatoire et payante
• Militaires
• Personnels des mines
• Clercs & employés de
notaires
• Sénat
• Cultes
• Caisse des Français à
l’Étranger à Rubelles (77)
AUTRES RÉGIMES SPÉCIFIQUES
• Marine marchande (ENIM)
• Assemblée Nationale, élus et agents
• Grand port de Bordeaux
Sécurité sociale
DES PARENTS
• SNCF
• Fonctionnaires internationaux (ONU, OMS, BIT, CERN...)
(sur présentation de l’attestation de l’organisme international)
* Âge au 31/08/2017
Pour 2015-2016, la cotisation était de 215€ : montant forfaitaire et annuel fixé par le Ministère de l’Enseignement Supérieur et perçu par l’URSSAF. Si vous
êtes boursier(e) au 31 août 2016 vous ne payez pas de cotisation.
Étudiants internationaux de l’Espace Économique Européen : si vous n’êtes pas titulaire d’une CEAM (Carte
européenne d’assurance maladie) valable pour toute l’année universitaire du 01/09/2016 au 31/08/2017, votre
inscription à la Sécurité sociale étudiante est obligatoire.
Étudiants internationaux hors Espace Économique Européen : vous devez vous inscrire à la Sécurité sociale
étudiante.
Étudiants salariés : vous n’avez pas droit à la Sécurité sociale étudiante si votre contrat de travail est valable
pour toute l’année universitaire du 01/09/2016 au 31/08/2017 à raison de 150h/trimestre ou 600h/an.
Étudiants “Frontaliers” : vous devez vous inscrire à la Sécurité sociale étudiante sauf si vous avez une assurance maladie privée Suisse ou une CEAM valable pour toute l’année universitaire du 01/09/2016 au 31/08/2017.
Inscription à la Sécu
étudiante obligatoire ?
Vérifiez votre situation :
smerra.fr/bilansecu
LA SÉCU, C’EST PAS SI COMPLIQUÉ !
Étape 1
Étape 2
Étape 3
Étape 4
Situation sécu
Inscription
Bienvenue
Autonome
Vos conditions d’affiliation varient
en fonction de votre date de
naissance et de la profession du
parent qui vous couvre.
Vous vous inscrivez à la Sécu
étudiante dans votre établissement sans nouvelle démarche
auprès de votre précédent
centre de Sécu.
Nous confirmons votre inscription par un email de bienvenue
qui vous indique vos codes
d’accès à votre espace personnel en ligne.
Vous gérez votre dossier sur
votre espace perso : alerte de
mise à jour carte Vitale, édition
des attestations, modifications
des coordonnées, etc.
3
La Sécu
S’INSCRIRE À LA SÉCU
Vous choisissez la SMERRA au moment de l’inscription dans votre établissement. Si vous
étiez déjà inscrit(e) à la SMERRA l’année précédente, vous devez à nouveau préciser votre
choix.
Étape 1
Étape 2
Votre situation sécu
Inscription
L’INSCRIPTION DANS VOTRE ÉTABLISSEMENT
Vous vous inscrivez à la Sécurité sociale dans votre établissement, au moment de votre inscription, le plus souvent en ligne, sur son site internet. Au moment de votre inscription ou réinscription dans le niveau d’études
supérieur, écrivez ou cochez « SMERRA » !
Certains établissements utilisent un formulaire papier.
Document approuvé par :
FORMULAIRE EN VUE DE
L'IMMATRICULATION D'UN ETUDIANT
Année 2016/2017
IDENTITÉ
Madame
Mademoiselle
Monsieur
Nom :
Nom de jeune fille :
Né(e) le :
CP :
Prénom :
à:
Pour Paris, Lyon et Marseille
Indiquer l'arrondissement
Pays :
Nationalité :
COORDONNÉES
Adresse de l'étudiant(e) :
Adresse des parents :
SMERRA
E-mail :
Téléphone :
Diplôme préparé :
sier de l’enseignement supérieur ?
oui
non
Année d'études :
CADRE RÉSERVÉ AUX ÉTUDIANTS ÉTRANGERS VENANT F AIRE LEURS ÉTUDES EN FRANCE
( si oui, fournir
Etes-vous ressortissant de l’Espace Economique Européen ?
Si oui, avez-vous une Carte Européenne d’Assurance Maladie ?
Si oui, indiquez sa date de validité
oui
oui
non
oui
non
oui
non
non
ale Etudiante déjà payée dans un autre établissement (joindre just
us avez choisi
( SMERRA :
SMERRA
Etes-vous ressortissant d'un pays hors de l’Espace Economique Européen?
RENSEIGNEMENTS PARTICULIERS
1. Avez-vous déjà été immatriculé au régime français de Sécurité Sociale ?
Indiquez votre numéro de Sécurité Sociale personnel
2. Avez-vous une activité salariée ? (+ de 60 h par mois ou 120 h par trimestre couvrant la totalité de l'année universitaire ) oui
non
( si oui, fournir votre contrat de travail à votre établissement ou un justificatif des indemnités ASSEDIC )
3. Etes-vous couvert par le régime de Sécurité Sociale de votre époux (se), pacsé(e), concubin(e) ?
Le
oui
non
4. Quelle est la profession de vos parents? ( reporter le n° de la profession de vos parents de la liste ci-dessous* )
Votre père :
De qui dépendiez-vous avant d'être étudiant(e) ?
votre père
votre mère
Votre mère :
( si oui, fournir l'attribution de bourses à votre établissement )
non
5. Etes-vous étudiant boursier de l’enseignement supérieur ? oui
Signature
SMERRA
non
6. Cotisation Sécurité Sociale Etudiante déjà payée dans un autre établissement (joindre justificatif) oui
7. Centre payeur que vous avez choisi
( SMERRA : réseau emeVia / LMDE : Centre 601 / Autre )
SMERRA
A
Le
Signature
CADRE RESERVE À L'ÉTABLISSEMENT
Régime de Sécurité Sociale pour cette année universitaire :
Régime Etudiant :
Régime obligatoire autre :
Cotisant
Boursier
Ayant Droit Autonome
Ayant Droit d'un parent / conjoint
Salarié
Date versement cotisation :
Cachet de l'établissement
et signature :
Etudiant en possession d'une
Carte Européenne d'Assurance Maladie
Etudiant – de 16 ans / + de 28 ans
(*) Profession de vos parents : Numéro à reporter
1. Salarié, Sans profession, Profession agricole, Médecin conventionné du secteur 1, Salarié Banque
de France, Fonctionnaire
2. Artisan, Commerçant (propriétaire du magasin), Professions libérales non médicales (avocat, chef
d'entreprise, autres médecins...)
3. Militaire, Gendarme, Frontalier (travaillant au Luxembourg, Allemagne, Belgique...), EDF-GDF, Mines,
Cultes, Opéra, Comédie française, RATP, CCI de Paris, Clerc et employé de notaire, Sénat
4. Port autonome de Bordeaux, Marine marchande, Assemblée Nationale
5. SNCF, Unesco, ONU, Ambassades, Espace Economique Européen (travaillant au sein
des institutions européennes comme le Parlement Européen de Strasbourg, la
Commission Parlementaire de Bruxelles, la Cour des Comptes du Luxembourg...)
6. Frontalier Suisse
Retraités : indiquer le numéro de la profession exercée auparavant
Conformément à la loi informatique et Libertés, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et de suppression des données vous concernant (art. 34 de la loi "Informatique et Libertés"). Pour l'exercer, contacter par courrier votre service de scolarité.
Merci d’inscrire votre adresse email, nous vous enverrons un email de bienvenue avec les codes d’accès à votre
espace perso.
LES DOCUMENTS À FOURNIR POUR VOTRE DOSSIER D’INSCRIPTION
X
Votre IBAN/RIB : vos coordonnées bancaires nous sont indispensables pour rembourser vos soins par
virement, directement sur votre compte bancaire.
X
Votre numéro personnel de Sécurité sociale (pas celui de vos parents). Ce numéro figure sur votre carte
Vitale ou votre attestation Vitale.
X
La copie de l’attestation de droits à la Sécurité sociale de vos parents sur laquelle vous figurez.
X
Votre pièce d’identité si vous êtes né(e) en France mais ne possédez pas de numéro personnel de
Sécurité sociale.
4
Étape 3
Étape 4
Bienvenue
Autonome
APRÈS VOTRE INSCRIPTION
Nous vous envoyons un email de bienvenue avec vos identifiants de
connexion à votre espace personnel en ligne. Vérifiez que cet email ne se
trouve pas dans vos spams.
Avec votre espace perso en ligne, vous gérez directement le suivi de
vos remboursements de soins, votre déclaration de médecin traitant, votre
attestation Vitale, votre service ScanSoins, vos modifications de RIB/IBAN et
de coordonnées.
Vous venez d’arriver en France et vous êtes né(e) à l’étranger ?
Vous n’avez pas encore de numéro de Sécurité sociale : pour connaître votre procédure
d’inscription spécifique et les documents à fournir (copie intégrale de l’acte de naissance,
passeport, titre de séjour, etc.), rendez-vous sur smerra.fr rubrique « Je viens étudier
en France ».
4
Votre espace perso SMERRA
La Sécu
LE REMBOURSEMENT DES SOINS
Afin de compléter la part remboursée par la Sécu, vous devez souscrire à une complémentaire santé. Avec la transmission NOEMIE, vos décomptes de soins sont transmis
automatiquement sans autre démarche de votre part.
Exemple : Si vous dépensez 23€ chez votre médecin
généraliste, la Sécu ne rembourse que 70% du montant
de la consultation, soit 15,10€(1) (et seulement 18,60€(1)
pour un spécialiste sur une consultation à 28€). La part
restant à rembourser dépend de la complémentaire
santé choisie.
Sécurité sociale
70%
+
Complémentaire
30%
=
(1)
100%
VOUS ÊTES TOUJOURS COUVERT(E) PAR LA MUTUELLE DE VOS PARENTS ?
Après votre inscription à la SMERRA, il vous suffit d’envoyer à la mutuelle de vos parents votre attestation Vitale
(disponible sur votre espace perso en ligne), qui vous remboursera automatiquement par virement (échanges
NOEMIE), sans autre démarche de votre part.
AGEO PREVOYANCE SG SANTE • AGMUT • APRIL ENTREPRISE • AVIVA ASSURANCES • LA MEDICALE • M.F.P SERVICES • MACIF - MUTUALITE
MATMUT SANTE PREVOYANCE • MIEL MUTUELLE • MSPB RADIANCE • MTRL • MUT2M • MUTUELLE DE FRANCE PLUS • MUTUELLE DES ENTREPRISES
MUTUELLE GRM • MUTUELLE M.N.C.E • MUTUELLE MICHELIN • PREMALLIANCE PREVOYANCE • S.M.I • S.M.I.P • U.N.P.M.F
Retrouvez la liste complète sur smerra.fr/noemie
TONICÉTUDES : RENFORCEZ LA MUTUELLE DE VOS PARENTS
La mutuelle de vos parents correspond aux besoins de la famille. Afin de la compléter, nous vous proposons une
offre adaptée à vos besoins spécifiques d’étudiant. À seulement 40€/an, vous bénéficiez d’une prise en charge :
ostéopathie, vaccins et rappels, homéopathie, fruits et légumes frais, taxi.
TONICÉTUDES
LES +
Médicaments hors prescriptions
Forfait fruits et légumes
Taxi pour rentrer de soirée !
(1)
40/an
PRÉVENTION
Vaccins et rappels(3)
Dépistage de l’hépatite B(3)
Détartrage dentaire annuel(3)
Forfait «stop tabac» de base(4)
Forfait «stop tabac» grossesse et CMU-C(4)
Forfait test de grossesse
Forfait pilule contraceptive
Forfait vaccins et rappels
(non remboursés par la Sécurité sociale)
Forfait lentilles
Médicaments hors prescriptions(5)
Préservatifs masculins ou féminins(6)
Forfait fruits et légumes frais(7)
Taxi soirée (entre 22h et 6h)(8)
100%
100%
100%
90€/an
190€/an
10€/an(2)
60€/an(2)
60€/an
50€/an(2)
20€/an
20€/an
40€/an
15€/an
50€/an
SOLIDARITÉ ET
DÉVELOPPEMENT DURABLE
Allocation fonds de solidarité mutualiste
Fonds d’aide aux étudiants handicapés
OUI
OUI
KIT PRÉVENTION
Préservatifs, éthylotests et bouchons d’oreilles
(1) à (8) Voir page 14, détails des garanties
OUI
Santé
(2)
MÉDECINE DOUCE
Forfait ostéopathie, homéopathie, acupuncture,
diététique
5
Assurances
(2)
Solidarité exam
Carte
Stud'Life
Complémentaires santé
NOS COMPLÉMENTAIRES SANTÉ
La Sécu ne rembourse qu’une partie de vos soins. Il est très important que vous soyez couvert(e) par une complémentaire santé afin de bénéficier de meilleurs remboursements.
Nous proposons des offres adaptées aux besoins étudiants dès 5,50F/mois, soit 66F/an.
LES AVANTAGES DE NOS 4 COMPLÉMENTAIRES SANTÉ :
Si
X
vous êtes à la SMERRA à la fois en Sécu et en
complémentaire santé, nous remboursons vos soins
en un seul virement bancaire.
Vous pouvez choisir une offre qui correspond à votre
X
budget et à vos besoins.
MINIMALE
Exemple : si vous achetez une paire de lunettes,
la Sécu vous rembourse 2,84€ et c’est la complémentaire santé qui doit compléter. Avec la Confort,
bénéficiez de 50 à 200€ de remboursement selon le
type d’équipement choisi. Forfait optique utilisable
1 fois tous les 2 ans.
ESSENTIELLE
Hospitalisation
Hospitalisation,
consultations
CONFORT
TOUS RISQUES
Hospitalisation,
consultations,
optique, dentaire
Hospitalisation,
consultations,
optique, dentaire,
dépassements
d'honoraires
BESOIN D’UNE AIDE FINANCIÈRE ?
LA CMU-C (COUVERTURE MALADIE UNIVERSELLE COMPLÉMENTAIRE)
La CMU-C est une complémentaire santé totalement gratuite, qui, comme une mutuelle, s’additionne à votre
Sécurité sociale (mais ne la remplace pas). La CMU-C concerne les personnes aux faibles ressources qui résident
en France de façon stable et régulière. Elle permet d’être couvert(e) à 100 %* pour la plus grande partie de vos
dépenses de santé.
6
Le PACK SANTÉ + ASSURANCES
43€ D'ÉCONOMIE
Assurances
Santé
UNE COUVERTURE COMPLÈTE :
complémentaire santé
+ assurances
+ solidarité exam offerte
+ carte SMERRAStud'Life offerte
(*) Voir note (1) page 14
Solidarité exam
Carte
Stud'Life
Complémentaires santé
COMPLÉMENTAIRES SANTÉ
(1)
Taux de remboursement
Sécurité sociale
taux de
remboursement
du TRSS
au 31/03/16
Hospitalisation, chirurgie, médecine et psychiatrie
80% à 100%
Honoraires
80% à 100%
Transport lié à l’hospitalisation
65% à 100%
Remboursements Sécu + complémentaire santé(1)
dans le cadre du parcours de soins coordonné
MINIMALE
ESSENTIELLE
CONFORT
TOUS RISQUES
66/an
126/an
240/an
414/an
5,50/mois
10,50/mois
20/mois
34,50/mois
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% à 130%(9)
100%
100%
HOSPITALISATION Y COMPRIS CHIRURGIE AMBULATOIRE
Forfait journalier
pris en charge(10) pris en charge(10)
Participation forfaitaire de 18€ (actes coûteux) sans limitation(11)
100%
100%
pris en charge
pris en charge
pris en charge
pris en charge
pris en charge
pris en charge
70%
70%
100%
100%
130%
15% à 65%
15% à 65%
100%
100%
130%
Appareillages divers et accessoires
60%
60%
60%
100%
130%
Pansements, aérosols, alimentation sans gluten
60%
60%
100%
100%
130%
Transport non lié à une hospitalisation
65%
65%
100%
100%
130%
Radiologie
70%
70%
100%
100%
130%
Analyses/Laboratoires
60%
60%
100%
100%
130%
Actes de chirurgie sans hospitalisation
70%
70%
70%
100%
130%
Médecin psychiatre et neuropsychiatre
70%
70%
70%
100%
130%
Soins infirmiers
60%
60%
60%
100%
130%
Kinésithérapie
60%
60%
60%
100%
130%
Orthophoniste et orthoptiste
60%
60%
60%
100%
130%
60%
60%
100%
FORFAIT
SOINS SANS HOSPITALISATION «EN VILLE», SOINS EXTERNES
Consultation généraliste, spécialiste, visite à domicile
Pharmacie [vignettes orange (15%), bleues (30%) et blanches (65%)]
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
(9)
OPTIQUE
Lunettes(12)
Lentilles
(15)
(15)
FORFAIT
(9)
60%
60%
100%
100%
130%
70%
70%
70%
100%
130%
70% à 100%
70% à 100%
70% à 100%
100%
130%
15€/jour
15€/jour
15€/jour
DENTAIRE
Soins dentaires et prothèses dentaires
Orthodontie
(9)
(9)
ÉTUDIANTS SALARIÉS
Indemnité journalière hospitalière(10)
FORFAITS SANTÉ(2)
Forfait prothèses dentaires et orthodontie(13)
Forfait lunettes, verres 1 seul forfait tous les 2 ans(12)
30€/an
240€/an
50, 200, 200€(15)
120,200,280€(15)
Forfait lentilles(12)
30€/an
120€/an
Forfait naissance(14)
60€/an
120€/an
Forfait prothèse auditive
60€/an
Médicaments hors prescriptions(5)
FORFAIT MÉDECINE DOUCE
150€/an
15€/jour
Forfait chambre particulière(10)
20€/an
30€/an
30€/an
40€/an
(2)
Forfait ostéopathie, homéopathie, acupuncture, diététique
FORFAIT PRÉVENTION
Vaccins et rappels (remboursés par la Sécurité sociale)
65%
100%
100%
100%
100%
Détartrage dentaire annuel
70%
100%
100%
100%
100%
Dépistage de l’hépatite B
60%
100%
100%
100%
100%
50€/an
50€/an
80€/an
90€/an
110€/an
150€/an
150€/an
180€/an
Forfait «stop tabac» de base(4)
190€/an
210€/an
Forfait vaccins et rappels (non remboursés par la Sécurité sociale)(2)
60€/an
90€/an
Forfait test de grossesse(2)
10€/an
10€/an
Forfait pilule et anneau contraceptif(2)
40€/an
60€/an
Préservatifs masculins et féminins(6)
20€/an
30€/an
Forfait «stop tabac», grossesse et CMU-C(4)
FORFAIT SOLIDARITÉ ET DÉVELOPPEMENT DURABLE
Allocation fonds de solidarité mutualiste
oui
oui
oui
oui
Fonds d’aide aux étudiants handicapés
oui
oui
oui
oui
Paiement par prélèvement : 3 à 5 mensualités. • Les complémentaires santé Minimale, Essentielle, Confort, Tous Risques et les Packs santé + assurances se renouvellent
chaque année par tacite reconduction pour 12 mois jusqu’au 31 août de l’année suivante. • Date d’enregistrement de l’adhésion dans le mois qui suit votre inscription dans
l’enseignement supérieur ou avant le 30/09/2016 : début des garanties au 01/09/2016. • Date d’enregistrement de l’adhésion entre le 01/10/2016 et le 31/12/2016 : début des
garanties le lendemain de votre adhésion.
Les complémentaires santé Confort et Tous Risques respectent les articles L.871-1, R.871-1 et R.871-2 du Code de la Sécurité sociale relatifs aux « contrats
responsables ». Elles ne prennent pas en charge les majorations liées au non respect du parcours de soins coordonné, la contribution forfaitaire de 1€, les franchises
et la part non remboursable liée aux dépassements.
Si vous avez un enfant : vous devez remplir une fiche familiale déclarative pour qu’il soit pris en charge. Contactez votre agence.
(1) à (15) Voir page 14, détails des garanties
7
Assurances
ASSURANCES VIE ÉTUDIANTE
RESPONSABILITÉ CIVILE ET INDIVIDUELLE ACCIDENT CORPOREL
Attestation demandée par votre établissement lors de votre inscription (comme l’assurance scolaire au lycée).
X
Protection
X
Assurance
X
sur le lieu d’études comme dans la vie privée.
Sécurité : assurance sports et Responsabilité Civile Professionnelle pour les étudiants en santé.
INDISPENSABLE
SÉCURITÉ
16/an
28/an
400%
31 000€
4 575€
OUI
400%
20€/jour
250€
700€
150€
60 000€
5 500€ à 13 000€
OUI
5 000 000€
500 000€
5 000 000€
500 000€
16 000€
76€
16 000€
76€
NON
OUI
NON
OUI
L’ASSURANCE ACCIDENT CORPOREL
Frais de soins complémentaires à la Sécurité sociale (16)
Forfait/jour chambre particulière [max. 20 jours]
Forfait prothèse dentaire
Autre prothèse
Forfait optique
Capital invalidité permanente (IPP 100%)(17)
Décès(17)
Aide mutualiste
L’ASSURANCE RESPONSABILITÉ CIVILE(19)
Si vous êtes responsable d’un accident
> Dommages corporels
> Dommages matériels et immatériels
STAGES
> Dommages matériels directs
> Franchise
BABY SITTING
> Dommages corporels et matériels
SPORTS
Si vous êtes responsable ou victime d’un accident
> Pratique amateur de la plupart des sports,
hors compétition
> La carte SMERRA Neige incluse dans votre assurance
LA GARANTIE DÉFENSE ET RECOURS
Les dommages minimum doivent être de 150€
L’ASSISTANCE MÉDICALE ET
RAPATRIEMENT SANITAIRE(20)
24h/24, 7j/7 dans le monde entier
Soutien psychologique en cas de racket ou agression
8
7 600€
OUI
7 600€
LES +
X DE L’ASSURANCE SÉCURITÉ
L’assurance Sports(17) vous assure
pour la pratique de la plupart des
sports hors compétition.
Votre carte SMERRA Neige prend
en charge les frais de transport, de
recherche et de secours sur piste.
Si vous êtes étudiant(e) en santé,
l’extension Responsabi lité Civile
Professionnelle (RCP) vous
protège en cas de plainte d’un
malade, vous mettant en cause dans
le cadre de vos fonctions lors d’un
stage pratique de votre formation
en France. Elle comprend une
protection juridique assurée par des
avocats spécialisés et des médecinsconseils.
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Assurances
LA RESPONSABILITÉ CIVILE
PROFESSIONNELLE
Pour les étudiants en santé (France + DOM)
8 000€
Solidarité exam
L’ASSURANCE SOLIDARITÉ EXAM(17)
POUR 18&/AN, ASSUREZ VOTRE ANNÉE D’ÉTUDES !
Recevez une allocation d’études de 5 000 € en cas d’échec à vos examens.
Si vous ne pouvez pas vous présenter aux examens pour cause d’hospitalisation
personnelle ou du décès de l’un de vos parents et êtes obligé de redoubler,
vous bénéficiez de cette aide pour couvrir les dépenses de votre nouvelle année
d’études.
Les assurances sont valables dès le lendemain de votre adhésion et jusqu’au 31/08/2017.
(16) à (20) Voir page 14, détails des garanties
Nos assureurs (19) et (20) :
Carte
Stud'Life
Assurances
ASSURANCES HABITATION,
AUTO, 2-ROUES
ASSURANCE HABITATION – OBLIGATOIRE POUR VOTRE LOGEMENT
Attestation
X
d’assurance (demandée lors de l’état des lieux d’entrée). Attestation immédiate sur smerra.fr
5 formules selon le nombre de pièces du logement.
X
Dépannage et assistance 24h/24 et 7j/7.
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Contrat d’un an sans tacite reconduction.
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Colocataires étudiants assurés sans surprime.
X
Option « vol informatique » à 16€/an.
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Tarif TTC : taxes d’assurances et frais
de gestion inclus
Incendie, dégâts des eaux, responsabilité civile,
catastrophes naturelles, attentats, bris de glace
- capital mobilier dont
informatique, bijoux
Vol, vandalisme
- capital mobilier
sauf objets précieux
- informatique, bijoux
(objets précieux)
chambre < 15 m
1 pièce
2 pièces
3 pièces
4 et 5 pièces
38&/an
57&/an
74&/an
89&/an
110&/an
2 500€
4 000€
6 000€
8 000€
10 000€
500€
600€
4 000€
6 000€
6 000€
300€
400€
600€
1 300€
1 300€
2
Assistance habitation : dépannage suite à un sinistre garanti, 24h/24, 7j/7, envoi d’un professionnel dans les 3 heures – serrurerie, gaz,
plomberie, électricité, chauffage, stores et volets (prise en charge du déplacement, de la main-d’œuvre et des pièces jusqu’à 300€ TTC).
Franchises : la franchise par sinistre est de 100€ sauf pour les bris de glace (50€) et les catastrophes naturelles (franchise légale).
Option vol informatique : Surprime de 16€ pour un capital de 1 500€ supplémentaires.
Nos assureurs(21) :
ASSURANCE 2-ROUES
ASSURANCE AUTO
60€
X
de réduction sur votre premier contrat.
Au
X
choix : garantie au tiers, vol/bris de glace,
tous risques.
Paiement
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mensuel, semestriel ou annuel.
Garantie
X
Joker : si vous n’êtes pas en état de
conduire, rentrez chez vous en taxi ou prêtez
votre véhicule.
Devis
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gratuit au 04 9116 47 12 (du lundi au
vendredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 18h).
Notre assureur (22)
Des
X
offres d’assurance conçues pour la protection et la prévention des conducteurs de
2-roues.
Des
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garanties indispensables incluses dans
toutes les formules (équipements, corporelles,
assistance ...).
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services dédiés : réseaux d’experts et de
réparateurs 2-roues sélectionnés dans toute la
France.
En partenariat avec Le Courtier Du Motard(23), distributeur de la
Vous avez des besoins spécifiques (RC associations,
bris de matériels, e-réputation) ? Contactez-nous
sur smerra.fr, rubrique « assurances ».
Les contrats sont souscrits par l’intermédiaire de Sem Assur(18).
(18) (21 à 23) Voir page 14, détails des garanties
9
Assurances
ASSURANCES À L’INTERNATIONAL
Notre assureur(24)
Vous prévoyez un séjour à l’étranger ? Vous êtes couvert(e) par la Sécurité sociale mais
les tarifs de soins dans votre pays d’accueil sont souvent largement supérieurs à ceux
pratiqués en France. La différence reste à votre charge et peut être très importante.
Exemples
Bras cassé au Mexique : soins + rééducation = 11 500€ (remboursement moyen de la Sécu française : 326€).
Accident de voiture aux USA : transport d’urgence et hospitalisation de 2 jours pour contrôle = 16 500€
(remboursement moyen de la Sécu française : 870€).
Nous vous recommandons de souscrire à notre offre Pack Monde ou Pack Europe validée par les universités
à l’étranger, notamment aux États-Unis.
Le remboursement de vos frais réels de santé sur la base des tarifs(1) du pays d’accueil.
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La possibilité de modifier vos dates de séjour ou d’annuler votre assurance(25).
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Les dépenses d’hospitalisation sans avance d’argent.
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L’assistance et le rapatriement sanitaire 24h/24, partout dans le monde.
X
La Responsabilité Civile et Individuelle Accident Internationale.
X
L’assurance de votre logement à l’étranger.
X
L’assurance bagages.
X
Modulez votre pack en précisant le nombre de mois
passés à l’étranger et en France (option Confort).
PACK EUROPE/PACK MONDE
(24)
À L’ÉTRANGER
en option
23/mois
Tarifs de remboursement : Remboursements Sécu + complémentaire
santé(1) dans le cadre du parcours de soins coordonné
Tarifs TTC taxes d’assurances et frais de gestion inclus
EN FRANCE
en Europe
20/mois
37/mois
Confort(26)
hors Europe
HOSPITALISATION
Hospitalisation (chirurgie et médecine)
Transport lié à l’hospitalisation
Forfait journalier
Participation forfaitaire de 18€(11)
10
100% frais réels
sans franchise(24, 27)
100%
100%
Pris en charge
Pris en charge
FRAIS MÉDICAUX
Consultation généraliste et spécialiste
Chirurgie sans hospitalisation
Pharmacie
Analyses/Laboratoires
ASSURANCES COMPLÉMENTAIRES POUR
VOTRE SÉJOUR À L’ÉTRANGER
Rapatriement du corps en cas de décès de l’assuré
Retour anticipé de l’assuré
Assistance juridique à l’étranger
Individuelle accident
Capital décès accidentel
Capital Invalidité permanente accidentelle
Franchise relative en cas d’invalidité
Responsabilité civile
> Vie privée
Franchise par sinistre
Dommages corporels
Dommages matériels
Dommages matériels
> Locative
Perte, détérioration
ou vol de bagages
Par assuré
Limitation des objets de valeur
Franchise par dossier
(1) (11) (24 à 27) Voir page 14, détails des garanties
100% frais réels
sans franchise(24, 27)
100%
À L’ÉTRANGER
100% frais réels sans franchise(24, 27)
Billet retour simple
3 000€ maximum par assuré
1 525€ par assuré
jusqu’à 30 000€ par assuré
30%
80€
305 000€ maximum
305 000€ maximum
50 000€ maximum
915€ maximum
460€
31€
Assurances
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ASSURANCES + CARTE SMERRAStud'Life
Pack SMERRAStud'Life :
Carte Stud'Life + Solidarité exam
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au lieu de 43€/an
Pack Indispensable :
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Assurance Indispensable
+ Carte Stud'Life + Solidarité exam
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Stud'Life
36€
/an
au lieu de 59€/an
Pack Sécurité :
Assurance Sécurité
+ Carte Stud'Life + Solidarité exam
48€
/an
au lieu de 71€/an
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affiliés(1), pour toute première
ouverture d’un compte de dépôt
chez LCL entre le 1er juillet et le
31 octobre 2016. Sur présentation du justificatif d’obtention du
baccalauréat. Renseignements
et conditions dans les agences
LCL en région Auvergne-RhôneAlpes. Chèque à remettre à
l’agence LCL.
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d’immatriculation d’intermédiaire en assurance ORIAS : 07 001 878.
Siège social : 18 rue de la République 69002 Lyon - SIREN 954 509 741 - RCS Lyon. Pour tout courrier : LCL, 20
Avenue de Paris 94811 Villejuif Cedex.
(1) Voir conditions dans les agences LCL. (2) Offre réservée aux étudiants majeurs ayant souscrit l’offre LCL à la
Carte Étudiant. Au-delà de la 2ème année, 2 €/mois. Tarifs en vigueur au 01/01/2016. Carte délivrée sous réserve
d’acceptation de votre dossier par LCL. Pour obtenir la carte LCL MasterCard, un justificatif du statut d’étudiant
est obligatoire. Dans le cadre de la réglementation sur le démarchage, vous disposez d’un délai de rétractation
de 14 jours calendaires à compter de la signature du contrat. (3) Offre réservée aux étudiants majeurs détenteurs
de LCL à la Carte Étudiant. 1 € la 1ère année, puis 2,40 €/mois, tarif en vigueur au 01/01/2016 susceptible de
variations. Le contrat Assurance des Moyens de Paiement est assuré par Pacifica, entreprise régie par le Code
des assurances. Les événements garantis et les conditions figurent au contrat. (4) Tarif en vigueur au 01/01/2016.
Selon les conditions reprises dans les Dispositions Générales de l’offre “Virements internationaux hors zone
SEPA”. Dans le cadre de la réglementation sur le démarchage, vous disposez d’un délai de rétractation de
14 jours calendaires à compter de la signature du contrat. (5) Sauf éventuels frais prélevés par LCL au nom
et pour le compte de la banque étrangère, indépendants de la facturation LCL ainsi que les éventuels frais de
dépassement de découvert autorisé.
25rTTC/an
Carte SMERRA
COMMENT ACHETER LA CARTE ?
En ligne
Par téléphone
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d’un conseiller mutualiste
En renvoyant la fiche d’adhésion
Dans votre agence locale SMERRA ou par téléphone au 04 72 76 70 08, achetez
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SPORTS
LOISIRS
Journée de ski à l’Alpe d’Huez : 28,50€
au lieu de 45,50€ (valable les jeudis, samedis et
dimanches, forfaits en vente dans nos agences). Saison 2015-2016.
Journée de ski à la Clusaz : 22,50€ au
lieu de 36€, forfait délivré sur place (offre
Auditorium-Orchestre national
de Lyon : jeux-concours sur
certains concerts.
valable tous les jours, toute la saison, forfaits en vente aux caisses
de la station sur présentation de la carte). Saison 2015-2016.
Journée de ski à Chamrousse : 13,10€ au
lieu de 15,50€ la journée. Week-ends et
vacances scolaires : 21€ au lieu de 26,20€
4 heures à 17,80€ au lieu de 22,30€ sur
place (offre valable tous les jours, toute la saison 2015-2016,
Pharaonic (2 Savoies) : jeuconcours annuel pour participer
au festival électro.
forfaits en vente aux caisses de la station sur présentation de la
carte).
Votre place à 5€50 en e-billet
ou 6€50 en caisse, dans les
salles Pathé du Grand Lyon
(Bellecour, Vaise).
Skiogrande : carte gratuite (au lieu de 12€)
valable dans 14 stations et 8 domaines
skiables des Alpes.
Sur présentation du coupon (donné en agence).
FC Grenoble-Rugby : 25 à 30% de réduction
sur les matchs de TOP14 (en vente dans nos agences).
OL : 20 à 30% de réduction sur les matchs. Dans notre rubrique « recrutement » sur
LOU Rugby : des réductions pour tous smerra.fr : retrouvez des offres de jobs
les matchs à domicile et invitations pour étudiants.
certains matchs.
Brûleurs de Loups : hockey sur glace
Grenoble -1 à -3€ de réduction selon
matchs (en vente à la Patinoire sur présentation de la carte).
JOBS ET STAGES
Tous les tarifs des partenaires sports et loisirs sont valables à date de publication au 01/05/2016 et sont
susceptibles de modifications en cours d’année universitaire et dans la limite des stocks disponibles.
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dans les principales villes universitaires.
Si vous êtes inscrit(e) à la SMERRA,
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de 255€*
1. Votre dossier est prioritaire** et vous bénéficiez des frais de dossier
minorés (jusqu’à 50% de réduction, soit 75€ de remise***)
2. Paiement en 3 fois sans frais du dépôt de garantie et des frais de dossier
3. Avance d’aide au logement pendant trois mois, durant le traitement de
votre dossier par la Caisse d’Allocations Familiales
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Loyer TTC si ALS de 170 € déduite pour le logement n° 109 au 01/03/2016,
Résidence Prado (Lyon), hors TEOM et électricité.
** En fonction des disponibilités
0820 202 330
(0,09€ TTC/mn depuis un poste fixe)
*** Tarif appliqué pour la résidence Rabelais, Clermont-Ferrand (du 01/04/2016 au 31/12/2016)
[email protected]
13
Adhésion
Pour l’inscription à la Sécurité sociale étudiante, vous devez choisir la SMERRA sur le site internet de votre
établissement ou sur le formulaire qu’il vous délivrera.
Adhérez de manière simple, rapide et sécurisée à une assurance, une complémentaire santé, la carte
SMERRAStud’life ou un Pack (+ économique !) :
En ligne : smerra.fr/adhesion
Par téléphone : au 04 72 76 70 08
Du lundi au vendredi, de 9h à 20h (numéro non surtaxé)
En agences (voir adresses en dernière page)
Dans votre établissement à la rentrée auprès d’un conseiller mutualiste SMERRA
Par courrier en renvoyant la fiche d’adhésion ci-contre à :
SMERRA Service Relations Etudiants - 43, rue Jaboulay 69349 LYON Cedex 07
Paiement en plusieurs fois : si vous avez choisi une complémentaire santé ou un pack : vous pouvez régler votre cotisation en 5 fois sans frais supplémentaire. Signez le mandat de prélèvement SEPA ci-contre. Votre cotisation sera prélevée
en 5 mensualités égales à partir du mois qui suit votre adhésion.
Paiement en une fois : sur internet par carte bancaire ou par chèque avec la fiche d’adhésion.
Modalités de rétractation : vous disposez d’un délai de rétractation de 14 jours à compter de la conclusion du contrat en
envoyant une lettre recommandée avec accusé de réception adressée à : SMERRA, 43 rue Jaboulay 69349 LYON Cedex 07.
Tous les détails sur ce qui est couvert et ce qui ne l’est pas dans nos garanties.
Règlement mutualiste disponible sur smerra.fr/informations-legales
TonicÉtudes + complémentaires santé
14
(1) Les taux de remboursement s’appliquent sur la base du tarif de responsabilité fixé par la Sécurité
sociale (TRSS) au 31/03/2016 et incluent le remboursement de la Sécurité sociale. La modification
des taux de la Sécurité sociale n’entraîne pas une majoration des taux de remboursement des
complémentaires santé. De plus, le remboursement des dépenses consécutives à une maladie ou à un
accident ne peut être supérieur au montant des frais engagés La participation forfaitaire de 1€ et les
franchises ne sont pas prises en charge par la mutuelle.
(2) Le versement des forfaits est conditionné à la présentation de l’ordonnance et de la facture
nominative acquittée et dûment certifiée par le professionnel de santé. Tous les forfaits mutualistes
sont calculés sur 12 mois. Le montant réel de votre forfait est calculé au prorata du nombre de mois
de cotisation.
(3) En conformité avec l’article R.871-2 du code de la Sécurité sociale et de l’arrêté du 8 juin 2006.
(4) Forfait total incluant le remboursement forfaitaire de la Sécurité sociale. S’applique aux substituts
de nicotine ouvrant droit au forfait Sécurité sociale. Remboursement sur présentation d’un décompte
de la Sécurité sociale.
(5) Le versement est conditionné par la présentation d’une facture nominative acquittée. Réservé aux
médicaments faisant l’objet d’une autorisation de mise sur le marché.
(6) Pour les préservatifs masculins et féminins, le versement est conditionné par la présentation d’une
facture nominative acquittée.
(7) Pour les forfaits fruits et légumes frais, le versement est conditionné par la présentation d’une
facture nominative acquittée.
(8) Le versement est conditionné par la présentation d’une facture nominative acquittée avec date
et heure.
(9) Les indications 130% signifient que la Sécurité sociale et la Mutuelle vous remboursent au-delà du
tarif de référence (TRSS), la mutuelle participant à d’éventuels dépassements de tarifs ou d’honoraires.
D’autre part, pour la garantie Tous Risques, les indications 130% signifient que le médecin a souscrit au
contrat d’accès aux soins ; pour ceux n’ayant pas souscrit : 110% (100 % selon dispositions du décret).
(10) Limité à 30 jours par personne et par année universitaire.
(11) Prise en charge de la participation forfaitaire de 18€ prévue par l’article R.322-8 du code de
la Sécurité sociale.
(12) Montures, verres et lentilles remboursés par la Sécurité sociale.
(13) Forfait s’appliquant aux prothèses dentaires et à l’orthodontie remboursées ou non par la Sécurité
sociale.
(14) Versée à la mère sous réserve que la date de souscription de la complémentaire santé soit
antérieure d’au moins 10 mois au jour de la naissance. Forfait limité à une prime par enfant.
(15) Le montant remboursé varie selon le type d’équipement et le niveau de correction (verre
simple, complexe ou hypercomplexe), cf. contrat responsable. Les montants des forfaits indiqués
correspondent au montant maximum de prise en charge (monture incluse dans la limite de 150€ et
ticket modérateur inclus). Ces forfaits ne sont pas proratisés.
Assurances
(16) Assurance Individuelle Accident souscrite auprès de l’UITSEM, entreprise régie par le Code de
la mutualité.
400% du TRSS dans la limite des frais engagés et d’un montant de 4 500€ par événement. Les prises
en charge s’inscrivent dans le respect de la réglementation (conditions, règles d’exclusion et obligations
de la loi du 13 août 2004) et du parcours de soins coordonné.
(17) Le versement de l’allocation Solidarité exam ou le versement d’un capital décès ou invalidité
permanente pour les garanties Indispensable et Sécurité :
– s’applique en cas de décès accidentel (ou d’hospitalisation de l’assuré pour Solidarité exam) lors de
la pratique à titre d’amateur hors compétition des sports limitativement énumérés ci-après : athlétisme,
aviron, badminton, base-ball, basketball, billard, boomerang, boules, bowling, canoë-kayak (à l’exclusion
du raft), char à voile, course d’orientation, cricket, curling, cyclisme, cyclo-cross, cyclotourisme,
équitation, escrime, football, football américain, golf, gymnastique, haltérophilie, handball, hockey sur
gazon et sur glace, jeu de paume, natation, patinage, patinage à roulettes, pelote basque, pétanque,
planche à roulettes, rugby, ski alpin sur piste, ski de fond, ski nautique, squash, surf, tennis, tennis de
table, tir à l’arc, trampoline, twirling bâton, voile à moins de 5 milles des côtes, volley-ball, water-polo.
- ne s’applique pas en cas de décès accidentel (ou d’hospitalisation de l’assuré pour Solidarité
exam) occasionnés par l’état d’ivresse ou l’usage de stupéfiants ou de tranquillisants non prescrits
médicalement, ou par l’une des affections ou maladies suivantes sauf s’il s’agit de la conséquence d’un
accident compris dans la garantie : aliénation mentale, troubles mentaux, troubles psychologiques,
troubles de la personnalité, troubles de l’humeur, psychose, névrose, attaque d’apoplexie, épilepsie,
maladie de parkinson, syndrome cérébelleux, atteintes neurologiques dégénératives, rupture
d’anévrisme, ulcère, congestion, congélation ou insolation.
Le contrat d’adhésion à Solidarité exam doit avoir été souscrit au minimum deux mois avant le début
de l’examen concerné.
Hospitalisation complète d’une durée minimum de 5 jours consécutifs dans une période de 30 jours
précédant la date de début des épreuves ou au cours des épreuves. La garantie ne s’applique pas
en cas d’hospitalisation liée à une cure thermale, la maternité, une interruption de grossesse, un
accouchement ou une tentative de suicide.
Le décès du père ou de la mère ou du conjoint (non divorcé, ni séparé de corps) ou d’un enfant du
bénéficiaire survenu pendant la session d’examen ou dans les 10 jours qui la précèdent.
La garantie s’applique pour tous les examens hormis les soutenances de thèse et de mémoire, les
concours et le contrôle continu. L’assuré doit redoubler, se réinscrire pour les mêmes épreuves, et se
présenter de nouveau à ce même examen.
(18) Les contrats sont souscrits par l’intermédiaire de SEM ASSUR : S.A.R.L. de courtage d’assurances
au capital de 182 938€, immatriculée au Registre des Intermédiaires en Assurance sous le
n° 07028998. • R.C.S. Paris B390191799 • Code APE 6722Z. Garantie financière et d’assurance
de responsabilité civile professionnelle conformes aux articles L512-6 et L512-7 du Code des
assurances.
(19) Responsabilité Civile : Contrat n° 560001706 souscrit auprès de «SwissLife assurances de
Biens », Conditions Générales 1270D.
(20) Assistance Rapatriement : Contrat n° 920282A souscrit auprès de «Mondial Assistance».
(21) Assurance Habitation : Contrat n° 700051885 souscrit auprès de «SwissLife assurances de
Biens», Conditions Générales 8132J.
Assistance Habitation : Contrat n° C59U souscrit auprès de «Mondial Assistance».
(22) Assurance Auto : Contrat souscrit auprès d’AXA, en partenariat avec S2C.
(23) Assurance 2-roues : En partenariat et distribué par Le Courtier Du Motard SAS Siège social : 270
impasse Adam Smith - CS 50050 - 34479 PÉROLS Cedex
SAS au capital de 40 000€. RCS MONTPELLIER n° 514873926.
Courtier en assurances immatriculé 09 052 520 www.orias.fr Société soumise au contrôle de l’ACPR
61 rue Taitbout - 75436 PARIS cedex 9.
(24) Assurance à l’étranger : Contrat Pack Europe Pack Monde n°4.090.474 et notice d’information
V9, souscrit auprès d’AIG.
(25) Modification – Annulation : si vous ne pouvez plus partir à l’étranger comme prévu, vous devez
nous informer avant la date de départ indiquée sur votre attestation, aux fins de modification de la
date de départ, ou d’annulation de votre voyage et de remboursement de tout ou partie de votre
cotisation. De même, si vous revenez de l’étranger plus tôt que prévu, vous devez nous communiquer la modification de votre date de retour avant votre arrivée en France, pour pouvoir demander
le remboursement du trop-perçu pour votre cotisation. Par courrier : SMERRA, 43 rue Jaboulay
69349 Lyon Cedex 07 ou par mail : [email protected]. Dans tous les cas, les frais de dossier
de 13 € resteront dus.
(26) Se reporter aux détails de la garantie CONFORT en page 7.
(27) Frais médicaux à l’étranger dans la limite 350 000€ par dossier et par personne, suite à un
accident ou une maladie garantis, à l’exclusion des frais dentaires pris en charge à 70% des frais réels
et dans la limite de 230€.
Que faut-il faire si vous avez un sinistre d’assurance ? (mise en œuvre des garanties)
Vous contacterez les assureurs préalablement à toute intervention et en rappelant le n° de votre contrat.
- Assurance à l’étranger : les sinistres Assistance sont à déclarer au Plateau d’Assistance AIG au 33(0)149 024 670. Les autres sinistres sont à déclarer sur [email protected].
- Assistance Rapatriement : contacter Mondial Assistance au 01.40.25.19.58.
- Assistance Habitation : contacter Mondial Assistance au 01.40.25.52.55.
- Assurances Habitation et Responsabilité Civile : contacter Sem Assur, 11 rue Serpente, 75006 Paris, [email protected].
CADRE RÉSERVÉ A LA MUTUELLE (ne rien inscrire)
FICHE ADHÉSION 2016-2017
Etab
Date inscrip.
Merci de la compléter EN MAJUSCULES et de la remettre à votre agence ou de
la renvoyer par courrier à SMERRA - SRE 43, rue Jaboulay 69349 LYON Cedex 07.
VOS COORDONNÉES
Mme
1
Or
Règlt
,
2 0 1
Votre adresse mail (Écrire en MAJUSCULES)
M.
Nom naissance
@
Nom marital
(usuel)
Je souhaite recevoir des informations par mail des partenaires de la SMERRA.
Prénom
oui
non
oui
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Tél. fixe
Date de naissance
Mobile
Dépt naissance
Je souhaite recevoir des informations par SMS des partenaires de la SMERRA.
N° de Sécurité sociale
Clé
Niveau d’études 2016/2017 : BAC
+1
+2
+3
+4
+5
6 et +
Adresse
Etablissement
Code Postal
Dépt. études
Ville
Ville
Je ne suis plus étudiant(e) cette année.
Complémentaires Santé
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Pack santé +
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Assurance Habitation
Solidarité exam et carte
SMERRAStud’Life offertes
Tarifs annuels
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Pack santé +
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82 €
94 €
Essentielle
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142 €
154 €
Confort
240 €
256 €
268 €
Tous Risques
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430 €
442 €
40 €
56 €
1 pièce
2 pièces 3 pièces
< 15 m2
4 et 5
pièces
Tarifs annuels - Paiement en une seule fois non prélevable
Assurance
38 €
57 €
74 €
89 €
110 €
+ Option vol informatique
16 €
16 €
16 €
16 €
16 €
+ Carte SMERRAStud’Life
15 €
15 €
15 €
15 €
15 €
€
€
€
€
€
Total
Pack TonicÉtudes Pack TonicÉtudes
+ Indispensable
+ Sécurité
TonicÉtudes
chambre
propriétaire
68 €
locataire
meublé
non meublé nb de pièces
Offert
Date de début de contrat
Cette date ne peut être antérieure au lendemain zéro heure du jour de réception du paiement de la cotisation.
Assurances
Tarifs annuels
Assurance
seule
Pack
vie étudiante
Nom prénom colocataire(s)
Indispensable
16 €
36 €
Adresse du logement à assurer
Sécurité
28 €
48 €
Résidence
Solidarité Exam
18 €
29 €
Adresse
Tarifs annuels
Carte SMERRAStud’Life
Carte
seule
Pack
Stud’Life
25 €
29 €
Ville
Date de début
Couverture à l’étranger
x 37 €
x 23 €
Couverture en France
x 20 €
x 20 €
€
€
Chèque (libellé SMERRA)
Espèces
Pays
Pour que vos garanties prennent effet, vous devez compléter les informations ci-dessus ou nous les communiquer au plus
tard 7 jours avant votre départ à l’étranger.
MODE DE RÈGLEMENT
En une seule fois
Date de fin
*Chaque mois entamé doit être réglé en totalité.
Nb de mois (1 à 12)* Nb de mois (1 à 12)*
Total
€
Code postal
Assurance internationale Pack Monde ou Pack Europe
Tarifs mensuels
N° de logement
Carte bancaire
En plusieurs fois sans frais, en 5 mensualités, à partir du mois qui suit votre adhésion.
Vous complétez le mandat SEPA de prélèvement ci-dessous et vous joignez un RIB/IBAN.
Compte courant personnel (il peut s’agir d’un compte «joint»)
Compte courant d’un débiteur solidaire (parents, conjoint...)
Compte à débiter :
IBAN
Titulaire du compte à débiter :
Je reconnais avoir pris connaissance des statuts et du règlement mutualiste de la SMERRA, et des
Conditions Générales des contrats d’assurance (consultables sur smerra.fr ou en agence) et j’en accepte
les dispositions. J’ai noté que les complémentaires santé et les Packs santé + assurances se renouvellent
chaque année par tacite reconduction l’année universitaire suivante.
Signature de l’adhérent
À .............................................................................................,
le
En application des articles L.211-5 et R.211-27 du Code de la mutualité, l’UITSEM, union de mutuelles n° 330 176 413 soumise aux dispositions du Livre II du Code de la mutualité,
siège au 43 rue Jaboulay, Lyon 7°, se substitue intégralement à la SMERRA pour la constitution des garanties d’assurance maladie et accident offertes aux membres participants de
la SMERRA et à leurs ayants droit ainsi que pour l’exécution des engagements nés ou à naître. Si l’agrément accordé était retiré, les garanties seraient résiliées le dixième jour à midi à
compter de la date de la publication de la décision de retrait d’agrément, la portion de cotisation afférente à la période non garantie étant alors restituée au souscripteur.
Loi “Informatique et Libertés” : Les informations nominatives vous concernant font l’objet d’un traitement informatisé. Vous pouvez en obtenir
communication, rectification et éventuellement suppression. Vous pouvez vous opposer à une éventuelle cession de vos nom et adresse ou à toute
utilisation, en particulier en vue de publi-postage. Merci d’adresser un courrier à SMERRA Service CNIL : 43 rue Jaboulay 69349 LYON cedex 07.
Dans le cadre d’un paiement en plusieurs fois, j’autorise l’établissement détenteur de mon compte à
effectuer les prélèvements de la cotisation à la SMERRA. Je reconnais être redevable de la totalité du
solde de la cotisation annuelle.
Nom
Prénom
Signature de l’adhérent ou du débiteur solidaire
titulaire du compte à débiter
E-mail
@
Organisme créancier : SMERRA-UITSEM, 43 rue Jaboulay 69349 LYON Cedex 07
Identifiant créancier SEPA (ICS) : FR57 *** 271942
La référence unique de mandat (RUM) vous sera communiquée après enregistrement.
(précédée de la mention « lu et approuvé les termes
du mandat de prélèvement SEPA »).
A défaut de paiement de la fraction de cotisation dans les 10 jours de son échéance, je reconnais à la SMERRA le droit de suspendre les
garanties et le versement des prestations 30 jours après la mise en demeure et résilier les garanties 10 jours après l’expiration du délai
de mise en demeure. Les garanties reprennent effet le lendemain du paiement des arriérés de cotisation et des frais de recouvrement
(5€ par incident de paiement).
Délégataire de service public depuis 46 ans
Membre d’emeVia, réseau national des mutuelles étudiantes de proximité
la force nationale
d’un réseau de près de
900 000 affiliés
SMENO
et plus de
MGEL
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Disponible
160 agences
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X De 9h à 20h, par téléphone
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Montluçon
Bourg-en-Bresse
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St Etienne
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Temps d’attente inférieur à 15 secondes
XRéponses aux courriels sous 48h
XDiscussions instantanées avec le tchat en ligne
SMERRA
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Grenoble
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Efficace
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X Soutien aux associations étudiantes
X Distribution de 25 000 préservatifs, 15 000 bouchons
d’oreilles et 12 000 éthylotests
X Concours de cuisine « Extra en cuisine », « Happsy
Hours » (RDV avec des psychologues), collectes de sang
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Tout le temps et de n’importe où :
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Jusqu’à 20h du lundi au vendredi (numéro non surtaxé) :
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Près de chez vous, dans votre agence locale :
RÉGION AUVERGNE - RHÔNE-ALPES
ANNECY 4, rue Saint François de Sales 74000 Annecy BOURG-EN-BRESSE 1, rue Gabriel Vicaire 01000 Bourg-en-Bresse CHAMBÉRY 123, rue
Michaud 73000 Chambéry CLERMONT-FERRAND «Le Rabelais» 23, boulevard Pochet Lagaye 63000 Clermont-Ferrand GRENOBLE • 15, rue
Saint-Joseph 38028 Grenoble Cedex 01 • «Le Grand Sablon» 2, avenue de l’Obiou 38700 La Tronche LYON POUR LES COURRIERS : 43, rue Jaboulay
69349 Lyon Cedex 07 AGENCES : • Les Quais, lyon 2 et Lyon 3 : 38, rue Chevreul Lyon (7ème) • La Manu 5bis, cours Albert Thomas Lyon (3ème)
• La Doua - Insa 128A, boulevard du 11 novembre Villeurbanne MONTLUÇON 30 avenue de la République 03100 Montluçon ROANNE 14, Place de l’Hôtel
de Ville 42300 Roanne SAINT-ETIENNE 37, rue du 11 novembre 42031 Saint-Etienne Cedex 2 VALENCE 34, avenue Président-Herriot 26000 Valence
RÉGION BOURGOGNE - FRANCHE-COMTÉ
AUXERRE 6, rue Marie Noël 89000 Auxerre BELFORT 3, rue Metz-Juteau 90000 Belfort Permanences toute l’année : à l’UTBM Sevenans, Faculté Montbéliard place
Tharradin bâtiment LEA, une fois par semaine (voir planning en agence) BESANÇON 22, rue Ronchaux 25000 Besançon CHALON-SUR-SAÔNE 13, rue Porte de Lyon
71100 Chalon-sur-Saône DIJON 11ter, boulevard Voltaire 21000 Dijon LE CREUSOT 34, rue du Maréchal Leclerc 71200 Le Creusot MÂCON 37, rue de
la Barre 71000 Mâcon NEVERS 20, rue Charles Roy 58000 Nevers
RÉGIONS CENTRE-VAL DE LOIRE ET AQUITAINE - LIMOUSIN - POITOU-CHARENTES
ANGOULÊME Espace Saint Martial, 5, boulevard Berthelot 16000 Angoulême BLOIS 16, rue Saint Lubin 41000 Blois BOURGES 14, rue Calvin 18000
Bourges CHARTRES 16, rue aux Ormes 28000 Chartres CHÂTEAUROUX 31, rue de la Poste 36000 Châteauroux LA ROCHELLE Le Gabut, 3, quai
de la Georgette 17000 La Rochelle NIORT 13, rue Alsace Lorraine 79000 Niort ORLÉANS 2, rue Saint-Paul 45000 Orléans POITIERS 73, rue de la
Cathédrale 86000 Poitiers TOURS 4, rue Chanoineau - BP 830 - 37008 Tours
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