Les Nouvelles Dermatologiques

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Les Nouvelles
Dermatologiques
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INTERNATIONAL
JOURNAL
JOURNAL SCIENTIFIQUE DE LA FÉDÉRATION FRANÇAISE DE FORMATION CONTINUE ET D’ÉVALUATION EN DERMATOLOGIE-VÉNÉRÉOLOGIE
Évaluation
du dispositif
de radiofréquence
tripolaire Regen™
en utilisant un
modèle expérimental
de peau humaine
S. BOISNIC - Dermatologue-anatomopathologiste
Directeur de recherche de la société de recherche GREDECO
Hôpital Pitié Salpêtrière - 75651 Paris Cedex 13 (France)
Septembre
2008
Vol 27 - N° 7 : 331-332
TIRÉ À PART
Mise au point
Review
1
Communication
présentée lors des
Journées parisiennes
du Groupe Laser
de la Société française
de dermatologie - Paris,
29-31 mai 2008
Accepté pour publication par le Groupe Laser
Évaluation du dispositif de radiofréquence
tripolaire Regen™ en utilisant un modèle
expérimental de peau humaine
S. BOISNIC - Dermatologue-anatomopathologiste - Directeur
de recherche de la société de recherche GREDECO - Hôpital
Pitié Salpêtrière - 75651 Paris Cedex 13 (France)
a cellulite correspond à une configuration
particulière du tissu adipeux féminin. Sur
le plan histologique, la cellulite correspond à
une modification du tissu conjonctif sous-cutané
(hypoderme) avec hyperplasie adipocytaire,
vasodilatation avec stase veineuse ou lymphatique et phénomènes exsudatifs. L’accumulation
de graisses s’effectue dans les adipocytes à partir des triglycérides et des sucres. La fonction
lipolytique se traduit, au sein des adipocytes,
par une hydrolyse des triglycérides par la
triglycéride-lipase ; le glycérol ainsi libéré va
refléter l'intensité de la lipolyse.
Le Regen™, produit de Pollogen™ Ltd (société
Drexco technologies, distributeur exclusif de la
technologie Tripolar™), est un système innovant
utilisant la technologie radiofréquence tripolaire
pour la diminution de la cellulite et le raffermissement de la peau. L’effet anticellulite (effet
amincissant) et raffermissant du dispositif de
radiofréquence tripolaire Regen™ doit tenter de
répondre à trois problématiques au niveau de la
peau (la lipolyse, le drainage, la restructuration).
Nous avons donc évalué ces effets en utilisant un
modèle de peau humaine maintenue en survie.
Des fragments de peaux humaines normales
(n = 8, plastie abdominale) sont obtenus en chirurgie plastique. Chaque fragment de peau est ensuite déposé contre la membrane poreuse d’un insert, lui-même positionné sur un puits de culture,
le tout placé dans une étuve à 37 °C. Du milieu de
culture spécialement mis en place par la recherche
GREDECO est déposé dans le fond des puits.
L
Une séance de l’appareil Regen™ technologie
Tripolar™ (dans les mêmes conditions que in
vivo) a été effectuée sur la peau avec contrôle
de la température cutanée, 10 minutes à 25 watts.
Les trois conditions d’analyse d’efficacité
ont été:
- analyse de la lipolyse par dosage de glycérol;
- effet drainant: une quantification du pourcentage de vaisseaux dilatés et de la surface de
la lumière des capillaires a été effectuée après
utilisation d’un modèle de dilatation des capillaires par un neuromédiateur: la substance P;
- effet anti-âge: un dosage biochimique de la
synthèse de collagène et une quantification morphométrique des faisceaux de collagène ont été
effectués après utilisation d’un modèle de vieillissement de la peau par UV A et B.
La tolérance cutanée a été effectuée par analyse de la viabilité des cellules épithéliales en
évaluant les deshydrogénases mitochondriales.
Résultats
Évaluation de l’effet lipolytique
Nous avons mis en évidence une augmentation
statistiquement significative de la lipolyse au niveau
des peaux après réalisation d’une séance du dispositif de radiofréquence tripolaire Regen™ avec
un taux de glycérol de 2068 nM/g d’hypoderme
versus 514 pour la peau non traitée (p = 0,007).
L’aspect histologique des adipocytes de l’hypoderme après traitement permet d’observer
une modification dans certains secteurs:
- de leur forme (aspect allongé, irrégulier);
- de la membrane (aspect flétri avec parfois
rupture partielle de la paroi cellulaire). L’analyse
histologique a également permis de vérifier
l’absence de nécrose totale ou de carbonisation
de l’hypoderme après traitement (Fig. 1).
MOTS-CLÉS • Radiofréquence tripolaire • Cellulite
• Peau humaine in vitro
dermiques (drainage) et une amélioration de la quantité des
fibres de collagène (raffermissement cutané).
KEY WORDS • Tripolar radiofrequency • Cellulitis
• In vitro human skin
REGEN™ TRIPOLLAR RADIOFREQUENCY TECHNOLOGY
AND HUMAN SKIN MODEL. Summay: The aim of this ex vivo
study is to test the anti-cellulite and tightening activity of a
tripollar radiofrequency technology (Regen™) on normal human
skin fragments (from plastic surgery) maintained ex vivo in
survival conditions (one session, 25 watts). Radiofrequency
selectively heats the fat cells to create a vastly increased
metabolism and secretion of liquid fat. We obtained a significant
increase of glycerol released by skin (lipolysis efficacy),
vasoconstriction of capillaries (capacity of draining) and
improvement of collagen fibers (tightening of the skin).
Résumé : Le but de cette étude a été d’évaluer l’effet anticellulite et raffermissant de la technologie radiofréquence
tripolaire (Regen™) sur des fragments de peau humaine maintenus en survie ex vivo (une séance de 25 watts). La radiofréquence tripolaire chauffe sélectivement les adipocytes afin de
stimuler le métabolisme cutané et la lipolyse. Nous avons
ainsi pu observer une augmentation de la libération du
glycérol (lipolyse), de la vasoconstriction des capillaires
2
© Nouv. Dermatol. 2008 ; 28 : 331-332
200015001000-
513,9 ± 348,4
5000-
Peau témoin
Surface (µm2) capillaires dilatés
2067,8 ± 1401,6
2500-
Peau + Regen™
Figure 1: Dosage de glycérol dans la peau complète avec
hypoderme (nM/g de tissu adipeux) / Glycerol dosage from total skin
with hypodermis (nM/g of adipous tissue)
Évaluation de l’effet drainant
Après réalisation d’une séance du dispositif de
radiofréquence tripolaire Regen™, un effet drainant est observé avec une diminution statistiquement significative du pourcentage de capillaires dilatés à 66,9 (p = 0,0056) versus 84,3 pour
la peau contrôle stimulée par la substance P. De
même, une diminution statistiquement significative de la surface occupée par les vaisseaux est
observée avec 108,2 µm2 versus 183,8 µm2 pour
la peau contrôle (p = 0,0095) (Fig. 2).
Évaluation de l’effet raffermissant
Après traitement par le dispositif de radiofréquence tripolaire Regen™, une réparation statistiquement significative du collagène est observée
avec un pourcentage de 76,7 dans le derme
superficiel versus 67,6 pour la peau contrôle
(p = 0,02) et 78,5 % dans le derme moyen versus
71,3 % pour la peau contrôle (p = 0,024) (Fig. 3).
Le traitement par le dispositif de radiofréquence
tripolaire Regen™ a tendance à augmenter la synthèse de collagène avec un taux de 49,5 µg/mg
de peau versus 38,4 pour la peau contrôle.
Évaluation de la tolérance
La tolérance de la peau après traitement par le
dispositif de radiofréquence tripolaire Regen™ a
été excellente avec un taux de viabilité au niveau
des peaux traitées de 96,2 % versus 100 % pour
la peau témoin. Le traitement par le dispositif de
radiofréquence tripolaire Regen™ a tendance à
augmenter la synthèse de collagène avec un taux
de 49,5 µg/mg de peau versus 38,4 pour la peau
contrôle.
Conclusion
Nous avons mis en évidence, dans notre
modèle de peau humaine maintenue en survie,
une activité lipolytique du dispositif de radiofréquence tripolaire Regen™ avec augmentation
statistiquement significative de la quantité de
glycérol libéré par le tissu adipeux.
Une activité drainante de ce dispositif de
radiofréquence tripolaire Regen™ a également été
200180160140120100806040200-
183,8 ± 36,4
107,8 ± 50,4
Peau témoin
108,2 ± 59,2
Peau + SP
Peau + Regen™
Figure 2: Analyse morphométrique de la surface occupée par la
lumière des capillaires (µm2) / Morphometric analysis of dilated
vessels in the dermis (µm2)
Derme superficiel
Pourcentage collagène
nM glycérol/g de tissu adipeux
Mise au point
Review
79,5
8278,1 ± 6,2
80± 8,4
78767472706866646260Peau témoin
Derme moyen
78,5
±
76,7 8,36
± 10
71,3
± 13
67,6
± 11
Peau + UV
UV+ Regen™
Figure 3: Analyse histologique du collagène (pourcentage de surface
dans le derme) / Morphometric analysis of collagen (surface
purcentage in the skin)
mise en évidence dans notre modèle expérimental de dilatation vasculaire par neuromédiateur
sur peau humaine maintenue en survie avec
obtention d’une vasoconstriction statistiquement
significative des capillaires du derme.
Le raffermissement de la peau par le dispositif de
radiofréquence tripolaire Regen™ a été mis en
évidence par la réparation statistiquement significative du collagène altéré au niveau de la peau vieillie
expérimentalement par UV avec une tendance à
l’augmentation de la synthèse de collagène.
La tolérance de la peau après traitement par le
dispositif de radiofréquence tripolaire Regen™ a
été excellente avec une viabilité cellulaire de
l’épiderme proche de la peau témoin. G
RÉFÉRENCES
1 - Boisnic S, Branchet-Gumila MC, Benslama L et al. Long term
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Avene spring water on vasoactive intestinal peptide-induced inflammation in surviving human skin. Int J Tissue React 2001; 22: 71-6.
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© Nouv. Dermatol. 2008 ; 28 : 331-332
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