livret repère pour parents endeuillés

LIVRET REPÈRE
POUR PARENTS ENDEUILLÉS
À destination des professionnels de santé
Etabli le 27/03/2013
Maternité en Yvelines et Périnatalité Active • CHI Poissy/St Germain en Laye • Pavillon Courtois • 2 ème étage
20, rue Armagis • 78100 ST GERMAIN EN LAYE
Tel : 01 39 27 43 98 • Fax : 01 39.27.43.98 • Mail : [email protected]
Sommaire
INTRODUCTION .......................................................................................................................................................................... 3
1 - LES OBJECTIFS DU LIVRET .................................................................................................................................................................. 3
2 - LA REMISE DU LIVRET AUX PARENTS .................................................................................................................................................... 4
TEXTE LEGISLATIF ....................................................................................................................................................................... 5
LES CEREMONIES RELIGIEUSES - DEUIL ET RITES FUNERAIRES .................................................................................................. 17
RELIGION CHRETIENNE ........................................................................................................................................................................ 17

Confession catholique : bénédiction, messe .................................................................................................................... 17

Confession protestante .................................................................................................................................................... 17

Confession orthodoxe ...................................................................................................................................................... 18
RELIGION ISLAMIQUE.......................................................................................................................................................................... 18
RELIGION JUIVE ................................................................................................................................................................................. 18
BOUDDHISME ................................................................................................................................................................................... 19
DECES D'UN NOUVEAU-NE, PERTE D'UN EMBRYON ................................................................................................................. 20
ENFANT NE VIVANT ET VIABLE............................................................................................................................................................... 20
ENFANT NE VIVANT MAIS NON VIABLE .................................................................................................................................................... 20
ENFANT MORT-NE APRES UN TERME DE 22 SEMAINES D'AMENORRHEE (GROSSESSE) OU AYANT UN POIDS DE 500 GRAMMES OU PLUS ..................... 20
PERTE D'UN EMBRYON DONT LA GESTATION EST DE MOINS DE 22 SEMAINES D'AMENORRHEE (GROSSESSE) ET QUI PESAIT MOINS DE 500 GRAMMES... 20
MOULAGE MORTUAIRE ....................................................................................................................................................................... 21
REPERTOIRE DES PRINCIPAUX CIMETIERES DES YVELINES ........................................................................................................ 22
PLAQUETTE D’INFORMATION GROUPE D’ENTRAIDE ................................................................................................................ 22
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Introduction
À l’attention des équipes soignantes
Ce document a été élaboré par le réseau Maternité en Yvelines et Périnatalité Active afin d’améliorer le soutien
offert aux parents endeuillés.
Remis aux parents par les soignants juste après le décès de leur enfant, ce livret veut :
Répondre aux questions essentielles et immédiates des familles : quoi faire, où aller, à quoi réfléchir, quoi
dire… Il apporte aux parents des informations et des conseils sur les décisions à prendre dans les jours qui
suivent le décès, sur la conduite à tenir vis à vis de leurs autres enfants ou de leurs proches.
Offrir, dans une seconde partie, des repères concernant le déroulement du deuil, et donner des pistes de
soutien.
Ce livret constitue un instrument d’aide aux parents qui s’inscrit dans la relation humaine établie avec l’équipe
soignante au cours de l’hospitalisation et au moment du décès. Il ne se substitue pas à une relation interpersonnelle.
Au contraire, il est à considérer comme un soutien apporté aux soignants dans leur communication avec les familles
au moment du décès, communication souvent ressentie comme difficile et compliquée.
Ce livret se propose de servir de base au dialogue, en donnant un cadre, un outil de médiation encourageant
l’échange avec les familles. Il permet d’éviter la rupture vis à vis des parents (le décès met fin à la relation établie
avec l’équipe soignante) et de s’inscrire dans une continuité, le livret agissant comme un relais entre l’équipe
soignante et les familles.
1 - LES OBJECTIFS DU LIVRET
À court terme :
Redonner quelques repères aux parents, alors qu’ils sont en pleine sidération compte-tenu du choc
émotionnel qu’ils vivent.
Leur rendre la maîtrise des événements : leur expliquer ce qui va se passer dans les jours suivants, ce qu’ils
auront à faire, les guider dans leurs démarches…
Les rendre actifs auprès de leur enfant :
 Les inviter à lui apporter quelque chose (un objet, une fleur, un texte) qu’ils auront choisi. Les informer de
la possibilité, s’ils le désirent, de participer à la toilette, à l’habillage de leur enfant. Leur permettre de
réfléchir à ce qu’ils souhaitent pour les funérailles et leur préciser les différentes façons d’y participer :
prendre la parole au cours de la cérémonie, lire ou faire lire des textes…
 Répondre à leur besoin d’être guidés, d’être accompagnés dans les actions qu’ils peuvent mener auprès
de leur enfant ; ne pas les laisser passifs et impuissants face à cette mort. L’information, donnée à temps,
leur permettra de prendre les décisions les plus appropriées afin de limiter les regrets qui risquent de
nourrir leur culpabilité future. En les aidant à être actifs, on leur permet de jouer leur rôle de parents
dans la mort de leur enfant, ce qui est essentiel dans le travail de deuil ultérieur.
À plus long terme :
Mettre à leur disposition des repères dans leur deuil, dans leur cheminement personnel, mais aussi dans
celui de leur conjoint et de leurs autres enfants. La notion de processus de deuil est abordée.
Mettre l’accent sur l’importance des liens humains pour traverser un deuil, sur l’existence des différentes
structures susceptibles de leur venir en aide.
Leur donner, ainsi qu’à leur entourage, quelques conseils pratiques.
Fournir des références bibliographiques, des adresses d’associations venant en aide aux parents endeuillés.
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2 - LA REMISE DU LIVRET AUX PARENTS
Un soin tout particulier doit être porté à la façon de remettre le livret aux familles : il est indispensable de bien le
connaître soi-même et d’en faire une présentation commentée et détaillée. Si cette étape est négligée, le livret
risque d’être mal compris et mal utilisé tant par les familles que par les équipes soignantes.
Où le remettre ? Dans une pièce au calme
Qui doit le remettre ? Se mettre d’accord, en équipe, sur la personne la plus indiquée au cas par cas. Il doit
s’agir d’une personne volontaire, disponible (le remettre prend du temps), de préférence connaissant déjà
les parents et ayant un bon contact avec eux. En pratique, nous avons observé qu’il était préférable que la
remise du livret soit assurée par une autre personne que celle ayant annoncé le décès de l’enfant.
Quand le remettre aux parents ? Ne pas le remettre immédiatement après l’annonce du décès ; laisser
passer un peu de temps notamment pour que le médecin rencontre les parents et/ou que les parents aillent
auprès de leur enfant. Puis le remettre dès que possible, car il comporte des informations relatives au temps
où l’enfant est encore dans le service. À évaluer au cas par cas.
Présenter la démarche globale. Ce livret a été élaboré afin de venir en aide aux parents endeuillés, en leur
fournissant quelques repères.
Expliquer comment le lire et l’utiliser. Il faut encourager les parents à le lire le plus rapidement possible (le
jour même), en leur expliquant qu’elle contient des informations pouvant les aider dans le moment présent
et les jours à venir (la décision concernant le devenir du corps, l’organisation des funérailles…). Ce livret
s’adresse en priorité à eux, parents de l’enfant, mais aussi à leur entourage familial et amical. Il est tout à fait
possible d’en partager la lecture.
Préciser le contenu du livret. Suivre le plan du livret en précisant les thèmes abordés et les principales idées
à retenir. Commenter de façon plus précise la première partie du livret :
 en insistant sur les points par rapport auxquels ils devront nécessairement se positionner dans les jours à
venir (devenir du corps) ; citer les différentes possibilités.
 en évoquant les actions qu’ils peuvent mener auprès de leur enfant.
Rester à leur disposition.
Les inviter à poser toutes leurs questions, maintenant ou plus tard et rappeler que le service reste à leur
disposition.
Préciser (si cela n’a pas été déjà fait) que le livret donne des pistes de soutien
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Texte législatif
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Les cérémonies religieuses - Deuil et rites funéraires
RELIGION CHRÉTIENNE
Confession catholique : bénédiction, messe
Deuil et rites catholiques
La toilette "rituelle" n'existe pas chez les catholiques.
Une veillée funéraire au domicile du défunt ou une résidence de famille est parfois choisie après avoir été délaissée
ces dernières années. Cette veillée est plus présente en milieu rural, ou lorsqu'il s'agit de l'enterrement d'un prêtre
ou d'un diacre. Elle se décide toujours à l'initiative soit de la famille, soit de l'entourage, du quartier ou des amis.
Rien n'est imposé pour le cercueil. Une croix peut être ajoutée.
La préparation de la célébration religieuse se fait quelquefois au presbytère mais aussi souvent au domicile familial,
par le prêtre, par des chrétiens intervenant dans la célébration, ou la réalisant entièrement seuls. La famille fait ainsi
le choix des lectures, des chants, de la prière et de la musique.
La descente dans le caveau est accompagnée d’une bénédiction mais le clergé ne se déplace plus que rarement dans
les cimetières.
Le catholicisme accorde une nette préférence pour l'ensevelissement à des obsèques avec crémation (tolérée depuis
1963). Un service religieux n'est généralement pas admis, sauf accord de l'évêque, devant une urne cinéraire.
Cependant, des prêtres l'acceptent car le rituel prévoit de célébrer "le corps absent".
Coutume reconnue pour les invités :
Envoi de fleurs, cartes de condoléances, don ou offrande lors de la cérémonie religieuse.
Confession protestante
Deuil et rites protestants
Pas de toilette "rituelle" chez les protestants.
Pas de veillée funéraire.
Le cercueil peut être équipé d'une croix simple, le corps repose sur le dos, les mains jointes sur la poitrine.
La cérémonie religieuse a lieu au temple avec ou sans la présence du corps.
La famille fait le choix des lectures, des chants et de la musique.
Accompagnement du pasteur soit au crématorium (crémation autorisée depuis 1898) soit au cimetière (les
personnes présentes jettent de la terre sur le cercueil après son inhumation).
Coutume reconnue pour les invités :
Envoi de fleurs, carte de condoléances, don à une œuvre de charité.
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Confession orthodoxe
Des bougies sont allumées.
Toilette et habillage du défunt, une icône du Christ ou une croix est placée entre ses mains croisées.
Le corps peut être installé en direction de l'orient (venue du Christ ressuscité).
Les rites funéraires et la messe sont célébrés à l'intérieur de l'église.
RELIGION ISLAMIQUE
Deuil et rites musulmans
La toilette purificatrice est effectuée suivant un rite très précis. Après avoir placé le corps dont la tête est dirigée vers
la Mecque, le corps est lavé plusieurs fois, puis essuyé avant d'être enveloppé dans des pièces de tissus blanc.
Les membres supérieurs sont placés soit le long du corps, paumes tournées vers le haut, soit croisés sur la poitrine.
Des "sourates" du Coran sont récitées lors de la veillée du corps.
Le cercueil est très simple (présence non indispensable d'un capiton) avec parfois l'emblème du croissant islamique.
Le corps, dans un délai maximum de 48 heures, est mis en bière sur le côté pour faire face à La Mecque si celui-ci est
inhumé dans un "carré musulman" (aménagement présent dans un nombre limité de cimetières).
Il n'est pas dans la coutume d'envoyer des fleurs.
Une cérémonie et le passage du défunt à la mosquée n'est pas une obligation.
Généralement, les hommes sont présents lors de l'inhumation du cercueil en pleine terre et jettent quelques
pelletées de terre, les femmes et les enfants s'éloignent ou quittent le cimetière. La prière funéraire est faite par
l'imam.
Durant les trois premiers jours, la famille reçoit les condoléances, des prières sont récitées. L'ensemble de la
communauté soutient la famille et prépare les repas. Le troisième et le quatrième jour sont dédiés à la prière.
L'injection de produit formolé (thanatopraxie, soins somatiques ou de conservation) n'est pas autorisée, sauf
rapatriement vers certains pays.
La crémation est interdite.
Coutume reconnue pour les invités : envoi de fleurs, carte de condoléances.
RELIGION JUIVE
Deuil et rites juifs
Un membre de la Hevra Kadicha (confrérie du dernier devoir) exécute la Tahara (toilette purificatrice), organise les
prières et conseille les familles sur leurs obligations et leurs devoirs.
Des psaumes sont récités durant les différentes étapes de la toilette. Le corps est entièrement entouré d'une étoffe
blanche. Les soins de conservation sont interdits sauf lors d'un rapatriement en Israël.
Une veillée réunit la famille qui lit des prières.
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Dans les premières 24 heures, la mise en bière est effectuée dans un cercueil simple (éventuelle présence d'une
étoile de David). La tête du défunt repose sur un petit sac contenant de la terre d'Israël. Cette même terre est aussi
répandue sur le défunt.
Le convoi funéraire peut passer sans s'arrêter devant la synagogue, avant de se diriger vers le cimetière.
Les invités doivent attendre la formation du convoi à l'entrée du cimetière.
Il n'est pas dans la coutume d'envoyer des fleurs.
Un rabbin est chargé de l'oraison funèbre et de la lecture de la prière des morts devant le cercueil. Les personnes qui
assistent à l'inhumation jettent 3 pelletées de terre. Lavage des mains sans les essuyer et déchirure symbolique d'un
vêtement avant de quitter le cimetière.
Les étapes du deuil :
 Les 7 premiers jours : période marquée par les visites de la communauté et imposant de nombreux interdits
 Après 30 jours : levée du deuil
 Durant un an : récitation de la prière des morts et allumage d'une lumière (rite repris à cette même date et
chaque année)
La conservation par formolisation n'est pas imposée pour un retour de la dépouille en Israël si le transfert et
l'inhumation ont lieu dans les 48 heures suivant le décès.
La crémation est interdite. En conséquence, il n'y a pas de purification rituelle, ni d'envoi de rabbin, dans ce cas de
figure.
Coutume reconnue pour les invités : pas d'envoi de fleurs, don à un organisme connu de la famille.
BOUDDHISME
Plusieurs types de cérémonies sont possibles.
Le corps est placé sur le côté droit, la main droite au niveau du menton, la main gauche sur la cuisse gauche.
Lecture auprès du défunt du Livre des Morts Tibétains.
Pas d'acte de conservation du corps, obsèques avec crémation ou inhumation.
Coutume reconnue pour les invités : offrandes au bonze puis à la famille.
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Décès d'un nouveau-né, perte d'un embryon
ENFANT NE VIVANT ET VIABLE
Le décès a lieu dans les 3 jours qui suivent la naissance ou avant qu'une déclaration ait été effectuée au service
d'état civil.
Certificat médical d'enfant né vivant et viable.
Etablissement d'un acte de naissance et d'un acte de décès.
Inhumation ou crémation possible.
ENFANT NÉ VIVANT MAIS NON VIABLE
Certificat médical d'enfant sans vie.
Etablissement d'un d'acte "d'enfant sans vie" par l'officier d'état civil.
Inhumation ou crémation possible.
ENFANT MORT-NÉ APRÈS UN TERME DE 22 SEMAINES D'AMÉNORRHÉE (GROSSESSE) OU AYANT UN POIDS DE 500 GRAMMES OU
PLUS
Certificat médical d'enfant mort-né.
Etablissement d'un acte d'enfant mort-né.
Inhumation ou crémation possible.
PERTE D'UN EMBRYON DONT LA GESTATION EST DE MOINS DE 22 SEMAINES D'AMÉNORRHÉE (GROSSESSE) ET QUI PESAIT MOINS
DE 500 GRAMMES
Pas de certificat médical de décès.
Certificat médical mentionnant l'heure, le jour et le lieu de l'accouchement.
Possible inscription au registre de l'état civil et établissement d'un acte "d'enfant sans vie".
Inhumation ou crémation possible.
Décision de la Cour de cassation : un fœtus né sans vie peut être déclaré à l'état-civil, quel que soit son poids et la
durée de la grossesse, a jugé la Cour de cassation le 6 février 2008. Décrets du Ministère de la justice parus le 22
août 2008.
Un premier décret dispose qu'"un livret de famille est remis, à leur demande, aux parents qui en sont dépourvus par
l'officier de l'état civil qui a établi l'acte d'enfant sans vie". Ce livret de famille comporte un extrait d'acte de
naissance du ou des parents ainsi que "l'indication d'enfant sans vie", la date et le lieu de l'accouchement.
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Le second décret prévoit que "l'acte d'enfant sans vie est dressé par l'officier de l'état civil sur production d'un
certificat médical dans des conditions définies" par un arrêté du ministre de la santé, mentionnant l'heure, le jour et
le lieu de l'accouchement. Cet arrêté présente un modèle de ce certificat d'accouchement signé par le praticien
concerné.
Désormais, la délivrance d’un acte d’enfant sans vie, dressé à la demande des familles, permettra aux femmes ayant
accouché d’un enfant mort-né, de disposer d’une mention symbolique de cet enfant, par exemple celle d’un
prénom, tant sur le registre de l’état civil que sur le livret de famille, et d’un traitement funéraire décent.
Pour autant, l'inscription sur les registres d'état-civil ne permet pas d'établir une filiation, ni d'acquérir une
personnalité juridique.
Précisément, le premier décret prévoit que l’acte d’enfant sans vie peut être obtenu auprès de l’officier de l’état
civil, sur production d’un certificat médical constatant l’existence d’un accouchement. Ce décret est complété par un
arrêté, à l’usage des médecins et des sages-femmes, précisant les conditions d’établissement de ce certificat.
Un second décret permet aux parents non-mariés, dont l’enfant sans vie est leur premier enfant, de demander un
livret de famille. Un arrêté modifie en conséquence l’information qui figure en annexe du livret de famille afin de
prévoir notamment ce nouveau cas de délivrance de livret.
Pour l'organisation des funérailles, le corps d'un enfant sans vie doit être réclamé par les parents dans les 10 jours à
compter de l'accouchement. Sans réclamation, l'organisme de santé dispose de 2 jours pour procéder soit à
l'inhumation, soit à la crémation (décret n° 2006-965 du 1/08/2006)
MOULAGE MORTUAIRE
Des thanatopracteurs diplômés et formés à ces pratiques peuvent effectuer cet acte (prise de l'empreinte et
moulage pour un visage, une main ...).
Art. R. 2213-5 du CGCT
Sauf dans le cas prévu à l'article R. 2213-6, il est interdit de faire procéder au moulage d'un cadavre :
- Avant expiration d'un délai de 24 heures depuis la déclaration du décès à la mairie ;
- Sans autorisation préalable du maire de la commune où a lieu le décès.
Art. R. 2213-6 du CGCT
Lorsque le moulage d'un cadavre est nécessaire avant l'expiration du délai de 24 heures, la demande est
accompagnée d'un certificat de médecin, légalisé, constatant que des signes de décomposition rendent l'opération
nécessaire avant les délais prescrits.
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Répertoire des principaux cimetières des Yvelines
mairie
Poissy
coordonnées
Cimetière la Tournelle
rue de la Tournelle
Tél : 01 39 22 53 78 ou 06 32 45 55 05
Cimetière des Grands- Champs
48, rue d’Aigremont
Tél : 01 39 79 26 30
Cimetière ancien
78bis rue Léon Désoyer
- 06 98 88 99 36.
St Germain en Laye
Cimetière nouveau
06 98 88 99 36
22 rue de Turgot
01 39 21 14 46
contacté le
carré avec différentes
confessions religieuses
carré des anges?
columbarium?
non
non
columbarium
carré musulman
oui
columbarium+ jardin des souvenirs
non
non
non
carré musulman
oui
columbarium+cavurne+jardin des souvenirs
30/01/2013
30/01/2013
carré israélite
Versailles
01 30 97 81 10
Cimetière de Montreuil
81 rue de la Bonne Aventure
01 39 51 31 41
Cimetière Notre Dame
15 rue des missionnaires
01 39 50 36 10
Cimetière St Louis
8 rue Monseigneur Gibier
01 39 50 36 09
Cimetière des gonards
19 rue de la porte de Buc
01 39 50 24 58
30/01/2013
Cimetière de Gassicourt
Mantes la Jolie
01 34 78 80 58
Rambouillet
01 34 85 56 78
Trappes
01 30 69 17 00
Meulan
Les Mureaux
pl Ste Anne
01 30 33 30 84
Cimetière Duhamel
boulevard Victor Duhamel
01 34 77 14 78
Cimetière du Centre
rue Lenotre
Cimetière des Eveuses
rue du château d'eau
si besoin crématorium
corps envoyés aux Ullis
Cimetière Le Village
rue du Chemin de Paris
Cimetière Parc
rue Frédéric Chopin
site cinéraire équipé d’un
columbarium,
de cavurnes et d’une fontaine de
dispersion
Crematorium
52, rue de la Nouvelle France
78130 Les Mureaux
08.99.23.28.47
Cimetière Meulan
Chemin des Pouillères
Meulan
01 30 90 41 18
Cimetière communal des Mureaux
rue Paul Turien
01 30 91 37 23 (mairie)
non
oui
non
oui
non
oui
carré musulman
carré israélite
oui
columbarium+ cavurne
carré musulman
( carré israélite prochainement)
oui
columbarium
non
non
columbarium
non
oui
non
carré musulman
carré israélite
oui (2)
columbarium+jardin du souvenir + cavurne
non
non
non
oui
jardin du souvenir (pour disperser les cendres)
+ columbarium
columbarium
30/01/2013
30/01/2013
carré musulman
30/01/2013
carré israélite
30/01/2013
non
oui
columbarium+cavurne
30/01/2013
carré musulman
non
columbarium
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GROUPE D’ENTRAIDE
POUR PARENTS ENDEUILLES
Ce groupe est proposé à toute personne ayant perdu
un enfant dans la période périnatale, quelle que soit la
cause de son décès (IMG, Mort in utero, décès en post
partum, néonatal).
Il réunit des parents en deuil, désireux de créer du lien
avec d’autres, en partageant avec confiance et sincérité,
leur expérience, leurs doutes, comme leurs émotions.
De retour à la « réalité extérieure », ce groupe
d’entraide favorise aussi le travail de mémoire si
particulier au deuil d’un bébé.
Ce partage est bien souvent difficile à faire avec
l’entourage familial ou social, qui ose peu souvent en
reparler, voire même, n’y pense plus.
Etre en lien avec un groupe, c’est aussi se sentir uni à
d’autres et rompre ainsi cet isolement affectif si
douloureux, qu’est celui du deuil.
Le groupe d’entraide peut être complémentaire à une
prise en charge individuelle.
Les groupes sont co-animés bénévolement par deux
professionnels formés à l’animation de groupe pour
personnes endeuillées.
Pour plus de renseignement, n’hésitez pas
à consulter le site internet
du réseau périnatal MYPA www.mypa.fr
ou à nous contacter au 01 39 27 43 98